Trombocitozė

Prie a Trombocitozė laikinai ir laikinai žymiai padidėja trombocitų kiekis žmogaus kraujyje. Pavyzdžiui, trombocitozė atsiranda reaguojant į kraujo netekimą ar uždegimą. Gydymas vyksta priklausomai nuo priežasties kiekvienu atskiru atveju ir gali apimti, pavyzdžiui, ASA.

Kas yra trombocitozė?

Pacientams, sergantiems trombocitoze, padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Trombocitų kiekis fiziologiškai sudaro tam tikrą kraujo tūrį.
© „Balint Radu“ - sandėlyje.adobe.com

Trombocitai žmogaus kraujyje taip pat žinomi kaip trombocitai. Trombocitai atsiranda dėl kaulų čiulpų susiaurėjusių megakariocitų ir jų gyvenimo trukmė yra nuo penkių iki dvylikos dienų. Seni trombocitai suskaidomi blužnyje, kepenyse ir plaučiuose. Trombocitai yra aprūpinti glikolizės fermentais.

Juose yra pentozės fosfato ciklo, kvėpavimo grandinės ir citrinos rūgšties ciklo elementų. Be to, trombocitai gali iš ląstelių membranos išlaisvinti vadinamąją arachidono rūgštį. Kraujyje cirkuliuoja tik neaktyvūs trombocitai, kurie suaktyvėja kontaktuojant su paviršiumi. Aktyvuoti trombocitai išskiria medžiagas, kad sustabdytų kraujavimą ir, sukibę bei susikaupę, uždarytų žalą.

Kaip Trombocitozė žinomas laikinas trombocitų skaičiaus padidėjimas žmogaus kraujyje. Kraujo elementų skaičius padidėja, jei trombocitozė viršija 500 000 / µl. Trombocitemiją, kai trombocitai ilgą laiką dauginasi, reikia atskirti nuo trombocitozės. Priešingai, trombocitozė yra grįžtamasis, ribotą laiką padidėjęs.

priežastys

Trombocitozės priežastys gali būti įvairios. Pavyzdžiui, trumpalaikis trombocitų skaičiaus padidėjimas gali atitikti reaktyvų kraujo skaičiaus pokytį, atsirandantį dėl hematopoetinės sistemos ligų, po splenektomijų arba po didelių kraujo netekimo. Dėl šios priežasties, pavyzdžiui, pacientai dažnai būna paveikti šio reiškinio po operacijų.

Tačiau trombocitų skaičius kraujyje taip pat gali laikinai padidėti dėl infekcijų ar naviko ligų. Citostatinė chemoterapija, lėtinis geležies trūkumas ir lėtinės uždegiminės ligos taip pat gali sukelti laikiną trombocitozę.

Trombocitozė mieloproliferacinių ligų kontekste turi būti atskirtos nuo šių priežasčių. Dėl šių ligų padidėja ląstelių dauginimasis. Mes kalbame apie pirminę trombocitozę arba esminę trombocitemiją, dėl kurios labai padidėja trombocitų kiekis kraujyje. Dėl tokių priežasčių kaip didelis kraujo netekimas nuomonės skiriasi dėl to, kaip su tuo kovoti.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pacientams, sergantiems trombocitoze, padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Trombocitų kiekis fiziologiškai sudaro tam tikrą kraujo tūrį. Tipiškos vertės yra dešimt iš trijų / µl galios ir dešimt - iš devynių / l galios. Pacientams, sergantiems trombocitoze, vertės yra didesnės nei 500 000 / µl. Svarbus trombocitozės bruožas yra tai, kad tai tik laikinas ir paprastai trumpalaikis trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje.

Šis padidėjimas savaime yra simptomas ir negali būti laikomas liga siaurąja prasme. Ypač didelis trombocitų skaičius, atsižvelgiant į priežastį, gali skatinti trombozę. Trombocitozę lydintys simptomai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Pavyzdžiui, jei buvo netekta daug kraujo, tai gali sukelti šoką ar net hemoraginį karščiavimą. Tokiose situacijose trombocitozė yra natūrali kūno reakcija, kurios vertės yra iki 1 000 000 / µl.

