Tetany

Prie a Tetany raumenys ir nervai per daug išnaudojami. Tai gali pasireikšti spazminiais motorinių įgūdžių sutrikimais iki labai skausmingų raumenų spazmų, tačiau švelnesniais atvejais tai gali parodyti tik dilgčiojimas. Dažniausiai stabligė pažeidžia veidą, veido nervą arba rankas ir kojas.

Kas yra tetanija?

Pagal vieną Tetany suprantamas nervų ir raumenų per didelis jaudulys, pasireiškiantis nuo lengvo dilgčiojimo pojūčio iki motorinių sutrikimų iki labai skausmingų raumenų mėšlungio. Didžiąją laiko dalį rankos, kojos ar veidas yra paveiktas tetanijos. Galimos priežastys yra ir hipokalceminė tetanija, ir normokalceminė tetanija.

Abiem atvejais dėl skirtingų priežasčių kalcio kiekis kraujo serume mažėja. Simptomas yra stabligės priepuolis, dažniausiai veide, rankose ar kojose, retais atvejais - ir šlapimo pūslėje, žarnyne ar kvėpavimo raumenyse. Diagnozuojant tetaniją svarbu išsiaiškinti tikslią priežastį, nes tik tada tetanija, kuri yra tik simptomas, taip pat gali būti tinkamai gydoma.

priežastys

Tetaniją sukelia kelios priežastys. Viena iš priežasčių yra tai hipokalceminė tetanija. Tokiu atveju sumažėja kalcio kiekis serume. Priežastys gali būti vitamino D trūkumas, inkstų silpnumas, pankreatitas, taip pat maisto netoleravimas glitimui ar kalcio absorbcijos sutrikimas.

Todėl keičiasi nervų-raumenų perdavimo elektrinis laidumas ir dėl to padidėja raumenų ląstelių jaudrumas. Kita priežastis yra ta normokalceminė tetanija. Šiuo atveju kalcio yra surišta per daug, todėl laisvojo kalcio kiekis serume sumažėja. Tetanijos formos priežastys gali būti magnio trūkumas, taip pat hiperventiliacija arba kaukolės smegenų trauma ir stiprus vėmimas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Stabligės priepuolis gali būti vertinamas kaip tetanijos simptomas. Šis priepuolis dažnai prasideda dilgčiojimo pojūčiu kūno srityje. Taip pat gali atsirasti psichologinių simptomų, tokių kaip dirglumas, neramumas ar net baimė. Paprastai tada atsiranda tipiški veido, rankų ar kojų raumenų mėšlungiai.

Veide gali atsirasti vadinamoji žuvų burnos padėtis. Jei pažeidžiamos rankos, rankos dažnai būna ankštos į letenos padėtį. Jei kojose atsiranda raumenų mėšlungis, lygios pėdos padėtis yra tipiškas tetanijos požymis. Šlapimo pūslė, žarnos ar kvėpavimo raumenys yra retai pažeidžiami.

Dažniausiai būna šlapinimosi skubumas, viduriavimas ir dusulys. Dauguma stabligės priepuolių praeina tik keletą minučių. Tačiau gali atsitikti taip, kad tokie išpuoliai gali trukti iki kelių valandų. Tokiais atvejais paprastai padės gydytojo kalcio injekcija.

Ligos diagnozė ir eiga

Tetanija savaime yra tik simptomas. Diagnozuojant svarbu išsiaiškinti tikslią priežastį. Dažnai padeda kraujo tyrimas. Čia nustatoma ne tik elektrolitų ir kalcio, bet ir vitamino D bei prieskydinių hormonų koncentracija. Taip pat gali būti prasminga atlikti inkstų tyrimus, kad būtų nustatyta inkstų liga.

Jums gali reikėti patikrinti, ar nėra kasos uždegimo ar nepakankamai aktyvios prieskydinės liaukos. Taip pat gali būti prasminga ištirti pacientą, norint įsitikinti, ar jis netoleruoja glitimo. Ar tetaniją sukėlė hiperventiliacija, galima nustatyti ištyrus kraujo dujas.

