Prie Trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas tai yra kolektyvinis terminas daugybei įvairių osteochondrodysplazijų, esančių sergantiems žmonėms gimus. Trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas yra įgimta liga, turinti genetinį foną.Per trumpą šonkaulio polidaktilinį sindromą būdingas šonkaulių sutrumpėjimas ir plaučių hipoplazija. Dėl šių nusiskundimų trumpuoju šonkauliu susijęs polydaktilinis sindromas dažniausiai baigiasi anksti ir mirtinai paveiktam asmeniui.
Kas yra trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas?
© 4-oji gyvenimo fotografija - stock.adobe.com
Trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas yra įgimtas, nors tikslus ligos pasireiškimo dažnis dar nėra ištirtas. Paveldimumas, būdingas trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo atveju, yra autosominis recesyvinis. Iš esmės galima diagnozuoti poliaktitinį sindromą trumpuoju šonkauliu iš anksto, iš kurio galima nustatyti tipinius skeleto ir kai kuriais atvejais neišsivysčiusių plaučių defektus.
Tačiau dažniausiai trumpų šonkaulių poliaktilinis sindromas nepasireiškia tol, kol negimsta naujagimiai. Trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas dažniausiai sukelia nukentėjusių pacientų mirtį, kai asmenys nesulaukia vidutinio amžiaus. Iš esmės nepakankamas plaučių išsivystymas yra lemiamas mirus žmonėms, kenčiantiems nuo trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo. Be to, kaip sindromo dalis atsiranda sutrumpėję šonkauliai.
Be šonkaulių sutrumpėjimo, esant trumpojo šonkaulio polikaktiniam sindromui, krūtinės ląsta paprastai būna ir hipoplastinė. Dėl neišsivysčiusių plaučių organas nėra pakankamai pajėgus aprūpinti kūną krauju ir deguonimi. Dėl to pacientai kenčia nuo kvėpavimo nepakankamumo. Be to, trumpųjų šonkaulių polidaktilinis sindromas paprastai būna sutrumpėjęs ir deformuotas ilguose kauluose.
Be to, žmonės, kenčiantys nuo trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo, dažnai serga poliaktilija. Be to, trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas dažnai susijęs su širdies, lūpų ir gomurio anomalijomis bei žarnyno ir šlapimo takų apsigimimais. Stemplę, vamzdį ir epiglotą kartais paveikia apsigimimai. Krūtinė ne tik susiaurinta, bet ir dažnai formuojama priešakyje.
Tačiau trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas yra daugelio skirtingų simptomų, labai panašių į vienas kitą, skėtinis terminas. Pavyzdžiui, Ellis-van-Creveld sindromas ir Jeune sindromas priklauso trumpojo šonkaulio polidaktiliniam sindromui. Šios dvi ligos paprastai nėra mirtinos. Priešingai, Majewski sindromas, Saldino-Noonan chondrodysplasia, Beemer-Langer sindromas ir Verma-Naumoff sindromas paprastai būna mirtini. Yang sindromas ir Le Marec sindromas taip pat egzistuoja.
priežastys
Trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas atsiranda dėl genetinių mutacijų, kai yra autosominis recesyvinis paveldėjimas. Tiksliai nežinoma, ar vyrams, moterims, ar vyrams, vyrauja poliaktyvusis šonkaulių sindromas. Iš esmės, trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas yra įgimtas, todėl nėra galimybės paveikti patogenezę.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Terminas „trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas“ reiškia daugybę įgimtų ligos sindromų, kurie priskiriami genetiškai nustatytoms osteochondrodysplazijoms. Trumpojo šonkaulio polidaktiliniam sindromui dažnai būdinga mirtina baigtis. Plaučių nepakankamas išsivystymas kartu su šonkaulių sutrumpėjimu būdingas daugeliui sindromų.
Atsižvelgiant į esamą sindromą, yra ir kitų simptomų. Šonkaulių narvas dažniausiai yra nepakankamai išvystytas esant trumpojo šonkaulio poliaktiliniam sindromui. Dėl hipoplastinių plaučių pacientai kenčia nuo ryškaus kvėpavimo nepakankamumo, kuris yra dažna mirties priežastis. Kai kuriais atvejais žmonėms, sergantiems trumpojo šonkaulio polidaktiliniu sindromu, yra plokščia nosis, šoninis plyšys lūpoje ir kaukolės išsipūtimas. Kartais paciento galvos nugara yra pastebimai plokščia.
Ligos diagnozė ir eiga
Trumpųjų šonkaulių polidaktilinio sindromo diagnozę nustato specialistas, kuris specializuojasi paveldimų ligų srityje. Be to, medicinos institute galima diagnozuoti paveldimus skeleto defektus. Diagnozė paprastai atliekama naujagimiams ar vaikams, kad tėvai dalyvautų anamnezėje ir vėlesniuose klinikiniuose tyrimuose.
