Pečių protezai

Kaip Pečių protezai vadinamas dirbtiniu peties sąnariu. Jis naudojamas susidėvėjusiems ar sužalotiems peties sąnario paviršiams pakeisti.

Kas yra peties protezas?

Pečių protezas yra bendras peties protezas. Jis naudojamas kaip chirurginio implantavimo dalis, siekiant pakeisti peties sąnario paviršius, kurie buvo sunaikinti dėl nusidėvėjimo ar sužeidimų.

Pečių protezas visų pirma naudojamas peties sąnario osteoartritui gydyti. Osteoartritas yra tada, kai yra sąnario kremzlės dilimas. Be nepažeistos sąnario kremzlės, peties sąnario negalima naudoti neskausmingai. Kitos galimos peties protezavimo indikacijos yra kaulų lūžiai, dėl kurių mentė sunaikinama, o tai savo ruožtu neigiamai veikia jo funkcionalumą. Retais atvejais įdedamas peties protezas, nes žuvo žastikaulio galva arba pacientas kenčia nuo viršutinės rankos auglio.

Vokietijoje kiekvienais metais naudojama apie 3000 peties protezų, o tai palyginti su klubo ir kelio protezais. Ilgalaikis protezo patvarumas yra panašus į dirbtinio klubo ir kelio sąnario.

Formos, tipai ir tipai

Medicinos specialistai išskiria skirtingus pečių protezų tipus. Tai apima pakaušio galvos protezą (hemiprotezę), paviršiaus protezą, bendrą endoprotezą (TEP) ir atvirkštinį peties protezą.

Hemiprotezė naudojama tik pakaušio galvai pakeisti. Jie tvirtinami kaulo velene. Fiksavimui pirmiausia naudojamas cementas, pagamintas iš kieto plastiko. Taip pat gali būti naudojama cementinė versija. Speciali danga suteikia kaului galimybę augti. Hemiprotezės stabilumas yra vidutiniškai 10 metų. Reikia pakeisti tik apie vieną procentą dirbtinių pečių sąnarių.

Paviršiaus protezavimui naudojamas metalinis dangtelis. Jis pritvirtintas prie bendro žastikaulio paviršiaus. Norint, kad paviršius būtų pakankamai pakeistas, senas kremzlės paviršius turi būti pašalintas. Paviršiaus protezavimas yra tinkamas tik nedideliems peties pažeidimams. Tokiu būdu, esant didesniems defektams, nepakanka tvirtinimo inkarui.

Bendras peties endoprotezavimas atliekamas, jei lizdas pažeistas kremzlės. Humeralinis galvos protezas nebelaikomas pakankamu. Svarbu implantuoti lizdo pakaitą, pagamintą iš plastiko. Jis tvirtinamas kaule su kaiščiu. Bendras endoprotezavimas netinka, jei kaulas yra pažeistas ar per minkštas. Apskritai bendras endoprotezavimas yra jautresnis nei hemiprotezinis. Per 10 metų atsipalaiduoja nuo 5 iki 10 procentų šių protezų, kuriuos reikia gydyti.

Jei pažeisti ir rotatoriaus rankogalių raumenys, naudojamas atvirkštinis peties protezas. Chirurgas užsuka dirbtinę sąnario galvutę ant buvusio jungties lizdo. Tuomet naujasis jungties lizdas yra pritvirtintas cementu ties pakaušio galu.

Struktūra ir funkcionalumas

Peties protezo struktūra atitinka žmogaus peties sąnario struktūrą. Priklausomai nuo protezo varianto, dirbtinį peties sąnarį sudaro trys komponentai. Tai yra protezo lizdas, pakaušio galvos dalis ir dirbtinis pečių lizdas.

Žastikaulio galvos komponentą sudaro metalinis dangtelis, pritvirtintas prie žastikaulio galvos, arba metalinė galva. Tai sėdi ant protezo veleno, kuris iš anksto implantuojamas į žastikaulį.

Iš esmės protezavimo lizdui gali būti naudojami įprasti velenų protezai, trumpo veleno protezai arba ilgo veleno protezai. Bendram pečių endoprotezavimui taip pat skiriamas dirbtinis glenoidinis pakaitalas, kuris veikia kaip pakaušis metalinei galvos smegenų protezui.

Kad peties protezas galėtų visam laikui atlikti savo funkciją peties sąnaryje, jis turi būti pagamintas iš medžiagos, kuri per anksti nenusidėvi ir nesukelia atmetimo reakcijų. Naudojamos medžiagos, kurios yra ilgalaikės ir laikomos suderinamomis su kūnu. Tai daugiausia polimerai (plastikai), keramika ir specialūs metalai. Nors pakaušio galvos protezuose naudojami chromo-kobalto lydiniai arba titanas, bendras peties protezas dažniausiai gaminamas iš kieto plastiko iš polietileno. Tačiau kartais taip pat gali būti naudojamas metalas arba keramika. Petinės sąnario sąnario kremzlė yra imituojama ir veikia kaip slenkamasis paviršius. Tačiau galiausiai individualios paciento savybės lemia, kurią medžiagą chirurgas naudoja.

Nepaisant didėjančios kokybės, pečių protezai negali atitikti originalios sąnario kokybės. Kad dirbtinis peties sąnarys išliktų kuo ilgesnis, patentas turėtų atlikti kuo mažiau trūkčiojančių judesių ir vengti tam tikrų sporto šakų, tokių kaip tenisas ar boksas.

Savo vaistus galite rasti čia

Medicininė ir sveikatos nauda

Pečių protezo nauda sveikatai yra pakeistas susidėvėjęs peties sąnarys. Jis naudojamas, kai paveikto asmens skausmo nebeįmanoma suvaldyti konservatyviomis priemonėmis, tokiomis kaip skausmą malšinantys vaistai ar injekcijos. Galų gale lemiamas veiksnys yra tai, kiek pacientas kenčia nuo peties skausmo ir apriboto judrumo.

Implantuojant peties protezą, paprastai įmanoma žymiai sumažinti skausmą ir padidinti peties mobilumą. Tam svarbus ir tikslinis tolesnis gydymas.

Implantacijos laikas vaidina svarbų vaidmenį teigiamam protezo pranašumui. Jei jau yra uždegusi žastikaulio galva, susilpnėję raumenys ar silpnumas, kai ranka pasukama į išorę, bent jau skausmą galima sumažinti. Tačiau, jei ant jungties kapsulės, taip pat raumenų ir sausgyslių yra lipnumas, sumažėja peties judrumas. Todėl reikia naudoti peties protezą, o ranką dar galima pasukti į išorę.

Iš esmės peties protezas užtikrina didesnį pečių judrumą, o tai padidina paciento gyvenimo kokybę.