Nerimo sutrikimas

A Nerimo sutrikimas, Nerimo neurozė - tai psichosomatinė liga, kurią patiriantys asmenys daugiausia kenčia nuo nerimo priepuolių ar panikos priepuolių. Didžiąją laiko dalį fiziniai simptomai lydi nerimo sutrikimą, faktiškai neturint fizinės ligos.

Kas yra nerimo sutrikimai?

Kadangi nerimo sutrikimas gali smarkiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę, jei kursas yra sunkus, ypač rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Ypač tada, kai kasdieniame gyvenime nebegalima išvengti baimę sukeliančių situacijų.
© carlacastagno - „stock.adobe.com“

Baimė yra natūralus pavojaus jausmas. Kai grėsmė pasibaigė, dingsta ir baimė. Liga vadinama sutrikimu tik tuo atveju, jei suinteresuotas asmuo pasireiškia per didele baimės reakcija, neturėdamas objektyvios priežasties, kurią beveik visada lydi fiziniai simptomai. Anksčiau dar vadinta nerimo neuroze, yra įvairių nerimo sutrikimo formų.

Labiausiai žinomos yra vadinamosios fobijos, susijusios su tam tikrais objektais ar situacijomis. Taip pat yra panikos sutrikimas, pasireiškiantis staigiu nerimu ir panikos priepuoliais be aiškios priežasties. Generalizuotas nerimo sutrikimas yra linkęs daugiau dėmesio skirti nuolatinės grėsmės jausmui. Nukentėjusieji negali tiksliai nustatyti, iš kur kyla baimė.

priežastys

Nerimo sutrikimo priežastys dar nėra aiškiai išaiškintos. Susideda daug veiksnių, kurie tik sukelia ligą kartu ir sąveikaujant. Manoma, kad viena iš priežasčių yra vidinis konfliktas. Tai ypač svarbu atliekant psichoanalizę. Nukentėjusysis neišmoko kovoti su normalia baime. Įvairių disciplinų ekspertai ieško ir tyrinėja kitas priežastis.

Nerimo sutrikimai ir depresija gali būti abipusiai naudingi. Depresija sergantis žmogus, kuriam rūpi viskas, greitai patirs nerimą dėl ateities. Kita vertus, pablogėjusi gyvenimo kokybė gali sukelti nerimo sutrikimą.

Kitos priežastys gali būti tam tikros ligos, tokios kaip skydliaukės veiklos sutrikimas. Taip pat manoma, kad tam tikros pasiuntinių medžiagos, vadinamieji neurotransmiteriai, smegenyse yra išbalansuotos. Nerimo sutrikimai dažnai atsiranda po didelio streso ar išgėrus tam tikrų medžiagų, tokių kaip narkotikai, kofeinas ar alkoholis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Esant nerimo sutrikimui, suinteresuotas asmuo turi susidurti su įvairiomis baimėmis. Labai dažnai nerimo sutrikimas prasideda kaip vadinamasis generalizuotas nerimo sutrikimas. Čia kyla baimės, turinčios įtakos visoms kasdienio gyvenimo sritims. Sergantis asmuo bijo situacijų, kurios paprastai nėra grėsmingos, tačiau staiga suvokiamos kaip grėsmingos.

Baimės taip pat yra susijusios su galimais atitinkamos situacijos padariniais. Kita nerimo sutrikimo forma iškelia baimes, susijusias su anksčiau patirtomis situacijomis, kurios tada veikia kaip vadinamieji trigeriai. Pavyzdžiui, nerimas dėl vairavimo gali atsirasti po eismo įvykio.

Nerimo sutrikimo simptomai yra tipiškas nerimo, didelio neramumo ir nerimo reiškinys bei visos mintys, sukasi apie šias temas. Pažengusiame etape gali atsirasti panikos priepuoliai ir perėjimai vyksta sklandžiai. Baimė siejama su adrenalino išsiskyrimu, suvokiamas šilumos jausmas. Galva jaučiasi nutirpusi, o suinteresuotas asmuo bijo beveik alpimo.

