Glioma

Glioma reiškia bendrą smegenų navikų arba centrinės nervų sistemos navikų, išsivysčiusių iš gliaudinių ląstelių (nervų sistemos atraminių ląstelių), terminą. Yra ir gerybinių, ir piktybinių šių navikų formų. Dauguma gliomų vystosi smegenyse, tačiau gali nukentėti ir nugaros smegenys.

Kas yra gliomos?

Norint diagnozuoti gliomą, pirmiausia būtina išsami medicinos istorija. Kai atsiranda ilgalaikis galvos skausmas, susijęs su nuolatiniu pykinimu ir vėmimu, tarp daugelio kitų ligų taip pat galima galvoti apie gliomą.
© „designua“ - sandėlyje.adobe.com

Gliomos yra navikai, kurie vystosi iš centrinės nervų sistemos žiauninių ląstelių. Gliaudinės ląstelės reprezentuoja vadinamąsias nervų ląstelių atramines ląsteles, kurias galima suskirstyti į astrocitus, oligodendrocitus ir ependimalines ląsteles:

• Dauguma glialinių ląstelių gali Astrocitai būti paskirtas. Tai yra žvaigždės formos, išsišakojusios ląstelės, sudarančios ribines membranas prie kraujagyslių ir smegenų paviršiaus.

• Oligodendrocitai sudaro aksonų mielino apvalkalus ir atrodo kaip palydovinės ląstelės nervų sistemos baltojoje ir pilnojoje medžiagose.

• Ependimalo ląstelės sudaro vieną ląstelių sluoksnį aplink smegenų skilvelį ir taip atskiria tirpalą nuo smegenų audinio.

Graikų kalboje žodis glia taip pat reiškia klijus. Taigi glijos ląstelės jungia ląsteles centrinėje nervų sistemoje. Padidėjęs šių glijos ląstelių augimas sudaro naviką, kuris vadinamas glioma. Gliomas galima suskirstyti į astrocitomas, oligodendrogliomas (buvusios oligodendrocitomas), ependimomas ir mišrias gliomas. Pasak PSO, jūsų piktybinis navikas suskirstytas į PSO I – IV laipsnius. PSO I laipsnio gliomos laikomos gerybinėmis.

PSO IV laipsnio gliomos jau yra labai piktybinės. Tačiau mažai piktybiniai navikai laikui bėgant gali virsti dideliais piktybiniais navikais. Astrocitomos sudaro daugiau kaip 60 procentų gliomų. IV laipsnio astrocitoma yra žinoma kaip glioblastoma ir yra labiausiai paplitęs piktybinis smegenų auglys.

priežastys

Nelabai žinoma apie gliomų priežastis. Tik iki penkių procentų visų gliomų yra paveldimos. Jie, be kita ko, susideda iš neurofibromatozės, Turko sindromo ar Li-Fraumeni sindromo. Visais kitais atvejais gliomos atsiranda sporadiškai.

Jau nustatytas ryšys tarp jonizuojančiosios spinduliuotės ir padidėjusio gliomų dažnio. Taip pat pranešama, kad remiantis atliktais tyrimais, PSO taip pat klasifikuoja intensyvų mobiliųjų telefonų naudojimą kaip gliomų išsivystymo riziką.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Gliomos simptomai priklauso nuo piktybinio naviko laipsnio ir naviko vietos. Lėtai augantys navikai ilgą laiką gali išlikti be simptomų. Tik tada, kai tam tikru mastu yra išstumtas likęs smegenų audinys, atsiranda skundų. Pirmasis simptomas gali būti epilepsija.

Dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio būdingi stiprūs galvos skausmai, nuolatinis pykinimas ir vėmimas. Sparčiai augantys navikai gali staiga sukelti galvos skausmą ir paralyžiaus simptomus. Todėl kyla pavojus būti supainiotam su insultu. Tolesnėje ligos eigoje taip pat gali atsirasti asmenybės pokyčiai.

Diagnozė ir eiga

Norint diagnozuoti gliomą, pirmiausia būtina išsami medicinos istorija. Kai atsiranda ilgalaikis galvos skausmas, susijęs su nuolatiniu pykinimu ir vėmimu, tarp daugelio kitų ligų taip pat galima galvoti apie gliomą.

Jei vaizdo gavimo tyrimai, tokie kaip MRT ar CT, patvirtino masę, kitas žingsnis yra išsiaiškinti, koks tai navikas. Tam tikslui paimamas audinio mėginys histologiniam tyrimui laboratorijoje. Gliomą galima diagnozuoti tokiu būdu. Tačiau naviko mastą nustatyti sunkiau.

Ypač piktybinės gliomos auga smegenų audinyje ir pasižymi ypač nehomogeniška struktūra. Taigi gali būti, kad glioma negali būti visiškai užfiksuota. Biopsijos metu galėjo būti aptikta mažiau piktybinių sričių, nors kitur navikas yra agresyvesnis.

