Širdies astma

Širdies astma yra terminas, kai pasireiškia dusulys, kuris pasireiškia, kai širdis nebepumpuoja pakankamai sunkiai, todėl kraujas palaikomas plaučiuose. Todėl tai kairiojo širdies nepakankamumo simptomas.

Kas yra širdies astma?

Vadinamasis kardialelis iš esmės nėra liga, o ligos simptomas. Tai medicininis terminas, susijęs su dusuliu, sausu kosuliu ir garsiniu „švokštimu“, kai kvėpuojama.

Priešingai nei daug labiau žinoma bronchinė astma, širdies astmos priežastis yra širdyje - kenčia tik plaučiai.

priežastys

Širdies nepakankamumas gali atsirasti dėl kelių priežasčių: Tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kurių širdys visą gyvenimą tiesiog susilpnėja. Tačiau tokios ligos kaip metabolinė ar reumatologinė kardiomiopatija, ūmūs reiškiniai, tokie kaip (pakartotiniai) širdies priepuoliai ar miokarditas, dažnai smarkiai prisideda prie širdies nepakankamumo vystymosi ir vis labiau veikia jaunesnius žmones.

Vaistai taip pat gali susilpninti širdies raumenį. Kai tai įvyks, šio proceso negalima pakeisti. Širdies raumuo nebepajėgia „išpumpuoti“ savo įprasto kraujo srauto, todėl kraujas kaupiasi priešais širdį. Priešais kairįjį skilvelį grįžtamąjį srautą galima atsekti į priešakyje esančias plaučių venas ir į plaučių kapiliarus, kur vyksta dujų mainai su kvėpavimu.

Šis padidėjęs tūris mažoje apyvartoje jau sukelia būdingus širdies astmos simptomus, tačiau tai dar nėra istorijos pabaiga. Jei slėgis induose per didelis dėl perpildyto kraujo, kraujo plazmos ir tam tikrais atvejais kraujo ląstelės yra „įspaudžiamos“ į plaučius - plaučių alveolėse kaupiasi skystis, kuris trukdo keistis dujomis. Jei skysčio yra pakankamai, tai galima išgirsti iš kvėpavimo metu sinchronizuoto „burbuliuko“, būdingo drėgnų, triukšmingo širdies - t. Y. Su širdimi susijusios - plaučių edemos triukšmo.

Siaurąja prasme terminas „astma kardiale“ taip pat reiškia bronchų vamzdelių susiaurėjimą pagal analogiją su bronchine astma, kuris trukdo deguoniui patekti į ir, svarbiausia, deguonį. Tai taip pat atsitinka, kai skystis patenka į bronchų sienelę, todėl jos išsipučia. Rezultatas yra girdimas švokštimas, kai kvėpuojama, ir sausas kosulys.

Jei kraujas galutinai atsigauna dar labiau ir dalyvauja dešinysis skilvelis, didžiojoje kraujotakoje taip pat yra atsilikimas su kojų edema ir kitais simptomais.

Savo vaistus galite rasti čia

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Širdies astma yra sunki liga, dėl kurios taip pat kyla rimtų nusiskundimų. Blogiausiu atveju ši liga taip pat gali sukelti nukentėjusio asmens mirtį, jei ji nebus tinkamai gydoma arba tinkamu laiku. Labiausiai nuo širdies astmos kenčia stiprus kosulys.

Kosulys dažniausiai atsiranda naktį ir gali neigiamai paveikti paciento miegą. Daugelis nukentėjusiųjų taip pat kenčia nuo nemigos ar depresijos bei dirglumo. Ligai progresuojant, tai taip pat sukelia dusulį ir sunkiais atvejais - sąmonės netekimą.

Jei vidaus organai nebebus aprūpinami deguonimi, jie taip pat gali būti pažeisti. Pasireiškia kvėpavimo triukšmas, kuris ypač sustiprėja naktį. Daugelis žmonių mano, kad jie užduso, o tai gali sukelti mirties baimę ar panikos priepuolį. Širdies astma dažnai lydima putojančių skreplių. Ši liga taip pat sumažina visą fizinę ištvermę. Taigi nukentėjusieji taip pat kenčia nuo nuolatinio nuovargio ir išsekimo.

Diagnozė ir eiga

Širdies astma, taip pat kaip ir bronchinė astma, dažnai pasireiškia kaip priepuoliai su dusuliu. Šie traukuliai dažnai būna 2–4 ​​val. Miego metu. Šiuo metu edema absorbuota iš likusio kūno ir išplaunama į plaučių kraujotaką. Tai smarkiai apkrauta, todėl pasireiškia širdies astma su dusuliu ir kosuliu.

Daugelis žmonių, pabudę su tokiais simptomais kaip vidury nakties, automatiškai atsikelia ir atidaro langą, kad gautų gryno oro. Tai taip pat pagerina orą daugeliu atvejų dėl to, kad vertikali laikysena palengvina plaučius, o kraujo tūris vis labiau keičiamas atgal į kojas atsižvelgiant į sunkio jėgą.

