Širdies aritmijos

A Širdies aritmija arba Palpitacija yra normalios širdies ritmo sekos sutrikimas, atsirandantis dėl netaisyklingų širdies raumens sužadinimo ir laidumo procesų. Širdies aritmija yra gana dažna. Suaugusiojo širdis plaka vidutiniškai šimtą tūkstančių kartų per dieną. Tai, kad širdis retkarčiais plaka greičiau ar lėčiau, iš esmės yra normalu ir nebūtinai patologinė. Tačiau dažnas širdies ritmo sutrikimas, kuris gali atsirasti per ilgesnį laiką, turėtų būti ištirtas gydytojo.

Kas yra aritmija?

Širdies aritmija yra dažna. Sveiki žmonės kartais pastebi širdies plakimą (širdies plakimą), papildomus širdies dūžius (ekstrasistolius) ar trumpą širdies plakimo sustojimą.

Esant širdies aritmijai, širdies ritmas gali būti padidėjęs (daugiau kaip 100 dūžių per minutę), sulėtėjęs (mažiau kaip 60 dūžių per minutę), pertrauktas arba suklupęs. Šie požymiai taip pat neturi būti patologiniai. Ištvermės atletai paprastai turi ryškų ramų pulsą (ramybės pulsą), kuris gali būti visiškai normalus, kai ritmas mažesnis nei 60 dūžių per minutę.

Širdies aritmija yra dažna. Sveiki žmonės kartais pastebi širdies plakimą (širdies plakimą), papildomus širdies plakimus (ekstrasistolius) arba trumpalaikį širdies plakimo sustojimą, kurį sukelia papildomas plakimas. Dažnai net nejaučiate širdies aritmijos.

Širdies palpitacija, kaip ir greitas prieširdžių virpėjimas, dažnai apibūdinama kaip reguliarus ar nereguliarus širdies plakimas iki gerklės. Jei jau pažeista širdis, esamas širdies nepakankamumas gali pablogėti dėl didelio širdies susitraukimų dažnio.

Tai gali būti išreikšta, pavyzdžiui, dusuliu. Sunkiais atvejais gali išsivystyti plaučių edema. Taip pat gali atsirasti širdies skausmas (krūtinės angina) ir pablogėti smegenų kraujotaka (galvos svaigimas, traukuliai, dezorientacija, laikini kalbos ir regėjimo sutrikimai).

Pavojingos širdies aritmijos (pvz., Skilvelinė tachikardija) gali smarkiai apriboti širdies darbą, taigi nebeįmanoma tinkamai cirkuliuoti. Pacientai praranda sąmonę. Esant skilvelio plazdėjimui ar virpėjimui, sustojus širdžiai (asistolija), atsiranda mechaninių sutrikimų. Jei šios širdies aritmijos atsiranda be aiškios priežasties, galima kalbėti apie staigią širdies mirtį.

priežastys

Kaip minėta aukščiau, širdies aritmijų priežastys nebūtinai turi būti patologinio pobūdžio.

Patologinės širdies aritmijos dažniausiai pažeidžia sinusinį mazgą (natūralų širdies stimuliatorių) arba laidumo sistemą. Tipiškos ligos, susijusios su širdies aritmijomis, yra pvz. Vainikinių arterijų liga, vožtuvų širdies liga, širdies raumens liga ar padidėjusi skydliaukės veikla.

Kaip ir lenktyniaujančios širdies atveju, dėl streso, kofeino, jaudulio, streso ir rūkymo gali per greitai sustoti (tachikardinis) širdies plakimas.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo širdies aritmijos

Ligos su šiuo simptomu

• Koronarinės širdies ligos
• Širdies smūgis
• Plaučių embolija
• AV blokas

• Nutukimas
• Cukrinis diabetas
• Acidozė
• Inkstų silpnumas

• Miokarditas
• Skilvelių virpėjimas
• Hipertiroidizmas
• bulimija

Komplikacijos

Širdies aritmija gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų, ypač jei širdis anksčiau pažeista dėl ankstesnės ligos, tokios kaip endokarditas ar širdies vožtuvų liga. Širdies aritmijos gali atsirasti sveikoje širdyje ir dažniausiai to net nepastebi nukentėjęs asmuo; tai dažnai pasireiškia kaip ekstrasistolė ant EKG.

Sveikiems žmonėms gali pasireikšti galvos svaigimas, dusulys ar trumpalaikis alpimas (sinkopė), tačiau jokių kitų rimtesnių komplikacijų nėra. Anksčiau pažeistoje širdyje aritmija gali sukelti pavojingų komplikacijų. Pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimas yra įmanoma širdies aritmija, prieširdžių sužadinimo sutrikimas, todėl atsiranda nereguliarus, greitas pulsas.

