Lėtinis venų nepakankamumas

Terminas lėtinis venų nepakankamumas Medicinoje apibūdinama venų liga, kai venose pasireiškia vadinamasis perkrovos sindromas. Tai ypač būdinga kojoms ir lemia skysčių susilaikymą ir odos pokyčius. Liga gali būti gydoma skirtingais būdais, o tai gali žymiai palengvinti simptomus.

Kas yra lėtinis venų nepakankamumas?

Lėtinis venų nepakankamumas yra liga, daugiausia pažeidžianti kojų venas, pažeidžianti tiek paviršines, tiek giliąsias venas.

Pažeistų venų funkcija iš pradžių yra silpna dėl nepakankamumo, o vėliau smarkiai apribota. Neretai lėtinis venų nepakankamumas yra pagrįstas ankstesne tromboze. Kadangi tai lėtinė liga, liga yra nuolatinė ir nepagydoma.

Tačiau tai galima palengvinti naudojant tinkamą terapiją ir tam tikras elgesio taisykles. Remiantis statistika, iki 10% visų suaugusių vokiečių turi lėtinį venų nepakankamumą, moterys serga dažniau.

priežastys

Lėtinio venų nepakankamumo priežastys yra tik rečiausi atvejai dėl įgimto veninio nepakankamumo. Dažniausiai ligą lemia asmeniniai rizikos veiksniai ir individualus gyvenimo būdas.

Jei šeimoje padažnėja lėtinis venų nepakankamumas, ligos tikimybė yra didesnė nei be šios ankstesnės naštos. Žmonės, kurie daugiausiai sėdi ir laisvu laiku nepakankamai sportuoja, yra ypač rizikingi.

Nutukimas, per ankšta avalynė, rūkymas arba moterims vartojantys hormoninius kontraceptikus („piliulę“) gali prisidėti prie lėtinio venų nepakankamumo didėjant amžiui.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kadangi lėtinis venų nepakankamumas nebekelia kraujo iš kojų venų, kaip įprasta, padidėja slėgis kojų venose, atsiranda sunkumo ar įtampos jausmas. Paprastai būna ir nuobodus, tempiantis skausmas. Šiuos simptomus sunkina ilgas vaikščiojimas ir stovėjimas.

Lėtinis venų nepakankamumas skirstomas į tris etapus, remiantis kitais simptomais. Pirmajame etape atsiranda grįžtamoji edema, t. Y. Skysčių kaupimasis apatinėse kojose, kurie praeina pakėlus kojas. Be to, išsiplėtusios venos yra ypač matomos kulkšnių srityje vadinamųjų kolbų venų pavidalu.

Tamsiai mėlynos odos venų pokyčiai gali būti pastebimi virš pėdos kraštų. 2 stadijoje edema neatsinaujina ir kojos visam laikui patinsta. Odos spalva yra raudonai ruda, apatinių kojų srityje ir baltos dėmės, dažniausiai virš kulkšnies sąnarių.

Taip pat paveiktose vietose gali susidaryti vadinamoji stazinė egzema, niežtintis odos bėrimas. Gydytojai kalba apie 3 stadiją, kai oda miršta, vadinamą nekroze. Šis defektas dažniausiai patenka į gilią odą ir yra labai sunkiai išgydomas. Koja, kuri dabar atvira, vadinama kojos opa.

Diagnozė ir eiga

Dažnai lėtinį venų nepakankamumą gydantis gydytojas gali atpažinti iš esamų odos pokyčių blauzdos ir pėdos srityje.

Be išsamios diskusijos, kojos skenuojamos ir tiriamos ultragarso aparatu. Veninis slėgis nustatomas fotopletizografijos pagalba. Tokiu būdu galima tiksliai nustatyti, ar, kur ir kiek venos susiaurėjusios.

Be to, galima prognozuoti, ar ir kaip liga gali būti gydoma. Lėtinio venų nepakankamumo eiga priklauso nuo konkretaus atvejo. Jei jis negydomas, paprastai atsiranda patinimas ir vėlesni odos ir audinių pokyčiai. Blogiausiu atveju gali išsivystyti vadinamoji atvira koja, kuri yra skausminga ir sunkiai gydoma.

Komplikacijos

Lėtinis venų nepakankamumas gali sukelti įvairių, kartais labai rimtų komplikacijų. Sutrikus kraujotakai atgal į širdį, be kita ko, atsiranda kosmetikos problemų. Dėl nepakankamumo venos paviršiuje išsiplečia.

