Traneksamo rūgštis

Traneksamo rūgštis yra antifibrinolitikas ir slopina kraujo krešulių tirpimą. Medžiaga naudojama sustabdyti ir užkirsti kelią kraujavimui, kurį sukelia hiperfibrinolizė.

Kas yra traneksamo rūgštis?

Medžiaga traneksamo rūgštis yra antifibrinolitinė. Tai slopina fibrinolizės sistemą ir taip galiausiai slopina krešulių tirpimą (fibrinolizę).

Traneksamo rūgštis gaminama tik sintetiniu būdu ir yra panaši į liziną. Medžiaga priklauso para-aminokarboksirūgščių grupei. Traneksamo rūgštis lengvai tirpsta vandenyje, tik blogai etanolyje ir dietilo eteryje.

Medžiaga yra kietoje agregacijos būsenoje kaip smėlio spalvos kieta medžiaga, lydymosi temperatūra yra nuo 386 iki 392 laipsnių Celsijaus. Medžiaga skyla tokiose temperatūrose. Traneksamo rūgšties molinė masė yra 157,21 g x mol ^ -1. Cheminė medžiagos formulė yra C8H15NO2.

Farmakologinis poveikis

Traneksamo rūgštis skiriama per burną, į veną arba lokaliai. Išgertas vaisto biologinis prieinamumas yra 30–50%, jo nepablogina tuo pat metu vartojamas maistas. Plazmos baltymai jungiasi 3%, tuo būdu medžiaga beveik išimtinai prisijungia prie plazmino.

Traneksamo rūgštis 100% kerta placentą, bet tik vienas procentas kerta motinos pieną. Mažas metabolizmas vyksta kepenyse; 95% medžiagos išsiskiria su šlapimu nepakitusi. Išmatų nėra. Traneksamo rūgšties pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos.

Farmakodinamiškai vaistas veikia blokuodamas plazmino susidarymą. Šis blokavimas vyksta slopinant plazminogeno aktyvatorių proteolitinį aktyvumą. Apskritai dėl to plazminas gali būti kliudomas gebėjimui ar uždaviniui ištirpinti (lizuoti) fibriną. Mažomis traneksamo rūgšties dozėmis jis veikia kaip konkurencinis plazmino inhibitorius, tačiau didesnėmis dozėmis yra nekonkurencinis inhibitorius.

Kaip jau minėta, kepenyse metabolizuojama labai mažai, 95% pašalinama per inkstus. Jei traneksamo rūgštis skiriama kartu su IX faktoriumi, padidėja trombozės rizika. Dėl inkstų nepakankamumo dozė turi būti koreguojama beveik vien tik per inkstus.

Aktyvus ingredientas yra geriamas tablečių arba putojančių tablečių pavidalu. Taip pat galima į veną. Kadangi medžiaga taip pat veikia šlapime, ji taip pat gali būti naudojama kraujavimui iš šlapimo takų gydyti.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Traneksamo rūgštis yra antifibrinolitinė priemonė. Medžiaga yra naudojama kraujavimui dėl hiperfibrinolizės, padidėjusio kraujo krešulio tirpimo, taip pat kraujavimo profilaktikai dėl galimos hiberfibrinolizės.

Traneksamo rūgštis taip pat naudojama kaip priešnuodis kraujavimui fibrinolizinės terapijos metu. Kitos indikacijos yra krešėjimo skatinimas po kraujavimo po gimdymo, kraujavimo profilaktika atliekant dantų intervencijas didelės rizikos pacientams ir kraujavimo profilaktika atliekant chirurgines intervencijas, turinčias didelę kraujavimo riziką.

Be to, traneksamo rūgštis naudojama esant hipermenorėjai, kaip papildomas vaistas skiriant fibrinogeną ir esant paveldimai angioneurozinei edemai. Kraujavimas iš nosies gali būti naudojamas purkštuvu.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Šalutinis traneksamo rūgšties poveikis apima alergijas, odos išbėrimus, padidėjusią anomozės riziką pacientams, turintiems atitinkamą polinkį (tai gali sukelti širdies priepuolius, insultus ir plaučių emboliją), prieširdžių virpėjimą ir regėjimo sutrikimus. Jei IX faktorius skiriamas tuo pačiu metu, padidėja ir trombozės rizika.

Jei jau yra trombozė, negalima vartoti traneksamo rūgšties, taip pat žindymo metu. Jei šlapimo takuose yra didelis kraujavimas, gali susidaryti krešuliai („kraujo kamščiai“), o tai gali sukelti šlapimo sustojimą.

Taip pat yra santykinių kontraindikacijų, pavyzdžiui, vartojant koagulopatiją. Gydytojas turi pasverti individualią riziką. Tas pats pasakytina apie kraujavimą iš šlapimo takų. Traneksamo rūgštis čia veikia gerai, tačiau yra krešulių susidarymo rizika, dėl kurios gali atsirasti šlapimas. Taigi čia taip pat egzistuoja santykinė kontraindikacija, kai gydytojas turi pasverti riziką.

Traneksamo rūgščiai reikia recepto, todėl ją gali skirti arba skirti tik gydytojas, nes prieš vartojimą visada reikia diagnozuoti ir įvertinti individualią riziką.