Aktinomikozė

Aktinomikozė yra bakterinė infekcija, dėl kurios susidaro abscesas gilesniuose audiniuose. Infekcijos priežastis yra Aktinomyces rūšies bakterijos. Ligai gydyti naudojama medicininė ir kartais chirurginė intervencija.

Kas yra aktinomikozė?

Aktinomicetos yra lazdelės formos bakterijos, turinčios gramteigiamą spalvą. Anaerobai nesudaro sporų ir turi mikroskopinę išvaizdą su radialinėmis gijinėmis šakomis. Actinomyces rūšių yra daugybė. Kai kurios žmonių patogeninės rūšys sukelia vadinamąją aktinomikozę. Aktinomkiozėms būdingas absceso susidarymas.

Audiniuose susikaupusios pūliai plinta į aplinkinius audinius ir yra įrėminti jungiamojo ir granuliacinio audinio. Liga taip pat žinoma visoje Vokietijoje kaip Ray grybelis žinomas. Bakteriniai patogenai patenka į kraujo sistemą susidarę fistulėms, todėl bakteriemija pasireiškia trumpą laiką arba pacientams, kurių imunodeficitas yra nuolatinis.

Bakteremijos komplikacija yra sepsis, kuris atitinka sisteminę uždegiminę reakciją apsinuodijimo krauju prasme ir septinio šoko metu gali įgyti gyvybei pavojingą mastą. Be cerviko-veido, krūtinės ir pilvo aktinomikozės, aktinomikozės taip pat apima odos aktinomikozę ir įvairias specialias formas, kurias sukelia Actinomyces.

priežastys

Aktinomikozę sukelia bakterinė anaerobinė aerobinė mišrioji infekcija su Actinomyces. Infekciją daugiausia sukelia Actinomyces israelii rūšys, tačiau galimi patogenai yra Actinomyces naeslundii, viskozė ir odontolyticus. Pavyzdžiui, Actinomyces viscosus rūšis gali kolonizuoti moters urogenitalinius takus. Actinomyces israelii, savo ruožtu, yra įprasto žmogaus burnos augmenijos dalis ir gyvena ten kaip kommensaliai.

Kai burnos gleivinė yra sužeista, bakterijos prasiskverbia į gilesnius audinius. Šiuose gilesniuose sluoksniuose jie sukelia pūlingą uždegimą, kurį lydi granuliacinio audinio ir į kanalą panašios fistulės. Aktinomikozė centrinėje nervų sistemoje yra gana reta. Tas pats pasakytina ir apie atvejus plaučiuose, kurie gali įvykti tik įkvepiant bakterijas.

Liga taip pat stebima rečiau ant odos nei kaklo srityje. Iš esmės bet koks bakterijų įsiskverbimas iš burnos floros į gilesnius audinius gali sukelti aktinomikozę. Tai reiškia, kad ne tik uždegimas, bet ir fistulės gali skatinti ligą. Nepaisant to, invaziniai dantų gydymo būdai laikomi dažniausia aktinomikozės priežastimi.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Aktinomikoze sergantiems pacientams pasireiškia absceso formavimasis, kurio pūliai kaupiasi į aplinkinius audinius ir guli jungiamajame bei granuliaciniame audiniuose. Kolonizuotas audinys yra šiurkščios konsistencijos, o pūliai susideda iš uždegiminių išlydytų ląstelių, imuninių komponentų ir bakterijų.

Abscesai gali plisti toliau palei anatominius plyšius ir tokiu būdu palaikyti patogeno dauginimąsi.

• Viduje gimdos kaklelio veido aktinomikozė taigi, labiausiai paplitusi ligos forma, Actinomyces israelii rūšies bakterijos prasiskverbia į gilesnius audinius per burnos sužalojimą ir sukelia endogeninę infekciją.

• A krūtinės ląstos aktinomikozė Gali atsirasti dėl seilių aspiracijos, dėl išplitusios gimdos kaklelio veido aktinomikozės arba dėl kraujyje plinta bakterijų. Šioje formoje abscesai pažeidžia krūtinės ir plaučių plotą.