Jie taip pat palaiko gydytoją, turintį šeimos istoriją, nes trumpų šonkaulių poliaktilinis sindromas gali dažniau pasireikšti šeimose. Klinikiškai vertindamas trumpojo šonkaulio polidaktilinį sindromą, gydytojas naudoja vaizdavimo metodus, norėdamas ištirti skeleto anomalijas. Jis taip pat analizuoja plaučių vystymąsi.
Atlikdamas plaučių funkcijos tyrimą, specialistas atpažįsta organo darbą ir gali padėti prognozuoti. Diagnozuojant trumpojo šonkaulio poliaktilinį sindromą, svarbu nustatyti tikslų sindromą. Gydytojas apžiūri pacientą, pvz., Dėl Majewski sindromo ir Saldino-Noonan sindromo požymių.
Komplikacijos
Trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas gali sukelti daugybę įvairių skundų. Dėl šios priežasties paprastai neįmanoma prognozuoti tolesnės šios ligos eigos ir komplikacijų. Tai labai priklauso nuo atitinkamų sindromų ir gali sukelti įvairius gyvenimo apribojimus. Tačiau tie, kuriuos paveikė trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas, dažniausiai yra susiję su plaučių nusiskundimais.
Neretai dėl to gali atsirasti dusulys ar dusulys. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo vidaus organai gali būti stipriai pažeisti, todėl padaroma negrįžtama žala. Dėl trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo pacientas taip pat patiria nuolatinį nuovargį ir išsekimą. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo sumažėjusio atsparumo.
Neretai trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo metu išsivysto šonkaulių apsigimimai, dėl kurių pacientui susidaro kreiva laikysena, o tai gali labai neigiamai paveikti gyvenimo kokybę. Paprastai neįmanoma priežastiniu būdu išgydyti trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo. Taigi gydymas grindžiamas simptomais ir siekiama juos apriboti. Paprastai nėra jokių komplikacijų. Tačiau daugeliu atvejų visiškai išgydyti neįmanoma.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Po stacionarinio gimdymo akušeriai ir pediatrai atlieka įvairius tyrimus ir testus, atlikdami įprastinę procedūrą naujagimio sveikatai nustatyti. Šios procedūros metu trumpų šonkaulių poliaktilinio sindromo požymius dažniausiai pastebi apmokyti darbuotojai. Daugeliui kūdikių lūpos ir gomurys yra ne tik skeleto pažeidimai, todėl nedelsiant pradedamas gydymas. Be to, sutrinka vaiko kvėpavimas ir jis analizuojamas.
Artimiesiems tokiais atvejais nereikia imtis savarankiškų veiksmų dėl specialisto personalo buvimo.Gimdymo namuose metu akušerė ar ambulatorinė akušerijos komanda rūpinasi pradine anamneze. Atsiradę neatitikimų, jūs taip pat savarankiškai pradėsite būtinas priemones ir kreipsitės į gydytoją. Po to greitas stacionaro priėmimas, kad vaikas galėtų gauti tinkamą medicininę priežiūrą. Jei staigus gimdymas įvyksta nedalyvaujant medicinos seseriai, gydytojo vizitas būtinas iškart po gimdymo.
Reikėtų įspėti greitosios pagalbos tarnybą, jei yra regos anomalijų skeleto sistemoje, kvėpavimo problemų ar kitų pažeidimų. Prieš jam atvykstant, būtina imtis pirmosios pagalbos priemonių, kad naujagimis neuždustų. Visų pirma, šonkauliai ir galvos galas rodo nerimą keliančius pokyčius ir jų negalima nepastebėti. Šonkauliai yra sutrumpinti, o galvos galas yra plokščias.
Gydymas ir terapija
Gydant trumpojo šonkaulio polidaktilinį sindromą, daugiausia dėmesio skiriama tik simptomams, nes priežastinis ligos išgydymas dar nėra praktiškas. Didžiausias dėmesys skiriamas paciento, turinčio trumpų šonkaulių poliaktitinį sindromą, individualiems skundams. Kai kuriems žmonėms skeleto defektus galima iš dalies ištaisyti chirurgijos būdu.
Nelabai išsivysčiusių plaučių terapija yra sunkesnė. Dažnai nėra nuolatinio veiksmingo gydymo būdo, todėl daugybė pacientų miršta dėl trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo. Tačiau tai netaikoma toms ligos formoms, kurios iš esmės nėra mirtinos. Jei nemirtini trumpojo šonkaulio polidaktilinio sindromo pasireiškimai, tinkama terapija reikšmingai prisideda prie paciento gyvenimo kokybės.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmo„Outlook“ ir prognozė
Terminas „trumpojo šonkaulio polidaktilinis sindromas“ apima daugybę paveldimų skeleto ligų. Jie pasireiškia po gimimo arba prieš gimimą. Kai kurios šio sindromo ligos yra mirtinos, tačiau kitos ne. Taigi čia apibendrintos įvairių ligų prognozės yra skirtingai geros ar blogos.
