Vaginizmas (makšties spazmas)

Iš Vaginizmas arba Makšties mėšlungis yra staigus, nekontroliuojamas ir skausmingas raumenų mėšlungis dubens dugno ir makšties srityje. Norint nutraukti neigiamą ciklą tarp skausmo ir kito spazmo baimės, būtina anksti ieškoti priežasčių. Tai yra fiziniai arba daugeliu atvejų psichologiniai. Terapija priklauso nuo atitinkamų priežasčių. Psichologinėms priežastims dažnai naudojamas individualus psichoterapijos, atsipalaidavimo pratimų, dubens dugno treniruočių ir makšties dilatatorių derinys vaginizmui gydyti.

Kas yra vaginizmas?

Vaginizmas (makšties spazmas) apibūdina nevalingą ir ypač skausmingą dubens raumenų ir makšties dalių raumenų mėšlungį.

Staigios, didžiulės įtampos rezultatas yra reikšmingas makšties susiaurėjimas, todėl ginekologiniai tyrimai, lytiniai santykiai ar daiktų (tampono, pirštų) įterpimas yra susijęs su stipriu skausmu ar net neįmanomi - net jei įterpimą atlieka moteris to prašoma. Paprastai ji pati negali paveikti refleksiškai atsirandančių raumenų spazmų.

Kadangi pasikartojantys makšties mėšlungiai yra psichologinė našta paveiktai moteriai, taip pat masinis jų seksualumo ir atitinkamai gyvenimo kokybės apribojimas, dėl didėjančios lūkesčių baimės, patikimo gydytojo vizito metu turėtų būti pradėti skubūs vaginizmo priežasties ar gydymo tyrimai.

priežastys

Iš Vaginizmas priklauso skausmingų seksualinių disfunkcijų klasei ir gali turėti tiek fizinių, tiek psichologinių priežasčių.

Pvz., Fizinėje srityje tarp klasikinių trigerių yra sunkiai įsiskverbiantis himnas, makštį susiaurinusi pertvara, infekcijos, hormoninės priežastys ar dubens raumenų funkciniai sutrikimai. Kalbant apie psichologines priežastis, reikėtų galvoti apie trauminę seksualinę patirtį, neigiamą gimimo patirtį ar auklėjimą, kuris žemina seksualumą.

Medicinoje taip pat atskirtas pirminis vaginizmas - čia moteris niekada negalėjo nieko įkišti į makštį - ir gynybinė antrinio vaginizmo reakcija, kurią sukėlė neigiamas įvykis.

Į priepuolį panašus spazmas ir ryškūs skausmo simptomai daugeliui moterų sukelia didelę baimę laukti kito išpuolio, todėl visada reikia atsižvelgti į psichologinį vaginismo komponentą, net ir esant fizinėms priežastims.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Vaginizmas apibūdina nevalingą, spazminį moters makšties susiaurėjimą. Mėšlungis gali labai skirtis. Kai kurios moterys pasitempia atlikdamos apžiūrą pas ginekologą, o kitos moterys spazmus patiria retai. Spazmas dažniausiai atsiranda išoriniame makšties trečdalyje, kai varpa prasiskverbia. Tačiau kai kuriems paveiktiems žmonėms tai taip pat sukelia mėšlungį, o kai kuriems - dubens raumenys gali susitraukti.

Spazmus lydi aštrus, dusinantis skausmas ir stiprus deginimo pojūtis. Kadangi vaginizmas dažniausiai pasireiškia sekso metu, paveiktos moterys patiria dideles kančias ir vengia lytinio kontakto. Kadangi kai kuriais atvejais vaginizmą taip pat gali sukelti tampono įdėjimas, tai gali sukelti antrinius simptomus, tokius kaip bloga higiena ar uždegimas.

