Boweno liga

Boweno liga, baltojo odos vėžio pirmtakas, gali būti atpažįstamas iš matomų odos vietų. Reguliarūs tolesni patikrinimai ar pažeistos odos pašalinimas gali sumažinti odos vėžio riziką.

Kas yra Boweno liga?

Kaip Boweno liga, taip pat Karcinoma in situ vadinamas, yra ankstyva baltojo odos vėžio stadija.

Boweno ligos metu vėžio ląstelės kol kas yra tik viršutiniame odos sluoksnyje ir dar neatsiranda gilesniuose odos sluoksniuose. Boweno liga buvo pavadinta amerikiečių dermatologo Johno T. Boweno vardu, kuris pirmasis aprašė ligą.

Boweno ligą paprastai galima atpažinti dėl niežtinčių, paraudusių ir šiurkščių odos dėmių. Plitimas yra ribotas ir paprastai būna tik vienoje vietoje.

Šie karpos virusai, arba trumpai tariant, ŽPV, yra lėtinė infekcija, galinti mutuoti į baltojo odos vėžį - piktybinį naviką. Boweno liga dažniausiai pasireiškia antroje gyvenimo pusėje. Vyrai yra šiek tiek labiau linkę į Boweno ligos vystymąsi nei moterys.

priežastys

Boweno liga dažnai atsiranda kartu su reguliariu kontaktu su arsenu, deguto produktais ar kitomis vėžį sukeliančiomis cheminėmis medžiagomis.

Vėžį sukeliantys žmogaus papilomos viruso (ŽPV) 16, 18, 31, 33, 35 ir 45 tipo virusai taip pat vaidina svarbų vaidmenį formuojant Boweno ligą.

Dėl Boweno ligos dažnai priklauso ir individualus odos tipas, susijęs su stipria UV spinduliuote per ilgą laiką. Apsaugos nuo saulės kremo, turinčio nepakankamą apsaugos nuo saulės faktorių, naudojimas ir apsauginių drabužių trūkumas padidina Boweno ligos riziką.

Bet genetiniai veiksniai, rentgeno spinduliai, imuninės sistemos slopinimas ir traumos taip pat gali būti Boweno ligos priežastimi.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Boweno liga gali būti diagnozuota remiantis tipiškais odos pokyčiais. Tai plokščias, paprastai tiksliai apibūdinamas paraudimas, lengvai pažeidžiamas ir pleiskanojantis. Jie gali niežėti ir skaudėti bei kraujauti, jei juos paspausite ar subraižysite. Odos defektai pamažu didėja ir gilėja ir bėgant pasklinda į aplinkinius kūno regionus.

Jie vizualiai primena psoriazę, todėl dažnai yra painiojami su šia liga. Kai progresuoja Boweno liga, paminėtų simptomų intensyvumas padidėja, o tai dažnai sukelia psichologinius nusiskundimus. Tuomet paveiktiems žmonėms pasireiškia, pavyzdžiui, depresinės nuotaikos ar socialinės baimės (ypač jei odos pokyčiai pasireiškia veido, rankų ir lytinių organų srityje).

Ryški veido spalva dažniausiai pastebima tose vietose, kurios yra reguliariai veikiamos ultravioletinių spindulių, t. Y. Ant veido, rankų ir blauzdų. Defektai taip pat gali atsirasti kirkšnies ir išangės srityje, taip pat ant varpos ir vulvos. Jei Boweno liga nebus gydoma, ji gali išsivystyti į odos vėžį. Odos defektai vėliau virsta skausmingais mazgeliais ir keičiasi spalva, forma ir dydžiu.

Diagnozė ir eiga

Boweno liga daugiau pasireiškia vidutinio ir senatvės metu. Dažniausiai kūno dalys, kurios dažniau yra veikiamos UV spinduliuotės, yra užkrėstos Boweno liga. Paprastai simptomai yra netaisyklingos formos, pleiskanojanti raudona oda, linkusi į niežėjimą ir plutelę arba kuri gali išsivystyti į mažas opas. Pagrindinės paveiktos vietos, dažniausiai ant kojų, rankų, galvos ar kaklo, laikui bėgant išauga ir paviršiaus, ir gylio.

Norint paneigti psoriazę ir diagnozuoti Boweno ligą, būtina paimti odos mėginį iš paveiktos odos vietos. Jei liga gali būti nustatyta kaip Boweno liga, oda turi būti reguliariai tikrinama arba pašalinamas pažeistas audinys.

Komplikacijos

Paprastai Boweno ligos komplikacijos atsiranda tik tuo atveju, jei ji laiku neaptikta ir neišgydoma. Blogiausiu atveju tai gali sukelti odos vėžį, nuo kurio nukentėjęs asmuo miršta. Skirtingose ​​odos vietose yra pokyčių. Paprastai jie yra gana gerai atskirti ir aiškiai matomi.