Tokiu atveju prieširdyje gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie dėl netaisyklingo prieširdžio plakimo gali atsitraukti nuo sienos ir būti toliau gabenami kartu su kraujo srautu. Tai darydami jie lengvai pasiekia svarbius smegenų kraujagysles ir gali sukelti insultą, kuris gali baigtis mirtimi.

Be insulto, dėl nereguliaraus, greito širdies plakimo gresia širdies kraujotaka. Tai gali sukelti nepakankamą deguonies tiekimą į širdį, vėliau širdies priepuolį ir, jei negydoma, širdies mirtį. Kita pavojinga širdies aritmijos forma yra skilvelių virpėjimas, kuris, negydant defibriliacijos, gali greitai sukelti širdies sustojimą, taigi ir širdies mirtį.

Diagnozė ir eiga

Širdies aritmijų atvejais tikslinė diagnostika, be kita ko, gali nustatyti, ar atitinkamiems sutrikimams reikia medicininio gydymo.

Diagnozės metu gydytojas paprastai pirmiausia teiraujasi apie individualią ligos istoriją ir visas ankstesnes ar gretutines ligas. Po to atliekami fiziniai tyrimai, pavyzdžiui, širdies ritmo matavimas ir širdies klausymas. Atsižvelgiant į įtariamą esamos širdies aritmijos priežastį, taip pat diagnostiškai gali būti naudingi EKG, ultragarso ir rentgeno tyrimai bei kraujo analizė.

Širdies aritmijų eiga pirmiausia priklauso nuo jų sunkumo ir priežasties (-ių) - jei negydoma, neįprastos širdies aritmijos gali pabloginti gyvenimo kokybę ir sutrumpinti gyvenimo trukmę. Širdies aritmijos, neturinčios jokios ligos vertės, dažnai yra nekenksmingos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Širdies aritmija yra įprastos širdies ritmo sekos sutrikimas. Kartu vartojamos sąvokos širdies suklupimas ir aritmija. Širdies aritmijos taip pat gali atsirasti sveikiems žmonėms, ypač po krūvio ar susijaudinimo. Širdies aritmija pasireiškia kaip nereguliarus širdies plakimas, papildomas širdies plakimas ar trumpas širdies plakimo sustojimas. Tačiau jei širdies aritmijos pasitaiko dažniau ir ne visada žinoma sužadinimo priežastis, jas turėtų išsiaiškinti gydytojas.

Šeimos gydytojas yra pirmasis sąlyčio taškas diagnozuoti galimą širdies aritmijų priežastį. Remdamasis išsami anamneze, jis gali įvertinti, ar nėra įtarimų dėl širdies ligos. Dėl tolimesnės diagnostikos jis kreipsis į specialistą, pavyzdžiui, kardiologą. Taip pat gali būti svarstomas pulmonologas ar neurologas. Jei širdies plakimas yra greitas, tai gali būti prieširdžių virpėjimas. Net susilpnėjusi širdis gali plakti per greitai, ir vien tai gali ją apsunkinti.

Be kitų įvairių širdies ligų, širdies aritmija gali būti pagrįsta plaučių edema ir blogai aprūpintomis smegenimis. Kadangi širdies aritmijos gali kelti pavojų gyvybei, apsilankymas pas gydytoją neturėtų būti atidėtas per ilgai. Jei reikia, taip pat gali būti naudinga stacionare gydyti intensyvią širdies aritmiją.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Defibriliacija yra gydymo metodas nuo širdies ritmo sutrikimų, tokių kaip skilvelių virpėjimas ar širdies plakimas, prieširdžių virpėjimas ir prieširdžių virpėjimas, kai sveiką širdies veiklą reikia atkurti stipriais elektros impulsais.

Aritmiją visada turėtų ištirti gydytojas. Įvairių tyrimų pagalba nustatoma, ar širdies aritmija nekenksminga ar rimta.

Pirmiausia reikia pasikalbėti su pacientu, kad būtų nustatyti simptomai ir galimos ankstesnės ligos. Tada gydytojas paprastai matuoja pulsą ir širdies ritmą ir sukuria elektrokardiogramą (EKG), kuri taip pat gali būti naudojama kaip ilgalaikė EKG arba stresinė EKG. Širdies ultragarsinis tyrimas (echokardiografija), kraujo tyrimai ir rentgeno nuotraukos taip pat suteikia papildomos informacijos apie aritmijos būklę.

