Pasienio sindromas

Pasienio sindromas arba Pasienio sutrikimas yra psichinė liga iš asmenybės sutrikimų srities. Nukentėjusieji kenčia nuo socialinių įgūdžių stokos. Visų pirma, tarpasmeniniams santykiams su kitais žmonėmis būdingas patologinis nestabilumas. Taip pat dažni nuotaikų svyravimai. Vaizdas į save (savęs vaizdas) yra veikiamas stiprių iškraipymų. Taip pat kyla nerimo sutrikimai, pyktis ir neviltis.

Kas yra ribinis sindromas?

Pasienio pacientams sunku klasifikuoti ir kontroliuoti savo emocijas ir impulsus. Jie greitai pasiduoda savo jausmams, neapsvarstydami galimų pasekmių.
© Janas H. Andersenas - „stock.adobe.com“

Pasienio sindromas yra psichinė liga, kurios metu nukentėję asmenys patiria didžiulę psichinę įtampą, kuri jaudina ir yra difuzinė. Tiksli sindromo klasifikacija yra ginčytina iki šios dienos. Pasienio sindromas paprastai reiškia „riba“ arba „riba“ ir iš pradžių buvo kuriamas kaip terminas, nes jis buvo naudojamas apibendrinti simptomus, kuriuos gydytojai skyrė tarp neurotinių ir psichinių sutrikimų.

Iš pradžių supratimas kaip sumišimo diagnozė, ribinis sindromas dabar pripažįstamas kaip nepriklausomas klinikinis vaizdas. Atitinkamai, ribinis sindromas yra specifinis asmenybės sutrikimas, kuriam būdingas nestabilumas tarpasmeniniuose santykiuose ir didelis impulsyvumas, nuotaikos svyravimai ir iškreiptas savęs vaizdas.

Be termino „ribinis sindromas“, terminai emociškai nestabilus asmenybės sutrikimas arba ribinis asmenybės sutrikimas (trumpai - BPS) taip pat vartojami techniniame žargonu.

priežastys

Pasienio sindromo fonas nėra tiksliai aiškus. Iki šiol tyrimai parodė, kad sindromas dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie ilgą laiką buvo seksualiai išnaudojami, kurie patyrė sunkų vaiko atmetimą, buvo emociškai apleisti ar patyrė fizinį smurtą. Šiuo atžvilgiu pasieniečiai yra sunkiai traumuoti žmonės, susidūrę su kraštutinėmis baimės būsenomis.

Nežinia, kam ir kiek tokių traumų patyrusiems žmonėms pasireiškia ribinis sindromas, nes klinikinis vaizdas vis dar ne visada atpažįstamas ar tiksliai diagnozuojamas. Tačiau skaičiavimais daroma prielaida, kad vidutiniškai tai paveikiama nuo 1 iki 2 procentų gyventojų. Maždaug 70 procentų visų nukentėjusiųjų yra moterys. Remiantis šiuo vertinimu, ribinė riba bus labiau paplitusi nei kitos psichinės ligos, tokios kaip šizofrenija. Genetinės priežastys taip pat gali sukelti ribinį sindromą.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuotaikai palengvinti

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pasienio pacientams sunku klasifikuoti ir kontroliuoti savo emocijas ir impulsus. Jie greitai pasiduoda savo jausmams, neapsvarstydami galimų pasekmių. Tai apima, pavyzdžiui, pykčio protrūkius, dėl kurių pakanka net nedidelių priežasčių. Nuotaikos svyravimai taip pat yra būdingi simptomai: pasienio gyventojai patiria stiprias emocines audras, kurios taip pat gali būti teigiamo pobūdžio, tačiau dažniausiai trumpalaikės ir sukeliančios stiprų vidinį neramumus jose.

Šiuo atžvilgiu daugelis pacientų linkę į savęs naikinimą. Jie „pjauna“ save, tai yra, sužeidžia savo kūno dalis peiliais ar skustuvo ašmenimis. Savęs sunaikinimas taip pat gali pasireikšti vartojant stiprų alkoholio ar narkotikų kiekį. Pacientai dažnai rizikuoja eismu arba patiria neapsaugotus lytinius santykius.

Jie dažnai grasina savižudybei arba iš tikrųjų bando paimti savo gyvybę. Stresas dažnai lemia realybės praradimą. Kalbama apie disociacinius simptomus, vadinasi, keičiasi paciento suvokimas. Jie suvokia savo aplinką kaip nerealią ir jaučiasi keistai ar atsiriboję nuo savo žmogaus.

Daugelis pacientų taip pat jaučia nuolatinį tuštumos jausmą - jiems gyvenimas atrodo nuobodus ir beprasmis. Tuo pačiu metu jie dažnai bijo būti vieniši ir užmegzti santykius, kurie dėl simptomų dažnai tampa nestabilūs.