Oda parausta ir gali tapti pleiskanota. Oda taip pat gali niežėti ir sukelti labai nemalonius jausmus. Neretai pavėluotai diagnozuojama Boweno liga, nes liga pasireiškia panašiais simptomais kaip ir psoriazė, todėl gali būti painiojama su šiuo skundu. Neretai nukentėjusieji gėdijasi simptomų ir dėl to kenčia dėl sumažėjusios savivertės ir nepilnavertiškumo kompleksų.

Boweno liga gali būti gydoma įvairiais gydymo būdais ir intervencijomis. Su ankstyva diagnoze simptomai paprastai gali būti gana gerai apriboti, kad nebūtų odos vėžio ar kitų komplikacijų. Gydymas taip pat paprastai nesumažina ir neapriboja paveikto asmens gyvenimo trukmės. Tačiau pacientams vis tiek reikia reguliarių tyrimų po gydymo.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Neįprasti odos išvaizdos pokyčiai turi būti pristatyti gydytojui. Jei jie pasklinda ant kūno arba padidėja jų intensyvumas, patartina kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Skausmas, niežulys ar atviros žaizdos kelia nerimą. Jei negalima garantuoti sterilios žaizdos priežiūros, būtina pasitarti su gydytoju. Jei esamos žaizdos išsiplečia ar susidaro pūliai, padidėja sepsio rizika. Reikėtų pasitarti su gydytoju, nes apsinuodijimas krauju gali sukelti pavojų gyvybei. Jei, spaudžiant odą, kraujavo iš odos arba ją lengvai subraižėte, turite kreiptis į gydytoją. Boweno ligai būdingas ypatingas odos pokyčių gylis.

Todėl patartina išaiškinti nusiskundimus iškart, kai tik paveikiami gilesni odos sluoksniai. Daugeliu atvejų odos regionams įtakos turi pokyčiai, kuriuos vis labiau veikia saulės spinduliai. Todėl kai tik pastebimi staigūs veido, kaklo, dekoltė, rankų ar kojų pažeidimai, būtina pasitarti su gydytoju. Jei dėl fizinių skundų atsiranda psichinių ar emocinių anomalijų, taip pat rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Esant nuolatiniams nuotaikų svyravimams ar elgesio ypatumams, atitinkamam asmeniui reikalinga medicininė pagalba. Baimės, depresinės nuotaikos ir socialinis atsitraukimo elgesys yra neatitikimo, kurį reikia išaiškinti, požymiai.

Gydymas ir terapija

Nurodo pacientui Boweno liga visos kūno dalys turi būti nuodugniai ištirtos, ar nėra kitų paveiktų vietų. Boweno ligos atvejai turėtų būti reguliariai tikrinami, kad būtų galima nustatyti mutacijas ankstyvoje stadijoje, arba turėtų būti nedelsiant pašalinti. Norint kuo kruopščiau pašalinti Boweno ligą, pašalinamas ne tik pažeistas viršutinis odos sluoksnis, bet ir dalis sveiko odos audinio.

Kaip alternatyva chirurgijai, Boweno liga taip pat gali būti gydoma šviesos terapija, šaldančiais ar navikus naikinančiais kremais. Tačiau kadangi šis ankstyvasis baltojo odos vėžio tipas pažeidžia tik viršutinį odos sluoksnį ir naviko audinį galima lengvai pašalinti, tinkamiausias gydymo būdas yra chirurginis pašalinimas.

Net jei pažeista oda bus pašalinta, yra didelė tikimybė, kad per ateinančius kelerius metus Boweno liga pasikartos. Taigi, baigus gydymą, odą reikia tikrinti bent kartą per metus.

„Outlook“ ir prognozė

Prognozė priklauso nuo diagnozės ir gydymo laiku. Boweno liga sukuria piktybinį odos audinį, kuris negydomas gali virsti baisiu odos vėžiu. Jei audinys pašalinamas laiku, prognozė tiems, kuriems tai padaryta, yra gera. Jei tai Boweno liga, o dar ne odos vėžys, tada liga dar nesugebėjo sutvarkyti dukterinių navikų, o tai žada didelę galimybę išgydyti.

Paprastai tada liga gali būti visiškai išgydoma. Vis dėlto vis tiek įmanoma, kad liga pasikartos toje pačioje vietoje tiems, kuriems tai padaryta. Todėl pacientai turėtų reguliariai lankytis pas dermatologą, kad patikrintų. Prognozė yra blogesnė, jei ligos pakitęs audinys perėjo pagrindinę odos membraną. Tuomet liga gali plisti į kitas paveikto žmogaus kūno dalis.

