Aukštas cholesterolio lygis (hipercholesterolemija)

Cholesterolio lygis pateikia informaciją apie cholesterolio kiekį kraujyje. A padidėjęs cholesterolis arba Hipercholesterolemija taigi reiškia patologinį ar nenormalų cholesterolio kiekį kraujyje. Cholesterolis yra riebalinė medžiaga, svarbi kiekvienos ląstelės aplinkinių ląstelių membranų struktūrai, daugybei hormonų ir tulžies rūgščiai gaminti.

Kas yra didelis cholesterolio kiekis?

DTL cholesterolis („gerasis cholesterolis“), tam tikros rūšies cholesterolis, pašalina riebalus iš kraujagyslių. MTL cholesterolis („blogasis cholesterolis“), kita vertus, aprūpina kraujagysles riebalinėmis medžiagomis, kurios gali sudaryti sveikatai kenksmingas sankaupas. Kalbant apie padidėjusį cholesterolio kiekį (hipercholesterolemija), turimas galvoje kenksmingas MTL cholesterolis.

Kuris MTL cholesterolio lygis vis dar yra priimtinas individualiam asmeniui, priklauso nuo to, ar yra kitų rizikos veiksnių, galinčių skatinti arteriosklerozę. Tokie rizikos veiksniai yra, pavyzdžiui, diabetas, aukštas kraujo spaudimas, nutukimas ir rūkymas.

Vidutinis rizikos laipsnis yra nekenksmingas MTL cholesterolio lygiui iki 115 miligramų viename decilitre. Jei rizika padidėja, cholesterolio lygis neturi viršyti 100 mg / dl. Žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų ligomis, cukriniu diabetu ar bent jau vidutiniškai lėtiniu inkstų pažeidimu, cholesterolio lygis turi būti ne didesnis kaip 70 mg / dl.

priežastys

Padidėjęs cholesterolio lygis iš dalies kyla dėl genetinio polinkio. Bet individualus gyvenimo būdas taip pat turi įtakos cholesterolio lygiui: antsvoris, mityba, kurioje yra per daug riebalų ir per mažai fizinio aktyvumo - tai skatina aukšto cholesterolio lygio vystymąsi.

Šiandien daugiau kaip 50% žmonių, gyvenančių vakarų pusrutulyje, turi aukštą cholesterolio kiekį. Pacientams, kuriems nuo pat gimimo yra hipercholesterolemija (šeiminė hipercholesterolemija) - išimtinai paveldimiems -, cholesterolio kiekį reikia sumažinti vartojant vaistus ir laikantis dietos.

Polinkis į padidėjusį cholesterolio kiekį pastebimas tuo, kad organizmo ląstelės yra mažiau pajėgios arba nesugeba absorbuoti riebalų medžiagų iš kraujo, nes joms trūksta pakankamo skaičiaus vadinamųjų receptorių, pasirengusių absorbuoti riebalus. Taigi MTL cholesterolis išlieka kraujyje ir daro žalingą poveikį sveikatai.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Aukštas cholesterolio lygis paprastai nesukelia aiškių simptomų ar skundų. Lipidų kiekio kraujyje disbalansą galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimus. Tačiau per ilgą laiką padidėjęs cholesterolio kiekis gali sukelti arterijų sukietėjimą. Aterosklerozė pasireiškia kaip rankų ir kojų skausmas, tirpimas, galvos svaigimas ir krūtinės sandarumas. Kai kuriems žmonėms pasikartojantis širdies skausmas ar nereguliarus širdies plakimas.

Be to, gali atsirasti alpimas, lydimas širdies plakimo, prakaitavimo ir stipraus negalavimo. Jei padidėjęs lipidų kiekis kraujyje negydomas, per kelis mėnesius ar metus gali išsivystyti kiti simptomai. Be didėjančio ligos jausmo, kurį sukelia skausmas ir galūnių jautrumo sutrikimai bei nuolat aukštas kraujospūdis, gali atsirasti įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Išoriškai padidėjęs cholesterolio lygis nėra aiškiai atpažįstamas, tačiau pokyčiai, rodantys rimtą ligą, gali atsirasti per ilgą laiką. Tai apima išsikišusias venas ant rankų ir kaklo, gausų prakaitavimą, priešlaikinį plaukų slinkimą ir pastebimai paraudusią veido ir galūnių odą. Paprastai taip pat yra nervingumas, vidinis neramumas ir nepaaiškinami panikos priepuoliai. Jei minėti simptomai pasireiškia kartu, būtina medicininė diagnozė.

