Dabar yra daugybė skirtingų kontracepcijos būdų. Populiariausios yra kontraceptinės tabletės ir prezervatyvai, tačiau IUD reguliariai vartojamos ir moterims. Tačiau kartu su pranašumais galima nustatyti ir riziką.
Kas yra spiralė?
IUD yra kontracepcijos elementas. Pirmą kartą aprašytas Grafenbergo 1928 m., Spiralė buvo nuolat plėtojama iki šių dienų. Dabar jis pagamintas iš lankstaus plastiko, implantuoto į gimdą. Spiralė yra apie 2,5–3,5 centimetro ir yra T formos.
Šiais laikais galima atskirti skirtingas spirales. Viena vertus, gali būti naudojamos spiralės, pagamintos iš vario, plastiko be priedų arba turinčios pridėtų hormonų. Kai kurie modeliai taip pat turi auksinę plokštelę, kad būtų lengviau nustatyti ritę ultragarsiniame vaizde. IUD kontracepcija laikoma labai saugia. Paprastai jis turi būti keičiamas kas penkerius metus, jei jis yra gerai toleruojamas. Tačiau metodas netinka visoms moterims.
IUD paprastai naudojamas tik toms moterims, kurios jau pagimdė.Jaunos mergaitės ir moterys, kurių ciklai yra nereguliarūs arba gimdos ir kiaušidžių srityje uždegimas, turėtų naudoti kitus metodus. Tas pats pasakytina ir apie tam tikras pagrindines ligas, tokias kaip diabetas ir inkstų problemos.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Šių dienų IUD po įvairių pokyčių taip pat vadinama intrauterine sistema, sutrumpintai IUD. Viena vertus, spiralės skiriasi savo struktūra, kita vertus, kartais gali būti nustatyti jų poveikio skirtumai. Tikslus veikimo mechanizmas dar nėra iki galo ištirtas. IUD su variu viena iš T formos spiralės atramų yra apsupta varine viela.
Tai sandariai apvyniota aplink medžiagą ir taip stabilizuojamas prisitvirtinimas gimdoje. Priklausomai nuo pasirinkto produkto, vario paviršiaus plotas yra nuo 195 kvadratinių milimetrų iki 375 kvadratinių milimetrų. Varis išskiria jonus į aplinkines ląsteles. Vario ritė sukelia uždegimą gimdoje, kuris laikomas nekenksmingu. Kaip ir bet kuris uždegimas, kūnas reaguoja statydamas ląsteles, kurias įsibrovėliai turėtų sunaikinti, kad nepakenktų bendrai sveikatai. Dėl to padidėja baltųjų kraujo kūnelių ir makrofagų kaupimasis gimdos srityje. Tai gali apsunkinti kiaušinio implantaciją.
Tuo pačiu metu ritė esantys vario jonai veikia spermą. Juos pažeidžia toksinai ir jų mobilumas yra apribotas. Kuo didesnis vario kiekis, tuo stipresnis poveikis spermai. Vario jonai turi panašų poveikį kiaušintakiams, kurie tiesiogiai slopina implantaciją. Vario IUD taip pat tinkamas nėštumo nutraukimui.
IUD su progestino papildymu atrodo kaip vario IUD. Tačiau ji neturi varinės rankos, o spiralės dalis yra aprūpinta gestagenu. Poveikis savo ruožtu grindžiamas svetimkūnio uždegimu. Be to, gimdos kaklelio sekrecija įgauna storesnę konsistenciją, kiaušintakiai tampa nejudresni ir sumažėja kraujavimo intensyvumas. Kai kurioms moterims dėl IUD naudingos ne tokios skausmingos mėnesinės. IUD be priedo Vokietijoje nebenaudojami. Jie dirgina gimdą ir yra laikomi pavojingais sveikatai. IUD įdėjimą turėtų atlikti patyręs ginekologas.
Ne kiekviena spiralė tinka kiekvienai moteriai, svarbus veiksnys yra, pavyzdžiui, dydis. Paprastai jis naudojamas menstruacijų metu, nes kraujavimas lengviau pasiekia gimdos kaklelį. Neretai moterys jaučia skausmą įterpimo metu. Užbaigus procesą, neišvengiama reguliaraus patikrinimo. Taigi IUD tikslas yra išvengti kiaušinio implantacijos ir nėštumo. Tačiau šiuo kontracepcijos metodu negalima pašalinti lytiškai plintančių ligų.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
IUD yra vienas populiariausių kontracepcijos metodų visame pasaulyje. Tačiau tai taip pat yra susijusi su rizika, į kurią reikėtų atsižvelgti prieš vartojant. Spiralė stabilizuojama perforuojant audinį gimdoje. Jei IUD yra per giliai, gali atsirasti sunkus menstruacinis kraujavimas.
Gija gali nebūti lokalizuota. Tokiu atveju ritė turi būti nustatyta naudojant ultragarsinį vaizdą ir ištirti galimą nėštumą. Priklausomai nuo modelio, 0,5–10 procentų visų pacientų patiria nepastebėtą TV išmetimą. Tai ypač dažnai pasireiškia pirmaisiais mėnesiais po mėnesinių pradžios. Tolesnis šalutinis poveikis ir nusiskundimai atsiranda dėl mikrobų, kurie patenka į gimdą ir įsikuria ant ritės. Yra uždegimas, skausmas ir kraujavimo sutrikimai.
Uždegimas gali smarkiai pažeisti kiaušintakius. Tam tikromis aplinkybėmis toks uždegimas sukelia sąlyginį nevaisingumą. Naudojant varinį IUD, pastebimas labai sunkus arba išskirtinai silpnas kraujavimas, o progestogeno turinčio IUD negalima atmesti tarpmenstruacinio kraujavimo ir dėmėtumo. Maždaug 20 procentų moterų nebegali nustatyti menstruacijų po metų vartojimo. Nepaisant žemo perlų indekso, vis dar yra nėštumo rizika. 50–60 procentų visų nėštumų, nepaisant IUD, išsivysto į persileidimus.