Šonkaulių sutrumpėjimas ir plaučių hipoplazija lemia mirtiną trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo eigą jauname amžiuje. Skeleto defektai - kartais ir suklupę plaučiai - šiais laikais jau gali būti nustatomi atliekant nėštumo diagnostiką. Tačiau problema yra ta, kad plaučių pažeidimai dažniausiai išryškėja tik po gimimo.
Plaučių pažeidimas taip pat yra priežastis, dėl kurios nukentėjusieji miršta po kelių savaičių ar mėnesių. Prognozė paveiktiems kūdikiams yra tokia prasta daugiausia todėl, kad nepakankamai išsivysčiusi plaučiai, sergantys poliaktiliniu sindromu, nesugeba aprūpinti organizmo pakankamai deguonimi. Be dviejų pavadinimų, susijusių su trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo sužalojimais, kūdikiai gali turėti ir kitų kūno sužalojimų.
Ligos, apibendrinamos kaip trumpojo šonkaulio poliaktilinis sindromas, ankstyvoje stadijoje dažnai sukelia negrįžtamus padarinius. Diagnozuojant trumpojo šonkaulio polidaktilinį sindromą, reikia atidžiai atskirti, kuri ligos forma yra. Trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo klinikinių vaizdų išgyvenimo prognozė yra geresnė tik Ellis-van-Creveld sindromo ir Jeune sindromo atvejais.
prevencija
Iki šiol gydytojams dar nepavyko veiksmingai užkirsti kelio trumpųjų šonkaulių poliaktiliniam sindromui. Ligos vystymosi priežastys slypi genų mutacijose, todėl šiuo metu negalima imtis jokių prevencinių priemonių. Tačiau moksliniai tyrimai siekia užkirsti kelią įgimtiems defektams, tokiems kaip trumpų šonkaulių poliaktilijos sindromas. Šiuo metu galima tik prenatalinė trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo diagnozė, kai gydytojas pripažįsta, kad plaučiai yra nepakankamai išsivystę ir šonkauliai sutrumpėję.
Priežiūra
Sergant trumpojo šonkaulio polidaktiliniu sindromu, paveiktas asmuo paprastai turi tik keletą arba net neturi jokių specialių tolesnių priemonių. Sergant šia liga, reikia kuo anksčiau pasikonsultuoti su gydytoju, kad nebebūtų daugiau komplikacijų ir nusiskundimų. Ankstyva diagnozė paprastai daro labai teigiamą poveikį tolesnei sindromo eigai ir taip pat gali užkirsti kelią simptomų pablogėjimui.
Esant šiai ligos formai, paprastai nėra savarankiško gydymo. Daugeliu atvejų trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo simptomai yra gydomi įvairiomis chirurginėmis procedūromis. Po šių intervencijų nukentėjęs asmuo turėtų griežtai laikytis lovos poilsio ir saugoti savo kūną. Turėtumėte susilaikyti nuo krūvio, fizinės ir stresinės veiklos, kad ir toliau nereikėtų be reikalo apkrauti kūną.
Daugeliu atvejų kineziterapijos ir kineziterapijos priemonės taip pat gali būti naudojamos paciento mobilumui vėl padidinti. Daugelį pratimų taip pat galite atlikti savo namuose, kad dar labiau palengvintumėte simptomus. Paprastai trumpas šonkaulių polidaktilinis sindromas paprastai nesumažina paveikto žmogaus gyvenimo trukmės.
Tai galite padaryti patys
Priklausomai nuo trumpojo šonkaulio poliaktilinio sindromo formos ir apimties, atsiranda įvairių simptomų ir nusiskundimų. Medicininė terapija ir savipagalbos priemonės turi būti individualiai pritaikytos, kad būtų palengvinti šie simptomai ir gydymas būtų atliekamas be komplikacijų.
Nepakankamai išsivysčiusius plaučius ribotai galima kompensuoti mankštos ir kineziterapijos pagalba. Norint neperkrauti organo, visos sportinės priemonės turėtų būti atliekamos tik konsultuojantis su specialistu. Dėl netinkamo šonkaulių formavimo gali padidėti gumbas ir daugiausia vizualinis trūkumas. Čia ypač reikalinga vaikams ir jaunimui. Tėvai turėtų nedelsdami kalbėti su mokytojais, jei jie yra pašalinami. Apsilankymas savipagalbos grupėje gali būti svarbi pagalba sergančiam asmeniui, nes kalbėjimasis su kitais kenčiančiaisiais padeda suprasti ir priimti ligą.
Po operacijos, naudojant VEPTR procedūrą, pacientas iš pradžių turi likti ligoninėje keletą dienų. Reikėtų pakankamai atitraukti dėmesį, kad pooperacinė depresija nepasireikštų. Reguliarūs draugų ir giminaičių vizitai yra svarbi psichologinė parama, todėl netiesiogiai prisideda prie sveikimo.
.jpg)
.jpg)