Komplikacijos

Jei tetanija negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų. Dėl ligos inkstas iš pradžių yra pažeistas. Blogiausiu atveju tai gali sukelti organų nepakankamumą ar disfunkciją. Pastaroji yra susijusi su šlapimo takų infekcijų, skausmo ir sepsio simptomais. Stabligės priepuolio metu pažeidžiami ir kiti organai - atsiranda tokių simptomų kaip kepenų, tulžies pūslės ir smegenų problemos.

Smegenų atveju liga gali padaryti visišką žalą ir taip sukelti neurologinius bei psichinius nesėkmes. Tolesniame kurse tetanija gali sukelti paralyžių, paprastai siejamą su psichologiniais skundais, tokiais kaip nerimo sutrikimai ar depresija. Galiausiai dėl per didelio raumenų susijaudinimo pacientas gali prarasti sąmonę ir mirti.

Lengvesniais atvejais atsiranda tokių komplikacijų, kaip šlapinimasis ir šlapimo nelaikymas, taip pat kvėpavimo pasunkėjimas. Tai gali lydėti dehidratacija ir trūkumo simptomai, kurie, negydyti, taip pat gali sukelti neurologinius nesėkmes ir kitus nusiskundimus. Gydant stabligę, pagrindinė rizika kyla dėl netinkamo vaistų vartojimo. Dehidrataciją skatinantys ir vidurius laisvinantys vaistai gali pabloginti simptomus.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Stabligės priepuolio atveju reikia iškviesti greitosios pagalbos gydytoją. Reikėtų pastebėti ir, jei įmanoma, gydyti pirmuosius simptomus, tokius kaip būdingas dilgčiojimo pojūtis, neramumas ar dirglumas. Pacientas turėtų ramiai atsigulti ir laukti, kol traukuliai išnyks. Lengvas priepuolis trunka tik keletą minučių. Tuo tarpu atitinkamą asmenį reikia stebėti ir nuraminti. Kartais atsiranda tokių simptomų kaip dusulys ar viduriavimas, kuriuos reikia nedelsiant gydyti. Dusulio metu suinteresuotas asmuo turėtų nuspausti viršutinę dalį ir atsigulti ant nugaros.

Sunkūs priepuoliai gali trukti kelias valandas, todėl juos turi gydyti gydytojas. Gydytojas gali greitai palengvinti simptomus atlikdamas kalcio injekciją. Todėl geriausia visada pasitarti su gydytoju dėl stabligės arba nuvežti asmenį į ligoninę. Jei traukuliai pasikartoja, gydytojas turi nustatyti priežastį. Jums gali būti inkstų liga ar kasos uždegimas, kurį pirmiausia reikia gydyti. Priklausomai nuo priežasties, be šeimos gydytojo, taip pat yra atsakingi nefrologas, vidaus ligų gydytojas ir ortopedas.

Gydymas ir terapija

Apskritai, esant tetanijai, svarbu išsiaiškinti pagrindinę ligą ir atitinkamai ją gydyti. Jei stabligės priepuolį sukelia hiperventiliacija, naudinga leisti pacientui kvėpuoti plastikiniame maišelyje, nes tokiu būdu per daug iškvėpto anglies dioksido patenka į kraują. Jei sergate sunkiais stabligės priepuoliais, kurie kartais gali trukti kelias valandas, naudinga kalcio injekcija.

Taip pat svarbu žinoti, kad gydymas neturi reikšti kalcio perdozavimo. Jei kalcio ar magnio trūkumą lemia netinkama dieta, mitybos patarimai gali padėti. Neteisingas vaistų, tokių kaip drenažas ar vidurius laisvinančių vaistų, vartojimas taip pat gali sukelti elektrolitų sutrikimus, taigi ir tetaniją. Čia taip pat reikalingas išsamus gydančio gydytojo paaiškinimas.

prevencija

Tais atvejais, kai tetanija nėra sukelta sunkios pagrindinės ligos, kuri turi būti gydoma bet kuriuo atveju, tetaninio priepuolio dėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimo dažnai galima išvengti laikantis sveikos gyvensenos ir dietos. Vitaminas D pirmiausia susidaro, kai žmonės praleidžia pakankamai laiko lauke dienos šviesoje.

