Sinusinė trombozė

Prie a Sinusinė trombozė tai yra specialus trombozės tipas. Pagrindinė ligos savybė yra tai, kad didelėse smegenų venose susidaro kraujo krešuliai. Šie kraujo krešuliai taip pat žinomi kaip trombai ir, esant sinusinei trombozei, yra sutelkti į kietą smegenų odą. Medicininiu požiūriu tai dar vadinama sinus durae matris, iš kurios ir kilęs ligos pavadinimas.

Kas yra sinusinė trombozė?

Iš esmės yra Sinusinė trombozė susijęs su įvairiomis komplikacijomis. Ypač didelė rizika yra tai, kad jie gali sukelti insultus smegenyse. Liga kartais vadinama sinusų venų tromboze, tačiau trumpesnė forma - sinusinė trombozė yra labiau paplitusi. Būdingas ligos simptomas yra tai, kad užsidaro vadinamasis smegenų sinusas.

Remiantis dabartinėmis žiniomis, tikslus sinusų trombozės paplitimas nežinomas. Apskaičiuota, kad šia liga sergama maždaug nuo trijų iki penkių naujų atvejų milijonui žmonių kiekvienais metais. Sinuso trombozė tris kartus didesnė nei moterų vyrų.

Vidutinis amžius ligos pradžioje yra nuo 30 iki 40 metų. Sinusinė trombozė yra daug rečiau nei užkimštos arterijos. Taip pat tiesa, kad vaikams sinusinė trombozė vystosi rečiau nei suaugusiesiems.

priežastys

Sinusinės trombozės atsiradimo priežastys yra skirtingos. Kai kuriais atvejais už ligos vystymąsi atsakingos infekcijos su pūliais veido srityje arba paranalinių sinusų nutekėjimas. Meningitas arba vadinamasis mastoiditas taip pat gali sukelti sinuso trombozę.

Jei tokių priežasčių yra, liga dar vadinama septinio sinuso tromboze. Taip pat įmanoma, kad įvairūs kraujo krešėjimo sutrikimai sukelia sinusinę trombozę. Kraujo krešėjimas dažniausiai padidėja, pavyzdžiui, esant antitrombino trūkumui. Iš esmės nėščiosioms kyla didesnė nei vidutinė tokių krešėjimo sutrikimų rizika.

Specialūs kontraceptikai ir vaistai taip pat neigiamai veikia kraujo krešėjimą. Iš esmės ne kiekviename kraujo krešulyje išsivysto sinuso trombozė su atitinkamais simptomais. Kai kuriais atvejais kraujotaka gali pasikeisti arba trombas ištirps.

Kitos infekcinės sinusinės trombozės formavimosi priežastys yra, pavyzdžiui, sinusitas, tonzilitas, abscesai ant dantų ar smegenyse ir empatija. Galimos apibendrintos ligos priežastys yra, pavyzdžiui, tuberkuliozė ar vidurių šiltinė, tymai ir maliarija.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Sinusinei trombozei būdingi skirtingi simptomai. Iš pradžių dažnai galimi galvos srities skausmai ir epilepsijos priepuoliai iki atitinkamo asmens asmenybės pokyčių. Vėlesniuose sinusų trombozės etapuose gali pablogėti regėjimas, sąmonės drumstumas ir kūno paralyžius.

Kartais nukentėję pacientai kenčia nuo sąmonės. Jei yra sinusinė trombozė dėl infekcinių priežasčių, žmonės dažnai kenčia nuo karščiavimo. Taip yra, pavyzdžiui, su meningitu ir sinusitu. Tačiau taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad sinusinė trombozė vyksta besimptomis maždaug trečdaliui visų pacientų.

Kitais atvejais simptomai dažnai būna dviprasmiški ir nenurodo vienos ligos, todėl terapija tampa sunkesnė. Ilgalaikis sinusų trombozės poveikis apima, pavyzdžiui, padidėjusį spaudimą smegenyse, kuris yra susijęs su didelėmis komplikacijomis. Blogiausiu atveju sergantieji miršta nuo sinusinės trombozės.

Ligos diagnozė ir eiga

Sinusinės trombozės diagnozė paprastai būna sunki, nes pasireiškiantys simptomai rodo daugybę skirtingų ligų. Iš esmės gydytoją reikia informuoti, jei pasireiškia tipiški simptomai. Pirmiausia tai turės intensyvų pokalbį su pacientu, vadinamąją anamnezę.

Gydantis gydytojas aptaria tikslius asmens nusiskundimus, gyvenimo būdą ir vartojimo įpročius. Taip pat aptariamos ligos iš praeities. Tokiu būdu gydytojas gauna informaciją apie esamą ligą.

Po konsultacijos su pacientu pagrindinis dėmesys skiriamas klinikiniam ligos vaizdui. Pavyzdžiui, esant sinusinei trombozei, patartina patikrinti D dimerą. Smegenų tomografija taip pat naudojama sinusų trombozei diagnozuoti.

MRT tyrimas atskleidžia kraujo krešulį ar kraujavimą, kuris jį sukėlė. Kraujo sedimentacijos greitis ir C reaktyvusis baltymas kaip uždegimo žymenys tikrinami atliekant kraujo analizę. Taip pat nustatomas leukocitų skaičius kraujyje.

Komplikacijos

Jei sinuso trombozė negydoma, tai dažniausiai miršta. Prieš tai atsiranda tokių komplikacijų, kaip epilepsijos priepuoliai, paralyžius ir pablogėjęs regėjimas ar sąmonė. Jei liga negydoma, į smegenis patenka kraujas ir galiausiai insultas. Insultas visada sukelia rimtų komplikacijų: Atitinkamas asmuo paprastai kenčia nuo neurologinių ir psichinių trūkumų arba miršta netrukus po insulto.

