Cukrinis diabetas (šlapimo takų žadintuvas)

Cukrinis diabetas yra susijęs su padidėjusiu šlapimo išsiskyrimu ir nuolatiniu troškulio jausmu. Pasveikimo galimybės priklauso nuo to, kaip pasireiškia sindromas. Nes cukrinio diabeto klasifikaciją apibūdina 2 tipai.

Kas yra cukrinis diabetas?

Diabetas insipidus (diabaineinas, graikų: pratekėti, insipidus, lotynų: švelnus, beskonis) yra vokiečių kalba kaip Vandens laikrodis žinomas. Nepaisant to paties pagrindinio termino, cukrinis diabetas turi tik simptomus, panašius į cukrinį diabetą, kuris vadinamas cukriniu diabetu.

Sergant cukriniu diabetu, sutrinka vandens balanso reguliavimas. Kūnas išskiria per daug vandens, todėl pacientas yra nuolat ištroškęs ir turi daug gerti. Nepaisant to, yra nuolatinė dehidratacijos rizika. Cukrinis diabetas būna dviejų formų. Labiau paplitęs tipas yra cukrinis diabetas, kurio smegenyse nėra arba nepakankamai gaminamas hormonas vazopresinas.

Ši pasiuntinio medžiaga sustabdo vandens išsiskyrimą pro inkstus. Sergant diabetu insipidus renalis (renalis, lotyniškai: susijęs su inkstu), inkstai nereaguoja į vazopresiną. Abiejoms diabeto insipidijos formoms būdingas padidėjęs vandens išsiskyrimas.

priežastys

Cukrinis diabetas dėl dviejų formų gali sukelti dvi skirtingas priežastis. Sergant diabetu insipidus centralis, yra pagumburio pažeidimas. Tai yra smegenų sritis, esanti virš hipofizės ir gaminanti daugybę hormonų.

Centrinės šerdies srities nervinį audinį gali paveikti įvairios ligos, todėl jis nebegali tinkamai atlikti savo funkcijos. Navikai ir kraujotakos sutrikimai, taip pat insultai ar meningitas yra dažniausiai pasitaikančios ligos, sukeliančios diabeto netekimą.

Labai retai šis potipis atrodo genetinis. Diabetas insipidus renalis atsiranda dėl ligų, pažeidžiančių inkstus. Dažnai tai yra apsinuodijimas, įskaitant šalutinį vaistų poveikį, taip pat inkstų uždegimas ar padidėjęs kraujospūdis. Sunkus nėštumas taip pat yra inkstų diabeto inkstų priežastis.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Dėl cukrinio diabeto yra daugybė skirtingų nusiskundimų, kurie visi daro labai neigiamą poveikį sergančio asmens gyvenimo kokybei ir paprastai apsunkina paciento kasdienį gyvenimą. Jei liga negydoma, tai dažnai sukelia stiprų skysčių trūkumą ir dehidrataciją.

Taip pat gali atsirasti trūkumo simptomų, kurie paprastai daro labai neigiamą poveikį atitinkamo asmens sveikatai. Pacientai kenčia nuo padidėjusio troškulio ir turi dažniau eiti į tualetą. Šlapinant jis taip pat gali sukelti deginimą ar dūrio skausmą.

Kai kuriais atvejais suinteresuoto asmens troškulys yra toks stiprus, kad tai gali sukelti miego problemų, taigi ir dirglumą ar kitus psichologinius sutrikimus. Kasdienis atitinkamo asmens darbas dažnai labai kenčia nuo ligos, dėl kurios taip pat gali kilti socialinių skundų.

Pacientų oda dažnai būna sausa ir pleiskanojanti. Cukrinis diabetas taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą. Paprastai liga gali būti apribota, kad nesumažėtų sergančio žmogaus gyvenimo trukmė.

Diagnozė ir eiga

Cukrinis diabetas pasireiškia kaip stipraus troškulio jausmas. Jei šis simptomas yra, gydytojas pirmiausia nori pašalinti cukrinį diabetą, išmatuodamas cukraus kiekį kraujyje. Kadangi šios dvi labai skirtingos ligos turi šį bendrą požymį.

Jei cukraus kiekis kraujyje yra normalus, gydytojas bando atskleisti diabeto insipidus, turėdamas vandens balansą. Tiksliai nustatomas skysčių suvartojimas ir šlapimo išsiskyrimas. Lygiagrečiai gydytojas du kartus per dieną atliks kraujo ir šlapimo tyrimus. Jei šlapimas praskiedžiamas ir tuo pačiu padidėja mineralų koncentracija kraujyje, patvirtinama cukrinio diabeto diagnozė.

Norint atskirti du klinikinio vaizdo variantus, pacientui mediciniškai skiriamas hormonas vazopresinas. Jei simptomai išnyksta, yra cukrinis diabetas. Jei kūnas nereaguoja, pacientas serga cukriniu diabetu insipidus renalis. Pirmoji forma yra lengvai išgydoma, tačiau inkstų cukrinis diabetas yra sudėtingesnis ir linkęs į komplikacijas.

