Pleuros drenažas

Kartais plaučiuose gali kauptis skystis ar oras, todėl sunku kvėpuoti ir paveikti širdį. Tokiais atvejais kyla pavojus jūsų sveikatai ir ji turi būti Pleuros drenažas palengvinti plaučius.

Kas yra pleuros drenažas?

Drenažas iš esmės turėtų išleisti iš žarnos orą ar skysčius iš žarnos iš kūno į indą, kuriame kaupiamas skystis. Jis dažnai dedamas po operacijos, kad nusausintų žaizdos vandenį ir sumažintų infekcijos riziką žaizdos srityje.

Pleuros nutekėjimas iš plaučių išstumia orą ar skysčius iš krūtinės, kad palengvėtų plaučiai ir būtų lengviau kvėpuoti. Dėl įvairių aplinkybių plaučiuose gali kauptis oras ir skystis, kurie kelia ūmų pavojų sveikatai. Tokiais atvejais į pleuros erdvę tarp pleuros ir pleuros įkišamas vamzdelis, kad palengvėtų plaučiai. Pleuros drenažas taip pat žinomas kaip krūtinės drenažas.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Pleuros ar krūtinės ląstos drenažas visada būtinas, kai pleuros ertmėje kaupiasi oras, kraujas ar pūliai, o plaučiai nebeturi pakankamai erdvės vystytis, todėl atsiranda didelis dusulys. Jei ten kaupiasi skystis, arterijos ir venos, vedančios į širdį, nebegali aprūpinti širdies pakankamai kraujo. Susikaupę skysčiai ar oras sukuria slėgį plaučiuose, kuris gali būti pavojingas gyvybei, tačiau jį galima pašalinti pleuros kanalizacijos būdu.

Kai kurie klinikiniai vaizdai reikalauja krūtinės nutekėjimo, pvz. B. Pneumotoraksas ir tempiamasis pneumotoraksas. Jei operacijos metu šonkauliai sužeisti arba krūtinė atidaroma, oras gali patekti į pleuros erdvę ir sukelti tokius simptomus kaip skausmas, dusulys ir lenktyniaujanti širdis. Jei įkvėpus oras prasiskverbia pro pleuros sritį, tačiau jo nebegalima iškvėpti normaliai, atsiranda gyvybei pavojinga situacija, nes slėgis gali pakilti tiek, kad širdis nebegali atlikti visos savo funkcijos. Hemotorakso metu dėl kraujagyslių sužalojimo plaučiuose gali kauptis kraujas. Jei tokia situacija tęsiasi ilgą laiką, tai sukelia ne tik skausmą ir dusulį, bet ir kraujo netekimą.

Šioje gyvybei pavojingoje situacijoje pleuros nutekėjimas gali būti gelbėjimo priemonė. Ypač sunkiais atvejais, be drenažo, dažnai prireikia operacijos. Pleuros empiemoje pūliai kaupiasi pleuros erdvėje, daugeliu atvejų nuo infekcijų krūtinės srityje nuo plaučių uždegimo ar operacijos. Tokiu atveju, be pūlių nusausinimo, būtina skalauti krūtinę druskos tirpalu. Yra kelios skirtingos krūtinės ląstos vamzdelio procedūros.

Dažniausiai pasitaiko Monaldi kanalizacija, kuri pirmiausia naudojama oro sulaikymui, ir Bülau drenažas, kuris naudojamas skysčių susilaikymui. Drenažo sistemos gali u. a. skiriasi surinkimo konteinerių skaičiumi. Pleuros drenažas turi būti sterilus. Po odos dezinfekavimo, šonkauliai palpuojami, o nugaros viduryje pažymima punkcijos vieta. Ten padaromas maždaug 1 cm įpjovimas, per kurį kanalizacija įvedama.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Pleuros ar krūtinės ląstos vamzdelis yra viena iš svarbiausių gelbėjimo priemonių, tačiau tai nėra be jo keliama rizika. Net jei rimtų komplikacijų pasitaiko retai, procedūra gali sužeisti plaučius ir kaip komplikacija sukelti pneumotoraksą. Norint, kad vamzdelis būtų tinkamai išdėstytas, reikia atidaryti pleuros tarpą ir šonkaulių raumenis reikiamoje vietoje nugaros srityje.

Kiekvieno šonkaulio apačioje yra arterija ir nervas, kurie gali būti sužeisti atlikus šią procedūrą, ypač jei ji paspauskite laiką dėl gyvybei pavojingos būklės. Toks sužalojimas gali sukelti kraujavimą ir sudėtingesniais atvejais nenormalius pojūčius, tokius kaip tirpimas, jei buvo sužeistas nervas. Neatmestina rizika susižeisti kūno audinius gretimoje vietoje nutekant kanalizacijai. Jei sužeista širdis, vamzdis ar pagrindinė arterija, gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei pleuros kanalizacija neįmanoma be diskomforto, daugeliu atvejų gydytojai pasirenka skubią operaciją.

Pati žaizda, kurią sukelia nutekėjimo nutekėjimas, taip pat yra pavojus, nes patogenai gali ten kauptis ir sukelti infekciją. Visada reikia pasitarti su gydytoju, jei injekcijos vietoje yra paraudimas, patinimas, dusulys ar bėganti širdis, taip pat jei išsiskiria didelis kiekis skysčio, nes tai gali būti tolesnio kraujavimo požymis. Tačiau susiklosčius pavojui gyvybei, nauda yra didesnė už trūkumus. Dėdamas krūtinės vamzdelį, pacientas turi būti atsargus, kad netrauktų mėgintuvėlio taip, kad prieš išimdamas jį nepaslystų.

Traukiant mėgintuvėlį gali atsirasti skausmas, tačiau tai galima pašalinti suleidus vietinę nejautrą. Higienos reikalavimai vaidina svarbų vaidmenį išvengiant nereikalingos rizikos. Norint, kad infekcijos rizika būtų maža, procedūra turi būti atliekama steriliomis sąlygomis.