Duodenitas

Kaip Duodenitas Gydytojai vadina dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimą. Tai gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu būdu.

Kas yra duodenitas?

Jei duodenito simptomai pateikiami gydytojui, jis paprastai atliks sonografiją (ultragarsinis tyrimas) arba paims rentgeno spindulius.
© „peterjunaidy“ - atsargos.adobe.com

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) gleivinės uždegimas. Dvylikapirštės žarnos pavadinimas grįžta prie to, kad ši kūno dalis yra maždaug dvylikos pirštų pločio.

Dvylikapirštė žarna yra žarnos vamzdelio dalis ir tiesiogiai sujungta su skrandžio neštuvu. Kaip C formos kreivė, dvylikapirštė žarna žymi plonosios žarnos pradžią.Dvylikapirštės žarnos užduotis yra neutralizuoti skrandžio druskos rūgštį, kuri pernešama iš skrandžio į žarnyną kartu su maistu.

priežastys

Duodenitą gali sukelti skirtingos priežastys. Tai pirmiausia apima žarnyno infekcijas, kurias sukelia virusai, bakterijos, tokios kaip Shigella ar Salmonella, ir amebos. Viena iš labiausiai paplitusių duodenito priežasčių yra bakterija Helicobacter pylori, kuri vaikystėje dažnai skrandyje ir sukelia simptomus maždaug dešimtyje procentų visų susirgusiųjų.

Bakterija turi savybę gaminti amoniaką. Tai gali sudirginti plonosios žarnos paviršiaus gleivinę ir galiausiai sukelti uždegimines reakcijas. Jei prasiskverbia paviršinis gleivinės sluoksnis, kyla dvylikapirštės žarnos opos rizika. Tačiau kenksmingos medžiagos, tokios kaip tam tikri vaistai, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip acetilsalicilo rūgštis (ASA), diklofenakas, naproksenas ir ibuprofenas, gali pakenkti dvylikapirštės žarnos gleivinei.

Tai ypač pasakytina apie ilgalaikį vartojimą. Retais atvejais duodenito priežastis yra uždegiminė žarnyno liga, Krono liga. Kitos galimos priežastys yra skrandžio, tulžies takų ar kasos ligos, centrinės nervų sistemos sutrikimai, stresas ir alkoholinių gėrimų poveikis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skrandžio negalavimų ir skausmo

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Duodenitas pastebimas skirtingais būdais. Daugeliu atvejų nukentėjusieji to net nepastebi, todėl diagnozė nustatoma tik atsitiktinai. Tipiški duodenito simptomai yra durtinis ar spaudžiantis skausmas, atsirandantis po pakaušio arka, apetito praradimas, virškinimo problemos, taip pat pykinimas ir vėmimas.

Jei yra dvylikapirštės žarnos opa, simptomai ypač išryškėja valgant. Tačiau jie taip pat gali atsirasti nevalgius ir pagerėja po valgio, todėl sumažėja skausmas po valgio.

Lėtinio duodenito ar dvylikapirštės žarnos opos atveju nėra neįprasta juodos ar kruvinos išmatos ir stiprus pilvo skausmas. Kadangi tai gali reikšti kraujavimą iš žarnyno, tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnozė ir eiga

Jei duodenito simptomai pateikiami gydytojui, paprastai jis pirmiausia atlieka sonografiją (ultragarsinis tyrimas) arba paima rentgeno spindulius. Jis taip pat turi galimybę atlikti duodenoskopiją, kuri, kaip ir gastroskopija, apima veidrodį endoskopu.

Endoskopas aprūpintas plonu vamzdeliu ir kamera. Gydytojas įterpia šį instrumentą per stemplę ir skrandį į dvylikapirštę žarną. Fotoaparato pagalba padaromi įrašai, kuriuos galima atkurti prijungtame monitoriuje. Naudodamas nedidelį instrumentą, pritvirtintą prie endoskopo vamzdelio, gydytojas gali paimti mėginius iš dvylikapirštės žarnos sienos, kuri vadinama biopsija.

Aiškus duodenito požymis yra patinimas ant viršutinės žarnyno sienos gleivinės. Be to, skrandžio gleivinės ląstelės randamos dvylikapirštėje žarnoje. Gydytojas gali atpažinti sunkias duodenito formas atrofija (retinimas). Opa gali būti identifikuojama kaip tiksliai apibrėžtas uždegimas.

