Tarpslankstelinių diskų degeneracija

A Tarpslankstelinių diskų degeneracija arba a Diskų dėvėjimas pasižymi tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimo požymiais. Pagrindinis terapinis dėmesys skiriamas kovai su atsirandančiais simptomais.

Kas yra tarpslankstelinių diskų degeneracija?

Diskų degeneracija yra tarpslankstelinių diskų (kremzlės tarpslankstelinių diskų stubure) susidėvėjimas.

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos metu tarpslanksteliniai diskai tampa plonesni ir labiau įtrūkę, todėl jie mažiau sugeba nušlifuoti slankstelių kūnus vienas kito atžvilgiu. Tai labiau apkrauna slankstelių kūnus. Daugeliu atvejų juosmens ir (arba) gimdos kaklelio stuburo diskai yra paveikti diskų degeneracijos.

Tipiški skundai, dažnai susiję su tarpslankstelinių diskų degeneracija, yra vietinis nugaros skausmas, kurį gali sustiprinti raumenų įtampa. Degeneracijos metu padidėja išvaržos disko (disko dalys, išsikišusios tarp slankstelių) rizika.

priežastys

Tarpslankstelinių diskų degeneraciją gali lemti ne tik įvairūs patologiniai procesai - didėjant amžiui, tarpslanksteliniai diskai vis labiau praranda gebėjimą absorbuoti vandenį, todėl kremzlės audiniai tampa ne tokie elastingi.

Dėl didėjančio tarpslankstelinių diskų porėtumo, tarpslankstelinio disko įtrūkimai taip pat dažnai atsiranda; disko degeneracijos rinkiniai. Tarpslankstelinių diskų degeneracija dėl amžiaus taip pat gali būti palanki dėl tokių veiksnių, kaip fizinių pratimų trūkumas ir ilgalaikės sunkios apkrovos stuburui. Toks slėgio padidėjimas atsiranda stuburo juosmens srityje, pavyzdžiui, stipriai jį nešant ar keliant sulenktą kamieną į priekį.

Ligos ir sužalojimai, dėl kurių atsiranda disko degeneracija arba skatina tai, pavyzdžiui, slankstelių kūnų lūžiai. Stuburo deformacijos, tokios, kurios atsiranda skoliozės metu (stuburo išlinkimas), taip pat skatina tarpslankstelinių diskų degeneraciją.

Savo vaistus galite rasti čia

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Diskų degeneracija pasireiškia įvairiais simptomais ir skundais, kurie priklauso nuo dėvėjimosi masto ir vietos. Ūminis tarpslankstelinio disko išsikišimas pasireiškia kaip vietinis nugaros skausmas, kuris kartais tęsiasi iki pilvo ar krūtinkaulio. Dėl išvaržos disko dėl suspaudimo atsiranda šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos disfunkcija.

Taip pat gali būti skausmas, kuris padidėja kosint, čiaudint ar įsitempiant. Daugeliu atvejų taip pat yra atitinkamo stuburo skyriaus apsauginė laikysena, kurią gali išreikšti, pavyzdžiui, stovėdama laikysena ar tuščiavidurė nugara. Lėtinio disko degeneracijos atveju slankstelių sąnariai patiria didelę įtampą, o tai gali sukelti vietinius skausmo simptomus.

Skausmą dažniausiai lydi psichologiniai ir psichosomatiniai skundai. Daugybę paveiktų žmonių kenčia nuo nuotaikų svyravimų, depresinių nuotaikų ir bendro negalavimo. Mobilumo apribojimai gali sukelti dar didesnį diskomfortą. Tai gali sukelti tolesnį aplinkinių sąnarių susidėvėjimą.

Negalima atmesti kraujotakos sutrikimų, jautrumo sutrikimų ir paralyžiaus simptomų. Taip pat gali atsirasti raumenų įtempimas ir sukietėjimas. Jei tarpslankstelinio disko degeneracija pagrįsta ūminiu sužalojimu, pavyzdžiui, plyšimu, kai kuriais atvejais gali atsirasti papildomų simptomų ir nusiskundimų.

