Šlapimo akmenys

Šlapimo akmenys priklauso turtingoms ligoms, kurių dažnis pastaraisiais metais padidėjo. Jie atsiranda, kai kūnas yra perkrautas išskirdamas toksinus.

Kas yra šlapimo akmenys?

Šlapimo akmenys yra mineralų nuosėdos kūne, kurios sujungtos ir sudaro didesnes struktūras. Jie atsiranda apatiniame šlapimo takuose (šlapimtakiai, šlapimo pūslė ir šlaplė), taip pat inkstuose. Forma ir cheminė sudėtis gali skirtis.

Šlapimo akmenys susidaro, kai druskos, ištirpintos šlapime, nusėda kaip kristalai. Dauguma jų yra iš kalcio oksalatų, tačiau akmenys iš cistino, šlapimo rūgšties ar fosfato nėra neįprasti. Jei nuosėdų negalima natūraliai nuplauti, laikui bėgant jos virsta kristalais. Tai gali būti suapvalintos arba šakotos formos.

Atsižvelgiant į vietą, prieš pasireiškiant pirmiesiems simptomams, galima iki kelių centimetrų dydžio. Maždaug kas dvidešimt vokiečių visą gyvenimą kenčia nuo šlapimo takų akmenų, įskaitant dvigubai daugiau vyrų nei moterų. Paprastai nukentėjusieji pirmą kartą diagnozuojama nuo 20 iki 60-ies.

priežastys

Šlapimo akmenys dažnai atsiranda dėl medžiagų apykaitos ligų ar hormoninių sutrikimų, dėl kurių sunku suskaidyti tam tikras medžiagas. Bet iš esmės visi gali gauti šlapimo akmenis. Bet koks elgesys, padidinantis druskos ir rūgšties koncentraciją šlapime, skatina kristalų susidarymą.

Jei skysčių per parą suvartojama nepakankamai, šlapimo takai nepakankamai išplaunami. Bloga dieta taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Mėsos ir kavos perteklius sukelia šlapimo rūgšties lygio padidėjimą. Dėl vandens ir jame ištirpusių medžiagų disbalanso šlapimas įgauna tamsiai geltoną spalvą. Jei taip yra, tada net sveikiems žmonėms yra nuosėdų, iš kurių gali išsivystyti akmenys.

Šlapimo pūslės akmenys dažnai būna nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo, dėl kurio lieka šlapimo liekanos, rezultatas. Tai ypač aktualu vyrams, kuriems yra padidėjusi prostata, ir žmonėms, kuriuos vargina šlaplės susiaurėjimas, paraplegija ar išsėtinė sklerozė.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Šlapimo akmenys sukelia staigų, į koliką panašų pilvo skausmą. Skausmas dažniausiai atsiranda dėl permušimų ir gali spinduliuoti visą pilvo sritį ir lytinius organus. Tuo pat metu pacientas jaučia stiprų norą šlapintis ir pykinimą. Dažnai yra sunkumų šlapinantis ir kiti simptomai, kurie aiškiai rodo šlapimo akmenis.

Aiškiausias ligos požymis yra raudonas šlapimas. Negydant gali atsirasti visiškas šlapimo susilaikymas, kuris iš pradžių pasireiškia stipriu skausmu ir didėjančiu pykinimu. Tolesniame procese šlaplė gali plyšti, taip pat susijusi su stipriu skausmu, krauju šlapime ir negalavimu.

Ne tokiais sunkiais atvejais šlapimo akmuo šlapimtakiais tampa tik pleištas ir sukelia nedidelį slėgio skausmą. Didesnis skausmas moterims atsiranda dėl trumpesnio šlapimtakio. Šlapimo akmenys paprastai nėra matomi išorėje. Tačiau gali atsirasti tipiškų simptomų, tokių kaip prakaitavimas ir blyški oda.

