Opos molle („Chancroid“), taip pat kalba minkšta šanka vadinama, yra lytiškai plintanti liga, kurią sukelia bakterija Haemophilus ducreyi. Lytiškai plintanti liga sukelia lytinių organų opas, lydimas limfmazgių patinimo. Ulcus molle galima sėkmingai išgydyti antibiotikais.
Kas yra ulcus molle?
Opos molle yra lytiškai plintanti infekcinė liga. Liga dažniausiai pasireiškia šiltesnėse šalyse ir Europoje pasitaiko retai, dažniausiai žmonėms, kurie neseniai grįžo iš endeminių rajonų.
Naujausi Pietryčių Azijos ir Afrikos pranešimai rodo, kad šiuo metu mažėja ulcus molle atvejų dėl lytinių organų pūslelinės. Įvairūs tyrimai dabar parodė, kad ulcus molle yra reikšmingas 1 tipo imunodeficito viruso (ŽIV-1) perdavimo veiksnys.
Todėl patobulinta gleivinės diagnozė ir gydymas taip pat vaidina svarbų vaidmenį kovojant su ŽIV-1 epidemija. Dažniausiai vyrus paveikia gleivinė opa, tuo tarpu moterims maždaug pusė infekcijos eina be atpažįstamų simptomų.
priežastys
Opos molle sukelia Streptobacillus Haemophilus ducreyi, kuris perduodamas lytinių santykių metu su užkrėstais žmonėmis. Bakterija yra labai jautri dehidratacijai ir peršalimui, todėl ji daugiausia atsiranda tropinėse šalyse (Afrikoje, Lotynų Amerikoje ar Azijoje).
Infekcinis gleivinės pūlinio procesas paveikia lytinių organų odą dėl mažų epidermio abrazyvų lytinių santykių metu, per kuriuos patogenas nusėda po oda. Iš pradžių šiek tiek uždegę pūslelės išsivysto praėjus 4–7 dienoms po užsikrėtimo, kol susidaro pustulės. Ulcus molle pažeidimai dažniausiai būna vyrams ant apyvarpės ir varpos ašmenų, o moterų vulva, gimdos kaklelis ar labia.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ulcus molle būdingos opos lytinių organų srityje. Gali būti paveikti tiek vyrai, tiek moterys. Liga prasideda nuo mažo mazgelio susidarymo patogeno patekimo vietoje. Tolesniame kurse maža gleivinė išsivysto į opą. Opa atrodo netaisyklingai apribota, plokščia ir raudonomis briaunomis.
Tai sukelia stiprų skausmą ir formuoja pūlių židinius, kurie gali sprogti. Opos kraštas yra minkštas (lotyniškai mollis). Minkštą šansą paprastai sudaro kelios opos, kurios gali susilieti. Vyrams opos dažniausiai atsiranda ant varpos, apyvarpės arba odos raiščio, esančio žemiau žandų.
Moterims opos dažniausiai atsiranda ant makšties. Kadangi jie dažnai ten nesukelia skausmo, gleivinės opa taip pat gali likti nepastebėta moterims. Priklausomai nuo lytinių santykių praktikos, taip pat galimas išangės ar burnos gleivinės opas. Pusė pacientų pasireiškia kitais simptomais, kuriuos galima atsekti dėl patogeno plitimo per limfinę sistemą.
Kirkšnies srityje tai gali sukelti skausmingą [[limfmazgių uždegimas. Limfmazgių uždegimas. Tada jie išsipučia ir gali formuotis opos ir abscesai. Minkštą šansą lengva gydyti. Tačiau užsikrėtimo metu labai padidėja rizika užsikrėsti kitomis lytiškai plintančiomis ligomis.
Diagnozė ir eiga
Jei pustulės negydomos, per 2–3 dienas susidarys plokščios, skausmingos opos su mazginėmis ląstelių sankaupomis ir pūlingomis išskyromis. Taip pat įtraukta Opos molle Opa sukelia daugybę teigiamų T limfocitų, o tai dar labiau padidina ŽIV infekuotų žmonių jautrumą.