Diagnozė ir eiga

Aukšto cholesterolio poveikis nėra juntamas per trumpą laiką. Tačiau ilgainiui gali kilti rimtų padarinių sveikatai.

Hipercholesterolemija padidina arterijų sukietėjimo riziką, kuri vėliau gali sukelti sunkią vainikinių arterijų ligą, taip pat sukelti širdies priepuolį.

Kraujo kraujagyslių susiaurėjimo rizika, kai dėl padidėjusio kalcifikacijos padidėja cholesterolio lygis, be širdies, pvz. B. taip pat turi įtakos kojoms. Jei už smegenų aprūpinimą atsakinga kraujagyslė yra pavojingai susiaurėjusi, įvyks insultas.

Jei padidėjęs cholesterolio kiekis pasiekia 250 mg / dl reikšmę, širdies priepuolio rizika padidėja 100%. Vartojant 300 mg / dl, rizika jau padidėjo keturis kartus.

Hipercholesterolemija taip pat gali pasireikšti gelsvos cholesterolio sankaupos pavidalu, pavyzdžiui, ant sausgyslių, vokų ir odos.

Komplikacijos

Per didelis cholesterolio kiekis kraujyje gali sukelti cholesterolio kaupimąsi arterijų sienelėse. Tai gali pagreitinti aterosklerozę. Kraujagyslės virsta standžiais, kalcifikuotais vamzdeliais, kurie palaiko kraujo pernešimą vis prasčiau. Dėl to širdis turi sunkiau siurbti ir pakyla kraujospūdis.

Kraujo tiekimas sumažėja, kai kraujagysles smarkiai susiaurina nuosėdos. Dėl to inkstams, smegenų ląstelėms, širdies raumenims, kojų raumenims ir akių ląstelėms gali trūkti deguonies. Jų funkcijos sumažėja.

Tolesnės komplikacijos gali būti demencija, kojų skausmas judant ar širdyje mankštinantis. Be to, nuosėdos gali atsiriboti nuo indo sienelių. Gumbai pašalinami per kraują ir gali visiškai užblokuoti kraujagysles kitose vietose. Jei tai atsitiks širdies raumeniui, tai gali sukelti gyvybei pavojingą širdies priepuolį.

Jei smegenis paveikė kraujagyslių okliuzija, gali kilti insultas su rimtomis pasekmėmis. Paveikti žmonės gali prarasti daugelį kūno funkcijų ir mirti nuo insulto. Širdies nepakankamumas ir (arba) širdies nepakankamumas taip pat gali būti susijęs su padidėjusiu cholesterolio kiekiu. Be to, gali būti pažeisti inkstai, pavyzdžiui, dėl inkstų silpnumo ar inkstų nepakankamumo. Cholesterolis taip pat gali kauptis odoje ir sausgyslėse.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gydytojas turėtų apsilankyti iškart, kai tik tas asmuo kenčia nuo didelio svorio padidėjimo. Dėl antsvorio ar nutukimo kyla susirūpinimas, todėl turėtų būti pradėtas medicininis įvertinimas. Jei atsiranda prakaitavimas, sumažėjęs judrumas ar padidėjęs kraujospūdis, būtina pasitarti su gydytoju.

Miego sutrikimų, širdies ritmo pokyčių, bendro negalavimo ar bėgančios širdies atveju būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra kaulų ir sąnarių problemų, būtina pasitarti su gydytoju. Gydytojas reikalingas esant skausmui, raumenų problemoms ar dusuliui. Jei asmuo kenčia nuo kraujotakos sutrikimų, yra pagrindo nerimauti.

Jei yra hormoninių problemų, pakito nuotaika ar dirglumas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra atskirų sistemų veikimo sutrikimų arba jei sutrinka dėmesys, reikia pasitarti su gydytoju. Jei sutrikusi sąmonė, svaigsta galva ar užmirštama, būtina medicininė apžiūra.

