Kaukolės arteritas

Kaukolės arteritas yra su amžiumi susijusi kraujagyslių uždegiminė liga, dažnai pažeidžianti dideles ir vidutines galvos arterijas. Jei negydomas, kaukolės arteritas turi didžiulį poveikį regėjimui.

Kas yra kaukolės arteritas?

Kaukolės arteritas taip pat žinomas kaip autoimuninė liga, kuri yra genetinės kilmės. Aktyvavus fagocitus atsiranda uždegiminių audinių pažeidimas, dėl kurio paveiktos arterijos išsipučia, o jų aprūpinimas krauju vis blogėja.
© „freshidea“ - atsargos.adobe.com

Kaukolės arteritas yra arterijų sienelių uždegimas. Moterys yra paveikiamos daug dažniau nei vyrai, skandinaviškos kilmės žmonės dažniau nei kitos gyventojų grupės.

Pradėjimo amžius žymiai padidėja nuo 50 metų. Dažniausiai pažeidžiamos galvos, ypač šventyklų, arterijos, todėl kartais vartojamas pavadinimas laikinasis arteritas. Kiti kaukolės arterito pavadinimai yra Hortono liga, Laikinas arteritas, Milžiniškų ląstelių arteritas arba Horton-Magath-Brown sindromas.

Svarbu laiku gydyti kaukolės arteritą, kad būtų išvengta nuolatinio audinių pažeidimo ir regėjimo praradimo.

priežastys

Koloninio arterito priežastys dar negali būti tiksliai nustatytos. Naujausi molekuliniai biologiniai tyrimai rodo, kad T ląstelės (pagalbinės ląstelės) atpažįsta kraujagyslių sienelėje esančius antigenus, o vadinamieji makrofagai (šalinimo ląstelės) siunčia signalą sunaikinti šiuos tariamus patogenus.

Dėl to kaukolės arteritas taip pat vadinamas genetinės kilmės autoimunine liga. Fagocitų aktyvinimas sukelia uždegiminius audinių pažeidimus, dėl kurių paveiktos arterijos išsipučia, pablogėja jų aprūpinimas krauju.

Žmonės, kuriems gresia galvos smegenų arteritas, yra žmonės, sergantys polimialgija rheumatica, sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu ir sunkiomis infekcijomis.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo galvos skausmo ir migrenos

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Daugeliu atvejų kaukolės arterito skundai ir simptomai yra gana aiškūs, todėl jie nurodo tiesiai į ligą ir tokiu būdu leidžia anksti gydyti. Nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo labai stipraus galvos skausmo. Šie galvos skausmai yra aštrūs ir gali plisti į kaimyninius regionus.

Tai sukelia stiprų skausmą, ypač ausyse ar akyse. Be to, nukentėjusieji kenčia nuo kaukolės arterito, dėl didelių regos sutrikimų ir sunkiais atvejais nuo aklumo. Dėl ligos smarkiai apribota ir pabloginta paveikto žmogaus gyvenimo kokybė.

Svorio netekimas taip pat gali atsirasti karščiavus ar esant nuovargiui. Kaukolės arteritas dažnai sukelia stiprų raumenų skausmą ir dėl to ribojamas atitinkamo asmens judėjimas ir kasdienis gyvenimas. Dauguma pacientų taip pat kenčia dėl dvigubo matymo ar ypač jautraus templių.

Paciento imuninę sistemą taip pat susilpnina kaukolės arteritas, todėl jie dažniausiai tampa jautrūs įvairioms ligoms. Dėl simptomų gali atsirasti ir psichologinių nusiskundimų.

Diagnozė ir eiga

Kaukolės arterito simptomai gali būti labai skirtingi. Kartais ligos simptomai yra raumenų sustingimas ir skausmas (mialgija) pečių ir klubų srityje, karščiavimas ir nuovargis, kaip ir sergant gripu.

Tačiau dažniausiai pasitaikantys kaukolės arterito simptomai dažnai būna stiprus galvos skausmas ir jautrumas - dažniausiai abiejose šventyklose. Skausmas žandikaulyje ir liežuvyje kramtant taip pat yra simptominis. Be to, yra jautrumas plaukams ir galvos odai, taip pat būdingas regėjimo praradimas ar dvigubas regėjimas.

Jei negydomas, kaukolės arteritas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip nuolatinis aklumas, aneurizma ar, atskirais atvejais, insultas.