Todėl tamsiuoju metų laiku ypač svarbu naudoti valandas, kai pasivaikščiojimams ar sportui lauke yra pakankamai dienos šviesos. Maiste turėtų būti pakankamai kalcio ir magnio. Tie, kurie valgo visavertę dietą, paprastai negaus kalcio ar magnio trūkumo.

Per daug alkoholio dehidratuoja ir gali iš organizmo ištraukti per daug elektrolitų. Tas pats pasakytina apie drenažą ir vidurius laisvinančius vaistus. Todėl svarbu būti atsargiems vartojant per daug alkoholio ir vartojant minėtus narkotikus.

Priežiūra

Tetanija yra raumenų spazmas. Kadangi šie raumenų spazmai gali turėti įvairių priežasčių, tolesnė priežiūra taip pat yra susijusi su priežastine liga. Iš esmės stabligę gali lemti magnio trūkumas, tačiau šie trūkumo simptomai gali atsirasti dėl kitų ligų, pavyzdžiui, skydliaukės.

Todėl tolesnė pačios stabligės priežiūra nėra būtina, o dažniausiai nuolatinis tikrosios ligos gydymas. Ypatinga tetanijos forma yra psichogeninė tetanija, kuri atsiranda psichiatrijoje ir gali sukelti priepuolius, panašius į epilepsiją. Todėl tolesnė priežiūra visada yra skirta pagrindinei ligai, o ne pačiai tetanijai.

Ūmus tetanijos gydymas užbaigia būtinas priemones. Specialistas turi nustatyti, ar aptariamam pacientui reikalingas ilgalaikis gydymas tam tikrais vaistais, kurie gali užkirsti kelią ar slopinti tetanijos pasikartojimą.

Šiuo atveju būtina individuali specialisto konsultacija. Pacientas turi būti informuotas ir informuotas apie tai, kaip išvengti stabligės. Jei yra pagrindinė sisteminė liga, kuria remiasi tetanija, gali prireikti gydymo visą gyvenimą, kad čia negalima kalbėti apie gryną antrinę priežiūrą.

Tai galite padaryti patys

Stabligės atveju pirmiausia reikia kompensuoti priežastinį kalcio trūkumą. Tai galite padaryti pakeisdami dietą ar vartodami maisto papildus. Be to, pacientas turi tai lengvai vartoti, nes raumenų mėšlungis dažniausiai būna ypač skausmingas.

Jei mėšlungis ypač stiprus, gali tekti vartoti vaistus. Pacientas turi kreiptis į gydytoją ir užrašyti simptomus dienoraštyje. Skausmas turi būti gydomas tuo pačiu metu, ypač esant nuolatiniams skundams, pavyzdžiui, tiems, kurie gali atsirasti esant normokalceminei tetanijai. Priežastinę alkoholiozę reikia gydyti pailsėjus lovoje ir vengiant rizikos veiksnių. Tetanija po kelių valandų turėjo išnykti.

Jei simptomai išlieka ilgą laiką, gali kilti sunki liga. Pacientas turi kreiptis į specialistą, kuris prireikus pasirūpins tolesniu kraujo tyrimo tyrimu. Esant sunkiems traukuliams, gali atsirasti į epilepsiją panašūs sutrikimai. Tuomet pirmieji pagalbininkai turi pritvirtinti atitinkamą asmenį, kad jis nesužeistų savęs. Svarbu nuraminti suinteresuotą asmenį ir, jei įmanoma, gydyti skubiaisiais vaistais. Tuomet būtinas tyrimas ligoninėje.