Vyrų gleivinės komplikacijos yra apyvarpės susiaurėjimas ir progresuojantis išopėjimas. Be to, yra skausmingai patinusių limfmazgių, kurie gali sprogti savaime, jei yra stiprus supūliavimas. Laiku diagnozuoti gleivinės molle dažniausiai įmanoma tik esant patologiniams pokyčiams. Dėl pirmųjų simptomų reikia kreiptis į urologą.
Diagnozei nustatyti iš opų ar limfos skysčio atliekamas klinikinis tepinėlio, sukeliančio opų molle, tyrimas. Siekiant paneigti užsikrėtimą kita lytiškai plintančia liga, diagnozė papildomai užtikrinama auginant iš patogeno padermės. Iš esmės, ŽIV testas turėtų būti atliekamas kartu su gleivinės molle diagnoze.
Komplikacijos
Odos molle sergantys pacientai pirmiausia kenčia nuo stipraus uždegimo. Tai dažniausiai įvyksta toje vietoje, kur atsirado patogenas. Pati zona yra aiškiai paraudusi, ją taip pat gali paveikti niežėjimas.
Be to, dėl nepilnametės gleivinės susidaro labai skausminga opa, kuri žymiai sumažina ir apriboja atitinkamo asmens gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų jie taip pat kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ar sumažėjusios savivertės, nes skundas taip pat gali labai neigiamai paveikti suinteresuoto asmens estetiką. Be to, paciento limfmazgiai smarkiai išsipučia, o suinteresuotas asmuo jaučiasi silpnas ir išsekęs.
Liga taip pat gali sukelti skausmingą apyvarpės susiaurėjimą. Daugeliu atvejų gleivinės opa gali būti gana lengvai ir greitai išgydoma vaistais. Maždaug po savaitės simptomai išnyksta ir daugiau jokių komplikacijų nėra. Tačiau pacientai yra priklausomi nuo reguliaraus gydytojo tikrinimo ir apžiūros, kad daugiau skundų nebebūtų. Sėkmingas gydymas neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Dėl opos molle visada reikia kreiptis į gydytoją. Tai nėra rimta liga, kuri netinkamai gydant gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl, sergant šia liga, esant pirmiesiems požymiams ir simptomams, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar nusiskundimų.
Kuo anksčiau gydytojas konsultuojasi dėl šios ligos, tuo geresnė ligos eiga paprastai būna toliau. Jei pasireiškia labai stiprus karščiavimas, reikia kreiptis į gydytoją. Paprastai pacientai jaučiasi pavargę ir išsekę ir nebegali aktyviai dalyvauti kasdieniniame gyvenime. Jei atsiranda šie simptomai, ypač po neapsaugotų lytinių santykių, būtina pasitarti su gydytoju. Taip pat yra stiprus sąnarių skausmas ir bendras silpnumas.
Krnakehit ulcus molle galima aptikti ligoninėje arba pas bendrosios praktikos gydytoją.Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geresnis yra ir tolesnis kursas.
Gydymas ir terapija
Gydymas Opos molle paprastai atliekama antibiotikų terapija, o nėščios moterys turi būti gydomos atsargiai. Trijų dienų burnos terapija po 500 mg ciprofloksacino du kartus per parą paprastai pasirodė esanti veiksminga gydant gleivinę.
Taip pat galima vartoti eritromiciną 7-10 dienų laikotarpiui. Ceftriaksonas taip pat gali būti švirkščiamas kaip viena dozė į raumenis. Jei reikia, atidaromi užpildyti limfmazgiai, kad būtų galima numatyti vėlesnį uždegiminį mazgų plyšimą.
