Tarpslankstelinių diskų degeneracija

A Tarpslankstelinių diskų degeneracija arba a Diskų dėvėjimas pasižymi tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimo požymiais. Pagrindinis terapinis dėmesys skiriamas kovai su atsirandančiais simptomais.

Kas yra tarpslankstelinių diskų degeneracija?

Diskų degeneracija yra tarpslankstelinių diskų (kremzlės tarpslankstelinių stuburo diskų) nusidėvėjimas.

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos metu tarpslanksteliniai diskai tampa plonesni ir labiau įtrūkę, todėl jie mažiau sugeba nušlifuoti slankstelių kūnus vienas kito atžvilgiu. Tai sukelia padidintą slankstelių kūnų stresą. Daugeliu atvejų juosmens ir (arba) gimdos kaklelio stuburo diskai yra paveikti diskų degeneracijos.

Tipiški skundai, dažnai susiję su tarpslankstelinių diskų degeneracija, yra vietinis nugaros skausmas, kurį gali sustiprinti raumenų įtampa. Išvaržos disko (disko dalys išsikiša tarp slankstelių) rizika taip pat padidėja disko degeneracijai.

priežastys

Tarpslankstelinių diskų degeneraciją gali lemti ne tik įvairūs patologiniai procesai - didėjant amžiui, tarpslanksteliniai diskai vis labiau praranda gebėjimą absorbuoti vandenį, todėl kremzlės audiniai tampa ne tokie elastingi.

Dėl didėjančio tarpslankstelinių diskų poringumo tarpslanksteliniame diske dažnai atsiranda įtrūkimų; disko degeneracijos rinkiniai. Tarpslankstelinių diskų degeneracija dėl amžiaus taip pat gali būti palanki dėl tokių veiksnių, kaip fizinių pratimų trūkumas ir ilgalaikės sunkios apkrovos stuburui. Tokį slėgio padidėjimą sukelia juosmens stuburo sritis, pavyzdžiui, sunkiai nešiojant ar keliant pakreipus bagažinę į priekį.

Ligos ir sužalojimai, dėl kurių atsiranda disko degeneracija arba skatina tai, pavyzdžiui, slankstelių kūnų lūžiai. Stuburo deformacijos, tokios kaip skoliozė (stuburo išlinkimas), taip pat skatina tarpslankstelinių diskų degeneraciją.

Savo vaistus galite rasti čia

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Diskų degeneracija pasireiškia įvairiais simptomais ir skundais, kurie priklauso nuo dėvėjimosi masto ir vietos. Ūminis tarpslankstelinio disko išsikišimas pasireiškia kaip vietinis nugaros skausmas, kuris kartais tęsiasi iki pilvo ar krūtinkaulio. Išvarža diskas sukelia šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos disfunkciją dėl suspaudimo.

Taip pat gali būti skausmas, kuris padidėja kosint, čiaudint ar įsitempiant. Daugeliu atvejų taip pat yra atitinkamo stuburo skyriaus apsauginė laikysena, kurią gali išreikšti, pavyzdžiui, stovėdama laikysena ar tuščiavidurė nugara. Lėtinio disko degeneracijos atveju slankstelių sąnariai patiria didelę įtampą, o tai gali sukelti vietinius skausmo simptomus.

Skausmą dažniausiai lydi psichologiniai ir psichosomatiniai skundai. Daugybę paveiktų žmonių kenčia nuo nuotaikų svyravimų, depresinių nuotaikų ir bendro negalavimo. Mobilumo apribojimai gali sukelti dar didesnį diskomfortą. Tai gali sukelti tolesnį aplinkinių sąnarių susidėvėjimą.

Negalima atmesti kraujotakos sutrikimų, jutimo sutrikimų ir paralyžiaus simptomų. Be to, raumenys gali įtempti ir sukietėti. Jei tarpslankstelinio disko degeneracija pagrįsta ūminiu sužalojimu, pavyzdžiui, plyšimu, kai kuriais atvejais gali atsirasti papildomų simptomų ir nusiskundimų.