Erekcijos disfunkcija, regos ar klausos problemos kelia nerimą, todėl jas turi gydyti gydytojas. Gydytojui reikia parodyti slėgio jausmą kūno viduje, ligos ar bendro silpnumo jausmą. Kreipkitės į gydytoją dėl rankų ar kojų skausmo. Taip pat reikia ištirti ir gydyti odos dirginimą, galūnių dilgčiojimą ar kūno tirpimą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Prieš pradedant gydymą padidėjusiu cholesterolio kiekiu, pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar yra ir kitų rizikos veiksnių, skatinančių arterijų sukietėjimą, tokių kaip: B. Nutukimas, riebi dieta, rūkymas, mankštos stoka, padidėjęs kraujospūdis ar diabetas. Šis bendras vaizdas lemia tikslinę vertę, iki kurios turi būti sumažintas cholesterolio lygis.

Pirmasis žingsnis yra pakeisti savo mitybą į mažai cholesterolio turinčius ir daug skaidulų turinčius maisto produktus, taip pat svarbu mažinti aukštą cholesterolio kiekį atliekant fizinę veiklą. Kitos ligos, tokios kaip diabetas, skatinančios hipercholesterolemiją, gydomos lygiagrečiai.

Vadinamieji cholesterolio absorbcijos inhibitoriai, kai padidėja cholesterolio lygis, neleidžia maiste esančiam cholesteroliui absorbuotis organizme plonojoje žarnoje. Nikotino rūgštis slopina riebalinių rūgščių išsiskyrimą iš riebalinių audinių, dėl ko sumažėja didelis cholesterolio kiekis. Tuo pačiu metu padidėja DTL cholesterolis.

Vadinamosios mainų dervos neleidžia tulžies rūgščiai, išsiskiriančiai iš kepenų į žarnyną, grįžti į kūną. Dėl to kepenys pakeičia tulžies rūgštį, kurios dabar trūksta, naudodamos cholesterolio kiekį kraujyje, kad sumažėtų hipercholesterolemija.

Žolelių ingredientai, tokie kaip B. Česnakai naudojami kaip papildas nuo padidėjusio cholesterolio lygio. Jei diagnozuojama hipercholesterolemija, rekomenduojama reguliariai tirti lipidų kiekį.

„Outlook“ ir prognozė

Padidėjusio cholesterolio lygio prognozė turi būti įvertinta atsižvelgiant į individualias aplinkybes. Daugeliui nukentėjusiųjų pakanka pakeisti gyvenimo būdą ir optimizuoti maisto vartojimą. Norint palengvinti simptomus, būtina pakankama mankšta, sportinė veikla ir nutukimo vengimas. Jei įmanoma, maiste neturėtų būti per daug gyvulinių riebalų, todėl reikėtų vengti teršalų, tokių kaip nikotinas ir alkoholis. Jei nėra kitų ligų, aprašytos priemonės suteikia gerą prognozę.

Jei yra pagrindinė liga, prognozė priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko ir ligos gydymo galimybių. Išgydyti lėtinio ar įgimto sutrikimo nereikia. Diabetas ar medžiagų apykaitos liga dažniausiai skiriama visą gyvenimą trunkančiai terapijai. Patikrinimai turi būti atliekami reguliariai. Išmatuojamas cholesterolio lygis ir vaisto dozė pritaikoma prie esamų verčių.

Nors dauguma pacientų neatsigauna, žolelės palengvina simptomus. Paveiktas asmuo gali gyventi gerai, nepaisant aukšto cholesterolio lygio, ir gyventi visą gyvenimą su šia liga. Negydant kyla arterijų kalcifikacijos rizika. Gali išsivystyti pavojus gyvybei, nes kraujagyslės lėtai užsikemša.

prevencija

Reikėtų laikytis sveikos gyvensenos, kad būtų išvengta aukšto cholesterolio lygio. Tai apima dietą su mažai riebiu mišriu maistu. Žuvyje ir paukštienoje yra tik nedaug sočiųjų riebalų rūgščių.

Taip pat turėtų būti teikiama pirmenybė dietai, kurioje gausu skaidulų (pvz., Duonos, vaisių ir daržovių). Alyvuogių ir saulėgrąžų aliejai daro teigiamą poveikį padidėjusiam cholesterolio kiekiui. Teigiama, kad net saikingai vartojamas raudonasis vynas mažina hipercholesterolemiją ir padidina teigiamą DTL cholesterolio kiekį.