Kaukolės arteritą sunku diagnozuoti, todėl pirmiausia reikia atmesti kitas ligas. Diagnozė nustatoma remiantis išsamia anamneze su fiziniu tyrimu ir laboratoriniais tyrimais. Jie patikrina kepenų vertes, nusėdimo greitį ir tam tikrų uždegimo žymenų vertes.

Kranialinio arterito diagnozavimo standartas yra biopsija, taip pat gali būti naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip magnetinio rezonanso angiografija, ultragarsas ar pozitronų emisijos tomografija.

Komplikacijos

Kaukolės arteritas labai pablogina regėjimą. Blogiausiu atveju pacientas gali prarasti regėjimą ir tokiu būdu tapti aklas. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo kaukolės arterito, todėl dažniau kenčia nuo ligos komplikacijų.

Dažniausiai yra aštrus galvos skausmas, atsirandantis dėl regos sutrikimų ar visiško aklumo. Paveiktas asmuo taip pat kenčia nuo karščiavimo, nuovargio ir bendro ligos jausmo. Raumenys ir galūnės taip pat yra skausmingi, o tai labai pablogina gyvenimo kokybę.

Prieš pradedant aklai, matomas migla ir dvigubas matymas. Neretai pacientus ištinka insultas, o blogiausiu atveju jis gali baigtis net mirtimi. Gydymas vyksta vaistų pagalba. Daugeliu atvejų simptomai pagerėja po kelių dienų, nors visas gydymas gali trukti kelerius metus.

Dažniausiai taip pat gydomos akių problemos ir padidėjęs kraujospūdis. Daugeliu atvejų terapija lemia svorio padidėjimą ir imuninės sistemos susilpnėjimą. Dėl to pacientas dažniau suserga gripu ir kitomis infekcijomis.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Galvos smegenų arteritą visada turi gydyti gydytojas. Negydant ligos, liga gali neigiamai paveikti paciento regėjimą ir blogiausiu atveju sukelti visišką aklumą. Dėl šios priežasties būtinas skubus gydytojo gydymas. Paprastai tada reikia kreiptis į gydytoją, jei atsiranda staigių regėjimo sutrikimų, susijusių su stipriais galvos skausmais.

Taip pat storos arterijos ant šventyklų gali būti kaukolės arterito požymis, todėl jas turėtų ištirti medicinos specialistas. Be to, jei pacientui pasireiškia karščiavimas, nuovargis ar nuovargis, būtina pasitarti su gydytoju. Neretai kaukolės arteritas gali sukelti raumenų skausmą ar reikšmingą svorio kritimą.

Negydant jis taip pat gali sukelti insultą, kuris gali būti mirtinas nukentėjusiam asmeniui. Paprastai kaukolės arteritą gali diagnozuoti bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymas atliekamas naudojant vaistus, o simptomai turėtų būti gana gerai apriboti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Jei kaukolės arteritą galima diagnozuoti ir gydyti anksti, prognozė paprastai būna labai gera. Kaukolės arteritas gydomas didelėmis kortikosteroidų, tokių kaip prednizonas, dozėmis (1 mg / kg per parą).

Kadangi reikalingas greitas gydymas, gydymas narkotikais gali būti pradėtas dar nepatvirtinus diagnozės. Nors pagerėjimas jau gali įvykti po kelių dienų, vaistus reikia vartoti ilgiau nei vienerius ar dvejus metus ar ilgiau. Po pirmųjų savaičių dozę galima palaipsniui mažinti, kol viskas, ko reikia uždegimui kontroliuoti, yra maža kortikosteroidų dozė.

Kai kurie simptomai gydymo metu gali trumpam grįžti. Kortikosteroidai yra galingi priešuždegiminiai vaistai. Todėl ilgalaikis vartojimas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, ypač vartojant dideles dozes. Tai apima osteoporozę, aukštą kraujo spaudimą, raumenų silpnumą, glaukomą ar kataraktą.

Kitas galimas kortikosteroidų gydymo raktinis artritas šalutinis poveikis yra svorio padidėjimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir susilpnėjusi imuninė sistema. Šalutiniam poveikiui gydyti naudojami kalcio ir vitamino D papildai ar kiti vaistai.

„Outlook“ ir prognozė

Galvos smegenų arteritas yra gerai prognozuojamas, jei diagnozuotas anksti ir greitai pradedamas gydyti. Gydant narkotikais, galima palengvinti simptomus. Norint gauti gerą ir stabilų gydomąjį vaizdą, gydymas turi būti atliekamas kelerius metus. Tačiau jau po kelių dienų ar savaičių pastebimas reikšmingas pagerėjimas.