• Pūliniai pilvo aktinomikozė paveikia pilvo organus ir atsiranda dėl žarnyno traumų arba prasideda moters lytinių organų srityje. Odos abscesai atsiranda odos variante, kuris atsiranda po traumų perduodant seilę. Esant kai kurioms ypatingoms ligos formoms, kepenims ir ašarų latakams pažeidžiamas absceso susidarymas, kuris dažniausiai būna dėl bakterijų paplitimo kraujyje.

Infekciją gali lydėti bendri infekcijos požymiai, tokie kaip nuovargis, karščiavimas ir šaltkrėtis. Jei dalyvauja centrinė nervų sistema, abscesai gali paveikti beveik visas kūno funkcijas.

Diagnozė ir eiga

Aktinomikozėse susidaro drusenos, kurios atitinka kietas granules fistulėje ir mikroskopiškai atrodo kaip bakterijų sankaupos. Remiantis medicinine istorija, šie druskai leidžia gydytojui ištirti pirminį aktinomikozės įtarimą. Kultūrinis įrodymas vyksta anaerobinėmis sąlygomis, tačiau yra labai sudėtingas ir trunka keletą savaičių. Prognozė yra gana prasta dėl didelio pasikartojimo lygio. Negydoma aktinomikozė yra pavojingas gyvybei reiškinys, ypač krūtinės ląstos srityje.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų aktinomikozė nesukelia komplikacijų. Simptomą galima palyginti gerai išgydyti ir tai nesukelia papildomų problemų, skundų ar apribojimų. Daugeliu atvejų aktinomikozė atsiranda po burnos ertmės operacijų, kurių metu atitinkamas asmuo nesilaiko būtinų higienos normų.

Tai gali sukelti uždegimą ir bakterijų pernešimą į paciento kraują. Norint išvengti aktinomikozės, antibiotikus galima vartoti profilaktiškai po burnos operacijos. Gydymas atliekamas be komplikacijų. Daugeliu atvejų šiam tikslui skiriami tik vaistai. Tačiau pats gydymas gali trukti iki metų. Tačiau tai vargu ar daro įtaką paciento gyvenimui.

Gydymas taip pat galimas trijų mėnesių trumpos terapijos forma. Tolesnėje ligos eigoje taip pat galima atlikti operaciją. Tai taip pat nesukelia jokių papildomų komplikacijų. Vienintelė komplikacija, kuri gali atsirasti, yra ūmus apsinuodijimas krauju. Aktinomikozė gali pasikartoti net ir po gydymo. Tinkamai laikantis higienos ir profilaktikos priemonių, tikimybė yra labai maža.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Daugeliu atvejų aktinomikozė nerodo jokių ypatingų ir būdingų negalavimų ar simptomų. Dėl šios priežasties ankstyva diagnozė daugeliu atvejų neįmanoma. Tačiau nukentėjusieji dėl infekcijos visada kenčia nuo karščiavimo ir šaltkrėtis. Daugeliu atvejų nukentėjusieji taip pat jaučiasi pavargę ir išsekę ir nebedalyvauja gyvenime.

Jei šie simptomai atsiranda, paprastai reikia pasitarti su gydytoju. Neabejotinai būtinas medicininis gydymas, ypač esant ilgalaikiams simptomams. Gali sutrikti ir kitos kūno funkcijos. Jei atitinkamas asmuo anksčiau buvo gydomas per burną, simptomai gali tiesiogiai nurodyti infekciją ar uždegimą.

Galima kreiptis į gydantį gydytoją. Paprastai aktinomikozę vėl galima gydyti palyginti greitai ir lengvai, kad simptomai greitai išnyktų. Tačiau jei simptomai tiesiogiai nenurodo aktinomikozės, pirmiausia galima pastebėti bendrosios praktikos gydytoją.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Aktinomikozė gydoma vaistais, ypač ankstyvosiose stadijose. Gydymas paprastai atitinka aminopenicilino skyrimą, kuris optimaliai leidžiamas į veną, ypač pradiniame etape. Terapija gali trukti ištisus metus. Dabartinių tyrimų duomenimis, taip pat galima trumpalaikė terapija, trunkanti ne ilgiau kaip tris mėnesius.

