Wuchereria bancrofti

Wuchereria bancrofti yra nematodo rūšies pavadinimas. Tai parazitas, puolantis žmogaus limfinius kraujagysles.

Kas yra Wuchereria bancrofti?

Wuchereria bancrofti yra parazitas, priklausantis apvaliųjų kirmėlių (nematodų) grupei. Kaip ir kitos apvaliųjų kirmėlių rūšys, tokios kaip Brugia timori ir Brugia malayi, jis sugeba kolonizuoti žmogaus limfinę sistemą ir pakenkti sveikatai. Apytiksliai 80–120 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo limfinės filariazės. Šią būklę sukelia Wuchereria bancrofti devyniais iš dešimties atvejų.

Pavadinimas Wuchereria bancrofti grįžta į vokiečių ir brazilų gydytoją Otto Wucherer (1820–1873), kuris 1856 metais atrado nematodą paciento šlapime. Jis nustatė, kad parazitas yra atsakingas už limfinės filariazės protrūkį. Kitas atradėjas yra Didžiosios Britanijos ir Australijos parazitologas Johnas Bancroftas (1836–1884), kuris taip pat tarnavo vardo vardu.

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

Wuchereria bancrofti paplitimo zonos pirmiausia yra Kinija, Centrinė ir Pietų Amerika, Karibų jūros regionas, Afrika ir Ramiojo vandenyno regionas. Ten apvaliųjų kirmėlių galima rasti atogrąžų klimato vietose. Vokietijoje yra tik labai retas užkrėstumas filarijomis, kurios paprastai perduodamos aprašytose rizikos vietose.

Patinų Wuchereria bancrofti egzemplioriai siekia 2,4–4 centimetrus. Patelės siekia net 5–10 centimetrų dydį. Tačiau jie yra tik 0,3 milimetro storio. Mikrofilijos (lervos) turi uodegos galą be sėklų. Didžiausias jų dydis yra nuo 250 iki 300 mikrometrų. Paprastai parazitai gyvena daugiausia aštuonerius metus. Parengiamumo laikotarpis, ty laikotarpis nuo užkrėtimo iki parazito reprodukcijos produktų aptikimo, yra maždaug devyni mėnesiai.

Uodai tarnauja kaip tarpiniai Wuchereria bancrofti šeimininkai. Tai apima uodų rūšis Anopheles, Aedes ir Culex. Kramtymo metu uodai parazitus perduoda žmonėms. Apvalusis kirminas negali išgyventi už uodų ir žmonių ribų.Jei uodai įkando tam, kuris jau yra užkrėstas, uodas čiulpia mažytes lervas, esančias žmogaus kraujyje. Vėlesnio įgėlimo metu parazitai perduodami kitam asmeniui, kur jie įsiskverbia į limfmazgius ir limfinius kraujagysles. Jie ten išlieka maždaug devynis mėnesius ir išsivysto iki pilnavidurių filarijų.

Apskritai, limfinės sistemos kirminai gali išgyventi keletą metų. Šiuo laikotarpiu jų patelės gamina daugybę naujų mikrofiliarijų. Pernešimas į periferinį kraują vyksta ypač naktį. Šioje srityje jie gali vėl užkrėsti uodus. Mikrofilijos sugeba prisitaikyti prie vabzdžių įgėlimo įpročių, kurie mėgsta medžioti žmones naktį.

Ligos ir negalavimai

Wuchereria bancrofti yra vienas iš kenksmingų parazitų ir gali sukelti daugiau ar mažiau rimtas ligas. Lengvos ligos formos apima limfadenitą (patologinį limfmazgių patinimą) ir limfangitą (limfinių latakų uždegimą). Sunkiais atvejais yra limfinės filariazės rizika.

Didžioji dalis sergančiųjų gyvena Indijoje ir Afrikoje ir sudaro trečdalį visų pacientų, kiti ligos atvejai užfiksuoti Azijos pietuose, Ramiojo vandenyno šalyse ir Pietų Amerikoje. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) klasifikuoja 1,1 milijardo žmonių riziką užsikrėsti Wuchereria bancrofti.

Pirmieji apvaliųjų kirmėlių simptomai atsiranda po kelių savaičių ar net kelių mėnesių po užsikrėtimo parazitais. Ūminės fazės metu paveiktiems asmenims pasireiškia šaltkrėtis, karščiavimas ir patinę limfmazgiai. Neretai pėdos ar kojos patinsta. Galimi tiek vienašaliai, tiek dvišaliai skundai. Po kelių dienų simptomai pagerėja ir oda pradeda pleiskanoti. Kai kuriems pacientams patinimas pasireiškia kelis kartus.

Limfinė filariazė ne visada yra susijusi su karščiavimu. Tačiau jei atsiranda karščiavimas, tai laikoma organizmo reakcija į negyvus nematodus limfmazgiuose arba limfmazgius. Vyrams ant lytinių organų gali kauptis skystis.

Jei apvalieji kirminai ilgą laiką būna žmogaus kūne, kyla lėtinės limfinės filariazės, kurios metu dažnai vystosi limfedema, rizika. Esant tokiai limfos perkrovai, gydytojai kalba apie elephantiasis (dramblių sindromą), kuris pirmiausia paveikia kirkšnies sritį, pėdas ir kojas. Krūtinė, rankos ir lytiniai organai yra mažiau paveikti. Kai kurie pacientai taip pat turi reumatoidinių problemų, tokių kaip miozitas (raumenų uždegimas) ar artritas. Kitas požymis yra pieniškas, drumstas šlapimo spalva.

Tačiau kai kuriems žmonėms Wuchereria bancrofti užkrėtimas visai nesukelia jokių simptomų.

Kraujo tepinėlis gali būti naudojamas aptikti Wuchereria bancrofti žmogaus kūne. Kai kuriais atvejais šiuo tikslu kraujas imamas naktį, nes parazitai yra tose kūno vietose, kurias šiuo laikotarpiu užkrečia uodai.

Kovai su Wuchereria bancrofti naudojami antihelmintikai, tokie kaip ivermektinas. Tai reiškia, kad mikrofiliaros gali būti nužudytos. Albendazolas arba dietilkarbamazinas (DEC) gali būti skiriami kaip papildomi vaistai. Tokiu būdu padidėja teigiamas gydymo poveikis.