Bet kokiu atveju atsiranda nuolatinių smegenų pažeidimų, kurie žymiai apriboja atitinkamo asmens gyvenimo kokybę ir gerovę. Sinusinės trombozės gydymas vaistais gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveiką, taip pat alergines reakcijas. Paprastai skiriamas vaistas heparinas dažnai sukelia padidėjusio jautrumo reakcijas, tokias kaip odos paraudimas, niežėjimas ir deginimas. Perdozavus, kraujavimo polinkis gali padidėti. Be to, gali atsirasti tokie simptomai kaip galūnių skausmas, niežėjimas, dilgėlinė ir pykinimas kartu su vėmimu.

Negalima atmesti bronchų raumenų spazmų, susijusių su dusuliu, kraujospūdžio sumažėjimu ir trombocitų trūkumu. Infekcija gali pasireikšti vartojant vaistus į veną. Taikant ilgesnį gydymą, mikrobai gali kolonizuotis per kelias dienas. Tai dažnai sukelia tromboflebitą, bakteriemiją ir (arba) sepsį. Taip pat gali atsirasti abscesai ir hematomos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Sinusinę trombozę visada turi nedelsdamas išgydyti gydytojas. Liga negydo savaime, todėl visada būtina profesionali pagalba. Jei sinusinė trombozė negydoma, blogiausiu atveju ji gali baigtis mirtimi, jei širdis patiria per daug streso. Jei sinusinis trombozė pasireiškia stipriais galvos skausmais ar stipriais kaklo skausmais, būtina pasitarti su gydytoju. Daugeliu atvejų regėjimas taip pat yra žymiai sumažėjęs, todėl dauguma nukentėjusiųjų taip pat gali prarasti sąmonę.

Jei šie simptomai pasireiškia ir savaime nepraeina, bet kuriuo atveju būtina pasitarti su gydytoju. Epilepsijos priepuoliai taip pat gali rodyti sinusų trombozę, todėl juos taip pat reikia gydyti. Atsiradus epilepsijai, reikia nedelsiant kreiptis į greitosios pagalbos gydytoją. Sinusinę trombozę gali ištirti ir gydyti kardiologas, kuriai paprastai reikalinga operacija. Liga gali apriboti ir paveikto žmogaus gyvenimo trukmę.

Gydymas ir terapija

Sinusinės trombozės gydymui yra įvairių priemonių ir variantų. Pirmiausia paveikti pacientai gauna didelę heparino dozę. Vėliau antikoaguliantai vartojami mažiausiai šešis mėnesius ir geriami per burną.

Vaistas fenitoinas sumažina traukulių tikimybę. Kai padidėja slėgis smegenyse, paprastai skiriama veiklioji medžiaga manitolis. Sinusinės trombozės, turinčios infekcinių priežasčių, turėtų būti gydomos antibiotikais. Daugeliu atvejų tinkamai gydant pacientai visiškai pasveiksta.

prevencija

Šiuo metu sunkiai tikrinamos sinusinės trombozės prevencijos priemonės, todėl šiuo klausimu negalima pateikti patikimų teiginių.

Priežiūra

Esant sinusinei trombozei, svarbu anksti diagnozuoti ligą, kad tolesniame eigoje nekiltų komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Paprastai savarankiškas gydymas negali įvykti, todėl šia liga sergantis asmuo turėtų labai anksti pasitarti su gydytoju. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geriau tolimesnė ligos eiga.

Paprastai tie, kuriems yra sinusų trombozė, simptomams palengvinti turi pasikliauti įvairiais vaistais ir vaistais. Visada reikia atsižvelgti į teisingą dozę ir reguliarų vartojimą. Tai yra vienintelis būdas tinkamai apriboti simptomus.

Jei kas neaiški ar turite klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Taip pat alkoholio negalima gerti vartojant antibiotikus, nes priešingu atveju poveikis gali sumažėti. Sinusinę trombozę paprastai galima išgydyti palyginti lengvai, kad nesumažėtų sergančio žmogaus gyvenimo trukmė. Tolesnės tolesnės priemonės suinteresuotam asmeniui nėra prieinamos ir paprastai nėra būtinos.

Tai galite padaryti patys

Jei sutrinka kraujotaka, nukentėjęs asmuo turėtų užtikrinti, kad jo kraujotaka būtų tinkamai palaikoma kasdienėje veikloje. Todėl kasdieniniame gyvenime reikėtų vengti pozų, kurios gali sukelti kraujo užkrėtimą. Nelanksti laikysena ar sulenktos galūnės padeda sumažinti kraujotaką. Jei odoje jaučiamas dilgčiojimas, jutimo sutrikimai, šalti pirštai ar kojos ar sumažėjęs fizinis krūvis, laikysena turi būti optimizuota.

Kadangi sinusinė trombozė gali sukelti gyvybei pavojingą būklę, būtina dirbti su gydytoju.Norėdami tai patvirtinti, treniruočių skyriai gali būti vykdomi savarankiškai, tai padeda pagerinti kraujotaką. Reguliarūs judesiai ir laisvų drabužių dėvėjimas padeda sumažinti kraujo užkrėtimo riziką organizme. Judėjimas dideliais atstumais turėtų būti gerai suplanuotas iš anksto. Vežant reikia atsižvelgti į būtiną judėjimo laisvę.

Be to, dėvėti trombozės kojines gali būti labai naudinga kasdieniame gyvenime. Sportinė veikla turėtų būti vykdoma reguliariai, kad būtų stimuliuojama kraujotaka. Be to, kraują ir kraujospūdį galima skatinti vartojant maistą. Tai yra savipagalbos priemonės, kurias reikėtų vertinti kaip paramą. Neįmanoma pasiekti simptomų ar nuolatinio pasveikimo.