Komplikacijos

Dėl diabeto netekimo pacientas kenčia nuo labai padidėjusio šlapimo išsiskyrimo, kuris kraštutiniais atvejais gali sudaryti iki 25 litrų per dieną. Kasdienis paciento gyvenimas yra labai apribotas, daugeliu atvejų atsiranda psichologinių nusiskundimų ir depresijos. Paveiktas asmuo taip pat kenčia nuo padidėjusio troškulio pojūčio, nors daugelis paveiktų žmonių bando sumažinti skysčių suvartojimą.

Tai taip pat sukelia nemigą ir mėšlungį.Labai sumažėja paciento gyvenimo kokybė. Ypač mažus vaikus gali patirti sunkūs simptomai ir dėl to atsirandanti žala, jei organizmas kenčia nuo nuolatinės dehidratacijos. Daugeliu atvejų cukrinio diabeto gydymas yra priežastinis ir priklauso nuo pagrindinės ligos.

Dažnai simptomus galima sumažinti naudojant vaistus ir jie regresuoja. Daugiau jokių komplikacijų pacientui nėra. Jei liga atsiranda dėl naviko, ją galima pašalinti chirurginiu būdu arba švitinti.

Tolesnė eiga labai priklauso nuo naviko išplitimo ir rūšies. Tačiau daugeliu atvejų liga progresuoja teigiamai ir paciento gyvenimo trukmė nėra ribojama.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kaip retai pasitaikanti diabeto forma, diabeto insipidus galima atpažinti pagal neįprastai didelį šlapimo kiekį per dieną. Kiekvienas, kuris kasdien išskiria tris – dvidešimt ar daugiau litrų šlapimo, neišgėręs tinkamo skysčio kiekio, būtinai turėtų kreiptis į gydytoją.

Pirmiausia gydytojas turi išsiaiškinti, ar neįprastai didelio šlapimo išsiskyrimo priežastis yra viena iš dviejų cukrinio diabeto formų. Neįprastų simptomų priežastis gali būti navikas hipotalamyje ar hipofizėje. Inkstų ligos, smegenų operacijų padariniai ar kitos traumos taip pat gali būti diabeto insipidijos priežastis.

Kitas žingsnis - gydyti bet kokius diabeto insipidijos padarinius. Pirmiausia, gydantis gydytojas turi pašalinti hormono trūkumą, kuris greičiausiai buvo šios ligos priežastis. Be to, dėl poliurijos jau gali sutrikti elektrolitų pusiausvyra, taip pat dehidracija.

Kadangi cukrinio diabeto sutrikimai yra rimti, savarankiškas gydymas ar gėrimo dozės mažinimas yra neteisingas pasirinkimas. Be medicininės pagalbos toks didelis šlapimo kiekis ir visos vėlesnės pasekmės gali būti mirtinos. Be greito diagnozavimo ir su priežastimi susijusio ar simptominio gydymo nė vienas pacientas negali išgyventi be diabeto. Vandens pusiausvyra turi išlikti pusiausvyroje, nes ji yra būtina išgyvenimui.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Kaip pirmoji neatidėliotina priemonė cukriniam diabetui ištaisyti reikia mineralų balanso kraujyje. Tolesnė terapija priklauso nuo ligos tipo. Esant diabetui insipidus centralis, dirbtinis vazopresinas gali būti skiriamas tik simptomiškai. Kita galimybė yra vaistai, galintys skatinti vazopresino sekreciją smegenyse.

Pacientas visada turi būti atsargus, kad negertų per daug. Gydytojas taip pat turi išsiaiškinti, kokia žala pagumburiui. Jei yra smegenų auglys, chirurgas turi jį pašalinti, o pacientas turi būti gydomas chemoterapija.

Cukrinio diabeto insipidus renalis gydymas prasideda nuo mineralų balanso. Taigi gydytojas stengiasi sumažinti natrio ir kalcio koncentraciją kraujyje. Svarbiausia yra dieta, kurioje mažai natrio. Kai kurie diuretikai (tiazidiniai diuretikai) netiesiogiai sumažina gryno vandens išsiskyrimą. Tai atsitinka, kai inkstai išskiria daugiau natrio, tai reiškia, kad vanduo sulaiko organizmą.

Pažeisti inkstai gauna papildomą paramą laikydamiesi dietos, kurioje mažai baltymų. Jis švelniai veikia organą ir gali, bet tik retais atvejais, atkurti sutrikusią funkciją. Priemonių paketas palaiko nestabilią vandens ir mineralų pusiausvyrą. Todėl pacientas turi reguliariai tikrinti savo svorį, nes netinkamas nustatymas yra inkstų diabeto inkstų gydymo pasekmė.

„Outlook“ ir prognozė

Cukrinio diabeto prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos. Bet apskritai gerai. Kai kuriais atvejais netgi įmanoma visiškai išgydyti. Tai ypač aktualu tuo atveju, jei diabeto priežastis yra, be kita ko, padidėjęs kalcio kiekis, kurį sukelia tam tikri vaistai ar smegenų augliai. Nutraukus reikiamus vaistus ar sėkmingai gydant naviką, atsiradęs cukrinis diabetas visiškai išnyksta.

