Gimdos vėžys (endometriumo vėžys)

Ankstyvoje stadijoje yra Gimdos vėžys arba. Endometriumo vėžys paprastai lengvai gydomas. Priklausomai nuo paciento, galimi skirtingi gydymo metodai. Gimdos vėžio nereikėtų painioti su gimdos kaklelio vėžiu.

Kas yra gimdos vėžys?

Endometriumo vėžio eiga, be kita ko, priklauso nuo vystymosi stadijos, kurioje nustatomas gimdos vėžys: Jei endometriumo vėžys yra ankstyvoje stadijoje ir apsiriboja gimdos gleivine, prognozė paprastai būna labai gera.
© „UrheHenrie ber“ - sandėlyje.adobe.com Medicinoje gimdos vėžys taip pat žinomas kaip endometriumo vėžys. Terminas endometriumo vėžys kildinamas iš žodžių karcinoma (piktybinis navikas) ir Endometriumas (Gimdos gleivinė).

Kaip rodo endometriumo vėžio pavadinimas, gimdos vėžys dažniausiai išsivysto gimdos gleivinės ląstelėse. Alternatyvūs gimdos vėžio techniniai terminai yra, pavyzdžiui, terminai geltonoji arba gimdos karcinoma. Gydytojai taip pat išskiria du skirtingus gimdos vėžio tipus: vadinamąją nuo estrogenų priklausomą karcinomą (I tipo karcinoma) ir nuo estrogenų nepriklausomą karcinomą (II tipo karcinomą).

Statistiniu požiūriu endometriumo vėžiu pirmiausia serga vyresnės moterys (vidutiniškai moterys 7-ame dešimtmetyje ar vėliau). Vokietijoje gimdos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio formų, kuriomis serga moterys.

priežastys

Endometriumo vėžio priežastys dar nėra galutinai išaiškintos. Tačiau daroma prielaida, kad moteriškasis lytinis hormonas estrogenas, veikdamas gimdos gleivinę, taip pat turi įtakos endometriumo vėžiui.

Medicinoje šiuo metu daroma prielaida, kad gimdos vėžio išsivystymo rizika padidėja maždaug per visą gyvenimo trukmę, kai organizmas yra veikiamas didelės estrogenų koncentracijos; Šį periodą gali padidinti, pavyzdžiui, labai vėlai prasidėjusi menopauzė (momentas, kai moteris turi paskutines mėnesines) arba ankstyvas brendimas.

Estrogeninio endometriumo vėžio išsivystymo rizika gali būti padidinta, jei yra įvairių rizikos veiksnių. Tai apima, pavyzdžiui, ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ar lipidų apykaitos sutrikimai, taip pat ilgalaikį hormonų preparatų, kurių sudėtyje yra tik estrogeno, vartojimą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

• kraujavimas iš makšties po menopauzės
• galbūt pilvo skausmas
• Kraujas šlapime
• Šlapimo takų infekcija
• rečiau nugaros skausmai

Diagnozė ir eiga

Pvz., Ankstyvos stadijos gimdos vėžys gali būti diagnozuotas pasitelkiant gimdos kaklelio ar tepinėlių palpacinius tyrimus, kuriuos atlieka ginekologas (ginekologijos specialistas). Endometriumo vėžio įrodymai taip pat gali būti kraujavimas, atsirandantis menopauzės metu.

Įtariama gimdos vėžio diagnozė, pavyzdžiui, gali būti patvirtinta ultragarsu. Vadinamasis grandymas (gimdos gleivinės audinio pašalinimas) taip pat gali suteikti informacijos apie esamas vėžio ląsteles.

Endometriumo vėžio eiga, be kita ko, priklauso nuo vystymosi stadijos, kurioje nustatomas gimdos vėžys: Jei endometriumo vėžys yra ankstyvoje stadijoje ir apsiriboja gimdos gleivine, prognozė paprastai būna labai gera. Pažengęs, endometriumo vėžys gali sudaryti dukterinius navikus, kurie paveikia, pavyzdžiui, plaučius ar kepenis. Tai gali apsunkinti gijimą.

Komplikacijos

Gimdos vėžys beveik visais atvejais gydomas chirurginiu būdu. Operacijos metu gali būti pažeisti kaimyniniai organai ir anatominės struktūros. Kita komplikacija yra nervų pažeidimas, kuris gali sukelti paralyžių ir tirpimą. Laikinai gali sutrikti ir šlapimo pūslė. Be to, pilvo srityje yra daugiau sukibimų.