Ligos diagnozė ir eiga

Trombocitozės diagnozė nustatoma atliekant laboratorinę diagnozę. Atsižvelgiant į tai, diagnozės nustatymui naudojama 500 000 trombocitų vienam centilitre kraujo. Trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje paprastai nustatomas dėl konkrečios priežasties diagnozės metu.

Priežastis gali būti aiški po operacijų ar nelaimingų atsitikimų, todėl nebereikia daugiau paaiškinti. Ne tokiais aiškiais atvejais reikia atlikti išsamesnį priežasties paaiškinimą, todėl gali prireikti išsamių klinikinių tyrimų. Paciento prognozė priklauso nuo padidėjimo priežasties.

Komplikacijos

Trombocitozė ne visada turi sukelti rimtų simptomų ar sunkių komplikacijų. Jei simptomas pasireiškia tik trumpai, paprastai jo gydyti nereikia ir jokių kitų simptomų nėra. Tačiau trombocitozė taip pat gali sukelti stiprų karščiavimą ir šiuo atveju turi būti gydoma.

Ilgalaikių nusiskundimų atveju priežastinis šios ligos gydymas taip pat yra būtinas, kad būtų išvengta tolesnių skundų ir komplikacijų. Šis skundas gali kilti ypač po avarijos ar po operacijos, todėl turi būti ištirtas ir gydomas. Kadangi kraujo netekimas paprastai nutraukiamas greitai po avarijos, trombocitozės simptomai išnyks savaime.

Trombocitozės gydymas gali būti atliekamas vaistų pagalba ir paprastai vyksta be komplikacijų. Padedant kraują skystinančioms medžiagoms, simptomus galima palengvinti ir palyginti riboti. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Liga neriboja ir paciento gyvenimo trukmės. Vidinio kraujavimo atveju, norint jį sustabdyti, būtina imtis tolesnių chirurginių intervencijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Trombocitozės atveju bet kuriuo atveju asmuo yra priklausomas nuo gydytojo gydymo. Ši liga negali išgydyti pati, todėl būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei gydymo nėra, simptomai paprastai toliau blogėja ir yra rimtų komplikacijų.

Daugeliu atvejų trombocitozė bus nustatyta atliekant kraujo tyrimą. Jei kraujo vertė viršija atitinkamą maksimalią vertę, būtina pasitarti su gydytoju, todėl ją reikia patikrinti. Tačiau šis perteklinis nuolydis gali atsirasti tik trumpą laiką, todėl įtarimui patvirtinti paprastai reikėtų atlikti naują testą. Trombocitozę gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas. Aukštas karščiavimas taip pat gali reikšti trombocitozę, todėl gydytojas turėtų jį ištirti, jei jis trunka ilgą laiką ir savaime nepraeina.

Trombocitozę gydo bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas. Pats gydymas priklauso nuo tikslios ligos priežasties.

Gydymas ir terapija

Tombocitozė paprastai gydoma priežastiniu būdu. Tai reiškia, kad yra nustatyta ir, jei įmanoma, pašalinta pagrindinė trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastis. Jei priežasties nepavyksta pašalinti, yra vaistų, leidžiančių sumažinti trombocitų skaičių. Tačiau, atsižvelgiant į tam tikras priežastis, diskutuojama, ar tokia intervencija yra netgi naudinga.

Daugelis mokslininkų, ypač po didelių kraujo netekimų, natūraliai reaguojantį trombocitų perteklių gamina kaip reiškinį, kuriam nereikia medicininės intervencijos. Kiti mokslininkai taip pat mano, kad šiais atvejais būtina įsikišti į narkotikus, ir bijo trombozės kaip galimos padidėjusio trombocitų skaičiaus komplikacijos, nepaisant kraujo netekimo.