Pulsas labai pagreitėja ir suvokiamas fiziškai, pakyla ir kraujospūdis. Nerimas ar panikos priepuolis vertinamas kaip labai alinantis ir stresinis, dažniausiai po to sumažėja įtampa. Daugeliui kenčiančių pacientų kyla vis didesnė baimė ir baimė, kad baimė pasikartos. Tai turi įtakos gyvenimo kokybei.

žinoma

Ligos eiga priklauso nuo to, koks nerimo sutrikimas tai yra. Negydoma liga dažnai trunka metus ar dešimtmečius, pakaitomis pasireiškia sunkiais ir ne tokiais sunkiais simptomais. Tik retais atvejais nerimo sutrikimas gali „savaime išgydyti“ (esant panikos sutrikimams tai pasireiškia maždaug 10–30% nukentėjusiųjų).

Jei įmanoma, suinteresuotas asmuo vengia baimę sukeliančios situacijos. Žinoma, su generalizuoto nerimo sutrikimu tai neįmanoma. Tokiems pacientams dažnai pasireiškia psichosomatinės gretutinės ligos. Dažnai įtraukiamos virškinimo trakto ligos.

Daugelis nerimo sutrikimų yra susiję su vengiančiu elgesiu. Tai gali sukelti socialinių komplikacijų, kurios gali sugrįžti į nerimo sutrikimo pablogėjimą. To pavyzdžiai yra pajuoka, patyčios, supratimo stoka ir artimų giminaičių kantrybės stoka.

Agorafobija gali išsivystyti esant nerimo sutrikimui. Tuomet nukentėję asmenys vengia vietų ir situacijų, kuriose jiems būtų sunku gauti pagalbą kritiniu atveju. Baimė taip pat gali sukelti tai, kad nukentėję asmenys pasitraukia į savo butą ir nebeišeina iš namų - arba jie įveikia tik nedidelius atstumus, pavyzdžiui, iki artimiausio prekybos centro ar banko. Atsižvelgiant į nerimo sutrikimo tipą, vengimas gali apimti daugelį gyvenimo sričių. Galimi ir profesiniai apribojimai.

Psichoterapijos kontekste būtina aptarti baimes ir rūpesčius bei atsiskleisti jiems saugioje aplinkoje. Ši konfrontacija yra našta daugeliui pacientų ir gali pakenkti terapijos motyvacijai.

Komplikacijos

Be to, nerimo sutrikimai gali būti siejami su įvairiais kitais psichologiniais skundais. Daugelis žmonių, sergančių generalizuotu nerimo sutrikimu (GAS), pagalbos kreipiasi pavėluotai. Dėl to daugumai pacientų, sergančių GAS, išsivysto dar viena psichinė liga. Dėl to kyla abejonių dėl skirtingų psichinių sutrikimų.

Pavyzdžiui, kiti nerimo sutrikimai, depresija ir miego sutrikimai yra įprasti. Tolesnių komplikacijų gali kilti dėl savarankiškų vaistų, narkotikų, alkoholio, probleminių valgymo įpročių ir kitų bandymų savarankiškai susitvarkyti su nerimu.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi nerimo sutrikimas gali smarkiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę, jei kursas yra sunkus, ypač rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Visų pirma, jei kasdieniame gyvenime nebeįmanoma išvengti nerimą sukeliančių situacijų, būtina kreiptis į gydytoją. Būdingi nerimo sutrikimo simptomai, tokie kaip dusulys, širdies plakimas ir vidinė įtampa, sukelia paciento kūno nerimą ir tokiu būdu kelia pavojų jo fizinei sveikatai.