žinoma

Žmonių, turinčių pasienio sindromą, įtampos būsenoms būdinga depresija, kuri pasireiškia beveik visiems pasieniečiams, ir vidinės tuštumos jausmas, viena vertus, ir stiprus impulsyvumas. Pasieniečiai neturi „normalumo“ jausmo, jie svyruoja tarp emocinių kraštutinumų, gyvena nestabiliuose socialiniuose santykiuose ir yra linkę vėdinti stiprų vidinį spaudimą, kuris dėl ekstremalaus elgesio gali staiga ir nepagrįstai. Tokiais atvejais nukentėję asmenys susižeidžia arba atsiduria ekstremaliose situacijose.

Įprastas elgesys yra per didelis narkotikų vartojimas, drąsus vairavimas ar pusiausvyros laikymasis ant tilto turėklų. Toks rizikingas elgesys padeda vėl stabilizuoti bejėgiškumo jausmą ir sukurti savęs įgalinimą.

Pasieniečiai dažnai patiria nuotaikų svyravimus. Todėl sunku įvertinti ribinį sindromą turinčių žmonių socialinę elgseną, nes afektiniai trumpi jungimai atsiranda vėl ir vėl, ir visiškai nėra jokios impulsų kontrolės, kurios išorinis pasaulis dažnai niekaip negali suprasti.

Komplikacijos

Fizinės komplikacijos yra įmanomos dėl ribinio sindromo, jei atitinkamas asmuo elgiasi žalingai ar žalingai. Įpjovimai ir nudegimai yra įprasti. Dėl baimės, savivertės stokos ar kitų priežasčių nukentėję asmenys ne visada laiku kreipiasi pagalbos. Žaizdos gali būti užkrėstos arba blogai išgydyti. Taip pat galima pažeisti raumenis ir nervus. Borderline sindromas taip pat turi padidėjusią savižudybės riziką.

Tačiau atvirkščiai, kai kurie pasienio specialistai naudojasi tokiomis traumomis slaugai gauti. Tokiu atveju gali atsirasti psichinė priklausomybė nuo medicininės priežiūros. Kadangi šiuo atveju suinteresuotas asmuo dažnai kreipiasi medicininės pagalbos, galimos ir neigiamos priežiūros pasekmės, pavyzdžiui, hospitalizacija.

Daugeliui žmonių, sergančių pasienio sindromu, sunku išlaikyti ilgalaikius ryšius su kitais žmonėmis. Asmenybės sutrikimo simptomai dažnai sukelia konfliktą. Kai kurie nukentėjusieji demonstruoja prieštaringą elgesį, nes nori, kad, viena vertus, artimieji būtų su jais, bet, kita vertus, nutoltų nuo jų. Dėl to jų faktiniai emociniai poreikiai dažnai lieka nepatenkinti.

Socialinė izoliacija yra dar viena komplikacija, kuri gali išsivystyti iš ambivalentiško socialinio elgesio. Psichoziniai ar disociaciniai simptomai taip pat gali sukelti dezorientaciją ar laikiną nesugebėjimą veikti kasdieniame gyvenime.

Be to, ribos dažnai egzistuoja kartu su kitomis psichinės sveikatos problemomis, ypač nerimu ir obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, potrauminio streso sutrikimu, priklausomybe nuo medžiagų ar žalingu medžiagų vartojimu, valgymo sutrikimais ir ADD / ADHD.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kiekvienas, atpažįstantis bent penkis iš šių devynių tipiškų ribinio sindromo simptomų, turėtų kreiptis į gydytoją:

• Žemas pykčio slenkstis ir nekontroliuojami pykčio protrūkiai, galintys sukelti fizinį smurtą

• Savarankiškas elgesys nuo odos subraižymo ar nudegimo iki bandymo nusižudyti, narkotikų vartojimo ir valgymo sutrikimų

• Staigus impulsas prisiimti ypatingą riziką, kuri gali kelti pavojų gyvybei, pvz B. Veja greitkelyje, lipimas ant tilto turėklų ir kt.

• Didelė išsiskyrimo ir praradimo baimė bei nuolatinė baimė būti vienam

• Vidinė tuštuma, nuolatinis nuobodulys ir beprasmybė

• Ekstremalūs ir nekontroliuojami nuotaikų svyravimai, kurių neigiamos fazės tampa ilgesnės ir ilgesnės

• Nestabilūs tarpasmeniniai santykiai dėl nuolatinio svyravimų tarp prikibimo ir atmetimo, nespalvoto mąstymo

• Praranda realybę dėl jausmo būti kitame pasaulyje ir patirti jausmus, atskirtus nuo savęs

• Asmens tapatybės sutrikimai, pasireiškiantys staigiu netikrumu dėl to, kas jūs esate ir ką galite padaryti

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Medicinoje ir psichologijoje nėra sutarimo, kaip gydyti ribinį sindromą. Paprastai nelaikoma, kad psichoterapiniai metodai turi ypač gerų rezultatų. Pasiteisino elgesio terapinis požiūris, kuriame pacientui parodoma, kaip jis gali sukurti naujus elgesio modelius ekstremaliose situacijose ir juos internalizuoti per ilgą laiką.