Visų pirma, turint omenyje lėtinius nusiskundimus, galimi ir išoriniai pokyčiai, pavyzdžiui, liūdna išvaizda ar uždegimas. Jei šlapimo akmenys pašalinami anksti, jokių rimtų simptomų ar ilgalaikio poveikio nebus.

Diagnozė ir eiga

Šlapimo akmenys dažniausiai aptinkami, kai jie būna pleišti šlapimtakyje. Jie sukelia staigų, į koliką panašų skausmą, kuris gali būti jaučiamas visame pilvo srityje iki lytinių organų. Tuo pačiu metu paveiktas asmuo jaučia stiprų norą šlapintis ir pykinimą.

Skausmas su šlapimtakiais išnyksta taip pat staiga, kaip ir atsirado, tačiau grįžta netaisyklingais intervalais. Į mėšlungį panašus skausmas, padidėjęs noras šlapintis ir sunku šlapintis rodo šlapimo pūslės akmenis. Akmenys su aštriais kraštais gali sukelti vidinius sužalojimus judant šlapimo takuose. Tai pasireiškia raudonu spalvos šlapimu ir gali sukelti pavojingas infekcijas.

Inkstų akmenys dažnai aptinkami atsitiktinai, nes jie paprastai neturi jokių simptomų. Atsižvelgiant į jų cheminę sudėtį, akmenys gali būti lokalizuojami rentgeno spinduliuose arba ultragarso tyrimų metu. Šlapimo ir kraujo tyrimai taip pat padeda nustatyti diagnozę. Jei nieko nebus padaryta, sunkiais atvejais gali susidaryti vadinamasis liejimo akmuo. Čia visas šlapimo takas „išpilamas“ su nusodintais mineralais

Komplikacijos

Šlapimo akmenys užkemša šlapimo takus, o tai gali sukelti rimtų pasekmių. Apskritai, šlapimo akmenys sukelia labai stiprų skausmą, kuris spinduliuoja į kirkšnį. Tai gali smarkiai apriboti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Viena vertus, šlapimas gali kauptis tiek, kad jis vėl būtų inkstuose.

Dėl to inkstai gali išsiplėsti (hidronefrosas) ir uždegti. Uždegimas gali pereiti tiek, kad inkstai sutrinka (inkstų nepakankamumas). Dėl to inkstai nebegali atlikti ankstesnių funkcijų. Mažiau išsiskiria šlapimas, todėl daugiau tūrio lieka kūne ir dėl to padidėja kraujospūdis. Dėl ilgai trunkančio aukšto kraujospūdžio kraujagyslės gali būti užkimštos kaip aterosklerozinio proceso dalis.

Padidėjęs kraujo tūris užtikrina, kad į audinį prisispaudžia daugiau vandens, todėl vystosi edema. Be to, inkstai nebegali gaminti pakankamai hormonų, o tai lemia vitamino D trūkumą ir anemiją (dėl EPO trūkumo). Inkstai taip pat patiria elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimus.

Jis nebegali išskirti pakankamai protonų, todėl pH vertė kraujyje ir toliau mažėja. Dėl to kalis taip pat kaupiasi kraujyje. Padidėjusi kalio koncentracija skatina širdies aritmijų vystymąsi, kurios gali būti susijusios su staigia širdies mirtimi.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Dėl neįprasto elgesio su šlapimu, kraujo šlapime ar karščiavimo reikia pasitarti su gydytoju. Šlapimo akmenims, kaip ir bet kuriam kitam akmenų tipui, reikalinga išsami medicininė diagnozė. Didesnius akmenis reikia suskaidyti taikant šoko bangos terapiją, o mažų akmenų išsivystymą turi stebėti gydytojas. Šlapimo akmenims visada reikalinga išsami priežiūra. Štai kodėl turėtumėte pamatyti savo šeimos gydytoją ar urologą su šlapimo susilaikymu, skausmu inkstų srityje ir kitais nusiskundimais.