Kadangi širdies nepakankamumas yra sunki ir sunki liga, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tada jis turės tiksliai aprašytus simptomus ir pradės išsamią diagnozę, kuri prasideda fiziniu tyrimu. Jau čia galima daug sužinoti apie širdies darbą akimi, ranka ir stetoskopu.

Tuomet EKG, širdies ultragarsas ir plaučių rentgeno tyrimas yra įprastų tolesnių tyrimų dalis, bent jau tuo atveju, jei yra ūmus dusulys ir įtariama plaučių edema. Tam tikromis aplinkybėmis, atsižvelgiant į įtarimą dėl kardialinės astmos priežasties, taip pat gali būti atliekamas širdies kateterio tyrimas.

Komplikacijos

Širdies astma gali sukelti įvairių komplikacijų. Tai sąlygoja kraujo kaupimąsi plaučiuose (užpiltus plaučius). Jei atsilikimas yra lėtinis, plaučiuose gali susidaryti rando audinys. Dėl to suinteresuotas asmuo nebegali pilnai kvėpuoti ir patiria dusulį, todėl turi kvėpuoti greičiau ir giliau.

Dėl kraujo netekimo taip pat gali ištekėti skysčiai į plaučius, o tai tam tikru mastu gali sukelti plaučių edemą. Tai gali uždegti ir sukelti plaučių uždegimą, o blogiausiu atveju taip pat gali sukelti plaučių nepakankamumą (kvėpavimo nepakankamumą). Pacientas kenčia nuo deguonies trūkumo, nes nebegali absorbuoti pakankamai deguonies ar išleisti anglies dioksido.

Širdies astma atsiranda dėl silpnos širdies (širdies nepakankamumo). Širdies nepakankamumas dažnai susijęs su nereguliariu širdies ritmu (aritmijomis). Pvz., Prieširdžių virpėjimo atveju prieširdžių sienelėje dėl kraujo sustingimo gali susidaryti trombai. Jie gali atsilaisvinti ir būti išnešti kartu su krauju.

Tai gali sukelti plaučių emboliją su dusuliu ir krūtinės skausmu ar net insultą, kuriam būdingas paralyžius ir kalbos praradimas. Jei skilvelių virpėjimas yra negydomas, kraujotakos sistema gali greitai sustoti ir net iškart mirti nuo širdies.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Esant nuolatiniam dusuliui, dusuliui ar dusuliui kvėpuoti, gydytojas turi išsiaiškinti jo priežastį. Tas pats pasakytina, jei širdies plakimas, galvos svaigimas ar bendras silpnumo jausmas atsiranda be fizinio krūvio ar per didelės sportinės apkrovos. Gydytojo vizitas ypač skubus, jei pastebimas patologinis, dažniausiai siaučiantis kvėpavimo triukšmas arba atsiranda putojantis skreplis. Jei jaučiate uždusimą, būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją, kuris gali nustatyti širdies astmą ir prireikus ją gydyti tiesiogiai vietoje.

Jei širdies nepakankamumas ar kita širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos ar imuninės sistemos liga, būtina nedelsiant išaiškinti medicininius duomenis. Žmonės, kurie turi antsvorio, rūko ar vartoja per daug alkoholio, turėtų aptarti šiuos simptomus su savo šeimos gydytoju.

Jei dėl per didelio fizinio krūvio ar į gripą panašios infekcijos yra sunku kvėpuoti ar skrepliai, taip pat būtina medicininė apžiūra. Kai diagnozuota, širdies astmos simptomus galima gerai išgydyti. Lėtinių nusiskundimų atveju gali prireikti reguliaraus medicininio įvertinimo.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Kardialinę astmą kaip širdies nepakankamumo simptomą galima išgydyti gana gerai. Ūminiais atvejais ligoninėje paprastai skiriamas stiprus diuretikas, toks kaip furosemidas, kuris per trumpą laiką pašalina vandenį iš organizmo. Tai palengvina plaučių apytaką ir skatina plaučių edemos rezorbciją - rezultatas yra laisvas kvėpavimas.

Ilgainiui širdies nepakankamumas gydomas pakopine terapija, kuri taip pat prasideda skiriant diuretiką arba AKF inhibitorių. Beta adrenoblokatoriai arba digitalis (širdies glikozidai) taip pat gali pagerinti širdies raumens funkciją.

Kurso metu būtina reguliariai tikrinti širdies funkciją ir narkotikų kiekį.

„Outlook“ ir prognozė

Kardialinės astmos eiga yra susijusi su svyravimais ir priklauso nuo ligos sunkumo. Esant ryškiai ligos formai, tai galiausiai lemia nepalankią prognozę. Simptomai keičiasi vystymosi eigoje ir priklauso nuo širdies veiklos. Sunkiais atvejais širdis sutrinka ir pacientas miršta. Šiuo metu mirštamumas siekia 5–10% visų pacientų. Paprastai kuo vyresnis pacientas, tuo mažesnės galimybės pasveikti.

