Sąmoningumu paremta kognityvinė terapija

Sąmoningumu paremta kognityvinė terapija yra grupinė terapija, pirmiausia skirta užkirsti kelią atkryčiams nuo depresijos.

Praktiniame darbe kognityvinės terapijos nuo depresijos elementai yra susieti su sąmoningumu pagrįstais streso mažinimo programos elementais. Dviejuose 2000 ir 2004 m. Tyrimuose gydymo efektyvumas, kuris prasidėjo maks. po dvylika dalyvių po aštuonis užsiėmimus.

Kas yra sąmoningumu pagrįsta kognityvinė terapija?

Sąmoningumu paremta kognityvinė terapija pagal anglo-saksų vardą Sąmoningumu paremta kognityvinė terapija Su MBCT yra sutrumpintai, remiasi dviejų jau sukurtų ir patikrintų ramsčių deriniu.

Kognityvinės terapijos elementai depresijai gydyti derinami su sąmoningumu pagrįsta streso mažinimo programa. Tai palyginti naujas terapinis požiūris, kurį dešimtojo dešimtmečio viduryje ir pabaigoje sukūrė psichoterapeutai Teasdale'as, Segal'as ir Williamsas. Esminis terapijos elementas yra jūsų sąmoningumo ugdymas.

Remdamiesi visuotinai pripažintais kognityvinės terapijos metodais, pacientai mokosi išsilaisvinti iš savo dėmesio centro ir pažvelgti į priežastinius įvykius kitu požiūriu. Gydymą nutraukia santykinai tvirtas ryšys tarp tam tikrų įvykių ir iš to kylančios neigiamos depresinės nuotaikos arba įsitikinimas, kad nėra išeities.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Problema sėkmingai gydant depresiją medikamentais, psichoterapija ar abiem yra aukštas atkryčio dažnis. „Mindfulness“ pagrindu sukurta kognityvinė terapija iš pradžių buvo sukurta specialiai siekiant užkirsti kelią pasikartojančiai depresijai po sėkmingo gydymo.

Svarbus pagrindinis MBCT elementas yra atitraukti pacientą nuo centro požiūrio į dalykus būdo ir suteikti jam galimybę pamatyti dalykus iš išorės, mokant sąmoningumo. Tai reiškia, kad jie jaučia vis didesnę asmeninę atsakomybę ir yra motyvuoti tokiu laimėjimo jausmu, kad įveiktų savo ankstesnį požiūrį. Sąmoningumas reiškia dėmesingą ir sąmoningą suvokimą, pasiryžimą leisti keisti savo požiūrį per tai, kas stebima, kaip ir pradėti dialogą su aplinka. Todėl vienas iš pagrindinių terapijos tikslų yra nutraukti glaudų ryšį tarp tam tikrų įvykių ar situacijų ir patirtų depresijų.

Tai pasiekiama padidinus supratimą apie save ir socialinę aplinką. Labai svarbus treniruočių elementas yra sąmoningumu pagrįsta meditacija, kuri vyksta kaip raudonas siūlas per grupinę terapiją. Dalyviai išmoksta geriau suvokti savo kūno pojūčius ir minties procesus. Jie atpažįsta ankstyvus rodiklius, rodančius artėjantį depresijos atkrytį, ir, pasikeitus perspektyvai, gali psichiškai pakeisti procesą, kad būtų išvengta atkryčio.

Aštuoni – dvylika žmonių dalyvauja MBCT kursuose ir kartą per savaitę susirenka į bendrą sąmoningumo ugdymo treniruotę su terapeutu ar treneriu. Savaitės sesijos trunka apie dvi ar dvi su puse valandos. Visas grupės kursas trunka iš viso aštuonias savaites. Treniruotes sudaro ne tik savaitės užsiėmimai, bet ir namų darbai bei kasdienės 60 minučių meditacijos pratybos ir treniruotės, namuose vykdomos šešias dienas per savaitę. „Namų treniruotę“ sudaro ne mažiau kaip 45 minutės. MBCT kurso pradžioje svarbiausia yra budrumo ir susikaupimo praktika.

Pacientai išmoksta susitaikyti su esama situacija, įskaitant emocijas ir mintis, kurios palaipsniui keičiasi pasikeitus perspektyvai. Pacientai jaučia didžiulį išsivadavimą ir palengvėjimą, o tai reiškia pirmuosius žingsnius gijimo proceso link. Ypatinga MBCT vertė slypi jo tvarume. Narkotikų gydymas ūmine depresija, be rimto šalutinio poveikio, taip pat yra veiksmingas, tačiau jam trūksta tvarumo. Tai reiškia, kad nutraukus gydymą tikimybė, kad pasikartos depresija, yra labai didelė.

Nors MBCT tiesiogiai pasirenka mąstyseną, atsakingą už depresijos sukėlimą, ir tokiu būdu kovoja su priežastimis, gydymas narkotikais labiau primena simptomų slopinimą. MBCT parodo išeitį iš depresijos.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Skirtingai nuo vaistų nuo ūminės depresijos, vartojamų antidepresantais, sąmoningumo ugdymu paremtas pažinimo mokymas neturi tiesioginio šalutinio poveikio.

Didžiausi su tuo susiję „pavojai“ yra nesugebėjimas pasiekti tikslų ir rizika, kad rizikuoja likti potencialiai savižudiškas pacientas. Nors MBCT sėkmė daugiausia priklauso nuo aktyvaus paciento bendradarbiavimo, gydymas vaistais nepriklauso nuo paciento aktyvumo ar pasyvumo. Didelis MBCT pranašumas yra tas, kad jis leidžia pacientui įveikti depresiją. Ligonį galima „pasiimti“ tik tuo atveju, jei jis ne tik parodo norą leisti pasiimti pacientą, bet ir savo iniciatyva palaiko pasirinktą kelią bendruomenės terapijoje.

Tai reiškia, kad didžiausias MBCT pranašumas taip pat kelia didžiausią nesėkmės riziką, ypač dalyviams, kenčiantiems nuo ūmaus depresijos paūmėjimo. Tokiu atveju gali reikėti skirti antidepresantus kartu su sąmoningu sąmoningumu, atsižvelgiant į sąmoningumą, arba gydyti ūmios depresijos gydymą. Dalyvavimas MBCT tuo pat metu vartojant antidepresantus neturi reikšmės, nes vaistas daro stiprų psichologinį poveikį ir apsunkina paciento galimybę aktyviai dalyvauti sąmoningo sąmoningumo mokyme.