Vietinė nejautra daugiausia naudojamas, kai reikia tik patepti odą mažame plote (pvz., lankantis pas odontologą). Esminis skirtumas tarp paviršiaus anestezijos ir infiltracinės anestezijos skiriasi nuo kai kurių kitų antrinių formų. Tikslas visada yra išjungti skausmą tam tikroje kūno dalyje tam tikrą laiką, išlaikant sąmonę ir motorinius įgūdžius, priešingai nei bendrojoje nejautroje.
Kas yra vietinė nejautra?
Viduje Vietinė nejautra (taip pat vietinė nejautra vadinamas) yra anestetikas, kurio metu tiksliai apibrėžtoje odos vietoje laikinai išjungiamas skausmo pojūtis. Naudojami agentai vadinami vietiniais anestetikais. Šie darbai veikia nervų galūnių šakas tiesiai subcutyje ir išvengia skausmo impulsų perdavimo į smegenis.
Šie nervų slopinimai yra grįžtami ir po kurio laiko išnyksta. Tai leidžia medicinines intervencijas atlikti be skausmo, tuo tarpu neišjungiama galimybė judėti ir sąmonė.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Vietinė nejautra yra regioninės anestezijos šaka, kur yra dvi pagrindinės formos: infiltracinė anestezija ir paviršiaus anestezija.
Taikant paviršiaus anesteziją, veikliosios medžiagos sušvirkščiamos tiesiai į tos srities, kurioje turi būti atliekama operacija, odą. Tipiški pavyzdžiai yra dantų gydymas arba apgamo pašalinimas. Taikant infiltracinę anesteziją, ragenai, gleivinėms ar junginei gali būti purškiami ar lašinami medvilniniai tamponai.
Tipiškos šios procedūros yra gastroskopija, pabudusios intubacijos (vėdinimo vamzdžio įkišimas į burną ir gerklę) ir akių tyrimai. Taip pat daromas skirtumas tarp laidumo anestezijos, apimančios visas kūno sritis, kurias aprūpina specifiniai nervai. Taip pat taikoma intraveninė regioninė anestezija, kurios metu galūnė užsegama rankogalio pagalba, o anestetikas suleidžiamas į veną.
Be to, yra centrinė laidumo anestezija (spinalinė anestezija ir epidurinė anestezija), kurios veikia taip, kad būtų užblokuoti stuburo nervai, esantys šalia nugaros smegenų, ir tam tikru laikotarpiu kelios kūno dalys taptų be skausmo.
Yra trumpesnio ar ilgesnio veikimo vietiniai anestetikai. Galima pridėti adrenalino prie anestezijos, kad pailgėtų jo veikimo trukmė. Taip yra todėl, kad adrenalinas sutraukia kraujagysles ir taip sumažina kraujo tekėjimą į audinį, todėl vietiniai anestetikai yra veiksmingi ilgiau. Reikia atsižvelgti į tai, kad, pavyzdžiui, adrenalino negalima vartoti ant kojų pirštų ar pirštų, nes kitaip audinys gali mirti.
Naudojant vietinius anestetikus, gydymas gali būti atliekamas neskausmingai, nes tai priešingu atveju būtų susijęs su labai nemaloniu šalutiniu poveikiu pacientui. Privalumas yra tas, kad išlaikomas sąmoningumas ir motoriniai įgūdžiai, todėl pacientas gali „pilnai pastebėti“ viską. Dėl šios priežasties vietiniai anestetikai yra mažiau rizikingi nei anestetikai, kurie išjungia sąmonę ir motorinius įgūdžius.
Skirtingai nuo bendrosios anestezijos, smegenų ir plaučių funkcijos, atliekant vietinę nejautrą, beveik nepablogėja rūgščių-šarmų pusiausvyra ir metabolizmas. Tai leidžia gydyti vietiniais anestetikais, net jei paciento būklė bloga, o bendroji nejautra yra per daug rizikinga. Jei įmanoma, daugiausia naudojami vietiniai anestetikai, tuo tarpu bendroji nejautra naudojama tik tada, kai gydymo negalima atlikti kitaip.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir pavojai
Tačiau tai gali būti šalutinis poveikis Vietiniai anestetikai sukelti įvairias alergines reakcijas. Tai taip pat dažniausias nepageidaujamas šių anestezijos procedūrų šalutinis poveikis. Teoriškai apsinuodijimas (intoksikacija) taip pat gali atsirasti audiniuose, kurių kraujotaka gera, o vietinis anestetikas greitai pašalinamas.
Tai neatsiejama nuo nervingumo, galvos svaigimo ir traukulių. Taip pat gali sumažėti kraujospūdis ir širdies aritmija. Pastarasis šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau dažniausiai nutirpsta tik labai maži odos plotai. Tai pašalina vietinio anestetiko kiekį, kuris galėtų sukelti apsinuodijimą.
Tačiau apskritai galima pasakyti, kad vietiniai anestetikai yra daug mažiau rizikingi nei bendroji nejautra, todėl kilus abejonėms šios procedūros yra labiau tikėtinos.