Ši estetinė komplikacija gali sukelti didelį stresą kasdieniame gyvenime ir neigiamai paveikti nukentėjusiųjų kasdienį gyvenimą. Nepilnavertiškumo kompleksai ir socialinė izoliacija yra galimos pasekmės. Vėlesnėje ligos stadijoje ant apatinių kojų gali išsivystyti opos. Šių opų gydymas yra labai nuobodus.

Be to, šios opos gali vėl regresuoti ir pereiti į lėtinę eigą. Jie gali apsunkinti kasdienį paciento gyvenimą ir sukelti lankstumo bei judumo apribojimus. Be to, dažnai sutrinka žaizdų gijimas. Dėl nedidelių odos įtrūkimų ir įpjovimų gali išsivystyti masiniai uždegimai.

Kita galima komplikacija yra poodinių riebalų uždegimas. Ši infekcija geriau žinoma dėl jos techninio termino - celiulitai. Venų nepakankamumas pirmiausia atsiranda paviršinėje venų sistemoje. Tačiau netinkamai gydant, nepakankamumas gali plisti ir į gilesnes venų sritis. Tuomet galimas trombozės susidarymas kojų venose.

Trombozės gali atsiriboti nuo susidarymo vietos ir migruoti per kraują. Dėl to yra rizika, kad jie užblokuos kraujagysles. Retais atvejais galimos labai sunkios komplikacijos, tokios kaip plaučių embolija, širdies priepuolis ar insultas. Blogiausiu atveju šios komplikacijos gali būti mirtinos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi ši liga savaime negydo, bet kokiu atveju būtina pasitarti su gydytoju. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir nusiskundimų, todėl ankstyvas gydymas daro teigiamą poveikį sergančio žmogaus gyvenimo trukmei. Tuomet turėtų būti apžiūrėtas gydytojas, jei žmogus turi kojų patinimą ir skausmą. Daugeliu atvejų pačios kojos jaučia sunkumą, o judėjimas yra apribotas.

Be to, kraujotakos sutrikimas ar paralyžiaus simptomai gali parodyti šią ligą, todėl juos turi ištirti gydytojas. Norint išaiškinti šiuos simptomus, patartina apsilankyti pas gydytoją, jei staiga parausta oda ar stipriai niežti. Paprastai šią ligą gali nustatyti dermatologas arba bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymas labai priklauso nuo ligos sunkumo, todėl gali prireikti kitų specialistų palaikymo.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Jei gydantis gydytojas aiškiai diagnozavo lėtinį venų nepakankamumą, jis pradės terapiją, kurios pagrindinis tikslas yra pagerinti sveikatos būklę ir palengvinti simptomus.

Norėdami tai padaryti, būtina sureguliuoti veninį slėgį paveiktoje srityje, t. Tai reiškia, kad turi būti įmanoma patikimai siurbti kraują širdies link. Šiuo tikslu pacientas turi dėvėti medicinines palaikomąsias kojines ir pasirūpinti, kad kuo dažniau pakeltų kojas. Be to, naudinga sportą ir mankštą integruoti į kasdienį gyvenimą. Reikia visiškai sumažinti stimuliatorių, ypač alkoholio ir nikotino, vartojimą.

Jei šių metodų nepakanka, lėtinį venų nepakankamumą galima gydyti vaistais arba, galiausiai, chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, esant tam tikroms aplinkybėms, chirurginis pažeistos venos ar veninių dalių naikinimas gali būti atliekamas. Tada jų užduotis perima aplinkinės venos.

Ar operacija tinkama, ar galima jos atsisakyti (pvz., Dėl to, kad venos per gilios), priklauso nuo konkretaus atvejo. Kadangi lėtinis venų nepakankamumas negali būti išgydomas, didelė tikimybė, kad pacientas turės laikytis tam tikrų elgesio taisyklių visą savo gyvenimą, kad simptomai būtų kuo mažesni.

„Outlook“ ir prognozė

Lėtinis venų nepakankamumas turi individualią prognozę. Gijimo sėkmė daugiausia priklauso nuo priežasties ir paciento sveikatos būklės. Vidutinio amžiaus suaugę žmonės, turintys sveiką imuninę sistemą, turi geras pasveikimo perspektyvas.

Po kelių mėnesių ligos simptomai nepasireiškia. Jei tinkamas gydymas, pagyvenę pacientai taip pat gali išgydyti. Paprastai tokiems pacientams laikas pasveikti yra ilgesnis.