Vizitas pas gydytoją nurodomas vėliausiai, jei simptomai išlieka ilgiau kaip penkias dienas arba jei jie sustiprėja. Jei simptomai pasireiškia kartu su karščiavimu ar kraujotakos sutrikimais, geriausia kviesti greitosios pagalbos gydytoją.

Šlapimo takų infekcija sergantys pacientai, vaikai, nėščios moterys, pagyvenę žmonės ir žmonės, kurie reguliariai vartoja alkoholį ar kavą, priklauso tipinėms rizikos grupėms. Taip pat žmonės, kuriems yra įgimtas šlapimo takų susiaurėjimas ar lėtinė inkstų liga. Jei minėti simptomai, jie turėtų kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Ūminių kolikų atvejais pacientui skiriami vaistai nuo spazminio poveikio, taip pat skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Daugeliu atvejų šlapimo takų akmenys nuslysta patys ir per trumpą laiką pašalinami. Tačiau gerti daug be antispazminių priemonių nėra prasmės.

Dėl skausmo paciento vidus šiuo metu yra toks ankštas, kad šlapimo takai susiaurėja ir akmenys įstringa. Viršijus tam tikrą dydį, šlapimo akmenų nebeįmanoma pašalinti. Tokiais atvejais gali prireikti chirurgijos.

Tai taip pat įmanoma sunaikinti smūgio bangomis. Čia akmenys bombarduojami energijos bangomis iš išorės pagal tikslią jų lokalizaciją, pagal kurią jie suskaidomi į mažus gabalus. Jie pjaustomi, kol bus galima išplauti.

Esant šlapimo rūgšties akmenims, pacientui skiriami vaistai, chemiškai tirpinantys akmenį. Kai visi švelnūs metodai buvo išnaudoti, smulkinimas atliekamas žnyplėmis ar lazeriais. Pavojingiems žmonėms vėl gali atsirasti šlapimo takų akmenų. Ketvirtadalis pacientų turi būti gydomi bent keturis kartus per savo gyvenimą. Tinkamomis priemonėmis galima sulėtinti šlapimo akmenų susidarymą arba jo visiškai išvengti.

„Outlook“ ir prognozė

Daugumai žmonių, turinčių šlapimo akmenų, bus palanki prognozė. Ankstyvam gydymui yra gerų terapinių variantų, kurie palengvina simptomus ir kartu gali išgydyti ligą.

Gydant vaistais, dažnai pakanka mažų šlapimo akmenų, kurie sukelia tik keletą simptomų. Optimaliu atveju šlapimo akmenys yra pašalinami iš organizmo natūraliais ekskrementais dėl duotų veikliųjų medžiagų ir pasveikstama. Esant didesniems šlapimo akmenims, svetimkūniai suskaidomi arba pašalinami operacijos būdu.

Po to išsiskyrusios smulkios dalys iš organizmo taip pat išvežamos per išmatas. Atsigaunama po kelių savaičių. Atliekant galutinį patikrinimą, atvaizdavimo bandymai atliekami siekiant nustatyti, ar nepašalinti visi svetimkūniai.

Dėl socialinių pokyčių pastaraisiais metais buvo užfiksuotas šlapimo takų akmenų sukeltų ligų padažnėjimas. Neretai akmenys vėl atsiranda gyvenime. Jei svetimkūniai atpažįstami ir diagnozuojami laiku, prognozė išlieka palanki net ir grįžus.

Jei nebus gydomasi, galima tikėtis, kad pablogės sveikata. Sunkiais atvejais kyla ūmios būklės, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos, rizika. Priešingu atveju yra priešlaikinės mirties rizika.

prevencija

Geriant bent du litrus vandens per dieną, praskiedžiamas šlapimas, kad būtų mažiau nuosėdų. Esamas nuosėdas ir smulkesnius akmenis galima natūraliai išplauti. Pratimai palaiko šį procesą.

