Tietze sindromas

Jei yra stiprus krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja kairiąja ranka, daugelis iškart galvoja apie širdies smūgį. Tačiau šie skundai taip pat gali sukelti visiškai skirtingas priežastis. Vienas iš jų yra tai Tietze sindromas, kurį pirmą kartą 1921 m. aprašė Aleksandras Tietze (1864–1927) savo darbe „Apie keistą atvejų, kai kaupiasi kremzlės kremzlės distrofija“ „Berlinerio klasikiniame Wochenschrift“.

Kas yra Tietze sindromas?

Prie Tietze sindromas, kuris taip pat yra ir mediciniškai Chondropathia tuberosa, Kostochondritas arba Tietze'o liga vadinamas, tai yra skausmingas krūtinkaulio ar šonkaulių kremzlių priedų patinimas. Dažnai priežastys negali būti aiškiai paaiškintos. Kai kuriais atvejais simptomai po kurio laiko savaime praeina.

Paprastai nukentėjusieji skundžiasi vienpusiais, neapibrėžtais skausmais krūtinės ir krūtinkaulio srityje, dažniausiai kairėje. Skausmas, kuris dažnai sustiprėja giliai įkvėpus, kartais būna toks stiprus, kad gali imituoti širdies smūgį. Jei simptomai sustiprėja, skausmas spinduliuoja ranką ar kaklo šoną.

Net jei tai galima įtarti iš pirmo žvilgsnio, Tietze sindromas paprastai nėra grindžiamas uždegimu. Kadangi simptomai yra panašūs kaip ir kitų ligų, tokių kaip širdies problemos, simptomai turėtų būti atmesti atliekant išsamų tyrimą.

priežastys

Skundai dažnai būna su Tietze sindromas be atpažįstamo gaiduko. Medicininiai tyrimai dažnai būna be rezultatų. Daroma prielaida, kad tam tikri veiksniai gali paskatinti Tietze'o ligos pasireiškimą.

Jie apima B. paveiktų kaulų mikro lūžiai, kurie gali atsirasti dėl per didelio tempimo ar nuovargio. Ankstesnė chirurginė procedūra, kurios metu buvo atidaryta krūtinė, taip pat gali būti vėlesnio Tietze sindromo atsiradimo priežastis.

Dažnai nukentėję žmonės yra nuo 30 iki 40 metų. Simptomai gali pablogėti ilgėjant amžiui. Negalima atmesti ir Tietze'o ligos pasireiškimo vaikams. Remiantis statistika, šis sindromas moterims pasireiškia daug dažniau nei vyrams.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Tietze sindromui būdingas stiprus krūtinės skausmas, kuris atsiranda staiga, ypač judant. Gali būti viršutinių šonkaulių kaulų patinimas. Paprastai pažeidžiamos moterys nuo 20 iki 40 metų. Liga yra nekenksminga ir gydo savaime. Tačiau kadangi Tietze sindromas pasireiškia simptomais, panašiais į krūtinės anginą, diferencinėje diagnozėje jį reikėtų atskirti.

Skausmą sukelia judantys šonkauliai. Tačiau šonkauliai visada juda kvėpuodami, bendro fizinio judesio metu, kosėdami ar čiaudėdami. Nukentėjusieji skausmą suvokia kaip staigius, labai intensyvius išpuolius. Nors simptomai dažniausiai būna trumpalaikiai, chroniškas skausmas taip pat gali pasireikšti tam tikromis progomis.

Lėtiniai nusiskundimai atsiranda tik uždegimo srityje. Staigūs judesiai, kuriuos sukelia kosulys, čiaudulys ar gilus kvėpavimas, prisideda prie trumpalaikio simptomų pablogėjimo. Skausmas retkarčiais spinduliuoja rankomis ar pečiais. Paprastai pažeidžiami ne visi šonkauliai.

Paprastai pokyčiai atsiranda tik viršutiniuose dviejuose šonkauliuose. Gydomoji nekenksmingos ligos terapija nėra būtina, nes ji gydo savaime. Tačiau atskirais atvejais gijimo procesas gali užtrukti ilgiau nei metus. Dažnai reikia gydyti tik skausmą.