Jei be stresinių emocinių būsenų, tokių kaip bejėgiškumas ir baimė, pastebimas ir fizinis skausmas bei kiti fiziniai simptomai, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento patikrinimą. Tokiu būdu galima ištirti fizinę priežastį, kuri gali būti už simptomų. Jei nerimo sutrikimas pasireiškia tik nežymiai ir nėra susijęs su jokiais kasdienio gyvenimo apribojimais, pacientas pats turi nuspręsti, ar, jo manymu, vizitas pas gydytoją yra naudingas.

Pirmasis nerimo sutrikimo sąlyčio taškas gali būti šeimos gydytojas, kuris gali parašyti siuntimą pas specialistą. Nerimo sutrikimui gydyti patartina apsilankyti pas psichiatrą, kuris prireikus taip pat gali skirti vaistų. Jei gydymo kursas švelnesnis, rekomenduojama gydyti vien tik pokalbių terapija, kurią paprastai atlieka psichologas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Nerimo sutrikimo gydymas remiasi dviem ramsčiais. Viena vertus, naudojami narkotikai, kurie suteikia greitą palengvėjimą. Tai gali būti antidepresantai, kurie, kaip manoma, sugrąžina smegenų medžiagas pasiuntinybes ir turi anksiolitinį poveikį. Benzodiazepinai yra psichotropiniai vaistai, naudojami įtampai ir nerimui malšinti. Jie turi slopinantį, atpalaiduojantį ir antispazminį poveikį ir yra daug greitesni nei antidepresantai.

Tačiau priklausomybė gali greitai išsivystyti, todėl jos skiriamos tik atsargiai. Kiti vaistai, vartojami nerimo sutrikimams gydyti, yra jonažolės papildai, neuroleptikai ar beta adrenoblokatoriai. Siekiant ilgalaikio pagerėjimo, vykdomos psichoterapinės priemonės, nes nerimo sutrikimas dažnai turi psichologinių priežasčių. Specialioms fobijoms yra taikoma ekspozicijos terapija, kurios metu suinteresuotas asmuo su terapeuto pagalba išmoksta ištverti situaciją.

Kognityvinė terapija dažnai naudojama esant generalizuotam nerimo sutrikimui. Pacientas turėtų išmokti atpažinti ir ištaisyti minčių modelius, kurie sukelia nerimo sutrikimą. Tai taip pat apima mokymąsi atsipalaiduoti, siekiant padėti žmonėms padėti sau.

„Outlook“ ir prognozė

Nerimo sutrikimą paprastai galima sėkmingai pašalinti naudojant elgesio terapiją ir vaistus. Prognozė yra geresnė, kuo greičiau pradedamas gydymas: Ilgą laiką egzistuojančioms baimėms reikia daug daugiau terapijos pastangų, kurios ne visada gali būti pašalintos. Iš esmės atskiros fobijos gali būti gydomos geriau nei generalizuotas nerimo sutrikimas, kuriam beveik visada reikia ilgo gydymo. Net ir po sėkmingos terapijos dažnai atsitinka, kad nuolatinis stresas ar gyvenimo krizė po ilgesnio laikotarpio be baimės vėl parodo senąsias baimes.

Jei atitinkamas asmuo bando susidoroti su nerimo sutrikimu be pagalbos, prognozė yra blogesnė: Baimės baimė daugeliu atvejų lemia vengiantį elgesį, kuris gali masiškai apriboti kasdienį gyvenimą. Socialinis atsitraukimas dažnai sukelia vienatvę, kurią retai lydi depresija ir mintys apie savižudybę. Dažnai nerimo pacientai prieglobstį patiria priklausomybėse, o tai gali sukelti priklausomybę nuo alkoholio ar narkotikų su visomis neigiamomis fizinėmis ir psichosocialinėmis pasekmėmis.

Nerimo sutrikimai turi būti traktuojami kaip lėtinės ligos, kurios gali vėl ir vėl plisti net po sėkmingos terapijos. Iš esmės normalus gyvenimas vis dar įmanomas, jei nerimą patiriantys pacientai gyvena stabilioje socialinėje aplinkoje ir yra pasirengę gydytis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus

prevencija

Nerimo sutrikimų negalima tiesiogiai išvengti. Tačiau tokie atsipalaidavimo būdai, kaip autogeninis treniruotės, padeda geriau susidoroti su daugeliu kasdienių problemų ir taip sukelia mažesnę situacijų baimę. Taip pat padeda vaistažolių ekstraktai, tokie kaip jonažolė, valerijonas ir citrininis balzamas.