Diagnozė ir eiga

Norėdami diagnozuoti tarpslankstelinio disko degeneraciją, gydantis specialistas (pvz., Ortopedas chirurgas) paprastai klausia tokių faktų, kaip simptomų tipas ir apytikslė pradžia. Po fizinio tyrimo galimi diagnostiniai metodai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Nors rentgeno metodas yra tinkamas diagnozuoti tarpslankstelinių diskų degeneraciją, norint parodyti kaulinę stuburo slankstelių struktūrą, magnetinio rezonanso tomografija, be kita ko, tinka ir nervų struktūroms, kurios veikia stuburo kanalą, ir kurias gali paveikti tarpslankstelinių diskų degeneracija, parodyti. Tarpslankstelinio disko degeneracija paprastai gali būti atpažinta remiantis rentgeno spinduliais, pavyzdžiui, sumažinus paveiktus tarpslankstelinius tarpus.

Tarpslankstelinių diskų degeneracijos eiga kiekvienam asmeniui skiriasi ir, be kita ko, priklauso nuo tokių veiksnių kaip atitinkamos priežastys ir priemonės, kurių imamasi kovojant su degeneraciniais simptomais. Paprastai tarpslankstelinio disko degeneracija yra laipsniška ir dažnai iš karto nesukelia simptomų. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, skirtingi žmonės.

Komplikacijos

Tarpslankstelinio disko degeneracijos atveju tarpslankstelinio disko audiniai yra kokybiškai nusidėvėję. Svarbaus skysčio, kurio reikia smulkiam kremzlės audiniui palaikyti, nebegalima laikyti. Slankstelių kūnai tampa porėtesni ir praranda buferinę funkciją. Simptomas gali pasirodyti juosmens srityje, taip pat gimdos kaklelio stuburo srityje.

Atskirtas amžinis ar nelaimingas atsitikimas, atsirandantis dėl stuburo slankstelių lūžių, konstitucinio stuburo iškrypimo ir sportininkų bei žmonių, turinčių vienpusį profesinį stresą. Disko degeneracija gali sukelti įvairių gyvenimą ribojančių komplikacijų.

Tai apima dideles skausmo būsenas, pasireiškiančias kasdienėmis mirties bausmėmis, tokiomis kaip sustojimas, čiaudulys, kosulys, spaudimas ar ramybės būsena. Jei simptomas negydomas, jis gali tapti lėtinis išsipūtusio disko forma. Tarpas tarp slankstelių susitraukia ir yra prolapso rizika, prarandant vegetacines funkcijas apatinėje ar viršutinėje kūno dalyje.

Diagnostinės vaizdinės procedūros padeda atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų galima nustatyti tarpslankstelinių diskų ir nervų struktūrų pažeidimus. Tada pašalinama priežastis. Tačiau jau padaryto kremzlės audinio pažeidimo negalima atgaivinti. Medicininės priemonės palengvina skausmą fizioterapiniu stuburo raumenų audinio stiprinimu.

Chirurginės priemonės atliekamos tik tada, kai smarkiai blokuojamos svarbios kūno funkcijos. Sustingęs arba tarpslankstelinis disko protezas gali sumažinti skausmą, tačiau dėl komplikacijų pacientui senstant, šalia operuotos vietos gali išsivystyti tolesnė disko degeneracija.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei padidėja nugaros skausmas ar raumenų įtampa, visada turite pasitarti su gydytoju. Kiekvienas, kuris kada nors patyrė išvaržos diską ar pan., Turėtų kalbėti tiesiogiai su atsakingu specialistu.

Jei skausmas greitai padidėja ir yra susijęs su ūminiais simptomais, tokiais kaip lumbago, rekomenduojame vykti į artimiausią ligoninę. Tas pats pasakytina ir apie minėtus simptomus, kurie dažniau pasireiškia atliekant kasdienius procesus, tokius kaip lenkimasis, čiaudulys ar kosulys. Jei skausmas lemia nesutampymą, būtina pasitarti su gydytoju.