Diagnozė ir eiga

Daugeliu atvejų diagnozė nustatoma Tietze sindromas po to, kai atitinkamas asmuo buvo paguldytas į kliniką. Daugeliu atvejų liga iš pradžių klaidinga dėl krūtinės anginos ar širdies priepuolio dėl panašių simptomų. Dėl šios painiavos būtina atlikti išsamią medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta kitų pavojingų ligų.

Tietze liga nėra pavojinga gyvybei, nepaisant to, kad nukentėjusieji kartais patiria stiprų skausmą ir stresą. Pavieniais atvejais nėra jokių kitų simptomų, išskyrus patinimą. Kiti pacientai patiria pagreitintą pulsą ir perdėtą šilumos pojūtį kartu su skausmingu deginimo pojūčiu.

Kadangi daugelis Tietze sindromo simptomų iš pradžių nėra konkretūs, konkrečią diagnozę gali nustatyti tik specialistas. Paprastai liga gali būti diagnozuota reguliariai apžiūrint pacientą, pavyzdžiui, atliekant slėgio testą paveiktose vietose. Išsami diskusija gali padėti diagnozuoti.

Komplikacijos

Tietze liga paprastai nesukelia didelių komplikacijų. Tačiau būdingi simptomai - krūtinės skausmas, kvėpavimo problemos ir patinimas šonkaulių srityje - tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti papildomų simptomų. Pavyzdžiui, jei atitinkamas asmuo kenčia nuo chroniškų kvėpavimo sunkumų, Tietze sindromas gali sukelti dusulį.

Taip pat gali ištikti panikos priepuoliai, kurie paprastai taip pat daro įtaką atitinkamo asmens psichologinei būklei. Būdingas krūtinės skausmas taip pat gali koreliuoti su kitais negalavimais ir sukelti stiprų diskomfortą. Atskirais atvejais Tietze sindromas taip pat sukelia kraujo girtumą, kuri paprastai siejama su skausmingu deginimo pojūčiu ir karščio jausmu krūtinėje bei dešinėje rankoje.

Paprastai simptomai gydomi vaistais nuo uždegimo ir skausmą malšinančiais vaistais - vaistais, kurie visada turi šalutinį poveikį. Alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip akupunktūra arba gydymas šiluma ir šalčiu, taip pat kelia pavojų. Akupunktūros atveju gali atsirasti infekcijų, mėlynių ir retai sutrinka kraujotaka.

Krioterapija gali sukelti nedidelį nušalimą ir galbūt visam laikui pažeisti audinį. Gydant Tietze'o ligą negalima atmesti net alerginių reakcijų į naudojamus agentus ir medžiagas.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Tietze sindromas yra nekenksminga, bet skausminga liga, kurią gydytojas turi greitai pašalinti. Jei atsiranda tipiškas skausmas krūtinės srityje, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kiti įspėjamieji ženklai, kuriuos reikia išsiaiškinti, yra raudonos dėmės ir patinimai krūtinės srityje, taip pat dusulys ir lenktyniaujanti širdis. Skausmas gali plisti į nugarą ir rankas. Jei šie įspėjamieji ženklai pasikartoja, reikia kreiptis į specialistą.

Gydytojas gali nustatyti būklę naudodamas MRT ir paskirti tinkamus vaistus. Gali būti naudinga ir kineziterapija. Užsikimšimai šonkaulio srityje yra gydomi osteopato. Pasitarus su šeimos gydytoju, galimas ir homeopatinis gydymas. Lengvą diskomfortą galima sumažinti atliekant laikyseną ir atliekant kvėpavimo pratimus. Tačiau Tietze sindromas gali pasikartoti, todėl visada reikia gydytojo priežiūros. Sergantys pacientai turi reguliariai lankytis pas gydytoją, ypač jei simptomai pasunkėja ar atsiranda naujų simptomų. Lėtinės ligos turi būti gydomos chirurginiu būdu.

Gydymas ir terapija

Geriausiu atveju jis išnyksta Tietze sindromas su visais savo skundais po kelių mėnesių. Skausmas, atsirandantis ligos metu, kartais stiprus, paprastai gydomas tinkama skausmo terapija (tabletėmis, vietiniais tepalais).