Dėl lengvo nerimo sutrikimų retai reikia tolesnės priežiūros. Jie dažniausiai atsiranda krizinėse situacijose ir vėl išnyksta. Tačiau reikia gydyti sudėtingesnius nerimo sutrikimus. Dažnai tai atsitinka tik po keleto metų, kai kančia tampa nepakeliama.

Priežiūra

Tolesnė priežiūra yra įprasta ar ne, atsižvelgiant į tai, ar buvo būtina klinikinė viešnagė, ar buvo atliekamas ilgesnis psichoterapinis gydymas. Kai kurios nerimo sutrikimus gydančios klinikos aktyviai užtikrina, kad jų pacientai taip pat bus prižiūrimi po viešnagės klinikoje. Pavyzdžiui, jie perduoda juos vietinėms savipagalbos grupėms.

Kiti rekomenduoja psichoterapiją ar elgesio terapiją kaip tolesnę priemonę. Tokiu atveju klinika pateiks gydančiam terapeutui dokumentus apie nerimo sutrikimo tipą. Jei nerimo sutrikimas buvo susijęs su depresija, tolesnę priežiūrą gali sudaryti narkotikų stebėjimas.

Mankšta yra svarbi priežiūros priemonių dalis, o poilsiui gali padėti atsipalaidavimo kursai ar terapinis dažymas. Pensijų draudimas taip pat siūlo priežiūros paslaugas. Vėlesnė priežiūra yra būtina, kad suinteresuotas asmuo imtųsi priemonių po nerimo sutrikimo, kad nepatektų į savo baimes.

Pvz., Priežiūra gali apimti mažiau įtempto darbo paiešką ar kažko pakeitimą jūsų gyvenime. Be tolesnės priežiūros vargu ar įmanoma išlaikyti gerus ketinimus, kurie buvo sukurti kaip psichosomatinio gydymo dalis.

Tai galite padaryti patys

Nerimo sutrikimas yra viena iš tų ligų, kuria sergantys asmenys gali aktyviai dirbti, kad pagerintų ar net pašalintų simptomus. Tai galite padaryti ne tik dalyvaudami savipagalbos grupėje, bet ir patys.

Nerimo sutrikimo atveju pirmaeiliai fiziniai simptomai, tokie kaip širdies plakimas ar galvos svaigimo priepuoliai, verčia pacientą manyti, kad jis sunkiai serga. Po medicininės apžiūros svarbu pasitikėti nerimo sutrikimo diagnoze ir nuolat neieškoti kitų organinių priežasčių. Dažnai dėl nerimo sutrikimo elgesys vengia vengti situacijų, kuriose atsirado nemalonūs simptomai.

Sąmoningai susidūrus su šiomis baimę sukeliančiomis situacijomis svarbu dar kartą išmokti, kad baimė yra nepagrįsta ir nieko blogo neatsitiks. Paveikti žmonės gali tai praktikuoti patys, pavyzdžiui, pradėdami nuo gana lengvų konfrontacijų ir palaipsniui atgaudami pasitikėjimą savimi.

Be to, nerimo sutrikimą turintys pacientai gali treniruotis vidinėje pusiausvyroje, reguliariai sportuodami ištvermingai ar mokydamiesi vienos iš daugelio relaksacijos formų, pavyzdžiui, progresuojančio raumenų atpalaidavimo ar autogeninio treniruotės. Reguliari joga čia taip pat gali būti vertingas indėlis, nes ji padeda sureguliuoti kvėpavimo tėkmę ir per meditaciją bei gilų atsipalaidavimą užtikrinti ramesnį ir ramesnį.