Nors kai kurių cukrinio diabeto formų negalima išgydyti, jas galima gydyti pakeičiant hormonų terapiją desmopresinu. Taikant tinkamai pritaikytą terapiją, žmonės, turintys paveldimą ar lėtinį vazopresino trūkumą, gali gyventi visiškai normalų gyvenimą. Taikant šią terapiją, taip pat svarbu apriboti skysčių vartojimą, nes priešingu atveju kūnas gali tapti per daug hidratuotas.

Negydant diabeto insipidus, dėl dehidratacijos (desikozės) galima mirti, nes organizmas praranda iki 25 litrų skysčių per dieną, išskirdamas daug šlapimo. Net geriant didelius kiekius vandens, skysčių netekimas negali būti sustabdytas. Skausmingas poreikis šlapintis ir stiprus troškulio jausmas taip pat sukelia miego sutrikimus, kurie savo ruožtu skatina psichinių ligų vystymąsi. Be tiesioginių diabeto pasekmių, pagrindinės ligos lemia ir tolimesnę eigą.

prevencija

Cukrinio diabeto prevencija reiškia aukšto kraujospūdžio ir arteriosklerozės prevenciją iš anksto. Bendrieji reikalavimai tam yra identiški širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai. Tačiau tai gali įtakoti tik keletas veiksnių, skatinančių diabeto išsekimą. Žmogus negali apsisaugoti nuo daugelio vandens lygio priežasčių. Žinoma, naudinga ir profilaktinė medicininė apžiūra siekiant anksti diagnozuoti šią ligą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti po diabeto išsekimo.

Priežiūra

Sergant cukriniu diabetu, pacientas pirmiausia priklauso nuo ankstyvo ligos nustatymo, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų ir nusiskundimų. Kuo anksčiau liga pripažinta, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga. Tolesnės priemonės yra pagrįstos tikslia pagrindine diabeto insipidijos liga, todėl negalima numatyti bendros prognozės.

Apskritai, sergant šia liga, pacientas turėtų laikytis sveikos gyvensenos ir laikytis sveikos mitybos. Reikėtų vengti labai saldaus ar labai riebaus maisto, kad neapsunkintumėte simptomų. Sportinė veikla taip pat gali turėti teigiamos įtakos tolimesnei diabeto insipidijos eigai. Pats gydymas taip pat apima tam tikrų papildų, kurie atkuria organizmo mineralų pusiausvyrą, vartojimą.

Visada turėtumėte pasitarti su gydytoju. Vandens sankaupos organizme taip pat turėtų būti reguliariai tikrinamos sergant cukriniu diabetu ir gydantis gydytoju. Taip pat prasminga susisiekti su kitais paveiktais žmonėmis, nes neretai keičiamasi informacija. Negalima visapusiškai numatyti, ar dėl šios ligos sumažės gyvenimo trukmė.

Tai galite padaryti patys

Cukrinis diabetas, dar žinomas kaip skubus šlapimas, neturi nieko bendra su 2 ar 1 tipo cukriniu diabetu (cukriniu diabetu). Pagrindinis simptomas yra patologiškai padidėjęs vandens išsiskyrimas per inkstus ir sukeliantis nuolatinį troškulio jausmą.

Dėl per didelio skysčio išsiskyrimo sutrinka elektrolitų pusiausvyra, o tai gali sukelti didelę antrinę žalą. Kasdienis elgesys turėtų būti nukreiptas į elektrolitų pusiausvyros subalansavimą ir apimti priemones, tinkamas arteriosklerozės ir padidėjusio kraujospūdžio prevencijai. Natrio ir kalcio koncentracijos kraujyje mažinimas turi palaikomąjį poveikį, todėl rekomenduojama laikytis dietos, kurioje mažai druskos.

Kartu su aukščiau nurodytomis priemonėmis ir aukščiau pateikta savipagalba turėtų būti mediciniškai išaiškinta, kokios yra šlapimo skubos priežastys. Pavyzdžiui, erdvėje užimantis smegenų auglys gali paveikti organizmą kontroliuojančius hormonus, pagumburį ir hipofizę, todėl mažosiose liaukose susidaro per mažai vazopresino, kad būtų sustabdytas per didelis šlapimo išsiskyrimas. Atsižvelgiant į diagnozę, skubiai būtina nedelsiant gydyti ar operuoti, kad būtų išvengta kritinės ligos eigos.

Nukentėjusieji, kurie dažnai atsibunda naktį dėl dažno noro šlapintis ir turi mažai galimybių užmigti, dienos metu turėtų būti ypač budrūs, nes jų gebėjimą susikaupti ir budrumą dažnai pablogina dienos mieguistumas. Visų pirma vairuojant automobilį reikia kruopštaus atsargumo ir dažnių pertraukų, kad būtų išvengta pavojingo mikro miego.