A gerybinis navikas yra navikas, neatitinkantis piktybinio ar pusiau piktybinio naviko kriterijų. Priešingai nei piktybiniai navikai, gerybiniai navikai metastazuoja.
Kas yra gerybinis navikas?
© nathan - stock.adobe.com
Audinių padidėjimas vadinamas naviku. Neoplazijos terminas vartojamas sinonimiškai. Neoplazmos yra naujos kūno audinių formacijos, atsirandančios dėl sutrikusio ląstelių augimo reguliavimo. Gali būti paveikti visi kūno audiniai. Galima atskirti gerybinius (gerybinius) ir piktybinius (piktybinius) variantus. Piktybiniai navikai šnekamosios kalbos žinomi kaip vėžys.
Gerybiniai navikai būdingi tuo, kad jie išstumia aplinkinius audinius, tačiau jų neįsiterpia. Be to, jie nesudaro „gyvenviečių“. „Dislokacijos“ yra dar vienas metastazių žodis. Priešingai, piktybiniai navikai auga invaziškai. Jie auga į aplinkinius audinius ir tokiu būdu sunaikina. Jie taip pat plinta per kraują ar limfinę sistemą. Pusiau piktybiniai navikai egzistuoja kaip tarpinė forma. Paprastai jie nemeta metastazių, o auga destruktyviai ir įsiskverbdami.
Gerybiniai navikai yra gerai atskirti nuo sveiko audinio kapsulėmis ar pseudokapsulėmis. Navikų audinys yra vienalytis ir gerai diferencijuotas. Ląstelės rodo mažai arba visai nekeičia ląstelių. Mitozinis aktyvumas yra žemas. Tai reiškia, kad gerybiniai navikai nedaug dalijasi ląstelėmis.
Gerybiniai navikai dar labiau diferencijuojami pagal jų kilmę. Gerybinis navikas visada yra vadinamas jo kilmės audinio lotynišku pavadinimu. Prie šio vardo pridedama galūnė „-om“. Pavyzdžiui, epitelinio liaukinio audinio gerybinis navikas vadinamas adenoma. Gerybinis navikas, kilęs iš riebalinio audinio, vadinamas lipoma.
priežastys
Gerybinių navikų priežastys ir raida dar nėra iki galo išsiaiškintos. Panašu, kad genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį. Be to, vartojant tam tikrus vaistus, skatinamas kai kurių gerybinių navikų vystymasis. Pavyzdžiui, moterys, ilgus metus vartojusios geriamuosius kontraceptikus, turi didesnę riziką susirgti kepenų ląstelių adenoma.
Kiti navikai atsiranda beveik visiems žmonėms, vyresniems nei tam tikro amžiaus. Pavyzdžiui, gerybinė prostatos hiperplazija yra plačiai paplitusi liga. Dauguma vyresnių nei 50 metų vyrų turi gerybinę padidėjusią prostatą. Taip pat paplitusios tonzilių adenomos. Tačiau daugiausia čia kenčia vaikai.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Simptomai priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Virškinimo trakto adenomos išsikiša į žarnyno liumeną, ir tai gali trukdyti išmatoms praeiti. Rezultatas - vidurių užkietėjimas ir skausmas tuštinimosi metu. Taip pat gali atsirasti kraujo išmatose.
Tonzilių adenomos, dar žinomos kaip polipai, gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą ir padidėjusį jautrumą infekcijoms. Skydliaukės adenomos gali gaminti skydliaukės hormonus nepriklausomai nuo hormonų kontrolės grandinės. Rezultatas - padidėjusi skydliaukės veikla (hipertiroidizmas), pasireiškianti tokiais simptomais kaip viduriavimas, širdies plakimas, prakaitavimas ar svorio kritimas. Antinksčių adenomos taip pat gali gaminti hormonus.
Jei hormono kortizolio gamyba yra per didelė, gali išsivystyti Kušingo liga. Tipiški šio hiperkortizolizmo simptomai yra svorio padidėjimas, nuovargis, jaučio kaklas ir pergamento oda. Dėl prostatos adenomų dažnai būna sunku šlapintis. Priklausomai nuo naviko dydžio, gali sutrikti ir tuštinimasis.
Kiaušidžių adenomos sukelia simptomus tik tada, kai jos išstumia kitus organus dėl jų augimo. Būdingi simptomai yra pilvo pūtimas, tuštinimosi ir šlapinimosi problemos, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai. Jei kiaušidžių adenoma gamina hormonus, kraujavimas gali atsirasti nepriklausomai nuo jūsų ciklo. Kepenų ląstelių adenomos dažnai būna susijusios su stipriu pilvo skausmu.