Komplikacijos

Paprastai glioma yra susijusi su įprastais naviko simptomais ir komplikacijomis. Tolesnis kursas labai priklauso nuo to, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis ir ar jis jau išplitęs kituose kūno regionuose. Neretai glioma gali sukelti epilepsijos priepuolius ir kitas smegenų problemas.

Slėgis smegenyse gali padidėti, o tai gali sukelti stiprų galvos skausmą. Taip pat atsiranda vėmimas ir pykinimas. Liga labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Negydant, glioma blogiausiu atveju gali baigtis paciento mirtimi. Skausmas atsiranda labai staiga. Taip pat gali ištikti insultas, kuris yra susijęs su įvairiomis komplikacijomis ir skundais.

Smegenų negalavimai taip pat gali neigiamai paveikti paciento psichiką ir sukelti depresiją. Jei gliomą galima pašalinti chirurginiu būdu, tolimesnių komplikacijų nėra. Taip pat gali prireikti chemoterapijos ar radiacijos.

Sėkmingas pašalinimas paprastai nesumažina gyvenimo kokybės. Tačiau negalima atmesti galimybės, kad glioma pasikartos. Dėl šios priežasties pacientas yra priklausomas nuo reguliarių profilaktinių tyrimų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Tokį smegenų auglį turi gydyti gydytojas, kitaip atitinkamo asmens išgyvenimo tikimybė yra labai maža. Ankstyva diagnozė yra labai svarbi esamam smegenų augliui, nes kuo anksčiau jis diagnozuojamas, tuo didesnė visiško ir greito pasveikimo tikimybė. Todėl nereikėtų ignoruoti tam tikrų požymių ir simptomų. Nepaaiškinami ir nuolatiniai galvos skausmai gali reikšti smegenų auglį.

Jei navikas spaudžia klausos nervą iš vidaus, atsiranda dūrio ausies skausmas, kurio paprastai bendrosios praktikos gydytojai negali paaiškinti. Norint tiksliai nustatyti diagnozę, labai svarbu pamatyti gydytoją ankstyvoje stadijoje. Tai yra vienintelis būdas pradėti tinkamą terapiją, kad sergančio žmogaus galimybės išgyventi žymiai padidėtų. Tačiau jei gydymas ir narkotikų gydymas nėra naudojami, šansai pasveikti ar išgyventi yra labai menki.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

PSO I laipsnio gliomą galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Tokio laipsnio piktybiniai navikai dar nėra migruoti į smegenų audinį ir dar nebuvo metastazuoti. Visiškas naviko pašalinimas čia taip pat reiškia visišką išgydymą. Gliomoms, turinčioms didesnį piktybinį naviką, operacijos dažniausiai nebepakanka. Turi būti prijungta radioterapija (gydymas radiacija). Atliekamas tikslingas naviko lovos apšvitinimas.

Šiuo metu tiriama, kokiu mastu visos smegenų švitinimas žada sėkmę kovojant su glioma. Glioblastomų atvejais chemoterapija taip pat atliekama. Gliomos gydymo rezultatai šiuo metu dar nėra patenkinami. Nors žemo laipsnio smegenų navikas gali visiškai pasveikti po operacijos, tikėtina, kad glioblastomos gyvenimo trukmė šiek tiek viršys metus po jos atradimo.

Tačiau terapija dažnai būna sudėtinga ir esant II ir III laipsnio piktybinėms navikams. Šioms gliomoms būdinga infiltracija, kita vertus, netvarkingas augimas. Dažnai ne visi naviko židiniai gali būti pašalinti operacijos metu. Dėl difuzinio naviko ląstelių įsiskverbimo į kaimyninį sveiką audinį galutinai neįmanoma atlikti visiškos naviko rezekcijos.

Tačiau prasminga atlikti išsamią gliomos rezekciją, nes vėliau reikia gydyti tik mažesnius likusius navikus. Tai gali atidėti atkryčio formavimąsi. Astrocitomų atveju radiacija arba chemoterapija atliekama kaip tolesnė terapija. Oligodendroglialiniai navikai išimtinai chemoterapiškai gydomi PCV.

„Outlook“ ir prognozė

Kaip ir daugelio kitų naviko ligų atveju, gliomos prognozė taip pat priklauso nuo to, kaip anksti liga buvo atrasta ir kiek navikas progresavo. Dėl savo lokalizacijos smegenyse, glioma turi dar dvi savybes, susijusias su sveikimo galimybėmis, kurių paprastai nėra kitų organų navikuose:

Viena vertus, gliomoje jis vaidina pagrindinį vaidmenį, kurioje smegenų dalyje yra navikas. Jei masė yra ne tokioje svarbioje vietoje, operacija gali būti atliekama esant dideliam saugiam sveikų audinių saugumui. Tokiu atveju padidėja tikimybė, kad gali būti pašalintos visos naviko ląstelės, o pasikartojimo tikimybė smarkiai sumažėja, ypač esant gerybiniams navikams.