Vaistinės aminopenicilino alternatyvos yra tetraciklinas ir cefalosporinas. Be to, didelės jodo dozės praeityje parodė teigiamą poveikį ligos progresavimui. Vėlesniuose ligos etapuose dažnai naudojamas kombinuotas vaistų ir chirurginis gydymas. Chirurginis absceso gydymas apima uždegimo židinio atidarymą ir gydytojui pašalinus paveiktą audinį.

Aktinomikozė gali sukelti fistulės susidarymą, todėl sisteminis kraujo apsinuodijimas yra viena iš svarbiausių komplikacijų. Fistulės atveju invazinis gydymas naudojamas ortakių sistemoms pašalinti, kad abscesas negalėtų plisti į kraują. Liga yra susijusi su dideliu pasikartojimo laipsniu ir atitinkamai gali pasikartoti net ir pasveikus.

„Outlook“ ir prognozė

Aktinomikozė sukelia skirtingus simptomus. Šie simptomai savaime nepraeina, todėl gydymas visada būtinas. Susijęs asmuo jaučiasi blogai ir pavargęs bei kenčia nuo išsekimo. Pasireiškia palyginti didelis karščiavimas, dėl kurio smarkiai pablogėja paveikto žmogaus gyvenimo kokybė. Taip pat yra šaltkrėtis.

Dažnai gali atsirasti paralyžius ir kiti nervų sistemos sutrikimai, kurie gali apsunkinti paciento kasdienį gyvenimą. Burnos ertmėje išsivysto uždegimas ir infekcija, todėl gali būti sunku normaliai valgyti ir gerti.

Gydymas gana gerai gali sumažinti aktinomikozės simptomus ir taip visiškai kovoti su liga. Daugeliu atvejų nėra sutrumpintos gyvenimo trukmės ar papildomų skundų. Tačiau net ir sėkmingai gydant, negalima garantuoti, kad aktinomikozė pacientui nepasikartos. Chirurginis gydymas apima paveikto audinio pašalinimą. Tačiau dažniausiai nukentėjęs asmuo taip pat turi vartoti vaistus, kad liga neplistų.

prevencija

Norėdami išvengti aktinomikozės, pacientai paprastai gauna antibiotikų profilaktiką prieš ir po burnos srities operacijų, kad burnos flora nepatektų į kraują.

Tai galite padaryti patys

Aktinomikozės atveju svarbiausia priemonė yra neatidėliotinas medicininis ligos įvertinimas ir gydymas. Bakterinė infekcija paprastai gydoma vaistais. Pacientas gali palaikyti terapiją keliomis priemonėmis ir įvairiomis priemonėmis iš natūropatijos srities.

Visų pirma, svarbu poilsis ir lovos poilsis. Kadangi abscesai dažnai būna karščiavimas, bendras negalavimas ir kiti skundai, ypač reikia palaikyti imuninę sistemą. Tai geriausiai pasiekiama laikantis sveikos gyvensenos, pakankamai sportuojant, subalansuotai maitinantis ir išvengiant streso.

Jei liga jau išplitusi į burnos gleivinę, galima naudoti įvairius maitinamuosius tepalus nuo natūropatijos. Burnos skalavimas taip pat naudingas esant burnos ertmės uždegimui. Jei pažeista oda, taip pat galima įsigyti daugybės natūralių tepalų ir kitų preparatų. Be to, siekiant kiek įmanoma išvengti komplikacijų, reikia laikytis griežtos asmens higienos.

Jei nurodytos priemonės neturi jokio poveikio ar net sukelia papildomų skundų, reikia informuoti atsakingą gydytoją. Paprastai aktinomikozės atveju būtina atidžiai stebėti medicininius tyrimus.