Be to, gali atsirasti nekrozė su gyvybei pavojingu kraujavimu. Hipofizės adenomos padidina hormonų išsiskyrimą. Priklausomai nuo hormono rūšies, gali atsirasti įvairių simptomų.
diagnozė
Gerybiniams navikams diagnozuoti galimi įvairūs tyrimo metodai. Atlikus rentgeno tyrimą, organų ar kūno dalių patologiniai pokyčiai gali būti matomi. Be to, naudojami vaizdavimo procesai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija. Kai kurios adenomos pašalinamos ir po to tiriamos mikroskopu, siekiant atmesti piktybinį vėžį.
Komplikacijos
Gerybinis navikas taip pat gali sukelti daugybę komplikacijų. Visų pirma, yra rizika, kad augimas suspaudžia aplinkinius audinius ir taip pažeidžia tuščiavidurius organus. Jei kraujagyslė suspausta, tai gali sukelti nepakankamą deguonies tiekimą galūnėms ar organams. Blogiausiu atveju audinys miršta.
Gerybinis navikas virškinimo trakte gali sukelti užsikimšimus ar obstrukciją žarnyne. Jei paveikta tulžis, šlapimas nebegali tinkamai nutekėti ir įvyksta tulžies atsilikimas. Dėl tokio atsilikimo, be kita ko, gali atsirasti gelta, taip pat gali atsirasti infekcija ir inkstų šlapimas.
Gerybinis navikas taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, kuris gali sukelti daugybę kitų vietinių komplikacijų. Žarnyno sienelėje esantis navikas gali prasiskverbti pro žarnyno sienelę, o tai dažniausiai sukelia gyvybei pavojingą pilvaplėvės uždegimą.
Dėl lūžio kiti organai, tokie kaip šlapimo pūslė ar gimda, gali formuotis tolesnėmis fistulėmis, kurios savo ruožtu gali uždegti. Pašalinus gerybinį naviką, kyla audinių ir nervų pažeidimo pavojus. Fiziškai alinantys terapijos metodai, tokie kaip chemoterapija, gali sukelti papildomų simptomų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Dėl gerybinio naviko visada reikia kreiptis į gydytoją. Tai gali užkirsti kelią naviko degeneracijai. Paprastai, jei dėl ypatingos priežasties netenkama svorio ir atsiranda diskomfortas skrandyje ir žarnyne, būtina pasitarti su gydytoju.
Visų pirma, kruvinas išmatos gali nurodyti šį naviką. Dauguma pacientų jaučia skausmingą tuštinimąsi ar stiprų vidurių užkietėjimą. Be to, būtina apsilankyti pas gydytoją, jei pacientą dažnai kankina greitas širdies plakimas ar gausus prakaitavimas.
Hiperaktyvus skydliaukė labai dažnai rodo gerybinį naviką. Be diskomforto dėl tuštinimosi, skausmą šlapinantis visada turėtų ištirti gydytojas. Pilnumo jausmas ar stiprus vidurių pūtimas taip pat gali rodyti šią ligą.
Kadangi simptomai ne visada būna specifiniai, reguliarūs ir ankstyvi tyrimai gali turėti labai teigiamą poveikį ligos eigai. Visų pirma, įtarus gerybinį naviką, galima pamatyti bendrosios praktikos gydytoją. Paprastai paveiktas asmuo nukreipiamas į gydytoją-internologą ar urologą.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Terapija priklauso nuo naviko tipo, vietos ir dydžio. Nors maži navikai žarnyno srityje retai sukelia simptomus, nedidelis gerybinis navikas smegenyse gali sukelti sunkių simptomų. Žarnyno adenomos paprastai virsta piktybiniais navikais, todėl adenomos dažniausiai pašalinamos kolonoskopijos metu.
Tonzilių adenomos pašalinamos ir atliekant adenotomiją, jei yra simptomų jau vaikystėje. Skydliaukės adenomų atveju pažeista skydliaukės dalis sunaikinama, naudojant radiojodo terapiją, arba pašalinama chirurginės procedūros metu. Taip pat chirurginiu būdu pašalinamos hormonus gaminančios antinksčių adenomos.
Prostatos adenomos paprastai gydomos vaistais. Be to, naudojami fitofarmaciniai ir biogeniniai vaistai. Invazinis ar chirurginis gydymas skiriamas esant sunkiems simptomams. Taip pat atliekama kiaušidžių adenomų chirurgija. Vyresnėms nei 40 metų moterims pašalinamas visas kiaušintakis.
Po menopauzės taip pat pašalinama gimda, kiaušidės ir abu kiaušintakiai. Chirurginis pašalinimas taip pat rekomenduojamas esant didelėms kepenų adenomoms. Kita vertus, augimo hormonus gaminantys hipofizės navikai gali būti sumažinti medikamentais. Tačiau, atsižvelgiant į naviko dydį, gali prireikti ir operacijos.