Gydant gimdos vėžį, paprastai išsivysto tokios komplikacijos kaip patinimas dėl limfos užgulimo. Kai kuriais atvejais atsiranda rimtų ir gyvybei pavojingų komplikacijų. Tai apima peritonitą ir žarnyno nepraeinamumą. Be to, dažnai vystosi uždegiminiai kanalai tarp šlaplės ir šlapimo pūslės bei tarp makšties ir tiesiosios žarnos.

Gali atsirasti infekcijos, žaizdų gijimo sutrikimai ir gausus randas. Tai dažnai būna susiję su funkcijos praradimu, skausmu ar alergija. Ypač jauni pacientai po operacijos dažnai išgyvena menopauzę. Gimdos kaklelio vėžys gali būti gydomas chemoterapija. Gali atsirasti kitų laikinų komplikacijų, tokių kaip plaukų slinkimas, viduriavimas ir pykinimas. Neatmetama galimybė, kad šie simptomai yra lėtiniai.

Jei gimdos vėžys diagnozuojamas pavėluotai arba negydomas, kaip komplikaciją reikėtų paminėti metastazes. Tai sukelia papildomų simptomų ir vėliau jų nebegalima išgydyti. Jei negydomas, gimdos vėžys miršta.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kaip prevencinę priemonę moterys visada turėtų kreiptis į ginekologą kasmetiniam patikrinimui. Šių tyrimų metu vėžio prevencija vykdoma palpuojant gimdą ir paimant makšties tepinėlį, kuris leidžia anksti nustatyti gimdos vėžį. Be to, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik pastebimi pažeidimai pilvo srityje. Jei mėnesinių ciklas pakito dėl menstruacijų nebuvimo ar užsitęsusio kraujavimo, būtina pasitarti su gydytoju.

Jei seksualinės veiklos metu jaučiate pilvo skausmą, kraujavimą tarp mėnesinių ar diskomfortą, patariama kreiptis į gydytoją. Jei yra bendras ligos pojūtis, jei sumažėja jo atlikimas ar yra nuovargis, požymiai turėtų būti aptariami su gydytoju. Pasikartojantis kraujas šlapime, šlapimo takų problemos ar uždegimas turėtų būti ištirti mediciniškai ir gydomi. Didelis svorio kritimas, apetito praradimas ir neramumas yra esamų pažeidimų požymiai, kuriuos reikėtų aptarti su gydytoju.

Jei po menopauzės vėl atsiranda kraujavimas, tai laikoma neįprasta. Gydytojo vizitas yra būtinas, kad būtų galima nustatyti priežastį. Jei pasikeičia išskyros iš makšties, yra kvapas intymioje srityje ar pilvo patinimas, patartina pasikonsultuoti su gydytoju. Jei bendra savijauta sumažėja, o miego poreikis padidėja, stebėjimus reikia aptarti su gydytoju.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Didžiausios galimybės pasveikti nuo gimdos vėžio paprastai išryškėja chirurgijos būdu. Endometriumo vėžiui įprasta chirurginė procedūra vadinama histerektomija (gimdos pašalinimu). Jei gimdos vėžys gydomas chirurginiu būdu, chirurgui taip pat įmanoma nustatyti endometriumo vėžio plitimą.

Jei endometriumo karcinoma po chirurginės procedūros vis tiek palieka naviko likučius, juos, be kita ko, galima išgydyti taikant spindulinę terapiją (pvz., Naudojami elektronai arba rentgeno spinduliai).

Atskirais atvejais gali atsitikti taip, kad endometriumo vėžio atveju gali būti pašalinta visa gimda, tačiau gimdos vėžys buvo labai arti makšties; Čia galima pooperacinė vietinė (vietiškai ribota) radiacija.

Radiacinė terapija taip pat gali būti taikoma, jei endometriumo vėžys išplito, pavyzdžiui, dubens limfmazgiuose. Toks švitinimas paprastai vyksta išorėje; taigi iš išorės. Radioterapija ankstyvam gimdos vėžiui taip pat gali būti naudojama kaip alternatyva chirurgijai, tačiau dėl statistiškai mažesnių pasveikimo galimybių tai dažniausiai atliekama tik tada, kai operacija neįmanoma.

„Outlook“ ir prognozė

Endometriumo vėžys yra viena iš labiausiai išgydomų moterų vėžio rūšių. Jei jie atpažįstami pirmojo ar antrojo etapo pradžioje, tikimybė, kad bus visiškai išgydyta, vis dar yra gana gera. Tai taip pat priklauso nuo gimdos kaklelio vėžio rūšies. I tipo prognozė yra geresnė nei II tipo kiekviename etape.

Pradinėse stadijose bandoma užkirsti kelią visiškam histerektomijai ir pašalinti tik naviką. Tačiau kiekvienu atskiru atveju tai skiriasi ir priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio, chirurginio pašalinimo galimybių ir bendros paciento sveikatos. Jei nepavyksta išlaikyti paciento vaisingumo, prieš gydymą kiaušinių ląstelės yra užšaldomos - tai dažniausiai siūloma mažiems pacientams, neturintiems vaikų.

