Aukštas ūgis

Aukštas ūgis arba Aukštas ūgis (makrosomija)gali būti su šeima susijęs variantas, bet taip pat ir sunki liga. Augliai ar įvairūs paveldimi veiksniai yra priežastis. Visais ūgio atvejais rekomenduojama medicinos pagalba.

Kas yra aukštas ūgis?

Aukštas ūgis gydytojai nustato kūno ilgį, viršijantį 97-ą procentilį. Tai reiškia, kad asmuo yra vienas iš 3% aukščiausių savo lyties atstovų toje pačioje amžiaus grupėje.

Bendroji klasifikacija aukšto ūgio reiškinį padalija į dvi grupes: Makrosomija (aukštas ūgis)kuris pagal apibrėžimą yra ilgesnis nei 1,92 m vyrams ir daugiau kaip 1,80 m moterims.

Iš Gigantizmas (gigantizmas) viena kalba, kai vyrai yra aukštesni nei 2,00 m, o moterys yra aukštesni nei 1,85 m. Iš pradžių šiame apibrėžime neatsižvelgiama į pagrindines priežastis. Gydytojai kalba apie pirmapradį ūgį, jei genetiškai nustatytas ir nepatogiškas kūno dydis yra didesnis nei vidutinis, o tai nesukelia jokių komplikacijų.

Jei priežastys yra susijusios su liga, atsiranda augimo sutrikimų, dėl kurių atsiranda negalia. Paveldimos ligos ir hormoniniai sutrikimai yra aukšto ūgio gigantizmo priežastis.

priežastys

Aukštas ūgis Patologinis pasireiškimas dažnai atsiranda dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Daugeliu atvejų yra atsakingi už hipofizės (hipofizės) sutrikimus augimo fazėje.

Būtent gerybiniai navikai trukdo augimo hormonų gamybai centrinėje endokrininėje liaukoje. Kasoje gali būti navikų, kurių audiniai gamina augimo hormoną. Tai keičia endokrininę (hormoninę) pusiausvyrą.

Hiperaktyvi skydliaukės liga (hipertiroidizmas) naujagimiui taip pat kelia su hormonais susijusio aukšto ūgio riziką. Prie hormoninių veiksnių taip pat priklauso motinos diabetas, pasireiškiantis nėštumo metu (gestacinis diabetas).

Be to, buvo aprašyti chromosomų genetiniai defektai, tokie kaip Marfano ir Sotoso sindromas, kaip ūgio augimo priežastys. Klinefelterio sindromo metu vyrams yra X chromosomos (lytinės chromosomos) perteklius (chromosomų aberacija) ir tai sukelia patologinį aukštą ūgį.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Aukštą ūgį galima aiškiai diagnozuoti atsižvelgiant į būdingus simptomus. Liga pirmiausia gali būti atpažįstama pagal didesnį nei vidutinį paveikto žmogaus ūgį. Paveikti vaikai dažniausiai patiria stiprius augimo skausmus.

Intensyvus kaulų, sąnarių ir raumenų skausmas ypač pasireiškia brendimo metu. Aukštas ūgis taip pat gali sukelti didelius augimo stimulus ir taip sukelti sąnarių bei kaulų ligas. Ligos metu gali atsirasti kitų nusiskundimų, tokių kaip uždegimas, kraujotakos sutrikimai ar bloga laikysena. Ilgaamžiškiems pacientams kyla ilgalaikių sveikatos problemų, tokių kaip nugaros skausmas, bloga laikysena ir atskirais atvejais nervų pažeidimai.

Atsižvelgiant į aukšto ūgio priežastį, taip pat gali atsirasti neurologinių nusiskundimų. Jei priežastis yra naviko liga, atsiranda atitinkami simptomai, ty neurologiniai sutrikimai, regos sutrikimai, skausmo priepuoliai ir didėjantis ligos pojūtis. Jei ūgio priežastis yra hormoninis sutrikimas, taip pat atsiranda stiprus negalavimo jausmas, dažnai lydimas imuninės sistemos ir psichikos skundų.

Hiperaktyvus skydliaukės gydymas gali sukelti virškinimo trakto nusiskundimus, odos pokyčius ir daugybę kitų lydinčių simptomų. Gydant negalima panaikinti pagrindinio ūgio, kuris yra aukštas, simptomo, t. Y. Milžiniško kūno dydžio. Visi lydintys simptomai paprastai išnyksta po augimo spurto.

Diagnozė ir eiga

Aukštas ūgis turėtų ištirti gydytojas, jei yra nenormalių augimo taškų Jis gali nustatyti, ar tai liga, ar ji pagrįsta paprastu normogenetiniu polinkiu. Kraujo laboratorijos vertės suteikia informacijos apie hormono būklę, kuriai esant nukrypimams reikalinga radiologinė diagnozė. Jei reikia, taip pat galima naudoti magnetinio rezonanso tomografiją.