Vaginismas yra susijęs ne tik su panikine patiriamo skausmo baime, bet ir dažnai yra tabu. Daugelis moterų bijo apie tai kalbėti su savo gydytojais. Kai kuriais atvejais ginekologų taip pat vengiama atvirai, nes tyrimas gali sukelti mėšlungį. Kai kuriais atvejais vaginismas gali nurodyti psichologinę priežastį, pavyzdžiui, prievartą. Tokios psichologinės priežastys gali būti išsiaiškintos kruopščiai aptariant su gydytoju.

Diagnozė ir eiga

Svarbus elementas diagnozuojant Vaginizmas yra paciento makšties spazmo simptomų aprašymas. Ar įmanoma paveikto asmens ginekologinė apžiūra, pavyzdžiui, siekiant atmesti gimimo traumas, susiaurėjimą ar infekcijas, priklauso nuo individualaus atitinkamo sutrikimo masto.

Psichologinės priežastys, tokios kaip trauminė patirtis (prievartavimas, prievartavimas, skausmingas ginekologinis ištyrimas), aptariamos kruopščiai aptariant gydytoją ar psichologą. Vis dėlto būtina diagnozės ir gydymo sąlyga yra ta, kad tariamai tabu vaginizmas yra moteris kreipiasi į gydytoją, o galbūt ir į savo partnerę.

Tai vienintelis būdas nutraukti užburtą nerimo ir skausmingų mėšlungių ratą ir išvengti nuolatinių seksualinių sutrikimų bei galimo neigiamo vaginizmo poveikio partnerystei.

Komplikacijos

Vaginismas beveik visada daro įtaką seksualiniams santykiams, nes įsiskverbimas yra neįmanomas ar skausmingas. Kai kuriais atvejais taip pat baiminamasi ar norima seksualinių situacijų.

Moterys partnerystėje gali patirti psichologinį spaudimą „funkcionuoti“. Tačiau tai iš tikrųjų gali pabloginti vaginizmą. Santykių konfliktai galimi ir tuo atveju, jei kito partnerio seksualiniai poreikiai lieka nepatenkinti arba jei partneris nepakankamai supranta skundus.

Todėl kai kurios moterys, kenčiančios nuo vaginizmo, vengia romantiškų santykių ir pasitraukia. Dažnai šis pasitraukimas nėra savanoriškas ir jam būdingi stiprūs jausmai, tokie kaip vienatvė. Taigi pirmenybė teikiama tokiems veiksniams kaip depresija.

Gėda ir kaltės jausmas yra dažni vaginizmo padariniai. Be to, dažnai sumažėja savivertė. Potrauminis streso sutrikimas ar kitos psichinės ligos yra įmanomos, jei vaginismas atsirado dėl traumos ar kitų streso veiksnių.

Medicininės vaginismus sukeliančios komplikacijos atsiranda beveik išimtinai netiesiogiai. Vaginizmas gali būti toks sunkus, kad neįmanoma atlikti tam tikrų ginekologinių tyrimų. Jei paveikta moteris vengia apsilankymo pas ginekologą, ji gali atidėti kitų nusiskundimų gydymą. Tai gali sukelti papildomų komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijų, kurios nėra gydomos anksti dėl vengiančio elgesio, atvejais.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Vaginismas yra skausmingas ir dėl jo paveiktas moteris normalų lytinį gyvenimą gali padaryti beveik neįmanomą. Nesitikima, kad vaginismas pagerės savaime arba kad moteris sugebės sukurti mechanizmus, kaip su juo susitvarkyti be pagalbos. Todėl atsiradus pirmajam atvejui, reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą. Kadangi vaginizmas gali būti susijęs su trauminiais išgyvenimais, moteris, pastebėjusi simptomus, taip pat gali kreiptis į gydančio psichologo pagalbą.