Pacientas gali būti stebimas duodenoskopija, kol jis nubunda. Bet taip pat galima jam skirti paviršiaus anestetiką. Duodenitas paprastai vyksta teigiamai ir po kelių dienų, tinkamai gydantis, simptomai vėl išnyksta. Tačiau jei nepavyksta nustatyti negalavimo priežasties, uždegimas visada gali grįžti.

Komplikacijos

Su duodenitu komplikacijos ne visada atsiranda. Dažnai suinteresuotas asmuo net nepastebi uždegimo, jei apžiūros metu jis neatsitiktinai aptinkamas. Kitais atvejais uždegimas sukelia pilvo skausmą ir apetito praradimą.

Taip pat atsiranda vėmimas ir pykinimas, todėl gali pablogėti paciento gyvenimo kokybė. Simptomai ypač pasireiškia pacientui tarp valgymų. Kai kuriais atvejais kraujavimas iš žarnyno taip pat sukelia kruvinas išmatas. Daugeliui žmonių tai gali sukelti panikos priepuolį.

Duodenitą galima gerai išgydyti ir apriboti. Jei uždegimas atsiranda dėl skausmą malšinančių vaistų vartojimo, juos reikia nutraukti arba pakeisti kitu vaistu. Paprastai greitas pagerėjimas vyksta be komplikacijų.

Dėl paties uždegimo kovojama naudojant antibiotikus ir jis paprastai vyksta be jokių papildomų simptomų. Tačiau pacientas turi prisitaikyti prie dietos pokyčių ir gydymo metu apsiriboti tik keliais maisto produktais. Gyvenimo trukmė nesumažėja dėl duodenito.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Bet kokiu atveju dėl duodenito reikia kreiptis į gydytoją. Ši liga savaime negyja, todėl ankstyvu gydymu galima išvengti galimų komplikacijų ir kitų nusiskundimų. Jei žarnyno srityje yra stiprus ir, svarbiausia, lėtinis skausmas, kurio negalima priskirti virškinimo trakto gripui, būtina pasitarti su gydytoju. Nevirškinimas ar apetito praradimas taip pat gali rodyti duodenitą ir turėtų būti ištirtas, jei jis pasireiškia ilgą laiką.

Taip pat patartina pasitarti su gydytoju, jei vėmimas ir pykinimas išlieka. Tai gali sukelti didelį diskomfortą, ypač tarp valgymų. Neįmanoma nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, jei dėl duodenito atsirado kruvinų išmatų. Avarijos atvejais arba esant labai stipriam skausmui reikia apsilankyti ligoninėje arba tiesiogiai iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Paprastai duodenitą gydo vidaus ligų gydytojas ir gali jį diagnozuoti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Gydant duodenitą, pagrindinis dėmesys skiriamas kovai su pagrindine priežastimi. Jei dvylikapirštės žarnos uždegimą sukėlė skausmą malšinantys vaistai, patartina juos pakeisti kitais vaistais. Jei, kita vertus, bakterija Heliobacter pylori sukelia ligą, jos virškinimo trakto kolonizavimas turi būti sustabdytas, vadinasi, uždegimas gydomas netiesiogiai.

Toks gydymas gali trukti nuo septynių iki dešimties dienų. Pacientui skiriamas vadinamasis protonų siurblio inhibitorius (skrandžio rūgšties blokatorius). Jam taip pat skiriamas dviejų antibiotikų, tokių kaip metronidazolas, klaritromicinas ar amoksicilinas, derinys. Daugeliu atvejų dvylikapirštė žarna atsigauna po uždegimo po šio gydymo.

Kai kuriems pacientams pakanka sumažinti skrandžio rūgšties gamybą. Jautrią dvylikapirštės žarnos gleivinę dažnai paveikia druskos rūgštis, kuri susidaro skrandyje. Skrandžio rūgštį galima sumažinti laikantis švelnios dietos, naudojant mažai riebalų, švelnų, nesunkiai virškinamą maistą.

Priešingai, riebus maistas stimuliuoja skrandžio rūgšties gamybą ir apsunkina virškinimo traktą. Dvylikapirštės žarnos palaikymui taip pat gali būti naudojamos natūralios priemonės, tokios kaip garstyčių sėklos, alavijas su cukraus vandeniu arba plantacijų sultys, sumaišytos su medumi.