Vaistų intervencijos atveju ASA paprastai skiriamas pacientui. Tai yra acetilsalicilo rūgštis, plačiai naudojama skausmą malšinanti, priešuždegiminė ir karščiavimą mažinanti priemonė. Be to, ASA gali tapti aktyvi kaip trombocitų agregaciją slopinanti priemonė. ASA sumažina trombozės riziką, nes turi kraują skystinantį poveikį.

Tačiau, pavyzdžiui, vidinio kraujavimo atveju vartojimas yra neveiksmingas, nes tokiu atveju kraujo skiedimas gali prisidėti prie paciento kraujavimo iki mirties. Todėl daugeliu atvejų veiklioji medžiaga nėra skiriama po nelaimingų atsitikimų. Bet kurios kitos priežasties trombocitozių atveju gydymas AAS yra vienas iš labiausiai paplitusių terapinių žingsnių.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai žaizdoms gydyti ir traumos

prevencija

Trombocitozė gali turėti daug priežasčių. Jų galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti jų priežasčių. Taigi, pavyzdžiui, visos prevencinės priemonės, susijusios su dideliu kraujo netekimu ir uždegiminiais reiškiniais, laikomos prevencinėmis priemonėmis. Kadangi dėl lėtinio geležies trūkumo padidėja trombocitų kiekis kraujyje, pakankamas geležies vartojimas taip pat yra prevencinė priemonė.

Priežiūra

Trombocitozės atveju paprastai yra tik keletas ir paprastai tik ribotos tolesnės priemonės. Taigi nukentėjęs asmuo turėtų pasitarti su gydytoju dėl pirmųjų šios ligos simptomų, kad tolesniame eigoje nekiltų komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Ankstyva diagnozė su vėlesniu gydymu paprastai daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.

Daugeliu atvejų trombocitozė sukelia įvairius vaiko apsigimimus, todėl kasdieniame gyvenime jis priklauso nuo intensyvios priežiūros. Paprastai trombocitozė negali būti gydoma nėštumo metu, todėl įvairius apsigimimus ir apsigimimus galima ištaisyti tik gimus vaikui.

Daugelis nukentėjusiųjų dažniausiai priklauso nuo chirurginės procedūros, kuri gali palengvinti simptomus. Kuo anksčiau ši procedūra atliekama, tuo geresnis paprastai yra tolimesnis kursas. Po tokios operacijos svarbu susilaikyti nuo krūvio ar nuo stresinės ir fizinės veiklos. Paprastai ši liga nesumažina paveikto žmogaus gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Trombocitozės paprastai nereikia gydyti. Paprastai trombocitų skaičius kraujyje padidėja tik šiek tiek ir jokių simptomų nėra. Gydymas reikalingas, jei trombocitų skaičius yra per didelis, nes tai gali sutrikdyti kraujo apytaką. Taip pat reikia išsiaiškinti trombocitozės priežastį. Pacientas gali prie to prisidėti informuodamas gydytoją apie ankstesnes ligas ir rizikos veiksnius.

Jei simptomai atsiranda po ūmaus kraujavimo ar operacijos, būtina pasitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas taip pat nerekomenduojamas nuo sunkių infekcijų. Prieš pradedant ilgą laiką gydyti simptomus, svarbu nustatyti gaiduką. Pacientai, kenčiantys nuo reumatinių ar lėtinių uždegiminių žarnyno ligų, turėtų pasitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas šiuo atveju taip pat nėra prasmingas.

Be to, naudingos įvairios bendros priemonės. Kadangi trombocitų disbalansas gali sukelti nuovargį, pailsėti ir pailsėti. Pacientas turėtų eiti miegoti, jei skauda galvą ar svaigsta galva. Aušinimo pagalvėlės gali padėti esant dideliam kraujavimui iš nosies. Naktinį prakaitavimą geriausiai gali ištaisyti optimaliai įrengtas miegamasis su oro kondicionieriumi. Pratimai ir masažai padeda blauzdos mėšlungiui. Kraujavimo dantenas ir regėjimo problemas turi gydyti gydytojas.