Laimo ligos

Laimo ligos arba Laimo ligos yra infekcinė liga, kurią daugiausia perneša erkės ar medienos erkės ir kurią sukelia žmonės. Priežastinės bakterijos yra vadinamoji Borrelija.

Kas yra Laimo liga?

Laimo liga, arba paprastai vadinama borelioze, yra Borrelia burgdorferi bakterijos ar giminingų rūšių infekcija.

Erkės įkandimo būdu perduodamos ligos, dėl kurios kyla daugybė skirtingų, kartais rimtų simptomų, pavadinimą sudaro Laimo miesto Konektikute, kuriame Laimo liga pirmą kartą buvo aprašyta 1975 m., Pavadinimas ir prancūzų pavardė. Borrelio bakteriologai kartu.

1982 m. Bakterijas, pavadintas Borrelia burgdorferi, pirmą kartą aptiko ir išaugino šveicarė Willy Burgdorfer.

priežastys

Laimo liga perduodama per erkių įkandimus. Europoje paprastoji erkė (dar vadinama erke) laikoma pagrindine Laimo ligos nešiotoja. Pietinėse Vokietijos vietose patogenu užteršta iki 50% erkių. Kuo ilgiau erkė laikosi odoje, tuo didesnė infekcijos rizika.

Maždaug nuo ketvirtadalio iki pusės žmonių, užkrėstų patogenu, iš tikrųjų išsivysto Laimo liga.

Infekcijų skaičius didėja ir Šiaurės Europoje, dėl kurios kinta ne tik klimatas, bet ir padidėjęs supratimas apie šią ligą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Laimo ligą gali būti sunku atpažinti, nes ji nebūtinai turi sukelti simptomus ankstyvosiose stadijose. Liga paprastai būna trijose stadijose:

• 1 žingsnis

Pirmasis Laimo ligos požymis gali būti klaidžiojantis paraudimas (eritema migrans) šalia įkandimo vietos praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po erkės įkandimo, kuris gali būti susijęs su į gripą panašiais simptomais, galvos ar kūno skausmais ir karščiavimu. Simptomus galima lengvai supainioti su vasariniu gripu. Atsargumo dėlei kurį laiką reikia stebėti įkandimo vietą.

• 2 lygis

Patogenai į kraują patenka į įvairius organus ir gali sukelti diskomfortą ten, kur jie įsikuria, vaikams dažnai būna veido ar kaklo nervų meningitas ar paralyžius. Apskritai, patogenai gali sukelti nervų skausmą ir paralyžių, sukelti širdies uždegimą ir laidumo sutrikimus.

• 3 lygis

Po mėnesių ar metų Laimo liga gali sukelti pažeistų sąnarių sąnarių uždegimą (Laimo artritas), daugiausia kelio sąnario. Skausmas gali atsirasti dūrių metu, tačiau jis taip pat gali išlikti visam laikui. Gali atsirasti melsva odos spalva ant rankų ir kojų. Kitas simptomas gali būti lėtinis nugaros smegenų ir smegenų uždegimas, kurio ilgalaikė pasekmė yra paralyžius. Blogiausiu atveju liga gali tapti lėtinė.

žinoma

Laimo liga gali paveikti visus organus ir dažnai yra „paslėpta“ jungiamajame audinyje ar sąnariuose, todėl gali atsirasti daugybė gana nekonkrečių simptomų. Tačiau yra ir tipiškų požymių: Pvz., Migracijos eritema, klaidžiojantis paraudimas, atsirandantis aplink punkcijos vietą per kelias dienas ar savaites, būdingas vietinei infekcijai ir tokiu būdu pirmajai ligos stadijai.

Antrame etape patogenas plinta, o paskui plinta visame kūne. Iš pradžių Laimo liga dažnai būna būdinga į gripą panašios infekcijos simptomai. Su neuroborrelioze gali atsirasti veido raumenų paralyžius ir stiprus nervų skausmas. Kai pažeidžiamas sąnarys, nukentėjusieji turi „šokinėjantį“ sąnarių skausmą ir pasikartojantį uždegimą viename ar keliuose sąnariuose, vadinamą Laimo artritu.

Širdies raumenų uždegimą galima atsekti ir nuo Laimo ligos. Trečiajai ligos stadijai būdingas minėtų simptomų chronikavimas ir pablogėjimas. Net ir po ilgų laikotarpių be simptomų gali atsirasti pasikartojantis meningitas ir negrįžtami nervų pažeidimai.