Diagnozė ir eiga

Norėdami diagnozuoti tarpslankstelinio disko degeneraciją, gydantis specialistas (pvz., Ortopedinis chirurgas) paprastai pirmiausia klausia tokių faktų, kaip simptomų tipas ir apytikslė pradžia. Po fizinio tyrimo galimi diagnostiniai metodai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Nors rentgeno metodas yra tinkamas diagnozuoti tarpslankstelinių diskų degeneraciją, siekiant parodyti kaulinę stuburo slankstelių struktūrą, tačiau magnetinio rezonanso tomografija, be kita ko, tinka nervų struktūroms, kurios veikia stuburo kanalą, ir kurioms įtakos gali turėti disko degeneracija, nustatyti. Tarpslankstelinio disko degeneracija paprastai gali būti atpažinta remiantis rentgeno spinduliais, pavyzdžiui, sumažinus paveiktas tarpslankstelines erdves.

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos eiga kiekvienam asmeniui skiriasi ir, be kita ko, priklauso nuo tokių veiksnių kaip atitinkamos priežastys ir priemonės, kurių imamasi kovojant su degeneraciniais simptomais. Paprastai tarpslankstelinių diskų degeneracija yra klastinga ir dažnai iš karto nesukelia simptomų. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, skirtingi žmonės.

Komplikacijos

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos atveju tarpslankstelinių diskų audiniai yra kokybiškai susidėvėję. Svarbaus skysčio, kurio reikia smulkiam kremzlės audiniui palaikyti, nebegalima laikyti. Slankstelių kūnai tampa porėtesni ir praranda buferinę funkciją. Simptomas gali pasirodyti juosmens srityje, taip pat gimdos kaklelio stuburo srityje.

Atskiriama amžiaus ir nelaimingų atsitikimų degeneracija dėl slankstelių lūžių, stuburo konstitucinis kreivumas ir sportininkų bei žmonių, turinčių vienpusį profesinį stresą. Disko degeneracija gali sukelti įvairių gyvybei pavojingų komplikacijų.

Tai apima dideles skausmo būsenas, pasireiškiančias kasdienėmis situacijomis, tokiomis kaip sustojimas, čiaudulys, kosulys, spaudimas ar ramybės būsena. Negydomas simptomas gali tapti lėtinis - išsipūtęs diskas. Tarpas tarp slankstelių susitraukia ir kyla prolapso pavojus, kai apatinėje arba viršutinėje kūno dalyje prarandama vegetatyvinė funkcija.

Medicininės apžiūros metu diagnostiniai vaizdo metodai padeda nustatyti tarpslankstelinių diskų ir nervų struktūrų pažeidimo laipsnį. Tada pašalinama priežastis. Tačiau jau padaryto kremzlės audinio pažeidimo negalima atgaivinti. Medicininės priemonės palengvina skausmą fizioterapiniu stuburo raumenų audinio stiprinimu.

Chirurginės priemonės vykdomos tik tada, kai smarkiai blokuojamos svarbios kūno funkcijos. Sustingęs arba tarpslankstelinis disko protezas gali sumažinti skausmą, tačiau dėl komplikacijų pacientui senstant, šalia operuotos vietos gali išsivystyti tolesnė disko degeneracija.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei padidėja nugaros skausmas ar raumenų įtampa, visada turite pasitarti su gydytoju. Kiekvienas, kuris kada nors patyrė išvaržos diską ar pan., Turėtų kalbėti tiesiogiai su atsakingu specialistu.

Jei skausmas greitai padidėja ir yra susijęs su ūminiais simptomais, tokiais kaip lumbago, patartina vykti į artimiausią ligoninę. Tas pats pasakytina ir apie minėtus simptomus, kurie pasireiškia dažniau atliekant kasdienius procesus, tokius kaip lenkimasis, čiaudulys ar kosulys. Jei skausmas sukelia netinkamą derinimą, būtina pasitarti su gydytoju.

