Allopurinolis

Allopurinolis įrodė save padidėjusio šlapimo rūgšties ir jų pasekmių terapijoje ir profilaktikoje. Gerai toleruojamas vaistas jau seniai tapo standartiniu gydymu.

Kas yra allopurinolis?

Allopurinolis yra urostatikas, vartojamas hiperurikemijai ir lėtinei podagrai gydyti. Jis parduodamas vaistinėse įvairiais prekių pavadinimais ir jų generiniais vaistais. Receptinis vaistas yra tiekiamas tabletėmis po 50 arba 100 vienetų, kurių kiekvienoje yra 100 mg, ir 20, 50 arba 100 vienetų, kiekvienoje yra po 300 mg veikliosios medžiagos.

Priemonė rekomenduojama, kai padidėja šlapimo rūgšties kiekis nuo 8,5 mg / 100 ml suaugusiųjų kraujo serume, jei bandymai sumažinti jų kiekį nesėkmingi arba jei priežastis yra kita liga. Be šlapimo rūgšties mažinimo, alopurinolis palengvina nemalonius podagros simptomus.Tai tinka ilgalaikiam gydymui, nuolat prižiūrint gydytojui.

Vaikams mažesnės kaip 300 mg alopurinolio dozės skiriamos tokioms ligoms kaip leukemija ar įgimtam fermentų trūkumui, tokiems kaip Lesh-Nyhan sindromas.

Farmakologinis poveikis

Allopurinolis savo pavadinime jau turi savo veikliąją medžiagą. Jis priklauso vaistų nuo podagros grupei. Teigiama, kad gydymas alopurinoliu sumažina padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume. Jei tai pavyksta, sumažėja ir su ūminiais podagros priepuoliais susijęs skausmas. Toliau išvengiama podagros priepuolių.

Tikslus veikimo būdas pagrįstas purinų, daugiausia organinių junginių, esančių baltymuose, suskaidymu. Kai kurie iš jų atsiranda kūne, kai kurie tiekiami su kūnišku maistu. Žmogaus organizmas purinus paprastai suskaido į šlapimo rūgštį ir išskiria pro inkstus. Allopurinolis užkerta kelią šiam purino skilimui, nes slopina esminį fermentą ksantino oksidazę. Nors šlapimo rūgštis mažai tirpsta vandenyje, paskyrus alopurinolį, kuris mažina šlapimo rūgštį, susidaro daugiau jo pirmtako - hipoksantino.

Priešingai nei šlapimo rūgštis, ji lengvai tirpsta vandenyje. Tai lemia norimą padidėjusią šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje (hiperurikemija). Audinyje suskaidomi uratų kristalai, kurie sukelia tipiškus podagros skundus, yra suskaidomi, o jų regeneracija yra atidėta. Skirtingai nuo šlapimo rūgšties, kūnas gali lengvai inkstuose išskirti hipoksantiną šlapime. Įrodyta, kad alopurinolis riboja naujų purinų susidarymą, be to, kai kurie pacientai skaido purinus.

Nepaisant to, esant inkstų nepakankamumui, alopurinolį reikia vartoti atsižvelgiant į sumažintą inkstų talpą. Ūminio podagros priepuolio atveju reikėtų vengti skirti alopurinolio, nes tai daro įtaką šlapimo rūgšties tirpumui. Gali susidaryti šlapimo rūgšties kristalai, kurie sustiprina ar pratęsia podagros priepuolį.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Allopurinolis įrodė save gydant suaugusius ir vaikus ir paprastai yra gerai toleruojamas. Tai padeda sumažinti padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį kraujyje daugiau kaip 8,5 mg / dl, kuris dažniausiai atsiranda esant hiperurikemijai ir podagrai.

Jei dietos pakeitimas nepagerina, rekomenduojama skirti alopurinolio, taip pat ir ilgalaikiam gydymui. Jis taip pat gali būti puikiai naudojamas ūminių podagros priepuolių ir jų skausmingo šalutinio poveikio prevencijai. Kitos taikymo sritys yra inkstų akmenų vengimas ir dėl to atsirandantis inkstų audinio pažeidimas.

Gydant leukemiją, vaikai gali pažeisti inkstus, nes naviko ląstelės suyra kartu su padidėjusia purinų gamyba. Profilaktiškai skiriamas allopurinolis neutralizuoja neigiamus procesus, kuriuos jis sukelia. Allopurinolis taip pat dažnai skiriamas esant įgimtoms paveldimoms ligoms, tokioms kaip Lesch-Nyhan sindromas, kuris jau sukelia podagra vaikams, arba adenozino fosforibozil-transferazės trūkumui.

Svarbu žinoti: Pradėjus gydymą alopurinoliu, pastebimas pasisekimas paprastai praeina ilgai, nes šlapimo rūgšties nuosėdos audinyje gali suskaidyti iki šešių mėnesių. Be to, alopurinolio terapija turėtų būti pradėta palaipsniui.

Rizika ir šalutinis poveikis

Net toks įrodytas narkotikas kaip Allopurinolis turi riziką ir šalutinį poveikį. Gali atsirasti alerginės reakcijos, ypač odos, taip pat galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas, taip pat kraujo susidarymo sutrikimai, limfmazgių patinimas, inkstų akmenys, kepenų pažeidimai ir neuropatija.

Allopurinolis yra draudžiamas arba vartojamas atsargiai tais atvejais, kai sutrikusi inkstų ar kepenų veikla ir kai kurie kraujo formavimo sutrikimai. Jis taip pat neturėtų būti skiriamas ūminio podagros priepuolio metu.

Allopurinolis gali trukdyti vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Vaisto vartojimo nėštumo ir žindymo metu patirties beveik nėra. Šiomis fazėmis nerekomenduojama vartoti saugiai.