Kita vertus, lengvas ar vidutinio sunkumo širdies astma yra lengvai išgydomas. Atsižvelgiant į šiuolaikines medicinos galimybes, yra didelė tikimybė, kad ši ligos forma nesukels drastiškų pokyčių ar apribojimų kasdieniame gyvenime. Derinimas yra būtinas, todėl reikia vengti per didelio jo naudojimo. Nepaisant to, dalyvauti socialiniame ir profesiniame gyvenime įmanoma.

Pacientas taip pat gali imtis savipagalbos priemonių, kurios ženkliai prisideda prie simptomų pagerėjimo. Vengiant stimuliatorių, tokių kaip alkoholis ir nikotinas, padidėja pasveikimo tikimybė. Reguliariai tikrinant ir sveikai gyvenant, širdies astma sergančio paciento gyvenimo trukmė yra normali. Tačiau šiuo metu visiškai nesitikima simptomų ar išgydymo. Tačiau sveikatos pablogėjimas yra įmanomas bet kuriuo metu.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Jei nenorite leisti tai pasiekti taip toli, be abejo, turėtumėte gyventi sveiką gyvenimą, vengti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas ar antsvoris, ir nuo 35 metų amžiaus naudotis sveikatos patikrinimo apmokama sveikatos draudimo kompanija. .

Padidėjusį lipidų kiekį kraujyje ar padidėjusį kraujospūdį galima laiku nustatyti ir atitinkamai gydyti. Be to, aukščiau aprašyti simptomai turėtų skubiai nukreipti gydytoją. Tinkama terapija ankstyvose širdies nepakankamumo stadijose gali ne tik žymiai pagerinti gyvenimo kokybę, bet ir sumažinti kitaip masinį šios ligos mirštamumą.

Priežiūra

Tolesnę kardialinės astmos priežiūrą sudaro medicininiai patikrinimai ir gyvenimo būdo pritaikymas. Širdies astma retai išgydoma, todėl tolesnės priemonės pirmiausia yra skirtos sumažinti pablogėjimo riziką.

Antsvoris, tolesnis širdies susilpnėjimas ir padidėjęs kraujospūdis yra laikomi rizikos veiksniais. Tai yra veiksniai, kuriuos reikia sušvelninti. Tai reiškia, kad nukentėjusiems gali tekti pakeisti savo mitybą, norint rasti normalų svorį. Be to, norint pagerinti širdį ir kvėpavimą, reikėtų sportuoti vidutiniškai intensyviai ištvermingą sportą.

Sporto rūšis ir mastą reikia aptarti su gydytoju, kad jis nesukeltų per didelio streso. Alkoholis ir rūkymas daro labai neigiamą poveikį. Jei sergate širdies nepakankamumu, kuris yra dažniausia širdies astmos priežastis, idealiu atveju abu atvejus reikia nutraukti arba sumažinti iki minimumo.

Kadangi simptomai ypač išryškėja naktį gulint, o tai taip pat lemia sunkumas, rekomenduojama miegoti padidėjusioje padėtyje. Viršutinė kūno dalis visada turėtų būti virš kojų, kad kraujo užpildas galėtų lengviau atsikratyti. Tai palengvina širdį ir plaučius. Svarbu reguliari širdies kontrolė. Gali tekti koreguoti ir vaistus.

Tai galite padaryti patys

Širdies astma yra kairiojo širdies nepakankamumo simptomas. Geriausia išvengti širdies raumens silpnumo. Ypatingi rizikos veiksniai yra nutukimas, 2 tipo diabetas, rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas. Sportinė veikla, sukelianti per didelę perteklių, taip pat gali pažeisti širdies raumenį.

Todėl sportininkai turėtų pritaikyti savo treniruočių kvotą pagal savo kūno rengybos lygį ir pasitarti su gydytoju, jei atsiranda pirmieji širdies problemų požymiai. Jokiu būdu negalima sunkiai mankštintis peršalus ar į gripą panašiai infekcijai. Nepagydomos infekcinės ligos yra viena iš labiausiai paplitusių jaunuolių širdies nepakankamumo priežasčių.

Kai išsivysto širdies astma, pacientai gali tik palengvinti individualų šalutinį poveikį. Sunkų kosulį kartu su dusuliu, kuris ypač pasireiškia naktį, daugeliui pacientų lengviau ištverti, kai viršutinė kūno dalis yra šiek tiek ištiesinta lovoje. Čia reikėtų apsvarstyti galimybę nusipirkti specialų lovos rėmą.

Nuo edemos, kuri dažnai susiformuoja ne tik plaučiuose, bet ir sergančiųjų kojose, natūropatinis vaistas rekomenduoja dehidratuoti skirtas medžiagas, tokias kaip dilgėlių arbata ar vonios su Epsom druska, kuri, kaip spėjama, iš organizmo išstumia toksinus ir perteklinį skysčių kiekį. Taip pat rekomenduojama sumažinti valgomosios druskos vartojimą per maistą. Širdies raumenims stiprinti naudojamos antrinės augalinės medžiagos iš gudobelės.