Gydytojas gali vienareikšmiškai išsiaiškinti, ar tai yra tarpslankstelinių diskų degeneracijos klausimas, ir tada nukreipti atitinkamą asmenį pas tinkamą specialistą. Atsižvelgiant į diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus. Tarpslankstelinio disko degeneracijos atveju reikia nedelsiant atlikti papildomus tyrimus ir chirurginį gydymą. Priešingu atveju gali atsirasti lėtinis skausmas, paklaidymai ir kiti padariniai, kurie gali sukelti stresą tiems, kuriuos paveikė visą gyvenimą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Jei tarpslankstelinio disko degeneraciją sukėlė ar paskatino esamos stuburo ligos / sužalojimai, svarbus terapinis tikslas paprastai yra priežasties pašalinimas. Atitinkamai nuosekliai gydant priežastį, dažnai gali būti daroma teigiama tarpslankstelinių diskų degeneracija.

Tarpslankstelinio disko degeneracijos metu pažeisto kremzlinio audinio negalima atsisakyti, simptominis gydymas (pvz., Skausmo malšinimas) vaidina svarbų vaidmenį. Atitinkamą skausmą galima atsikratyti individualiai pritaikytomis kineziterapinėmis (kineziterapijos) priemonėmis.

Vengti sunkaus nešiojimo ir galbūt sumažinti antsvorį taip pat gali palengvinti skausmą. Esant stipriam skausmui dėl tarpslankstelinių diskų degeneracijos, skausmą malšinančius vaistus taip pat galima vartoti pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Chirurginės priemonės gali būti naudingos, pavyzdžiui, jei sukelti nugaros skausmai yra lėtiniai; jei jie truko mažiausiai keletą mėnesių, kol nepraėjo. Priklausomai nuo paciento, kartos tarpslankstelinių diskų chirurginis gydymas suteikia galimybę atlikti disko protezą arba vadinamąją spondilodezę (sustandėjimą) - čia paveiktas slankstelių segmentas sustangrinamas, kad būtų išvengta skausmo.

„Outlook“ ir prognozė

Disko degeneracija paprastai turi nepalankią prognozę. Nepaisant to, ligos sunkumas yra individualus ir kai kuriems pacientams tai gali sukelti labai nedidelius kasdienio gyvenimo apribojimus.

Ligos eiga pamažu didėja. Nusidėvėjimas iš esmės yra natūralaus proceso visą gyvenimą dalis.Tačiau simptomai priklauso nuo fizinės įtampos, genetinių reikalavimų ir paciento gyvenimo būdo.

Esant geroms sąlygoms, sveikam gyvenimo būdui ir laikantis įvairių medicinos patarimų, ligos progresas gali būti atidėtas ilgą laiką. Tiksliniai treniruotės ir pratimai padeda tinkamai įtempti kūną ir optimaliai koordinuoti judesius. Šie pacientai dažniausiai beveik nepastebi nusidėvėjimo požymių arba juos gali kompensuoti teisinga ir sveika laikysena.

Žmonėms, kurių svoris didelis, o profesinė ar sportinė veikla, sukelianti daug streso skeletui, simptomai dažnai padidėja. Jums reikia savo kasdienio gyvenimo pertvarkymo ir jūsų prašoma kuo greičiau palengvinti savo kūną.

Chirurginė intervencija gali žymiai palengvinti skundą. Natūrali judėjimo galimybė ar pažįstama krovinio riba nėra pasiekiama. Nepaisant to, gydant tarpslankstelinį diską, gyvenimo kokybė ir bendra savijauta žymiai padidėja.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Su amžiumi susijusio disko degeneracijos galima išvengti tik ribotai. Tačiau degeneracijos procesą galima sulėtinti tokiomis priemonėmis kaip fiziniai pratimai, mažas spaudimas stuburui ir išvengiant / kovojant su nutukimu. Ankstyvame etape gydant ligas / sužalojimus, kurie gali sukelti tarpslankstelinių diskų degeneraciją, atitinkamus degeneracinius procesus dažnai galima neutralizuoti.