Gydytojo vizitas neturi būti atliekamas atsižvelgiant į susijusios moters amžių ar seksualinę patirtį. Gali būti, kad jauna mergina susiformuoja vaginizmas ir ji tai pastebi per pirmuosius seksualinius potyrius - lygiai taip pat gali būti, kad moteris po gimdymo staiga kenčia nuo vaginizmo, nes neapdoroja gimdymo patirties.

Kai kuriais atvejais diskomfortas lytinių santykių metu neturi akivaizdžios priežasties, tačiau tai nereiškia, kad tai vis dar negali būti vaginismas. Tik ginekologas gali tai aptikti, tačiau kuo anksčiau galima nustatyti vaginizmą, tuo greičiau jį galima išgydyti. Gydymo trukmė užtruks, bet kuo daugiau nemalonių išgyvenimų pacientas, sergantis vaginizmu, turi prieš pirmąjį gydytojo paskyrimą.

Gydymas ir terapija

Veiksmingas gydymas Vaginizmas priklauso nuo makšties spazmų priežasties. Jei tai yra fizinės priežastys, tai apima, pavyzdžiui, chirurginį fiksuoto nemenkės skilimą arba įgimto pertvaros pašalinimą iš makšties.

Jei yra įtarimas dėl psichinės ligos, dažnai naudojamas efektyvių terapinių priemonių derinys, siekiant palaipsniui sumažinti traukulių dažnį ir paciento nerimą. Dažnai pasitikėjimo gydytoju ir partneriu žingsnis jau suteikia pradinį palengvėjimą nukentėjusiesiems, kai jie supranta savo situaciją. Makšties spazmų terapijos srityje pasiekiami geri rezultatai, ypač naudojant makšties plėtiklius. Tai yra lygūs, kūginiai įvairių dydžių strypai, kurių pagalba moteris gali atsargiai išplėsti makštį.

Šį gydymą gali palaikyti ne tik klasikiniai atsipalaidavimo metodai ar grįžtamasis ryšys, bet ir tikslingas dubens treniruotes, kurių metu moteris gali atgauti savo kūno kontrolę, įtempdama ir atpalaiduodama atitinkamus raumenis. Esant didelėms psichologinėms priežastims, patartina lydima psichoterapija, kuri padeda išgydyti patirtas traumas. Jei santykiai daro rimtą poveikį, prieš vaginizmą gali būti naudinga speciali poros ar sekso terapija.

„Outlook“ ir prognozė

Vaginismas neleidžia nukentėjusiems gyventi pilnaverčio lytinio gyvenimo. Deja, skausmingi makšties spazmai yra būklė, kuri savaime nepagerės. Kadangi dažniausia vaginizmo priežastis yra emociniai veiksniai, būklė negali pagerėti, kol priežastis nebus nustatyta ir pašalinta.

Priklausomai nuo to, kas sukelia makšties spazmus, gali prireikti kelių užsiėmimų su sekso psichologu, kol moteris pastebės pastebimą pagerėjimą. Net jei tai yra grynai fizinė priežastis arba emocinius paskatinimus galima pagerinti atliekant pratimus ir treniruotes su dilatoriais, tam reikia laiko. Naudodama šį metodą moteris pamažu į makštį įdeda vis platesnius daiktus ir sąmoningai atsipalaiduoja. Tai leis laikui bėgant turėti normalų ir visavertį lytinį gyvenimą.

Tai, kas gali užkirsti kelią sėkmingam gydymui, yra partnerio ar paties savęs spaudimas. Suprantama, bet visiškai neveiksminga, jei partneris ar pats pacientas tampa nekantrus ir taip patiria dar didesnį spaudimą. Blogiausiu atveju tai gali apsunkinti esamą vaginizmą ir pakeisti jau pasiektą gydymo sėkmę. Partnerio įtraukimas į diagnozę ir gydymą, kita vertus, užtikrina, kad jie galės ugdyti supratimą ir prisidėti prie tobulėjimo per kantrybę.

prevencija

Dėl daugybės priežasčių ir staigaus jos atsiradimo, tai yra Vaginizmas sutrikimas, kurio vargu ar įmanoma išvengti. Fizinėje srityje reguliarūs ginekologiniai tyrimai ir gera higiena yra galimybės diagnozuoti arba išvengti ligų, skatinančių makšties spazmą ankstyvoje stadijoje. Psichologinėje srityje pirmenybė turėtų būti teikiama sisteminiam darbui per neigiamus įvykius, susijusius su lytiškumu ar gimdymu, kad būtų galima neutralizuoti vaginizmo atsiradimą dėl traumos.