Nustojus vartoti vaistą savarankiškai ir per anksti, liga atsinaujins ir simptomai vėl pasireikš. Be medicininės priežiūros sutrikimas toliau auga ir atsiranda naujų simptomų. Progresuojanti ligos eiga gali sukelti paciento aklumą nepalankiomis sąlygomis. Be to, atskirais atvejais gali ištikti insultas. Paprastai tai sukelia visą gyvenimą trunkančius sutrikimus, paralyžių ir funkcinius sutrikimus. Be to, ji gali būti mirtina, jei gydoma pavėluotai arba nesant intensyvios priežiūros.

Galvos smegenų arterito sunkumai yra diagnozė. Ligą lengva supainioti su kitomis ligomis dėl simptomų. Tai reiškia, kad gydytojo konsultacija vėluoja arba gydytojas iš pradžių neteisingai diagnozuoja. Ligos pradžios vėlavimas sukelia nuolatinį regėjimo pablogėjimą. Kai tik atlikta korekcija ir pradedamas gydymas, simptomai pamažu išnyksta.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo galvos skausmo ir migrenos

prevencija

Kranialinio arterito prevencija neįmanoma. Tačiau susidoroti su šalutiniu narkotikų poveikiu yra didelis iššūkis. Sveikos mitybos su šviežiais vaisiais ir daržovėmis, neskaldytais grūdais, liesa mėsa ir žuvimi bei druskos, cukraus ir alkoholio kiekio ribojimas yra geriausias pagrindas kovoti su galimomis problemomis. Reguliarus mankštinimasis mažiausiai 30 minučių per dieną stiprina imuninę sistemą ir savijautą, kad būtų suderinamas su kaukolės arterito gydymu.

Priežiūra

Kranialinio arterito tolesnės priežiūros galimybės paprastai yra gana sunkios. Daugeliu atvejų nukentėjusieji priklauso nuo medicininės ligos. Gydant ligą, pacientas dažniausiai turi vartoti vaistus. Visada reikia atsargiai vartoti vaistus reguliariai, taip pat reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais.

Daugeliu atvejų pacientai priklauso nuo ilgo gydymo. Kadangi kaukolės arterito gydymas taip pat gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, nukentėjęs asmuo turėtų būti reguliariai tiriamas. Sveika gyvensena ir sveika mityba taip pat daro labai teigiamą poveikį tolimesniam kaukolės arterito eigai.

Bet kokiu atveju reikia vengti svorio.Draugų ir artimųjų priežiūra taip pat gali turėti labai teigiamą poveikį ligos eigai ir užkirsti kelią tolesniems skundams. Dėl kontakto su kitais kaukolės arteritu sergantiems žmonėms gali keistis informacija, o tai taip pat gali turėti teigiamos įtakos tolimesnei ligos eigai.

Tai galite padaryti patys

Milžiniškas ląstelių arteritas yra labai sunki reumatinė kraujagyslių liga, kurią turi gydyti gydytojas. Sergantys pacientai turėtų nuolatos gydyti mediciniškai paskirtu kortizonu, net jei yra nepageidaujamų šalutinių reiškinių. Pastaruosius pacientai taip pat gali palengvinti naudodamiesi savipagalbos priemonėmis.

Kadangi kortizono vartojimas padidina osteoporozės riziką, tuo pačiu metu reikia vartoti kalcio ir užtikrinti pakankamą saulės spindulių kiekį arba pakeisti vitaminą D. Galimų kraujagyslių okliuzijų galima išvengti vartojant acetilsalicilo rūgštį (ASA), kurios yra daugelyje nereceptinių skausmą malšinančių vaistų. Kadangi ASA puola skrandžio gleivinę, ją reikia apsaugoti protonų inhibitoriumi.

Tam pagrįsti gali būti naudojami ir natūropatiniai metodai. Reumatinių nusiskundimų gydymo klasika yra beržas, kuris naudojamas kaip sultys ar arbata. Iš beržo lapų pagamintas užpilas taip pat gali būti tepamas tiesiai į skausmingas kūno vietas. Sakoma, kad dilgėlė daro teigiamą poveikį uždegiminiams procesams organizme. Gluosnių žievė yra natūralus ASA šaltinis ir geriama kaip arbata, kuri, be abejo, yra labai savita. Tačiau dabar taip pat yra tablečių iš gluosnių žievės.

Dažnai judant žandikauliui gali paūmėti stiprus galvos skausmas, beveik visada susijęs su milžiniškų ląstelių arteritu. Dėl ūmių priepuolių nukentėjusieji turėtų vartoti tik minkštą ar skystą maistą ir niekada stipriai kramtyti.