Kita vertus, jei gimdos gleivinės vėžys aptinkamas trečiajame etape, išgydymo tikimybė vis dar yra gana gera, tačiau tikėtina, kad bus padaryta žala. Vaisingumą gali smarkiai pakenkti chirurginis pašalinimas ir vėžio terapija.

Ketvirtame ir paskutiniame etape, kai endometriumo vėžys jau išplitęs, prognozė labai blogėja. Šiame etape navikas jau išplito į gretimus organus, tokius kaip šlapimo pūslė ir žarnos. Kadangi čia yra daug limfmazgių, tolimesnis išplitimas nėra tikėtinas.

prevencija

Aktyviai užkirsti kelią endometriumo vėžiui vargu ar įmanoma. Tačiau kadangi tikimybė išgydyti gimdos vėžį ankstyvosiose stadijose paprastai yra labai gera, reguliarūs patikrinimai pas ginekologą (ginekologą) gali padėti užtikrinti, kad endometriumo vėžį galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Taip pat gali būti naudingi apsilankymai pas gydytoją, jei menopauzės metu smarkiai kraujuoja.

Priežiūra

Baigęs gydymą nuo gimdos vėžio, pirmuosius trejus metus planuojama tikrinti pas ginekologą kas tris – šešis mėnesius. Ketvirtaisiais ir penktaisiais metais pakanka šešių mėnesių patikrinimo. Ginekologas veda pokalbį ir ginekologinį patikrinimą.

Pokalbio metu aktualūs ne tik fiziniai skundai, bet ir psichologiniai, socialiniai bei seksualiniai. Pacientams, kurie neturi simptomų, paprastai nereikia atlikti vaizdo tyrimų ar specialių kraujo tyrimų. Vaizdo atvaizdavimo procedūros, tokios kaip ultragarsas, MRT ar kompiuterinė tomografija, yra naudojamos, jei procedūros metu atsiranda nusiskundimų.

Tai apima pilvo skausmą, kraujavimą, nugaros skausmą, vidurių užkietėjimą ar norą šlapintis. Šie simptomai gali rodyti gimdos vėžio atkrytį. Į juos reikia žiūrėti rimtai ir aptarti su gydančiu ginekologu, nepaisant rekomenduojamų patikrinimų.

Norint nustatyti ir išgydyti galimus atkryčius ankstyvoje stadijoje, būtina reguliariai dalyvauti ginekologo tolesniuose tyrimuose. Jei gimdos vėžys pasikartoja, yra įvairių veiksmingų gydymo būdų, atsižvelgiant į naviko dydį ir vietą.

Jei recidyvas, endometriumo vėžio pasikartojimas po gydymo pabaigos nustatomas vėliau dėl netinkamos tolesnės priežiūros, prognozė ir pasveikimo galimybė gali sumažėti.

Tai galite padaryti patys

Gydyti gimdos vėžį reikia gydyti ir daugeliu atvejų operuoti. Taigi kasdieniame gyvenime savipagalbos galimybės apsiriboja psichiniu ir psichologiniu stabilizavimu. Tai galima padaryti įvairiais būdais, kurie pasirodo esą labai individualūs.

Pavyzdžiui, gali būti naudinga savipagalbos grupių parama. Sergantys ir pasveikę žmonės gali apsikeisti idėjomis saugioje aplinkoje. Jie dalijasi savo patirtimi, teikia naudingų patarimų ir kalba apie savo jausmus. Tai gali suteikti pacientui vilties ir atnaujinti pasitikėjimą savimi. Bendrai keičiantis, galima sumažinti baimes ir aptarti atvirus klausimus.

Skirtingi atsipalaidavimo metodai taip pat pasitvirtino. Tokių metodų kaip joga, meditacija, Qi Gong ar autogeninės treniruotės pratimai yra skirti psichiniam atsipalaidavimui ir streso sumažinimui. Ligos metu taip pat padeda pažintinės priemonės, teigiamų minčių vystymasis ir optimizmas, nes jos stiprina bendrą savijautą.

Be to, sveikas gyvenimo būdas ir individualus laisvalaikio praleidimas gali kaupti jėgą ir stiprinti imuninę sistemą. Sveika mityba, kurioje gausu vitaminų, palaiko organizmą. Be to, pakankama mankšta gryname ore ir lengvi sportiniai pratimai pagerina pasitenkinimą gyvenimu. Taikymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į fizinę būklę. Stabili socialinė aplinka pasirodė ypač naudinga.