Mikrotija

Prie a Mikrotija tai yra įgimtas ausies apnašas. Išorinė ausis nėra visiškai suformuota. Kartais ausies kanalas yra labai mažas arba jo visiškai nėra. Galima ausies rekonstrukcija ir operacija klausai pagerinti.

Kas yra mikrotia?

Priešingai nei įprastoje ausyje, mikrotijoje nėra ausies, o kartais yra ausies skilties su ausies likučiu.
© „rufar“ - sandėlyje.adobe.com

Išorinės ausies apsigimimas yra įgimtas. Nepilnas ausies vystymasis gali sukelti nedidelius apsigimimus arba visiškai prarasti ausies kanalą. Sąvoka kildinama Mikrotija pagal vertimą „maža ausis“. Kremzlės plokštelė visiškai atskiria išorinę ausį nuo vidinės ausies, o tai vėliau žymiai sumažina klausą.

Mikrotiazė gali atsirasti vienoje galvos pusėje arba iš abiejų pusių. Daugeliu atvejų apatinio žandikaulio nepakankamas išsivystymas atsiranda kartu su mikrotia. mikrotiazė yra viena didžiausių įgimtų ausų defektų formų. Mikrotia yra suskirstyta į keturis etapus:

• 1 laipsnis apibūdina minimalų apsigimimą, kurio metu ausies anatomija yra normali.

• 2 laipsnis rodo optiškai normalų aurikulų formavimąsi, ypač apatinėje dalyje. Tačiau ausies kanalas gali būti skirtingas, mažesnis arba visiškai uždarytas.

• 3 klasėje ausis yra formos kaip riešutas ir neturi ausies kanalo.

• 4 klasėje visiškai nėra ausies ir ausies kanalo.

priežastys

Mikrotiazės priežastys tikriausiai nėra visiškai aiškios.Įgimtam apsigimimui įtakos gali turėti tiek genetiniai veiksniai, tiek aplinkos poveikis. Tačiau tikėtina, kad už genetiką atsakingi tik penki procentai pacientų. Galimi ir kraujagyslių sutrikimai, kurie atsirado vaisiaus vystymuisi, tačiau tai nebuvo aiškiai įrodyta.

Galimos mikrotiazės priežastys greičiausiai yra susijusios su kavos, alkoholio ar narkotikų vartojimu nėštumo metu - ypač pirmąjį nėštumo trimestrą. Vaistai taip pat gali būti šios apsigimimo priežastys. Mikrotijų pasireiškimo dažnis dažniau nustatomas tam tikroms tautoms, tokioms kaip azijiečiai ar Andų gyventojai. Tikimybė, kad vaikas gims su mikrotija, yra 1 iš 6000 arba 12 000 gimusių.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Mikrotia aptinkama dešimtyje procentų nukentėjusiųjų iš abiejų pusių, vadinamosios dvišalės mikrotijos. Šios įgimtos anomalijos dažnis dažniausiai nustatomas dešinėje galvos pusėje ir dažniausiai formuojasi tik vienoje pusėje. Pagrindiniai skundai yra klausos praradimas, nes nėra normalaus ausies kanalo, taip pat ausies ir ausų. Tie, kuriems yra mikrotija, vis tiek gali išgirsti keletą tonų, bet ne per ausies kanalą. Mikrotijoje trūksta ausies, o kartais yra ausies skilties su ausies likučiu.

Ligos diagnozė ir eiga

Norint išsiaiškinti, ar mikrotija šeimoje pasireiškia dažniau, reikia pasitarti su žmogaus genetika. Rekomenduojama iš anksto išaiškinti tokiems specialistams, kaip ENT gydytojai, pediatrai, taip pat foniatrai ir vaikų audiologai. Reikėtų išaiškinti galimą neigiamą įtaką ankstyvojo nėštumo metu.

Nuo 10 metų kompiuterinė tomografija gali suteikti tikslesnės informacijos apie vidurinės ausies struktūras. Netinkamą diagnozuoti rekomenduojama ankstyvame amžiuje. Tinkami paaiškinimo metodai yra reguliarūs klausos tyrimai ir kompiuterinė tomografija, siekiant nustatyti vidurinės ausies defektus.

Komplikacijos

Mikrotiazė pirmiausia sukelia pacientų klausos problemas. Neteisingai parinkus ausinę, gali susilpnėti klausa ar pablogėti kurtumas. Tačiau šis skundas nesumažina ir neapriboja paciento gyvenimo trukmės. Ypač mažiems žmonėms ar mažiems vaikams dėl mikrotiazės gali išsivystyti sunkūs psichologiniai skundai ar depresija.