Patologinio aukšto ūgio eiga labai skiriasi, atsižvelgiant į formą ir gydymo galimybes. Su hormonu susijęs milžiniškas ūgis lemia nesubalansuotą kaulų augimą. Kai kuriais atvejais atsiranda rimtų ortopedinių ligų. Tai galima išreikšti kaip dalinį gigantizmą ir paveikti tik kūno dalis. Per ankstyvos lytinės brandos (ankstyvo brendimo) antrinės lytinės savybės išryškėja aukšto ūgio metu jau sulaukus 10 metų.

Komplikacijos

Aukštas ūgis kiekvienu atveju neturi sukelti komplikacijų ar nusiskundimų. Kai kuriais atvejais tai yra genetinė priežastis, todėl gydytojo nereikia gydyti. Vaikams jų ūgis lemia sulėtėjusį augimą, kurį gali lydėti skausmas. Neretai vaikai patiria patyčias ar erzina dėl aukšto ūgio, dėl kurio gali kilti psichologinių nusiskundimų.

Aukštas ūgis taip pat gali sukelti netolygų kaulų augimą, dėl kurio gali atsirasti deformacijų ar apriboti judrumą. Be to, paprastai ankstyvas lytinių organų vystymasis. Šios ligos gydymas visada grindžiamas priežastimi ir yra priežastinis. Paprastai tolesnių komplikacijų nėra.

Naviko atveju jis gali būti pašalintas, paprastai naudojant spindulinę terapiją. Gydymas hormonais taip pat yra įmanomas norint neutralizuoti ir sustabdyti aukštą ūgį. Nedažnai nukentėjusiems žmonėms reikalinga ortopedo, taip pat psichologo terapija. Tai gali užkirsti kelią padarinei žalai suaugus. Gyvenimo trukmė nesumažėja dėl ūgio.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei vaikas skundžiasi stipriu skausmu, kai jis auga, rekomenduojama gydytoją. Neretai aukšto ūgio priežastys yra natūralios, tačiau kartais liga yra priežastis, kurią reikia išsiaiškinti ir gydyti. Todėl tėvai, pastebėję tokius požymius savo vaikas, turėtų pasitarti su gydytoju. Tai ypač pasakytina apie įtarimą dėl rimtos pagrindinės ligos. Neįprastas švelnumas ar asmenybės pokyčiai turėtų būti greitai išaiškinti.

Gali būti navikas ar hormoninis sutrikimas, kuriam reikalingas terapinis gydymas.Kūdikiai, kuriems diagnozuota hipertiroidizmas, yra ypač linkę į su hormonais susijusį aukštą ūgį. Nukentėjusių vaikų tėvai turėtų reguliariai konsultuotis su savo pediatru ir susitarti dėl apžiūros, jei atsiranda neįprasti simptomai. Jei šeimoje yra chromosomų genetinių defektų, vaikas turėtų būti ištirtas nedelsiant po gimimo. Paveldėjimo atveju reikia pradėti tolesnius gydymo veiksmus, kad būtų neutralizuotas aukštas ūgis ir kitas šalutinis atitinkamo sindromo poveikis.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Aukštas ūgis gydymas reikalauja įsikišimo į augimo fazę. Jei yra navikas, kai kuriais atvejais gali būti įmanoma chirurginė intervencija. Tačiau tokios hipofizės operacijos yra labai rizikingos.

Kadangi navikai paprastai nėra piktybiniai (piktybiniai), operacija dažnai nebūtinai yra būtina. Taip pat galima pasirinkti radiaciją arba chemoterapiją. Norėdami išvengti augimo sutrikimų, gydytojas gali paskirti hormonų terapiją. Estrogenai ir progestinai yra moteriški hormonai, kurie atitinkamai vartojami mergaitėms. Tačiau berniukams vyriškas hormonas testosteronas sukelia priešlaikinį augimo ilgį.

Jei gydytojas diagnozavo nėštumo diabetą būsimai motinai, laikinasis diabetas turi būti optimaliai sureguliuotas. Tokiu būdu gydytojas gali neutralizuoti per didelį gimdos augimą. Jei medicininė intervencija atliekama per vėlai paauglystės laikotarpiu, suaugusiesiems simptomai gali būti gydomi tik vėliau. Ypač gigantizmo atveju, ortopedo chirurgo prašoma išgydyti nesubalansuoto kaulų augimo pasekmes.