Komplikacijos

Europoje ir Šiaurės Amerikoje boreliozė dažniausiai yra Laimo boreliozė. Kita boreliozė, tokia kaip recidyvuojantis karščiavimas, atsiranda beveik išimtinai tropikuose. Jei negydoma, Laimo boreliozė gali sukelti rimtų komplikacijų, kurias sunku išgydyti vėlyvoje fazėje, nes suveikianti Borrelija dažnai ne tik slepiasi nuo imuninės sistemos, bet ir ne visada gali būti nustatyta gydant antibiotikais.

Jei po infekcijos bakterijoms pavyksta patekti į kraują, jos gali plisti kūne ir daugiausia paveikti sąnarius, širdį, nervus ir smegenų dangalus, prognozuoti kartais nepalankią. Visų pirma tai, kad jiems gali būti perduotas kraujo ir smegenų barjeras, gali paskatinti vadinamosios neuroborreliozės vystymąsi.

Liga yra susijusi su negrįžtamais, rimtais jutimo ir judėjimo sutrikimais, kuriems nustatyti prireikia keleto metų. Taip pat aptariamas post-Laimo boreliozės sindromas, kuris anglosaksų kalboje vadinamas lėtinio nuovargio sindromu. Tačiau simptomai nėra specifiniai ir juos gali sukelti kitos ligos ar trūkumo simptomai.

Anksčiau gydant Laimo ligą antibiotikais, kurie iš pradžių pastebimi kaip žiedinė eritema aplink erkės pradūrimo vietą, tikimybė sulaukti sėkmės yra gera. Vėliau nebereikia bijoti papildomų komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Laimo ligos simptomai yra nespecifiniai ir ne visada nurodo tiesiai į ligą. Jei praėjus kelioms dienoms ar kelioms savaitėms po erkės įkandimo, prie punkcijos vietos atsiranda žiedinė raudona dėmė, šilta liečiant ir vis labiau plinta, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net jei šio būdingo simptomo nėra, patartina kreiptis į gydytoją dėl neaiškaus karščiavimo, stipraus ir pasikartojančio sąnarių skausmo ir galvos skausmo bei patinusių limfmazgių.

Tai taikoma ne tik tada, kai žinomas ankstesnis erkės įkandimas, bet ir tuo atveju, jei yra paprasčiausias įtarimas, kad galėjo būti infekcija. Jei tirpimas, jutimo sutrikimai ir paralyžiaus simptomai atsiranda rankose, kojose ar veide, taip pat reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Savaitėmis po erkės įkandimo net nepastebimi simptomai gali duoti pirmuosius boreliozės požymius: Norint diagnozuoti infekciją ankstyvoje stadijoje, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, net jei esate neįprastai pavargęs, irzlus ar jaučiatės blogai.

Vėliausiai antroje ligos stadijoje, kurią dažnai lydi nervų uždegimas, gausus paraudimas, masinis sąnarių patinimas ir kai kuriais atvejais psichologinis sutrikimas, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Laimo ligos diagnozė laikoma sudėtinga, nes šiais laikais dažniausiai naudojami laboratoriniai metodai negali patikimai nustatyti bakterijos. Net metų bėgyje nuo Laimo ligos kraujyje vis dar galima rasti antikūnų prieš patogeną, nesant aktyvios infekcijos.

Boreliozė laikoma išgydoma per pirmuosius du etapus, jei per ilgesnį laiką skiriama pakankamai antibiotikų. Pageidautina, kad į ląsteles prasiskverbiantys antibiotikai, nes „Borrelia burgdorferi“ taip pat gali kolonizuoti ląstelę. Tetraciklinai (ypač doksiciklinas) yra pasirenkami vaistai ankstyvosiose stadijose, o cefalosporinai (pvz., Ceftriaksonas) yra naudojami pažengusių ligų atvejais. Tačiau šie vaistai ne visada veikia patikimai.

10–50 procentų atvejų terapija nesėkminga ir turi būti kartojama. Trečioji ligos stadija laikoma sunkiai išgydoma. Nepaisant sunkios Laimo ligos diagnozės, prognozė paprastai yra palanki. Sunkios lėtinės formos yra retos. Laimo liga, kuri yra daugiagyslė infekcija, neturėtų būti neįvertinta, todėl ją reikia gydyti nuosekliai ir kuo anksčiau, kad būtų užtikrinta veiksminga Borrelia burgdorferi kontrolė.