Reikėtų vengti riebių pieno produktų, sviesto, grietinėlės, kiaušinių trynių, riešutų ir konditerijos gaminių. Rekomenduojama reguliariai mankštintis. Reikėtų vengti rūkymo, nes tai padidina širdies smūgio riziką.

Priežiūra

Šiek tiek padidėjęs cholesterolio lygis nebūtinai turi būti priežiūros priemonė. Nukentėjusieji vis dar turi stebėti tai - ypač kalbant apie nutukimą, 2 tipo diabetą ir padidėjusį kraujospūdį. Visada reikia stebėti hipercholesterolemiją. Jis gali pasirodyti per vadinamąsias ksantomas.

Kadangi organizmas pati gamina cholesterolį, padidėjęs cholesterolio lygis nebūtinai rodo, kad vartojate per daug kiaušinių ir mėsos produktų. Vykdant tolesnę priežiūrą, dieta paprastai nėra būtina - nebent ji būtų naudojama norint numesti svorio. Be to, pacientas gali labiau rizikuoti bet kuriomis arteriosklerozės pasekmėmis. Patartina atlikti tinkamus profilaktinius tyrimus.

Tačiau hipercholesterolemija pacientams, kuriems persodinta, reikia atidžiai stebėti ir sekti. Faktas yra tas, kad praktiškai visi imunosupresantai sukelia hipercholesterolemiją. Tačiau čia priežiūros paslaugos pirmiausia apima transplantacijos ir imunines funkcijas. Cholesterolio lygis tampa svarbus tik antruoju atveju.

Prižiūrint hipercholesterolemiją, dažniausiai pasitaiko svorio metimas ir gausus mankšta, taip pat mitybos koregavimas. Reikėtų vengti alkoholio ir nikotino vartojimo. Narkotikų gydymas CSE inhibitoriais (cholesterolio sintezės fermento inhibitoriais), vadinamaisiais statinais, anijonus keičiančiais preparatais, tokiais kaip kolestiraminas, fibratas ar nikotino rūgštis, atliekamas tik tuo atveju, jei cholesterolio lygis yra nuolat aukštas. Jei reikia, paveiktam asmeniui atliekamas kraujo valymas.

Tai galite padaryti patys

Daugeliu atvejų gyvenimo būdo pakeitimas jau labai prisideda prie aukšto cholesterolio lygio sumažėjimo. Kalbant apie mitybą, reikėtų pabrėžti mažai riebalų turinčią ir daug skaidulų turinčią dietą, kurioje gausu šviežių daržovių ir vaisių, taip pat viso grūdo produktų. Geriau apskritai vengti riebios mėsos, paukštiena ir žuvis yra gera alternatyva nuoširdžiam namų ruošimui.

Paruošimui rekomenduojame naudoti augalinius riebalus, kuriuose gausu polinesočiųjų riebalų rūgščių, pavyzdžiui, alyvuogių, saulėgrąžų ar graikinių riešutų aliejų. Daugelyje augalinių aliejų, taip pat lašišoje, silkėje ir skumbrėje yra daug omega-3 riebalų rūgščių, kurios gali padėti sumažinti „blogojo“ MTL cholesterolio kiekį. Siekiant sumažinti perteklinį svorį, taip pat turėtų būti ribojamas cukraus ir alkoholio vartojimas: saikingas raudonojo vyno vartojimas (ne daugiau kaip viena ar dvi taurės per dieną) gali padidinti DTL cholesterolio kiekį kraujyje ir slopinti MTL cholesterolio žalingą poveikį.

Reguliarus mankšta, pageidautina gryname ore, taip pat gali padėti sumažinti lipidų kiekį kraujyje: mankštinantis ištvermės sportą, pavyzdžiui, bėgimą, plaukimą ar važinėjimą dviračiu, taip pat turi teigiamą poveikį kūno rengybai ir kūno svoriui. Rūkymas kartu su hipercholesterolemija padidina širdies priepuolio ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką, todėl reikėtų visiškai vengti vartoti nikotino.