Iš Orbicularis oris refleksas yra patologinis išorinis orbicularis oris raumens refleksas, kuris suveikia palietus burnos kampus. Neurologinėje diagnostikoje reflekso judesio buvimas rodo organinius smegenų pažeidimus. Prieš refleksą dažnai atsiranda priežastinė išemija kauliukų srityje.
Kas yra orbicularis oris refleksas?
Žmogaus kūne refleksai yra fiziologiškai. Paprastai nevalingi raumenų susitraukimai yra apsauginiai refleksai, kurie atitinka arba monosinapsinius savirefleksus, arba polisinapsinius apsauginius refleksus.
Refleksas visada turi aferentinę ir eferentinę galūnes. Suveikiantys suvokimo dirgikliai per centrinę nervų sistemą perduodami į centrinę nervų sistemą. Efektinės šlaunys sukelia variklio refleksinį atsaką.
Be fiziologinių refleksų, neurologija žino patologinius refleksus, kurie gali atsirasti tik pacientams, turintiems neurologinių pažeidimų. Šie patologiniai refleksai apima orbicularis oris refleksą, kuris taip pat yra Gomurio refleksas vadinamas.
Afektinė jo reflekso arkos koja yra trišakis nervas. Eferentinė koja atitinka veido nervą. Reflekso suveikiamumas reiškia viršutinio motorinio neurono pažeidimus, nervinių traktų pažeidimus tarp kauliukų ir smegenų žievės ar kitus organinius smegenų sutrikimus.
Esant minėtiems nervų sistemos pažeidimams, suspaudžiant burnos kampus ar sudirginus gomurį, susitraukia orbicularis oris raumenys. Susitraukimas sukelia lūpų išsipūtimą.
Funkcija ir užduotis
Orbicularis oris refleksas nėra natūralus refleksas, todėl jis nenaudingas žmonėms. Tačiau neurologijai patologinis reflekso lankas turi diagnostinę vertę ir padeda įvertinti organinius smegenų pažeidimus.
Reflekso judesį įgyvendina veido nervo motorinė dalis. Tai yra septintas kaukolės nervas, kuris didelę galvos dalį inervuoja jutiminėmis, jutiminėmis, motorinėmis ir parasimpatinėmis skaidulomis. Jutimo-jutimo nervo dalis dar vadinama tarpiniu nervu. Varikliniai branduoliai guli taškuose ir jungiasi su kitų savybių pluoštais tik po to, kai jie apėjo vadinamąjį vidinį veido kelį. Veido nervas motorizuotai inervuoja orbicularis oris raumenis ir atlieka raumens susitraukimą orbicularis oris reflekso lanko reflekso lanke.
Orbicularis oris raumuo taip pat žinomas kaip žiedinis burnos raumuo ir be burnos uždarymo, taip pat dalyvauja ir lūpų galiukuose. Dėl šios priežasties angliškai jis dar vadinamas kissing raumeniu. Lūpos išsikišimas kaip orbicularis-oris reflekso dalis atitinka bučiavimo judesį.
Kaip afektinė reflekso arkos kojelė, nereikia nuvertinti ir orbicularis-oris reflekso svarbos, be veido ir trišakio nervo. Šis penktasis kaukolės nervas neša jutiminius ir motorinius nervų pluoštus, kurie trimis atšakomis pasiekia dideles galvos srities dalis. Burnos kampai jautriai įkvėpti nervo. Tokiu būdu nervas registruoja svyruojančius judesius ant šių struktūrų, kurios, praeidamos pro reflekso lanką, sukelia patologinį lūpų refleksinį judesį.
Reflekso sujungimas vyksta per piramidinius nervų kelius nugaros smegenyse. Nugaros smegenų priekiniame rage viršutinius ir apatinius centrinės nervų sistemos motorinius neuronus jungia vadinamieji piramidiniai traktai.
Orbicularis-oris refleksas yra vienas iš patologinių išorinių refleksų, nes jis yra perjungiamas per stuburo smegenų sujungimą per sinapses, gulinčias viena už kitos, todėl nevykdo savo efektorių ir afektų tame pačiame organe.
Ligos ir negalavimai
Orbicularis oris refleksas visada yra neurologinės ligos ar sužalojimo simptomas. Dažniausiai simptomiškai lydi pseudobulbar paralyžius. Toks paralyžius atsiranda dėl abipusio galvos smegenų žievės smegenų kamieno pažeidimo, kuris tęsiasi iki kaukolinių nervų kaukolės branduolių. Pažeidimas sukelia centrinį spazminį burnos ir gerklės raumenų paraparezę. Kalbėjimo sutrikimai, taip pat ribotas liežuvio mobilumas ir rijimo sunkumai apibūdina klinikinį vaizdą. Padidėjęs pagrindinis refleksas ir piramidiniai trajektorijos požymiai gali būti naudojami kaip diagnostiniai rodikliai kartu su orbicularis-oris refleksu.
Viena iš labiausiai paplitusių ligos priežasčių yra smegenų arteriosklerozė, sukelianti daugybinius išeminius smegenų infarktus kortikos branduolio keliuose į kaukolės nervo branduolius.
Reiškinį retai sukelia tokios neurologinės ligos kaip uždegiminė autoimuninė liga išsėtinė sklerozė ar sifilis. Teoriškai pažeidimai gali būti ir daugybinės smegenų metastazės. Tačiau ši priežastis yra tokia pati reta, kaip pseudobulbar paralyžius, kurį sukelia MS ar sifilis.
Spastinis paraparezė taip pat gali suteikti didesnį orbicularis-oris reflekso pagrindą. Tai įvyksta pažeidus viršutinį motorinį neuroną, kurį gali sukelti, pavyzdžiui, degeneracinė liga ALS arba imunologinis uždegimas. Naudojant ALS, motorinė nervų sistema po truputį suyra. Sergant MS, imunologinis uždegimas sunaikina centrinės nervų sistemos nervų audinius.
Esant centrinės nervų sistemos motoriniams neuronų pažeidimams, paprastai atsiranda tolesni patologiniai refleksai. Ypač Babinski grupės refleksai yra laikomi pažeistų motorinių neuronų rodikliais. Kadangi centriniai motoriniai neuronai yra viršutinė visų refleksinių ir savanoriškų judesių kontrolinė dalis, įvairūs judesių sutrikimai ir judesių nepakankamumai formuoja motorinio neurono pažeidimo klinikinį vaizdą. Siekdamas teisingai išaiškinti orbicularis-oris reflekso buvimą, neurologas, be reflekso diagnostikos, naudoja vaizdavimo metodus, tokius kaip MRT.