Kita vertus, smegenų auglyje taip pat galima atskirti gerybinius ir piktybinius navikus. Tačiau tai ne visada naudinga atsižvelgiant į prognozę. Jei gerybinis navikas yra svarbiame smegenų centre, t. Y., Jei jis neveikia, jis yra pavojingas, nepaisant jo gerybinio pobūdžio.

Augant jis išstumia smegenų struktūras, kurių funkcijai vis labiau kyla pavojus. Taip yra todėl, kad ląstelės sunaikinamos, nes standi kaukolės kapsulė neturi kitos alternatyvos. Dėl šios priežasties gerybinio, bet greitai augančio naviko prognozė nėra ypač palanki, jei glioma tinkamai nereaguoja į radiaciją ar chemoterapiją.

prevencija

Nėra bendrų rekomendacijų, kaip užkirsti kelią gliomoms. Gliomų priežastys šiandien vis dar nėra žinomos. Pasak PSO, yra tam tikra gliomos išsivystymo rizika intensyviai naudojant mobiliuosius telefonus. Taip pat darbo vietoje reikėtų vengti jonizuojančiosios spinduliuotės, nes, remiantis visais tyrimais, tai yra didelis gliomos išsivystymo rizikos veiksnys.

Priežiūra

Glioma yra smegenų liga, kurią pasibaigus gydymui reikia nuolat sekti. Viena vertus, tai yra stresinės terapijos pasekmių atstatymas, kad kūnui, taip pat protui ir sielai būtų suteikta galimybė atsipalaiduoti. Kita vertus, tai, be abejo, taip pat yra kuo anksčiau atpažinti galimą pasikartojimą ir atlikti tinkamą terapiją.

Tolesnę priežiūrą paprastai atlieka gydantis gydytojas, pavyzdžiui, neurologas, kartu su šeimos gydytoju. Kineziterapeutai, logopedai ir ergoterapeutai dažnai užsiima tolesne gliomos priežiūra. Radiologas taip pat kontroliuoja vaizdavimo procesą.

Sveikas gyvenimo būdas pacientas gali veiksmingai paremti tolesnes priemones kasdieniame gyvenime. Pakankamas miegas yra toks pat svarbus kaip ir sveika mityba su pakankamu vandens kiekiu. Sportas ir mankšta aptariami su gydytoju ir gali teigiamai paveikti motorikos problemas. Savipagalbos grupės palaiko psichologinį ligos gydymą.

Atsipalaidavimo metodai ir joga taip pat padeda protui ir sielai atsinaujinti. Atsipalaidavimo metodams rekomenduojamas progresuojantis Jacobseno raumenų atpalaidavimas ir autogeninė treniruotė. Bendravimas su šeima ir draugais padės geriau susitvarkyti su situacija. Socialinė veikla ne tik suteikia kompanijai, bet ir atitraukia dėmesį, kuris kartais yra būtinas.

Tai galite padaryti patys

Glioma yra naviko rūšis, kuriai paprastai reikia medicininio gydymo. Nepaisant to, pacientui taip pat yra keletas priemonių, kurių gali būti imtasi kaip savipagalbos kasdieniniame gyvenime dalis.

Visų pirma, tai remia regeneraciją po tokio gydymo, kaip operacija, radiacija ar chemoterapija. Tai įmanoma, pavyzdžiui, jei pacientas namuose taip pat atlieka pratimus, kurių gali išmokti kineziterapijos ar ergoterapijos srityse. Dažnai po intensyvios terapijos nukentėjusiam asmeniui taip pat gali būti nustatytas išsekimas.

Tai dažnai gali absorbuoti vidutinio sunkumo sportinės ir linksmos treniruotės. Kai kuriose sporto šakose, tokiose kaip plaukimas ar laipiojimas, svarbu, kad vartojant vaistus būtų užkirstas kelias traukuliams. Žinoma, tai ypač pasakytina apie vairuojamas transporto priemones. Psichikos srityje funkcinius sutrikimus galima pagerinti pasitelkiant specialius atminties treniruotes ar galvosūkius.

Kai diagnozuotas smegenų auglys, daugelis nukentėjusiųjų taip pat jaučia emocinį stresą. Psichologinę įtampą galima sumažinti skirtingais būdais: nukentėjusieji, norintys tiesiogiai kovoti su liga, gali aptarti savo gliomą diskusijose su žmonėmis, kuriais pasitiki, arba savipagalbos grupėse. Jei nenorite, kad glioma taptų problema po gydymo ir netaikant svarbių tolesnių patikrinimų, galite stabilizuoti savo psichinę būklę naudodamiesi joga ar atsipalaidavimo metodais.