„Outlook“ ir prognozė

Daugeliu atvejų duodenitą galima gydyti palyginti gerai, kad atitinkamam asmeniui nekiltų ypatingų komplikacijų. Ankstyva diagnozė ir gydymas visada daro teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.

Jei duodenitas nebus gydomas, nukentėjęs asmuo kenčia nuo stiprių pilvo skausmų ir kruvinų išmatų. Paprastai simptomai sustiprėja ir nėra savaiminio išgijimo. Ligai progresuojant, žarnyne atsiranda kraujavimas ir susidaro opa. Uždegimas taip pat gali plisti į aplinkinius organus, todėl būtina nedelsiant gydyti.

Daugeliu atvejų gydymas atliekamas vaistais ir gali visiškai palengvinti simptomus. Dvylikapirštė žarna paprastai atsigauna po sėkmingo gydymo, todėl ilgalaikės žalos nėra. Subalansuota ir sveika mityba taip pat gali turėti teigiamą poveikį ligos eigai. Chirurgija būtina tik sunkiais atvejais, norint gydyti duodenitą. Todėl sergant šia liga gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo skrandžio negalavimų ir skausmo

prevencija

Siekiant užkirsti kelią duodenitui, rekomenduojama sveika gyvensena, kurią sudaro lengvai virškinamas visas maistas. Taip pat prasminga susilaikyti nuo alkoholio, tabako ir vaistų, kurie gali pakenkti virškinimo traktui.

Priežiūra

Daugeliu atvejų tolesnės ligos, susijusios su duodenitu, priemonės ir galimybės yra labai ribotos. Pirmiausia reikia atlikti išsamų ligos ištyrimą ir diagnozę, kad suinteresuotam asmeniui nebebūtų jokių komplikacijų ar papildomų nusiskundimų. Kuo anksčiau bus atpažintas ir gydomas duodenitas, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga paprastai bus.

Daugeliu atvejų, sergantiems duodenitu, simptomai palengvinti reikalingi vartojant vaistus. Svarbu užtikrinti teisingą dozavimą ir reguliarų vartojimą. Paprastai reikia laikytis gydytojo nurodymų, nors kilus klausimų ar kilus abejonėms, reikėtų kreiptis į gydytoją.

Neretai sveika gyvensena, subalansuota mityba, taip pat gali teigiamai paveikti duodenito eigą ir žymiai palengvinti simptomus. Pažeistas asmuo turėtų vengti riebaus ar labai saldaus maisto, kad apsaugotų žarnyną ir skrandį. Paprastai negalima numatyti, ar duodenitas sumažins paciento gyvenimo trukmę.

Tai galite padaryti patys

Ligos eiga ir duodenito sunkumas priklauso nuo priežastinių veiksnių ir galimybės jų atsikratyti. Savipagalbos priemonės ir elgesio pritaikymas kasdieniniame gyvenime gali patvirtinti teigiamą ligos eigą pagal sunkumą ir trukmę.

Tais atvejais, kai duodenitą sukėlė ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip diklofenakas, ibuprofenas ar acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), vartojimas, sustabdžius vaistus, gali greitai pagerinti ir atsinaujinti dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) gleivinę.

Kai kuriais atvejais, norint sumažinti skrandžio rūgšties gamybą, pakanka pakeisti dietą į neriebią ir lengvą dietą, kuri stipriai stimuliuojama laikantis dietų su riebumu ir sukeliančia dvylikapirštės žarnos žarnos gleivinės uždegimą. Dietos pakeitimas taip pat gali vykti kaip lydima priemonė lygiagrečiai gydymui vadinamaisiais protonų siurblio inhibitoriais.

Jei simptomus sukėlė bakterinė ar virusinė infekcija, rodanti imuninės sistemos susilpnėjimą, dieta, be vaistų terapijos, turėtų būti nukreipta ir į imuninės sistemos stiprinimą. Prieš tiekimą vitaminai, mineralai ir įvairūs fermentai daro teigiamą poveikį, kad imuninę sistemą geriau kovotų ir su patogeniniais mikrobais. Neatmestinas alkoholio ar tabako vartojimas gydant duodenitą taip pat turi teigiamą poveikį.