Priežiūra

Disko degeneraciją galima gydyti konservatyviai ir chirurginiu būdu. Abiem gydymo galimybėms reikalinga gera tolesnė priežiūra, kad būtų optimizuotas atsinaujinimas ir užtikrinta sėkminga terapija. Atlikus operaciją, tolesnė priežiūra prasideda nuo žaizdų priežiūros ir mobilizacijos, kuriai reikalingas aktyvus paciento bendradarbiavimas bendradarbiaujant su gydytojais ir specialistais, tokiais kaip kineziterapeutai.

Iš pradžių pacientui leidžiama kelti tik tam tikrus svorius, kurių būtina griežtai laikytis, kad nebūtų perkrauta paveikta stuburo sritis. Išlipimas iš lovos draugišku būdu taip pat yra labai svarbus ir turi būti įtrauktas į kasdienį gyvenimą. Užpakalinė mokykla parodo pacientams, koks draugiškas elgesys atrodo kasdieniame gyvenime.

Taip pat aptariamas teisingas kėlimas ir nešimas, kaip ir miegas, kuriam reikalingas užpakalį dengiantis čiužinys. Todėl nugaros treniruotės yra labai svarbus tolesnės priežiūros veiksnys, neatsižvelgiant į ankstesnę gydymo formą. Raumenų disbalansas ir nutukimas dažnai yra tarpslankstelinių diskų degeneracijos vystymosi veiksniai. Priešingai, tai reiškia, kad priežiūra taip pat reiškia raumenų disbalanso subalansavimą ir svorio sumažinimą.

Susilpnėję raumenys turi būti stiprinami. Tai dažnai pažeidžia pilvo raumenis ir viršutinę nugaros dalį. Raumenys, kurie yra sutrumpinti, kita vertus, turi būti ištempti. Svorį mažinti galima ypač gerai ištvermės sportu. Rekomenduojami draugiški nugaros variantai, tokie kaip vaikščiojimas ar plaukimas atgal. Reabilitacijos sportas pacientui parodo, kurią sporto šaką galima naudoti specialiai.

Tai galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime tarpslankstelinių diskų degeneracija dažnai trukdo įprastoms judesių sekoms. Net jei žmonės jaučia skausmą, jie turėtų vartoti skausmą malšinančią medžiagą ir išlikti aktyvūs. Tik labai ūmiomis fazėmis patartina trumpai ilsėtis, kad būtų išvengta galimų uždegiminių procesų ar tolesnio nervų sudirginimo.

Veikla visų pirma turėtų būti ištvermės sportas, stiprinantis nugaros raumenis. Maudymasis yra ypač tinkamas, nes jis optimaliai treniruoja nugarą, palengvina skausmą vandenyje, o nukentėjusieji taip pat mano, kad vėsinimasis vandeniu yra malonus ir atpalaiduojantis. Be to, kūno svoris neatlaiko tarpslankstelinių diskų. Mažiau rekomenduojamos tokios sporto šakos, kai visas slėgis yra sušvelnintas tarpslanksteliniais diskais ir stuburu. Tai ypač aktualu bėgiojant. Tuomet geriau važiuoti dviračiu.

Dėvėti atraminius diržus reikia tik labai trumpą laiką. Raumenys greitai susilpnėja dėvint, kaip ir poilsio atveju, kai skausmas trukdo judėti. Nukentėjusieji taip pat gali naudotis medicinos pasiūlymais. Tai visų pirma apima fizioterapiją ir funkcinį mokymą.

Be abejo, visada reikia nurodyti tarpslankstelinių diskų degeneracijos priežastis ir optimaliai pritaikyti individualiam pacientui pagalbą.