Be to, gleivinei molle rekomenduojama atlikti kruopščią asmens higieną lytinių organų srityje, kad opos išdžiūtų arba būtų švarios ir tokiu būdu būtų užkirstas kelias tolesniems uždegiminiams procesams. Tam tinka vonios su chinosoliu, kalio permanganatu ar priešuždegiminėmis medžiagomis. Be absoliutaus seksualinio abstinencijos būtinumo, sėkmingas gydymas taip pat apima įprastą (-us) seksualinį partnerį (-ius), siekiant išvengti pakartotinio užsikrėtimo gleivine. Tolesnis tyrimas po 3 mėnesių gali patvirtinti gijimą, tokiu būdu atmetant lėtinę būklę.
prevencija
Iš esmės rekomenduojama vengti infekcijos Opos molle saugūs lytiniai santykiai (saugesnis seksas). Prezervatyvu užtikrinama, kad makšties ar sėklinis skystis nepatektų į organizmą. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią patogeninės bakterijos patekimui į kūną per gleivinę.
Priežiūra
Medicininė priežiūra nėra būtina, jei opos mėsa yra visiškai išgydoma. Anksčiau ir nuosekliai gydant antibiotikais, galima manyti, kad infekcija neturės rimtų ilgalaikių padarinių. Opos po kurio laiko užgyja. Lytinių santykių reikėtų vengti, kol jie visiškai neišgydys, kad susilpnėjęs audinys galėtų atsigauti ir būtų galima išvengti tolesnės infekcijos rizikos. Dėvėdami laisvus apatinius drabužius, galite palengvinti paveiktų kūno dalių gijimą.
Gimdos gleivinės gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei bakterinė infekcija kurį laiką užsitęsė. Tai ypač aktualu, jei limfmazgiai jau yra stipriai paveikti ir susidarė pūlingi abscesai. Viena vertus, juos turi atidaryti gydytojas, kita vertus, jie yra patogenų vartai.Tokiais atvejais gera žaizdų priežiūra yra svarbi net ir po antienozės.
Tais atvejais, kuriuos sunku išgydyti arba kurie buvo vilkinami ilgą laiką, taip pat reikėtų apsvarstyti tolesnį tyrimą. Tai gali nustatyti, ar antibiotikų terapija prieš minkštą šansą buvo visiškai sėkminga, ar ne. Nepaisant to, gleivinė guma paprastai nesukelia rimtų komplikacijų ar antrinių ligų. Todėl medicininė tolesnė priežiūra daugeliu atvejų nėra būtina.
Tai galite padaryti patys
Svarbus indėlis į savipagalbą užsikrėtus Haemophilus ducreyi bakterija yra kruopštaus švarumo ir higienos užtikrinimas lytinių organų srityje. Infekcijos sukeltos opos svarbu laikyti sausas ir švarias, kad paspartėtų gijimas. Tokiu būdu paveikti asmenys užkerta kelią antrinėms infekcijoms.
Geriausia išvalyti intymią vietą duše. Bet taip pat gali būti naudingos klubų vonios su priešuždegiminėmis medžiagomis, tokiomis kaip kalio permanganatas. Taip pat teigiama, kad vonios su labai koncentruota Juodosios jūros druska daro teigiamą poveikį. Druskos vonios gali būti skausmingos esant atviroms opoms, todėl ši terapijos forma nerekomenduojama pacientams, kuriems jautrus skausmas.
Taip pat svarbu susilaikyti nuo sekso, kol simptomai išnyks. Į terapiją taip pat turėtų būti įtrauktas stabilus seksualinis partneris, kitaip kyla nuolatinės abipusės infekcijos rizika.
Ulcus molle paprastai gydomas antibiotikais. Moterys, jautriai reaguojančios į šias veikliąsias medžiagas, atsargumo dėlei turėtų vartoti vaistinės pieno rūgšties žvakes. Šie preparatai stabilizuoja makšties aplinką, todėl gydymas antibiotikais gali užkirsti kelią mielių infekcijai.
Norint užkirsti kelią naujoms infekcijoms, po sėkmingos terapijos reikėtų vengti neapsaugotų lytinių santykių. Ypač reikia vengti tiesioginio kontakto su makšties ir sėklos skysčiais.
.jpg)
.jpg)