Priežiūra

Po vaginizmo (makšties spazmo) dažnai naudinga individuali tolesnė priežiūra. Mėšlungio priežastis yra svarbi planuojant asmeninę priežiūrą. Fizines priežastis prižiūri ginekologas, psichologinėms priežastims dažnai reikalingas patikimas gydytojo, psichologo, suinteresuoto asmens ir jų partnerio bendradarbiavimas.

Baimė dėl kitos skyrybų kovos gali žymiai apriboti moters lytinį gyvenimą ir netgi būti kito vaginizmo priežastimi. Todėl pravartu žinoti individualaus vaginizmo priežastį ir dirbti su ja. Jei makšties spazmą akivaizdžiai sukelia tam tikros pozicijos lytinio akto metu, tai lengva padaryti be jų, atliekant tolesnę priežiūrą.

Jei įsibrovimo baimė tapo per didelė, moteris pamažu gali vėl kreiptis į šią situaciją pirštu ar vibratoriumi. Dažnai yra emocinių priežasčių, atsakingų už makšties spazmą. Tolesnę priežiūrą čia reikėtų pradėti labai atsargiai. Pokalbiai su psichologais padeda spręsti problemas. Savipagalbos grupės siūlo mainus su bendraminčiais.

Pokalbiai su partneriu prisideda prie geresnio tarpusavio supratimo ir sumažina baimes. Moters galimybė atsipalaiduoti taip pat turėtų būti skatinama atliekant priežiūros paslaugas. Tai įmanoma su progresuojančiu raumenų atpalaidavimu ar joga.

Tai galite padaryti patys

Daugeliu atvejų makšties spazmą galima atsekti iki psichologinio priežasties. Geriausias pirmas žingsnis yra tai padaryti vidutiniškai ir daryti prielaidą, kad nėra organinių sutrikimų. Esant fiziškai sukeltam vaginismui, pvz. susiaurėjusi makštis ar uždegimas audinyje, būtina gydyti priežastį.

Geras būdas įgyti kūno supratimą lytinių organų srityje ir įgyti daugiau anatominių žinių apie lytinius organus yra praktikuoti gerą dubens dugno raumenų mankštos programą. Yra grupių ir namų kursai, kuriuos galima baigti su partneriu ar be jo.

Kadangi vaginismas nėra pagrįstas psichologinio ar fizinio pobūdžio traumomis, gali būti naudojama tinkama atsipalaidavimo priemonė, kurioje suinteresuotas asmuo visą dėmesį sutelkia į save ir savo kūną. Situacinio vaginizmo atveju - t. Y. Makšties spazmas, kuris visada atsiranda toje pačioje situacijoje - jis gali padėti atidžiau susidoroti su numanomu sukelti.

Be to, teigiama, kad masturbacijos pratimai, kurių metu makštį juda dėl dubens judėjimo, duoda gerų rezultatų įveikiant makšties spazmą. Svarbu, kad kontrolė būtų vykdoma iš lytinio organo, o ne iš pirštų ar pan. Tai išmokys jus, kaip elgsis makštis, kai bus bandoma prasiskverbti į ją. Atsižvelgiant į jūsų pačių fizines ribas, jei makštis per siaura, tai gali sukelti tam tikrą audinio nejautrumą ir ištempimą. Tačiau poveikis yra ribotas, jei makštis yra per maža.