„Outlook“ ir prognozė
Gerybinio naviko prognozė priklauso nuo audinio pakitimo vietos ir dydžio. Gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja. Nepaisant pažeidimų, kai kurie pacientai gali mėgautis gyvenimu be simptomų iki gyvenimo pabaigos. Nepaisant to, yra rizika, kad navikas prisispaus prie aplinkinių organų, sąnarių, liaukų, kraujagyslių ar nervų. Sutrinka jų funkcionalumas ir atsiranda nusiskundimų. Augliui toliau augant, paciento sveikata pamažu blogėja.
Sunkiais atvejais atskiros sistemos gali sugesti arba visiškai sugesti. Kasdienis gyvenimas yra ribotas ir pacientui reikia pagalbos. Be medicininės priežiūros gali išsivystyti vidiniai sužalojimai, skausmas ar gyvybei pavojingos sąlygos. Dėl savo sandarumo gerybiniai navikai kaukolės viduje dažnai sukelia smegenų veiklos apribojimus. Jutimo funkcijos nutrūksta ir užfiksuota informacija nebegali būti tinkamai apdorota.
Nors gerybinius navikus paprastai galima lengvai pašalinti, jei navikas yra nepalankiose vietose, yra rizika, kad pašalinus juos bus padaryta komplikacijų ir padaryta žala aplinkai. Sunkiais atvejais gerybiniai navikai gali mutuoti, kai jie vystosi. Kai jie tampa piktybiniais, paciento prognozė labai pablogėja.
prevencija
Kadangi daugumos gerybinių navikų priežastis dar neišaiškinta, prevencija neįmanoma.
Priežiūra
Priežiūros tipas ir trukmė priklauso nuo gerybinio naviko vietos ir gydymo. Dažnai nereikia jokių priežiūros priemonių. Jei gerybinis navikas buvo pašalintas chirurginiu būdu, reikia stebėti, ar negyja chirurginiai randai. Jei yra pooperacinių komplikacijų, būtina intensyvi tolesnė priežiūra.
Paprastai sėkmingai pašalinus naviką, atliekama keletas patikrinimų, siekiant nustatyti, ar navikas pasikartos. Kai kuriose kūno vietose, pavyzdžiui, krūtinės srityje, paveikti asmenys gali tai nustatyti reguliariai palpuodami. Tačiau tokiais atvejais taip pat rekomenduojama reguliariai tikrintis gydytoją.
Tikslų intervalą tarp patikrinimų nustato atitinkamas specialistas. Kai kurios gerybinių navikų formos labai skatina audinio augimą po jų pašalinimo, o tai taip pat gali sukelti naujų opų susidarymą. Todėl kai kuriais atvejais padidėja piktybinių navikų rizika.
Kai tik nukentėję asmenys vėl suvokia pokyčius, jie turėtų pasitarti su specialistu, neatsižvelgdami į sutartus kontrolės intervalus. Kai kuriais atvejais dėl savo vietos ir augimo gerybiniai navikai gali būti nebenaudojami ir ilgainiui mirtini. Šiais atvejais nukentėjusieji turėtų būti atidžiai stebimi.
Tai galite padaryti patys
Jei randamas gerybinis navikas, ne visada reikalingas gydymas. Kokius veiksmus reikia atlikti išsamiai ir ką patys gali padaryti paveikti žmonės, priklauso nuo naviko tipo, vietos ir dydžio.
Tonzilių, prostatos, žarnyno ar smegenų adenomos paprastai pašalinamos chirurginiu būdu. Pacientai turi būti pasiruošę kelioms savaitėms lovos režimo ir taip pat pakeisti savo racioną. Galiausiai gydytojas pacientui pasakys, kokius veiksmus jis gali atlikti pats. Pvz., Esant didesniems žarnyno navikams, gali būti naudingi preparatai laikinajam šlapimo nelaikymui.
Esant gerybiniams smegenų navikams, dėl procedūros sudėtingumo gali kilti sunkių komplikacijų. Todėl patartina ankstyvoje stadijoje ieškoti terapinės pagalbos. Pasirengimas viešnagei ligoninėje taip pat apima visų reikalingų dokumentų, vaistų ir pagalbos priemonių tvarkymą. Taip pat turėtų būti informuojami draugai ir artimieji.
Jei procedūra yra sėkminga, pacientas paprastai gali palikti ligoninę po kelių dienų. Po to nurodomi reguliarūs patikrinimai. Kartais prasminga pakeisti savo gyvenimo būdą, siekiant sumažinti naviko pasikartojimo riziką.
.jpg)