Dietos keitimas yra prasmingas, jei suinteresuotas asmuo jau turėjo problemų su šlapimo takų akmenlige. Kokio maisto jis turi vengti, priklauso nuo iš jo pašalintų akmenų sudėties. Pacientas namuose turi patikrinti šlapimą su bandymo juostelėmis ir atitinkamai pakoreguoti savo gėrimo ir valgymo įpročius.

Priežiūra

Norint išvengti atkryčio, po gydymo būtina tinkamai prižiūrėti. Sugeriamo skysčio kiekis turėtų būti padidintas, kad per dieną susidarytų daugiau nei du litrai šlapimo. Tai lemia šlapimo praskiedimą ir bendrą akmens susidarymo sumažėjimą.

Dietos pakeitimas, pritaikytas kiekvienam konkrečiam atvejui, taip pat gali užkirsti kelią naujų akmenų susidarymui dėl tikslingų pH vertės pokyčių. Idealiu atveju gydytojas galėtų atlikti šlapimo akmenų analizę kaip dalį gydymo. Didžioji dalis nukentėjusiųjų yra kalcio oksalato akmenys, kurių formavimąsi skatina maistas, kuriame yra oksalato.

Tai apima, pavyzdžiui, rabarbarus, salierus, petražoles, soją, burokėlius, špinatus, kakavą, riešutus ir juodąją arbatą. Oksalatai, kurie negali būti pakankamai praskiesti ir pašalinami dėl nepakankamo skysčių suvartojimo, prilimpa prie kalcio ir sudaro šlapimo akmenis. Taigi tolesnę priežiūrą sudarytų padidėjęs geriamo vandens kiekis ir, idealiu atveju, vengimas šių maisto produktų.

Šlapimo rūgšties akmenys susidaro, kai šlapimas tampa per rūgštus - tai vyksta laikantis dietos, kurioje gausu baltymų ir purino. Vengiant purinu turtingo maisto, pavyzdžiui, mėsos, dešros, subproduktų, alkoholio, ankštinių augalų ir tam tikrų žuvų, taip pat nesilaikant mažai baltymų turinčios dietos, sumažėja rūgščių kiekis šlapime. Pasitarus su gydytoju, šį poveikį galima sustiprinti tikslingai vartojant šarminamus maisto produktus.

Tai galite padaryti patys

Nukentėjusieji gali patys imtis kai kurių priemonių nuo šlapimo akmenų. Šiluma, mankšta (ypač šokinėjimas ir laipiojimas laiptais) ir daug skysčių yra ypač svarbūs. Be to, yra dietos žingsnių: mažai purino turinčios dietos ir pieno ir pieno produktų, taip pat šokolado, riešutų, pupelių, špinatų ir prabangių maisto produktų, tokių kaip alkoholis ir kofeinas, vengimas.

Visų pirma reikėtų vengti alaus dėl jo didelio purino kiekio ir neigiamo poveikio šlapimo rūgšties kiekiui. Tačiau griežtos dietos nerekomenduojamos, nes dėl to gali atsirasti daugiau šlapimo išskiriančių akmenų.

Drėgnos ar augalų lašai su beržo lapais, kruopomis ar asiūkliais padeda. Veiksmingos vaistažolių nuo žolelių priemonės taip pat yra arbatos, pagamintos iš tikrojo lovio, kiaulpienių šaknų ar ortosifono. Su citrinų sultimis, obuolių sidro actu ir salierų sultimis taip pat yra keletas buitinių priemonių, kurios palengvina skausmą ir skatina šlapimo akmenų pašalinimą.

Kai akmenys bus nuplauti, pažeisto audinio regeneraciją gali palaikyti vitaminas A. Norint išvengti pasikartojančių simptomų, reikia nustatyti inkstų žvyro priežastį ir ją pašalinti ilgainiui. Jei turite stiprų skausmą, mėšlungį ar šlapimo susilaikymą, turėtumėte kreiptis į gydytoją su šlapimo akmenimis.