„Outlook“ ir prognozė

Boreliozė gali vykti labai skirtingai. Pacientams, turintiems labai gerai išvystytą imuninę sistemą, liga arba neišnyksta po infekcijos, arba beveik neturi simptomų. Tokiu atveju baimė neturi ilgalaikių pasekmių net ir negydant. Jei pasireiškia vadinamasis klajojantis paraudimas, daugumai pacientų šiek tiek vėliau pasireiškia į gripą panašūs simptomai, ypač karščiavimas, taip pat galvos ir kūno skausmai.

Jei Laimo liga tinkamai diagnozuota ir tinkamai išgydoma šioje ankstyvoje fazėje, kenčiančių asmenų prognozė yra labai gera. Tik retais atvejais ligos sukėlėjas nereaguoja į paskirtus antibiotikus, todėl gydymą kita veikliąja medžiaga reikia pakartoti. Tai gali reikšti, kad šalutinis poveikis, dažnai susijęs su antibiotikų terapija, yra stipresnis nei įprasta.

Kitame etape patogenas plinta visame kūne, o tai labai dažnai sukelia tokius simptomus kaip veido paralyžius, nervų skausmas ir sąnarių uždegimas. Net šiame etape ligą vis dar galima sėkmingai išgydyti. Paprastai pacientas po Laimo ligos visiškai pasveiksta po antibiotikų vartojimo.

Tačiau jei liga pasiekia trečią stadiją ir tampa lėtinė, reikia tikėtis pasikartojančio meningito ir negrįžtamo nervo pažeidimo, net praėjus metams po pirminės infekcijos.

Priežiūra

Kai Laimo liga visiškai išgydoma naudojant antibiotikus, tolesnio gydymo nereikia. Ilgalaikis gydymas apsiriboja reguliariais patikrinimais, siekiant įsitikinti, kad ligos sukėlėjas visiškai išnyko. Po trijų mėnesių pirmiausia patikrinama, ar liga vėl neprasidėjo.

Jei taip nėra, Laimo liga laikoma išgydyta. Lėtinė borreliozė reikalauja reguliaraus gydymo ir tyrimų kas keturis – šešis mėnesius. Po kelių antibiotikų vartojimo seansų bendrieji simptomai turėtų išnykti, kol specifiniai Laimo ligos simptomai pamažu išnyks.

Reguliarus gydymas dar labiau sumažins patogenų skaičių, todėl simptominių simptomų pagerėjimas gali būti tikimasi per ilgą laiką. Jei po mėnesių ar metų atsiranda komplikacijų, rodančių naują ligos protrūkį, būtina pasitarti su gydytoju. Norint sunaikinti patogeno likučius, gali tekti pradėti gydymą antibiotikais.

Šiame kontekste priežiūra gali apimti ir poilsį. Atidžiai stebint ir reguliariai kreipiantis į gydytoją, bet kuriuos nusiskundimus galima anksti atpažinti ir išgydyti atsakingas gydytojas. Lėtinių nusiskundimų atveju psichoterapija taip pat gali būti priežiūros dalis.

Tai galite padaryti patys

Laimo ligos infekcija iki šiol negali būti visiškai išgydoma. Tačiau kai kurios savarankiškos priemonės ir priemonės gali palengvinti gyvenimą su liga.

Rekomenduojamos bendros priemonės, tokios kaip niežtinčių vietų vėsinimas, gulėjimas pakelta galva (galvos ir nervų skausmams malšinti) ir poilsis. Apskritai simptomus galima palengvinti dietinėmis priemonėmis, tokiomis kaip acto, alkoholio ir pieno baltymų vengimas. Atsižvelgiant į simptomus, taip pat galima išbandyti skirtingus kamuolius.

Pavyzdžiui, produktai „Ledum palustre“ ir „aconitum“ padeda nuo paraudusių odos bėrimų, paralyžiaus simptomų ir reumato. Atropa belladonna žada palengvėjimą raumenų trūkčiojimui ir mėšlungiui. Kurios pirštinės yra tinkamos išsamiau, iš anksto reikėtų aptarti su šeimos gydytoju. Kiti kontaktiniai asmenys yra alternatyvūs gydytojai ir atitinkamos ligos specialistai.

Taip pat rekomenduojama nukentėjusiesiems kreiptis į psichologą po diagnozės nustatymo. Pokalbyje su terapeutu galima išspręsti baimes ir rūpesčius, susijusius su Laimo ligos infekcija. Tai leidžia per trumpą laiką išplėtoti savipagalbos priemones ir pagerinti gyvenimo kokybę. Kalbėjimas su kitais sergančiais žmonėmis taip pat padeda kovoti su infekcija.