Gydytojas gali vienareikšmiškai išsiaiškinti, ar tai yra tarpslankstelinių diskų degeneracijos klausimas, ir tada nukreipti atitinkamą asmenį pas tinkamą specialistą. Atsižvelgiant į diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus. Tarpslankstelinio disko degeneracijos atveju reikia nedelsiant atlikti papildomus tyrimus ir chirurginį gydymą. Priešingu atveju gali atsirasti lėtinis skausmas, paklaidymai ir kiti padariniai, kurie gali sukelti stresą paveiktam asmeniui visą gyvenimą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Jei tarpslankstelinio disko degeneraciją sukėlė ar paskatino esamos stuburo ligos / sužalojimai, svarbus terapinis tikslas paprastai yra priežasties pašalinimas. Atitinkamai nuosekliai gydant priežastį, dažnai gali būti daroma teigiama įtaka tarpslankstelinių diskų degeneracijai.

Kadangi kremzlės audinio pažeidimas, atsirandantis dėl tarpslankstelinių diskų degeneracijos, negali būti panaikintas, simptominis gydymas (toks kaip skausmo malšinimas) vaidina svarbų vaidmenį. Atitinkamą skausmą galima panaikinti individualiai pritaikytomis kineziterapinėmis (kineziterapijos) priemonėmis.

Vengti sunkaus nešiojimo ir galbūt sumažinti antsvorį taip pat gali palengvinti skausmą. Esant stipriam skausmui tarpslankstelinių diskų degeneracijos metu, pasitarus su gydančiu gydytoju, galima vartoti ir skausmą malšinančius vaistus.

Chirurginės priemonės gali būti naudingos, pavyzdžiui, jei sukelti nugaros skausmai yra lėtiniai; jei jie truko bent kelis mėnesius, kol nepraėjo. Priklausomai nuo paciento, kartos tarpslankstelinių diskų chirurginis gydymas suteikia disko protezo arba vadinamosios spondilodezės (sustandėjimo) galimybę - tokiu atveju paveiktas slankstelių segmentas yra sustingęs, kad būtų išvengta skausmo.

„Outlook“ ir prognozė

Disko degeneracija paprastai turi nepalankią prognozę. Nepaisant to, ligos sunkumas yra individualus ir kai kuriems pacientams tai gali sukelti labai nedidelius kasdienio gyvenimo apribojimus.

Ligos eiga pamažu didėja. Susidėvėjimas iš esmės yra natūralus viso gyvenimo laikotarpio procesas. Tačiau simptomai priklauso nuo fizinės įtampos, genetinių reikalavimų ir paciento gyvenimo būdo.

Esant geroms sąlygoms, sveikam gyvenimo būdui ir laikantis įvairių medicinos patarimų, ligos progresas gali būti atidėtas ilgą laiką. Tiksliniai treniruotės ir pratimai padeda tinkamai atlikti kūno apkrovą ir optimaliai koordinuoti judesius. Šie pacientai sunkiai pastebi nusidėvėjimo požymius arba juos gali kompensuoti teisinga ir sveika laikysena.

Žmonėms, kurių svoris didelis, o profesinė ar sportinė veikla, sukelianti daug streso skeletui, simptomai dažnai padidėja. Jums reikia savo kasdienio gyvenimo pertvarkymo ir jūsų prašoma kuo greičiau palengvinti savo kūną.

Chirurginė intervencija gali žymiai palengvinti skundą. Natūrali judėjimo galimybė ar pažįstama apkrovos riba nėra pasiekiama. Nepaisant to, gydant tarpslankstelinį diską, gyvenimo kokybė ir bendra savijauta labai padidėja.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Su amžiumi susijusio disko degeneracijos galima išvengti tik ribotai. Tačiau degeneracijos procesą galima sulėtinti tokiomis priemonėmis kaip fiziniai pratimai, mažas spaudimas stuburui ir išvengiant / kovojant su nutukimu. Ankstyvas ligų / traumų, galinčių sukelti tarpslankstelinių diskų degeneraciją, gydymas dažnai gali neutralizuoti tokius degeneracinius procesus.