Nukentėjusieji gali išgirsti tik tam tikrus tonus ir kenčia nuo didelių apribojimų kasdieniame gyvenime. Vaikams mikrotiacija taip pat gali sukelti vystymosi sutrikimus, todėl tai sulėtėja ir suaugusiems žmonėms padaroma žala. Kai kuriais atvejais mikrotija taip pat gali sukelti pusiausvyros sutrikimą.

Ligos simptomus galima apriboti ir palyginti sėkmingai pašalinti implantų ir klausos aparatų pagalba. Ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų nėra. Tačiau tėvai turi sustiprinti savo vaikų savivertę, kad išvengtų nepilnavertiškumo kompleksų. Chirurginė intervencija gali dar labiau sumažinti klausos problemas. Čia taip pat nėra ypatingų komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Sunki mikrotija paprastai diagnozuojama iškart po gimimo arba pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais. Iš esmės šis ausies apsigimimas nėra pavojingas, nebent tai yra sindromo dalis. Daugeliu atvejų taip nėra. Nepaisant to, patartina apsilankyti pas pediatrą ar specialistą. Atsižvelgiant į mikrotiaso sunkumą ir formą, tai gali žymiai sumažinti vaiko klausą. Jei negydoma, tai gali sukelti kalbos trūkumą ir padaryti žalą suaugus. Dėl šios priežasties patartina kuo anksčiau ENT gydytojui atlikti klausos tyrimą. Jei taip pat yra pusiausvyros problemų, reikia pasitarti su gydytoju.

Chirurginė mikrotiaso korekcija ir kaulų laidumo klausos aparato įdėjimas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip nuo keturių ar penkerių metų, nes šioms intervencijoms reikalingas tam tikras fizinis brandumas. Tačiau, jei yra tik lengvos formos mikrotija ir vaikas jos neriboja, gydymas nereikalingas. Kai kuriais atvejais dėl mikrotijos, ypač vaikystėje ir paauglystėje, paveiktiems gali išsivystyti psichologiniai skundai, tokie kaip nepilnavertiškumo kompleksai ar depresija. Čia patartina kreiptis į terapinę pagalbą.

Terapija ir gydymas

Gydymas vaikų audiologais ir ENT specialistais yra naudingas dėl klausos sutrikimo, susijusio su mikrotija. Esamas klausos praradimas turi būti nuolat išaiškinamas ir atitinkamai gydomas. Taikant vadinamąją otoplastiką, trūkstamą ausį galima atkurti iš paties organizmo audinio. Normaliai klausos ausiai taip pat reikia nuolatinės kontrolės. Jei prarandama laidumo ar jutimo klausa, reikia imtis veiksmų.

Jei yra dvipusis apsigimimas, kurį sukelia mikrotija, vaikui gali būti suteikta kaulų laidumo klausos priemonė. Norėdami gauti šiai procedūrai būtiną fizinę brandą, operacija, skirta ištaisyti išsigimimą, turėtų būti atlikta ne anksčiau kaip nuo ketverių iki penkerių metų. Norėdami išvengti invazinės procedūros su chirurgija, mikrotiazės atveju taip pat galima naudoti implantą. Kadangi mikrotiazė nėra tokia aiškiai matoma kaip veido trūkumai, psichologinė našta nebūtinai yra didelė.

Tačiau ausies rekonstrukcija pagerina nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę, taip pat pagerina savęs vertinimą. Be to, įgimto mikrotiaso deficito sumažinimas yra susijęs su socialinės aplinkos saugumo padidėjimu. Kadangi klausa beveik visada yra ribota mikrotia, ENT chirurgijos operacija klausai pagerinti dažniausiai yra būtina arba rekomenduojama.

Prieš atkuriant ausį, turėtų būti atlikta vidurinės ausies operacija, nes jei procedūra bus atmesta, galimi randai gali kliudyti ausies konstrukciją. Operacija vyksta keliais etapais. Maždaug po metų jausmas naujai pastatytame aušryje vėl pasireiškia nukentėjusiesiems. Klausos padidėjimas po klausos pagerinimo operacijos yra nuo 20 iki 40 decibelų.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo ausų skausmo ir uždegimo

„Outlook“ ir prognozė

Kadangi įgimtas apsigimimas, mikrotija neturi savaiminio išgijimo ar pagerėjimo perspektyvos. Tačiau galimo aurikuliarinio apsigimimo pagerėjimo prognozė paprastai yra labai gera. Tiksliam prognozės nustatymui svarbūs keli veiksniai - pavyzdžiui, ar pažeistos abi ausys, o vidinė ir vidurinė ausys yra visiškai nepažeistos. Jei, pavyzdžiui, tik ausinės yra netinkamai suformuotos, nedidelės plastinės chirurgijos operacijos bent jau gali žymiai pagerinti klausą. Dažnai įmanoma toliau adaptuoti ir rekonstruoti įprastą ausį.