Vėžio audinys ten taip pat gali turėti destruktyvų poveikį.Jei laiku praleidžiama terapija, yra tikimybė, kad Boweno liga, vadinamoji spinalioma, gali prasiskverbti į gilesnius pažeistos odos sluoksnius ir plisti toliau. Dėl to gyvybei pavojingi dukteriniai navikai, dar vadinami metastazėmis, šiuo atveju plinta visame kūne ir gali prisitvirtinti prie įvairių organų bei juos sunaikinti. Todėl Boweno liga turi būti nustatyta ir išgydoma anksti.

prevencija

Apsaugoti Boweno liga odą reikia kiek įmanoma saugoti nuo ilgo ir intensyvaus UV spinduliavimo. Vengiant tiesioginės saulės ar ieškant šešėlinių vietų, galima apsisaugoti nuo saulės spindulių.

Apsauginės saulės nuo saulės kepurės ir kepurės, taip pat drabužiai ilgomis rankovėmis taip pat padeda sumažinti Boweno ligos riziką dėl UV spindulių. Jei oda nepadengta, rekomenduojame naudoti apsauginį kremą nuo saulės su didžiausiu įmanomu apsaugos koeficientu.

Visų pirma, žmonės, kurie dažnai būna saulės veikiami arba kurie darbe liečiasi su arsenu ar deguto gaminiais, turėtų reguliariai lankytis pas dermatologą, kad patikrintų, ar Boweno liga turi būti gydoma ir tikrinama ankstyvoje stadijoje.

Priežiūra

Boweno liga gali pasikartoti net po sėkmingos terapijos. Tada jis minimas kaip pasikartojantis. Todėl būtina reguliariai tikrintis dermatologo. Paprastai tai atliekama apžiūrint. Pirmiausia jis atliekamas anksčiau paveiktose odos vietose.

Dermatologas, norėdamas būti saugioje pusėje, taip pat patikrins likusį kūną. Tai taip pat vadinama „odos patikra“ ir ją reikia kartoti bent kartą per metus. Jei tolima vieta yra arti Boweno karcinomos, reikia atlikti laikiną tyrimą trumpesniais intervalais. Dviejų metų laikotarpiui pakanka šešių mėnesių pertraukos, po to pakanka metinio patikrinimo.

Be naujai atsirandančių sričių, turinčių Boweno ligą, laiku atpažįstamos ir su terapija susijusios komplikacijos. Be to, ateityje geriau vengti stiprių saulės spindulių. Jei tai neįmanoma, padės drabužiai, dengiantys odą, ir plati saulės kepurė.

Be to, apsaugos nuo saulės kremai, kurių apsaugos nuo saulės faktorius yra ne mažesnis kaip 40 procentų, apsaugo nuo per didelės radiacijos. Labai intensyviai saulėta ne tik pietiniuose paplūdimiuose prie jūros. Net žiemą saulės intensyvumas ypač didelis kalnuose, pavyzdžiui, kai jis atsispindi baltame sniege.

Tai galite padaryti patys

Jei įtariama Boweno liga, reikia ištirti visą odos paviršių, ar nėra pakitimų. Be to, norint geriau įvertinti ligos progresavimą, būtina reguliariai tikrintis dermatologinius tyrimus. Odos mutacijas, kurias sukelia Boweno liga, gali nustatyti ir tie, kuriuos paveikė savęs stebėjimas.

Remisijos, t.y., patologiniai odos pokyčiai, kuriuos sukelia Boweno liga, pasikartojantys, nėra neįprasti. Todėl svarbiausia savipagalba yra reguliariai stebėti savo odos pokyčius. Net ir po sėkmingo gydymo Boweno liga turi didelę tendenciją atsinaujinti. Juk Boweno liga yra preliminari vadinamojo baltojo odos vėžio stadija. Kadangi pacientas geriausiai žino savo odą, reguliariai tikrinant suvokiami labai slapti pokyčiai, o tai gali būti priežastis tolesnei dermatologo diagnozei. Tai vienintelis būdas ilgainiui užkirsti kelią baltos spalvos odos vėžiui.

Savo odos sveikatos labui pacientai, sergantys Boweno liga, turėtų geriau vengti intensyvių, per ilgai deginamų saulės vonių. Saulėkaitoje Boweno liga sergantys pacientai visada turėtų rinktis šešėlines vietas ir užtikrinti tinkamą apsaugą nuo UV spindulių. Naudojant losjonus, turinčius aukščiausią įmanomą saulės spindulių faktorių, skrybėles, kepuraites ir drabužius ilgomis rankovėmis, galima sumažinti Boweno ligos riziką. Kiekvienas, kuris darbe susiduria su produktais, kuriuose yra arseno ar dervos, turėtų reguliariai tikrinti savo odą, nes šios medžiagos žymiai padidina Boweno ligos išsivystymo riziką.