Priežiūra

Disko degeneracija gali būti gydoma konservatyviai ir chirurginiu būdu. Abiem gydymo galimybėms reikalinga gera tolesnė priežiūra, siekiant optimizuoti regeneraciją ir užtikrinti sėkmingą terapiją. Atlikus operaciją, tęstinė priežiūra prasideda nuo žaizdų priežiūros ir mobilizacijos, kuri, bendradarbiaujant su gydytojais ir specialistais, tokiais kaip kineziterapeutai, taip pat reikalauja aktyvaus paciento bendradarbiavimo.

Iš pradžių pacientas gali kelti tik tam tikrus svorius, kurių turi būti griežtai laikomasi, kad nebūtų perkrauta paveikta stuburo sritis. Išlipimas iš lovos draugišku būdu taip pat yra labai svarbus ir turi būti įtrauktas į kasdienį gyvenimą. Užpakalinė mokykla parodo pacientams, koks draugiškas elgesys atrodo kasdieniame gyvenime.

Taip pat aptariamas teisingas kėlimas ir nešimas, kaip ir miegas, kuriam reikalingas užpakalį dengiantis čiužinys. Todėl nugaros treniruotės yra labai svarbus tolesnės priežiūros veiksnys, neatsižvelgiant į ankstesnę gydymo formą. Raumenų disbalansas ir nutukimas dažnai yra tarpslankstelinių diskų degeneracijos vystymosi veiksniai. Atvirkščiai, tai reiškia, kad priežiūra taip pat reiškia raumenų disbalanso subalansavimą ir svorio sumažinimą.

Susilpnėję raumenys turi būti stiprinami. Tai dažnai pažeidžia pilvo raumenis ir viršutinę nugaros dalį. Raumenys, kurie yra sutrumpinti, kita vertus, turi būti ištempti. Svorį mažinti galima ypač gerai ištvermės sportu. Rekomenduojami draugiški nugaros variantai, tokie kaip vaikščiojimas ar plaukimas atgal. Reabilitacijos sportas pacientui parodo, kurią sporto šaką galima naudoti specialiai.

Tai galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime tarpslankstelinių diskų degeneracija dažnai trukdo įprastoms judesių sekoms. Net jei žmonės jaučia skausmą, jie turėtų vartoti skausmą malšinančius vaistus ir išlikti aktyvūs. Tik labai ūmiomis fazėmis patartina trumpai pailsėti, kad būtų išvengta galimų uždegiminių procesų ar tolesnio nervų sudirginimo.

Veikla pirmiausia turėtų būti sudaryta ištvermės sportu, kuris stiprina nugaros raumenis. Maudymasis yra ypač tinkamas, nes jis optimaliai treniruoja nugarą, palengvina skausmą vandenyje, o nukentėjusiesiems kartais atrodo, kad vėsinimasis vandeniu yra malonus ir atpalaiduojantis. Be to, kūno svoris nenusileidžia diskams. Mažiau rekomenduojamos tokios sporto šakos, kai visas slėgis yra sugeriamas tarpslankstelinių diskų ir stuburo. Tai ypač aktualu bėgiojant. Tuomet geriau važiuoti dviračiu.

Atraminius diržus reikia dėvėti tik labai trumpą laiką. Raumenys greitai susilpnėja dėvint, kaip ir poilsio atveju, kai skausmas trukdo judėti. Nukentėjusieji taip pat gali naudotis medicinos pasiūlymais. Tai visų pirma apima fizioterapiją ir funkcinį mokymą.

Be abejo, visada reikia paminėti tarpslankstelinių diskų degeneracijos priežastis ir optimaliai pritaikyti individualiam pacientui pagalbą.