Dėl genetiškai sukeltų ūgio variantų dažnai reikia kalbos terapijos, nes kalbos vystymasis vėluoja. Marfano sindromo atveju gali tekti gydyti papildomas širdies ir kraujagyslių ligas. Apskritai, ūgio metu būdingas platus simptomų spektras.

„Outlook“ ir prognozė

Aukšto ūgio prognozė priklauso nuo gydymo priežasties ir laiko. Jei pacientas jau yra visiškai suaugęs, tolimesnio ūgio mažinimo pasiekti negalima. Nukentėjusieji gyvena visą gyvenimą ir gali gauti psichoterapinę priežiūrą, kad geriau atitiktų savo fizinį dydį. Kūnas pradeda mažinti savo ūgį keliais centimetrais pagyvenusiame suaugusiame amžiuje tik dėl savo natūralaus kurso.

Daugeliu atvejų aukštą ūgį lemia genetinė dispozicija ar hormoniniai sutrikimai. Kadangi šiandienos teisinėmis sąlygomis negalima kištis į žmonių genetiką, genetinės medžiagos pokyčiai negali būti. Tačiau jei šeima yra gausi, genetinis tyrimas gali būti atliekamas palikuonims ankstyvoje stadijoje ir, jei pageidaujama, gali būti pradėtas gydymas augimo ir vystymosi proceso metu. Jei yra endokrininės sistemos sutrikimas, prognozė paprastai būna optimistinė. Skiriant tinkamus hormoninius preparatus kūno augimo fazėje, augimas gali būti slopinamas. Daugeliui pacientų fiziniai anomalijos kelia ne tokią didelę ūgį. Dėl regos trūkumo kyla emocinių ar psichinių problemų. Todėl atskirais atvejais reikia patikrinti, ar pakanka psichoterapinio gydymo, kad psichiškai nepriskirtumėte aukšto ūgio kaip ligos.

prevencija

Aukštas ūgis sunku užkirsti kelią. Tik gestacinio diabeto atveju prevencinę sėkmę galima pasiekti patikrinus būsimos motinos cukraus kiekį kraujyje. Paaugliams ankstyvas sindromo nustatymas yra labai svarbus norint sėkmingai gydyti aukštą ūgį.

Priežiūra

Jei ūgis yra aukštas, dažniausiai paveiktas asmuo turi labai mažai stebėjimo priemonių arba jų nėra. Liga čia taip pat negali būti gydoma, nes dažniausiai tai yra genetinė liga. Tačiau kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga, nes tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms ar skundams.

Taigi nukentėjusio vaiko tėvai turėtų pasitarti su gydytoju dėl pirmųjų ligos požymių ir simptomų. Jei atitinkamas asmuo nori turėti vaikų, genetinės konsultacijos ar tyrimai taip pat gali būti atliekami, kad liga nepasikartotų. Daugeliu atvejų nukentėjusieji kenčia nuo psichinių sutrikimų ar nuo depresijos.

Norint tai palengvinti, paprastai reikalingos intensyvios diskusijos su tėvais ar draugais. Tačiau jei aukštą ūgį sukelia navikas, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl negalima prognozuoti bendrų prognozių. Dėl aukšto ūgio paciento gyvenimo trukmė taip pat gali sumažėti.

Tai galite padaryti patys

Jei augimas dar nėra baigtas, šiuolaikinis vaistas siūlo galimybę gydyti dirbtinai palaipsniui sukeltą vamzdinių kaulų epifizinių plokštelių sinostozę, dėl kurios vėliau auga lėčiau. Mergaitėms tai atliekama terapija su estrogenais ir, jei reikia, su gestagenais. Berniukams terapija pradedama nuo testosterono.

Kineziterapija gali būti naudojama nugaros raumenims stiprinti, kurie dažnai pažeidžiami žmonėms, turintiems ryškų aukštą ūgį. Jei aukšto ūgio priežastis yra genetinis sutrikimas, dažnai sutrinka kalbos vystymasis ir motoriniai įgūdžiai. Šiuos simptomus gali pašalinti logopedas ar ergoterapija. Tie, kuriuos paveikė aukštas ūgis, gali padėti sau savipagalbos grupėse. Ten jie gali keistis idėjomis su „kenčiančiaisiais“, padrąsinti juos ir ieškoti bendrų kasdienių problemų sprendimų.

Visaverčiam gyvenimui ir padidėjusiam savęs vertinimui taip pat galima užsiimti veikla, kurios dydis negali būti suvokiamas kaip problema, o kaip privalumas, kaip tai daroma tinklinio ar krepšinio atveju. Padidinti savęs vertinimą taip pat įmanoma tiems, kuriems didelę įtaką daro aktyvi savipagalba, o tai taip pat svarbu, nes nukentėjusieji patyrė daugybę patyčių ir stigmatizavimo patirčių.