Kokios veikliosios medžiagos skiriamos kiekvienu atskiru atveju, priklauso nuo patiriamo skausmo stiprumo. Kai kuriems žmonėms pakanka skirti lengvų skausmą malšinančių vaistų ar vaistų nuo uždegimo. Labai sunkiais atvejais simptomus palengvinti galima tik švirkščiant veikliąją medžiagą į nugaros smegenis.

Raumenis atpalaiduojantys vaistai taip pat gali būti naudojami siekiant panaikinti Tietze sindromo simptomus.Kai kuriais atvejais taip pat naudojami antidepresantai, nes nuolatinis skausmas gali neigiamai paveikti atitinkamo asmens psichinę sveikatą.

Tietze'o ligai taip pat gali būti naudojami alternatyvūs gydymo metodai, tokie kaip akupunktūra. Kineziterapija dažnai skiriama norint atpalaiduoti raumenis ir palaikyti paciento judrumą. Atsižvelgiant į individualų atvejį, šiltasis ar šaltasis gydymas taip pat gali būti naudojamas kaip atrama.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Prevencinės priemonės prieš Tietze sindromas sunkiai suvokiamas, nes simptomai dažnai atsiranda spontaniškai, be žinomo trigerio. Tačiau jei atsiranda simptomų, susijusių su Tietze liga, reikia kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Šiuo atveju, kaip ir daugeliui ligų, kuo anksčiau pradedama tinkama terapija, tuo didesnė tikimybė susirgti šia liga.

Priežiūra

Kai reikia tęsti Tietze sindromo priežiūrą, nukentėjusiesiems reikalingas pakankamas poilsis ir apsauga. Skausmą reikia gydyti atidžiai atliekant gydytojo paskirtą kineziterapiją namuose. Reikia atkreipti dėmesį į specialius simptomus ir nedelsiant pranešti gydytojui. Jei jaučiamas didelis skausmas, kenčiantieji turi būti griežtai pailsėję.

Jei reguliariai vartojate gydytojo paskirtus vaistus ir pakankamai pailsite, skausmas praeis savaime. Sergantieji tikrai turėtų apsvarstyti galimybę atlikti psichologinę terapiją. Dėl bet kokio uždegimo būtina apsilankyti pas gydytoją. Rekomenduojama vartoti narkotikus prieš juos.

Nukentėjusiesiems taip pat rekomenduojama plėsti socialinius ryšius su šeima ir artimaisiais, nes labai tikėtina, kad teks daugiau naudotis jų pagalba susidoroti su kasdieniu gyvenimu. Dėl ligos žymiai pablogėja gyvenimo kokybė. Dėl šios priežasties suinteresuotas asmuo turėtų užsiimti veikla su savo artimaisiais.

Tai galite padaryti patys

Tietze sindromu reikia gydyti skausmą. Tuo pat metu nukentėję asmenys turėtų imtis įvairių savipagalbos priemonių, kad sindromas greitai išnyktų. Esant nestipriems skundams, pavyzdžiui, atsirandantiems po krūties operacijų, pakanka pailsėti ir pailsėti. Be to, skausmą sukeliančius funkcinius sutrikimus turi gydyti pacientas, namuose atliekantis rekomenduojamą kineziterapiją. Taip pat reikia stebėti simptomus ir pranešti gydytojui apie pokyčius.

Lovos poilsis taikomas esant stipriems skausmo priepuoliams. Skausmas turėtų greitai išnykti tol, kol bus vartojamas gydytojo paskirtas skausmą malšinantis vaistas, o kitu atveju pasirūpinta pailsėti. Išgėrus antidepresantų, kurie naudojami skausmo atminčiai ištrinti, gali prireikti papildomo terapinio gydymo. Pacientas turi stebėti savo nuotaiką ir imtis reikiamų atsakomųjų priemonių, jei nuotaika svyruoja. Gali tekti vartoti kortikoidus, kurie gali sukelti šalutinį poveikį. Čia taip pat ilsėtis ir pailsėti nurijus.

Jei simptomai išlieka, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Uždegimą taip pat galima gydyti homeopatiniais preparatais. Tačiau jie yra tik konservatyvios terapijos priedas. Nurijimą turi patvirtinti ir kontroliuoti atsakingas gydytojas.