Aukštesnė vena cava yra viena iš dviejų vena cava, kurioje visas veninis kraujo cirkuliacijos kraujas yra surenkamas ir paduodamas centriniame dešiniajame prieširdyje per bendrą sinuso venarumo kavariją. Viršutinėje venų kavoje veninis mažai deguonies kraujas iš galvos ir kaklo srities, taip pat iš viršutinių galūnių, trumpam dviejų prieširdžių atsipalaidavimo etapu, kaupiasi ir patenka į dešinįjį prieširdią.
Kokia yra aukštesnioji vena cava?
Aukštesnioji vena cava, taip pat žinoma kaip aukštesnioji vena cava, yra veninio, deguonies stokojančio kraujo surinkimo baseinas iš galvos ir kaklo srities, taip pat iš viršutinių galūnių. Taigi aukštesnioji vena cava absorbuoja veninį kraują iš beveik visų kūno dalių, esančių virš jo. diafragmos.
Aukštesnės vena cavos atitikmuo yra žemesnioji vena cava arba žemesnioji vena cava, kuri gauna veninį kraują iš kūno sričių, esančių žemiau diafragmos. Abi vena cava teka į bendrą sinus venarum kavariją dešiniajame prieširdyje. Deguonimi neturtingas kraujas patenka iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį, iš kur jis pumpuojamas į plaučių kraujotaką ir vėl deguonimi deguonimi. Kintamo nuo dviejų iki trijų centimetrų skerspjūvio abi venos cava vaizduoja venas, kurių skersmuo yra didžiausias. Terminas vena cava, kuris atitinka lotynišką vena cava, grįžta prie reiškinio, kad abiejose mirusių žmonių vena cava nėra kraujo, t. Y. Tuščiavidurės.
Anatomija ir struktūra
Viršutinė vena cava atsiranda pirmojo šonkaulio lygyje per kairiojo ir dešiniojo brachiocefalinių venų jungtį. Tik nuo penkių iki šešių centimetrų ilgio jis eina tiesiai į dešinįjį prieširdį arba į sinus venarum kavariją.
Trečiojo šonkaulio lygyje azijinė vena jungiasi su aukštesniąja vena cava. Azygos vena nusipelno ypatingo paminėjimo, nes kartu su hemiazygos venomis ji sudaro vadinamąsias kaktuso anastomozes, jungtis tarp dviejų viršutinės ir apatinės venos cavų venų sistemų, kad esant stenozėms ar užsikimšimams viename iš dviejų veninių rezginių, tam tikru mastu - kita veninė sistema. gali būti atsarginė kopija. Išskyrus trūkstamus veninius vožtuvus, viršutinės venos cava sienelių histologinė struktūra iš esmės atitinka kitų kraujagyslių struktūrą.
Trijų kraujagyslių sieneles sudarančių trijų sluoksnių vidinis sluoksnis yra vadinamas intima ir susideda iš vienaląsčių epitelio ląstelių sluoksnio. Vidurinis sluoksnis, laikmena, išoriškai ribojasi su intima. Jį daugiausia sudaro elastinių ir kolageno skaidulų tinklas. Išorinis sluoksnis, adventitia, jungiantis į terpės išorę, daugiausia sudarytas iš jungiamojo audinio ir, esant aukštesnei vena cava, taip pat turi lygiųjų raumenų ląsteles ir kraujagysles venų sienelėms tiekti.
Funkcija ir užduotys
Pagrindinė aukščiausiosios venos cavos funkcija yra absorbuoti veninį, deguonimi prisotintą kraują iš kūno struktūrų, esančių virš diafragmos. Aukštesnioji vena cava, kartu su savo antrąja vena cava, nukreipia „sunaudotą“, deguonies stoką organizmo kraują į dešinįjį prieširdį.
Iš ten kraujas patenka į dešinįjį skilvelį ir yra pumpuojamas į plaučių kraujotaką skilvelio plakimo fazės metu (skilvelinė sistolė). Plaučiuose deguonis vėl praturtinamas, o anglies dioksidas išsiskiria. Centrinis veninis kraujospūdis svyruoja nuo 0 iki maždaug 15 mm Hg, todėl yra daug mažesnis už arterinį kraujo spaudimą. Panašiai kaip didelis pagrindinės kūno arterijos tūris, aorta, turinti savo „Windkessel“ funkciją, kuri sumažina sistolinio slėgio viršūnes ir palaiko liekamasis diastolinis slėgis arterijose, dvi vena cava turi panašią stabilizuojančią įtaką didžiojo kraujo apytakos veninei pusei.
Jų kraujagyslių sienelėse esantys elastingi pluoštai leidžia venos cavos liumenams pasyviai prisitaikyti prie reikalavimų. Ryšiais tarp viršutinės ir apatinės venos cavos venų sistemų (kaukavos anastomozės), „vena cava superior“ gali atlikti apatinės venos cavos atsarginės funkcijos ir atvirkščiai.
Ligos
Dažniausiai pasitaikančios su aukščiausia vena cava susijusios sveikatos problemos yra susijusios su mechaniniu funkciniu vena cavos pažeidimu. Arba jis yra suspaustas taip, kad jo visas skerspjūvis nebegalėtų patekti į veninį kraują, arba vidinės stenozės ar trombai trukdo kraujotakai.
Abiejų priežastinių kompleksų simptomai yra panašūs ir vadinami vena cava sindromu. Vena cava funkcinis sutrikimas gali būti laikinas, kaip dažnai pastebima labai nėščioms moterims, kai vaikas suspaudžia apatinę veną cava ir kartais sukelia rimtų simptomų, arba audinių augimas gali sukelti nuolatines problemas, kai užimama vieta kosmose. Kai viršutinė vena cava yra suspausta ar kitaip užkimšta, atsiranda vadinamosios viršutinės spūsties simptomai. Tiems pacientams, kuriems iš pradžių kaklo venos kaupiasi, o kaklo ir galvos srityje atsiranda nemalonus slėgio jausmas.
Tolesniame kurse galvos ir rankų venos gali užkrėsti ir būti aiškiai matomos. Viršutinė įtakos kaupimosi priežastis dažniausiai yra suspaudimai, atsirandantys dėl vietos, kurią užima navikai ar kiti audinių augimai. Aukšto dažnio prieširdžių virpėjimas taip pat gali sukelti viršutinės užgulimo simptomus.