Vėl yra įvairių mokyklų, kurios labiau palaiko ar konfrontuoja. Kadangi pasienio sindromas išreiškia trauminius vaikystės išgyvenimus, taip pat rekomenduojama speciali traumos terapija, nors mokslas sutinka, kad tai neturėtų sukelti pakartotinės traumos.

Tinkamo pasienio sindromo terapijos metodo pasirinkimas galiausiai priklauso nuo paveikto asmens.Standartizuotos procedūros retai parodo norimą efektą. Be to, manoma, kad ypač naudinga įtraukti socialinę aplinką į terapiją. Gydymas vaistais, vadinamasis medikamentas, negali išgydyti viso ribinio sindromo, bet daugiausia kovoti su atskirais simptomais.

„Outlook“ ir prognozė

Pasienio asmenybės sutrikimas paprastai trunka keletą metų. Pasienio sindromas su amžiumi paprastai tampa švelnesnis. Simptomai gali praeiti tiek, kad nebetenkinami asmenybės sutrikimo diagnostiniai kriterijai. Tačiau dažnai kai kurie simptomai išlieka. Tačiau ši liekana neturi turėti reikšmės ligai, ji taip pat gali būti normalios asmenybės spektro dalis.

Tačiau tuo pat metu vyresnis amžius taip pat laikomas bandymu nusižudyti, pasibaigusio atitinkamo asmens mirtimi, rizikos veiksniu. Impulsyvumas, depresija ir prievarta ankstyvoje vaikystėje taip pat padidina statistinę savižudybės riziką. Be to, be ribinio sindromo, gali atsirasti dar vienas asmenybės sutrikimas ir sumažinti pagerėjimo galimybę.

Priklausomas, nerimo reikalaujantis ir paranojinis asmenybės sutrikimas pasireiškia ypač dažnai. Jei pasienio asmenybė kenčia nuo antisocialių asmenybės sutrikimų, taip pat padidėja savižudybės rizika. Tačiau šie teiginiai yra bendrieji teiginiai - individualus ribinio asmenybės sutrikimo kursas gali nukrypti nuo vidutinio.

Vienas tyrimas parodė, kad praėjus šešeriems metams po diagnozės nustatymo, trečdalis pacientų vis dar kentėjo nuo ribinio sindromo. Aiškus nuosmukis buvo akivaizdus jau po dvejų metų. Sukūrus ir išplitus specifiniams gydymo metodams, tokiems kaip dialektinė elgesio terapija (DBT), per pastaruosius penkiolika metų pacientams suteikta daugiau pagalbos.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuotaikai palengvinti

Tai galite padaryti patys

Tie, kuriuos paveikė ribinis sindromas, gali apsisaugoti nuo impulsyvių veiksmų, turinčių neigiamų pasekmių kasdieniniame gyvenime, retkarčiais vengdami situacijų, kuriose palankūs pernelyg neigiami ar teigiami suvokimai ir veiksmai. Tam reikia atsižvelgti į reguliarias poilsio pertraukas, kurių metu atitinkamas asmuo tam tikram laikui atsiriboja nuo pokalbių ir kitokios sąveikos.

Per šias pertraukas nukentėjusieji neturėtų rūpintis savo įvykių suvokimu, o turėtų šiek tiek atsiriboti nuo to, kas įvyko - nesvarbu, ar tai buvo kažkas gero, ar blogai. Tai padaryti yra įvairių galimybių, pavyzdžiui, garsiai klausytis muzikos, masažuoti save masažo kamuoliais ar spręsti mažus galvosūkius. Laikino išsiblaškymo galimybės yra įvairios ir nukentėjusiosios gali jas ištirti ir surasti.

Laikinas atitolimas nuo jausmų, susijusių su savimi ir savo aplinka, padeda tiems, kuriuos paveikė ribiniai asmenybės sutrikimai, grįžti į savo socialinį vaidmenį labiau atspindintys ir mažiau impulsyvūs. Tokiu būdu iš anksto galima išvengti konfliktų - kartais objektyviai nepagrįstų.

Turi būti įtraukta ir susijusių žmonių aplinka. Bendravimas apie tai, kas jaučiama, padeda kiekvienam, įsitraukiančiam į kasdienius reikalus. Reguliarios diskusijos, vykstančios pagal tam tikrą struktūrą, palengvina emocinį aspektą ir dažnai leidžia ribinio sindromo žmonėms geriau įvertinti ir iš naujo įvertinti situaciją.