Šis širdies ritmo sutrikimų gydymas priklauso nuo jų priežasties. Didžiausias prioritetas yra tai, kad būtų gydomi širdies aritmijų simptomai ir pašalinami pavojai ar komplikacijos iš širdies. Vaistai, tokie kaip antiaritminiai vaistai, dėl jų poveikio keičia širdies laidumą.

Širdies aritmijų atveju gydymas priklauso nuo jų tipo ir priežasties. Gydymo tikslas, viena vertus, yra palengvinti simptomus, ir, kita vertus, išvengti komplikacijų (pvz., Staigios širdies mirties) rizikos. Širdies aritmiją, be kita ko, galima gydyti antiaritminiais vaistais. Antiaritminiai vaistai įvairiai keičia širdies laidumą.

Retais atvejais taip pat reikia apsvarstyti galimybę naudoti širdies stimuliatorių. Kai kuriais atvejais širdies aritmiją, kurią sukelia liga, patartina implantuoti širdies stimuliatoriumi.

Jei priežastis yra psichologinis stresas, pavyzdžiui, stresas, rekomenduojamos atsipalaidavimo priemonės ir streso išvengimas. Čia ypač perspektyvi yra autogeninė treniruotė.

„Outlook“ ir prognozė

Daugybė skirtingų širdies ritmo sutrikimų, kurie paveikia prieširdžius ar skilvelius, yra susiję su tuo, kad arba neatsiranda elektrinis sužadinimas, dėl kurio tariama, kad prieširdžiai, o paskui skilveliai susitraukia, arba perdavimas yra sutrikęs.

Individualių aritmijų tikimybė ir prognozė daugiausia priklauso nuo gydomos ar negydytos pagrindinės ligos eigos. Gana nekenksmingoms aritmijoms, pasireiškiančioms atskirais ritmais „ne iš eilės“ ar retkarčiais suklupus širdies plakimui (širdies plakimas), jokio gydymo nereikia ir normalus ritmas grįš.

Dažnai pasireiškianti širdies aritmija yra vadinamasis prieširdžių virpėjimas, kuris vyresniems vyrams pasireiškia dažniau nei moterims. Prieširdžių virpėjimas, kai tipiškas plakimo dažnis yra 140 per minutę, nėra iškart pavojingas gyvybei, tačiau, jei jis negydomas, jis gali sukelti negrįžtamą perpildyto širdies raumens pažeidimą. Skilvelių virpėjimas, atvirkščiai, kai pulso nebegalima pajusti rankomis, yra iškart pavojingas gyvybei.

Širdies aritmijų, kurias sukelia išoriniai veiksniai, tokie kaip elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, vaistai, psicho-vegetaciniai veiksniai, hipoksija ir kiti, prognozė paprastai gydosi, kai tik pašalinami išoriniai veiksniai.

Jei priežastiniai veiksniai nežinomi arba jų negalima pašalinti, prognozė prasta. Prognozė ir prognozė yra gera, jei įmanoma atkurti normalų širdies sinuso ritmą, pavyzdžiui, atliekant elektrinę intervenciją, tokią kaip elektrokardioversija arba defibriliacija.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo širdies aritmijos

prevencija

Namų vaistai pit palpitacijai Širdies aritmiją, kurią sukelia ne liga, gali užkirsti kelią sveikas gyvenimas be streso, daug mankštinantis, grynas oras, sveika mityba ir susilaikant nuo rūkymo bei alkoholio. Autogeninis mokymas taip pat yra prevencinis, nes jis ne tik padeda jus nuraminti, bet ir gali suteikti daugiau atsipalaidavimo kasdieniniame gyvenime.

Tai galite padaryti patys

Esant sunkiai širdies aritmijai, reikėtų vengti savipagalbos. Širdies aritmija kelia labai didelę riziką žmogaus organizmui, todėl ją visada turi gydyti gydytojas. Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, ypač jei jaučiamas stiprus širdies ar krūtinės skausmas arba yra traukulių priepuoliai. Širdies aritmijai ištaisyti labai reikalinga chirurgija. Gydymas namuose šiuo atveju nėra įmanomas.

Daugeliu atvejų širdies aritmiją galima ištaisyti gydantis medikamentais, dažnai naudojant širdies stimuliatorių. Norėdami palengvinti širdį ir užkirsti kelią širdies problemoms, pacientas paprastai turėtų atkreipti dėmesį į sveiką mitybą ir mankštą. Tai gali užkirsti kelią daugeliui širdies problemų. Širdį taip pat turėtų reguliariai tikrinti kardiologas, ypač senatvėje. Tai taip pat apsaugo nuo žalos padarymo.

Jei aritmija atsiranda staiga ir netikėtai, reikia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Blogiausiu atveju aritmija gali mirti negydant. Todėl gydymas namuose nėra teikiamas.