Galimi raidos sutrikimai, atsirandantys dėl susilpnėjusios klausos, turi didesnių apribojimų riziką. Į šias problemas turėtų būti kreipiamasi kuo anksčiau, kad būtų galima gauti kompensaciją. Taip pat reikėtų pažymėti, kad greitai suvokiamų asmenų gyvenimo kokybė labai pagerėja. Daugeliu atvejų sutrikusi klausa yra ne tik našta nukentėjusiesiems, bet ir nepasitenkinimas savo veidu ir galva dėl deformacijos.

Jei mikrotia taip pat dažniau pasitaiko šeimose, galima manyti, kad yra genetinis komponentas. Tai galima ištirti kilus abejonėms. Išvados apie tai yra svarbios tolesniam šeimos planavimui ir įvykusiam tikrumui. Šiuo metu nėra tikrosios aurikuliarinio apsigimimo prevencijos, tačiau tikrumas apie riziką jūsų vaikui gali būti labai naudingas.

prevencija

Siekiant užkirsti kelią mikrotijai, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą, reikia ypač stengtis, kad nėščios moterys nevartotų alkoholinių gėrimų, nerūkytų ir nevartotų narkotikų. Jei norite atmesti bet kokią riziką, galbūt reikia patikslinti ir vaisto vartojimą kartu su gydančiu gydytoju.

Priežiūra

Dėl klausos praradimo nukentėjusieji gali sukelti įvairių skundų ir komplikacijų, dėl kurių gali prireikti nuolatinės priežiūros. Nors šie skundai nesumažina gyvenimo trukmės, jie gali labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę ir sukelti rimtų apribojimų kasdieniame gyvenime. Todėl, apžiūrėjus pirmuosius požymius ir simptomus, gydytojas turėtų juos apžiūrėti.

Nukentėjusieji kartais būna įsitempę dėl savo klausos sutrikimų ir nedažnai kenčia nuo psichinių sutrikimų. Jautrūs pokalbiai su draugais ir šeima padeda palengvinti psichines kančias. Taip pat naudinga informuoti socialinę aplinką apie esamą ligą, kad būtų išvengta išankstinių nusistatymų ar nesusipratimų.

Kartais tai gali sukelti nepilnavertiškumo kompleksus ar sumažėjusį žmonių pasitikėjimą savimi, jei ši liga tęsiasi ir riboja atitinkamo asmens kasdienį gyvenimą. Ypač stresinėse situacijose simptomai gali pablogėti, kad nukentėjęs asmuo nebegali tinkamai susikaupti. Todėl tikslingas kreipimasis į žmones yra svarbus tolesnės priežiūros elementas, kad būtų galima nuolat kovoti su liga.

Tai galite padaryti patys

Dažniausiai nukentėjusieji kenčia ne tik nuo klausos, bet ir dėl estetinio susilpnėjimo, susijusio su dingusiu ar nepilnai susiformavusiu ausynu.

Šeimose, kuriose dažnai pasireiškia ausų anomalijos, labai mažiems vaikams jau reikėtų atlikti klausos testą, kad būtų galima nustatyti galimus sutrikimus ankstyvoje stadijoje. Neįmanoma pastebėti klausos pažeidimas gali sukelti vystymosi vėlavimą, o sunkiais atvejais tai paveikiama net suaugusiems. Klausos trūkumą paprastai pirmiausia galima kompensuoti naudojant klausos aparatus. Vėliau sutrikimą paprastai galima ištaisyti atliekant vidurinės ausies operaciją. Plastinę ir chirurginę aurikulės rekonstrukciją rekomenduojama atlikti tik po to.

Tačiau chirurginės intervencijos į ausį dažniausiai neatliekamos vaikystėje. Todėl vaikai, kuriuos kankina mikrotiazė, kurią lydi aiškiai matomi išorinės ausies pažeidimai, dažnai yra erzinami darželyje ir pradinėje mokykloje. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį, ar jų vaikas taip pat kenčia nuo sutrikimo, ir laiku imtis atsakomųjų priemonių. Dažnai padeda net paprastos priemonės, pavyzdžiui, šukuosena, uždengianti ausis, kad apsigimimas nebūtų nuolat matomas kasdieniame gyvenime. Jei vaikai yra stipriai psichiškai paveikti estetinio pažeidimo, reikia pasitarti su vaikų psichologu.