Būtina sąlyga norint išvengti simptomų yra tai, kad nėra kitų ligų ir žaizda gydoma labai atsargiai ir sąžiningai. Sėkmingam gijimui lemia venų varikozės ir kompresinio gydymo kokybė. Pacientas turi drausmingai ir rūpestingai spręsti savo kūno poreikius ir kartu pradėti gydytoją, pradėdamas gijimo veiksmus.

Taikant savarankišką žaizdų priežiūrą, atsiranda daugiau komplikacijų ir vėlavimų. Lėtiniu venų nepakankamumu sergantiems pacientams opos pasireiškia 5%. Jie gali vystytis pakartotinai ir pakartotinai sukelti sutrikimus. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie opą. Ypač retais atvejais pacientai kenčia nuo atviros kojos, taigi ir kojos opos. Tai žymiai sumažina pasveikimo galimybes.

prevencija

Lėtinį venų nepakankamumą dažnai lemia asmens gyvenimo būdas. Jei norite užkirsti kelią ligai, turėtumėte atkreipti dėmesį į reguliarų mankštą ir sportuoti. Moterų susilaikymas nuo alkoholio ir cigarečių, taip pat kontraceptinių tablečių vartojimas gali žymiai sumažinti lėtinio venų nepakankamumo riziką. Jei įtariama venų liga, reikia kuo greičiau pasitarti su gydytoju ir pradėti gydyti.

Priežiūra

Po lėtinio venų nepakankamumo gydymo būtina, kad pacientai išvengtų naujų tolesnio gydymo problemų. Kasdieniniame gyvenime neturėtumėte sėdėti ar ilgai stovėti, o pakankamai judėti. Kojų raumenų pompos suaktyvinimas atliekant pratimus, tokius kaip važiavimas dviračiu ar plaukimas, sustiprina venas. Plokšti batai yra dar viena veiksminga apsauga nuo venų ligų.

Be to, nukentėję asmenys turėtų vengti antsvorio ir gerti pakankamai. Po gydymo gydytojai dažnai rekomenduoja medicinines kompresines kojines. Tai turėtų būti tiksliai pritaikyta atsižvelgiant į individualias komplikacijas. Nes tik tuo atveju, jei blauzdų kojinės bus tinkamo elastingumo ir nepriekaištingai, jos palaikys venas taip, kaip norima.

Šiuo tikslu kojinės yra tiksliai sureguliuotos ir turėtų būti reguliariai atnaujinamos. Kompresinės kojinės prisitaiko prie atitinkamos kojų formos ir reikalavimų. Jie yra pritaikyti naudoti įprastą profesinį gyvenimą ar sportuoti.

Nuoseklus ir kruopštus kojų venų stebėjimas yra nepaprastai svarbus atliekant tolesnę priežiūrą po operacijos ar kitos terapijos formos, kad būtų galima laiku pastebėti didelę žalą. Priešingu atveju, sutrikus kraujotakai, gali pasunkėti, o tai gali paveikti visą organizmą.

Tai galite padaryti patys

Prisitaikymas kasdieniniame gyvenime prie lėtinio venų nepakankamumo ir savipagalbos priemonių taikymas gali turėti teigiamos įtakos ligos eigai. Tai gali būti vienintelė priemonė ar priemonės, lydinčios mediciniškai būtiną terapiją. Daugeliu atvejų venų nepakankamumas priskiriamas genetinėms priežastims, todėl nėra gydymo būdų kovai su ligomis. Dar svarbiau laikytis bendro kasdienio elgesio, norint pagerinti simptomus ir jų išvengti.

Atsargumo priemones sudaro ilgo stovėjimo ar sėdėjimo laikotarpių vengimas ar bent nutraukimas. Jei tokių laikotarpių negalima išvengti, nešiojamos atraminės kojinės gali užkirsti kelią, pavyzdžiui, kojų venoms, kad per daug ir per daug veninis kraujas nesikauptų apatinėse galūnėse. Aktyviu sportu, kuris pabrėžia kojų raumenų pompą, gali būti sustiprinti kojų raumenys, kurie neutralizuoja vidinių, giliai esančių venų venų išsipūtimą, panašiai kaip atraminės kojinės. Sportas, toks kaip dviračių sportas, plaukimas, šiaurietiškas ėjimas ir laipiojimas laiptais, pagerina veninių vožtuvų funkciją.

Tinkamas skysčių vartojimas ir nutukimo vengimas taip pat yra svarbūs ir naudingi norint teigiamai paveikti ligos eigą. Pakankamas skysčių tiekimas užtikrina, kad kraujas tekėtų gerai. Šiltos ir šaltos kintamos vonios taip pat daro teigiamą poveikį veninių vožtuvų funkcijai.