Pacientai iki a Anosmija visiškai prarado gebėjimą suvokti kvapus. Neįmanoma suvokti daugiau nei 10 000 galimų kvapų variantų. Įvairios anosmijos formos nėra retos.
Kas yra anosmija?
© Axelis Kockas - „stock.adobe.com“
Visi kvapai yra suvokiami ir apdorojami smegenyse. Tai atsitinka per vadinamąsias uoslės ląsteles nosies stoge. Iš ten informacija per uoslės nervus perduodama kaip nervinis impulsas į smegenų žievę. Anosmijos metu šis fiziologinis procesas yra sutrikdytas arba nebegali vykti išvis. Kaip smegenyse vyksta tikslus uoslės informacijos pavertimas uoslės suvokimu, galutinai nepaaiškinta.
Smegenų dalis, skirta kvapams suvokti, taip pat yra atsakinga už emocijų apdorojimą. Kasdieniniame gyvenime kvapo suvokimo trūkumas sukelia įvairius apribojimus paveiktiems asmenims ir žymiai sumažėja gyvenimo kokybė. Kadangi kvapo pojūtis taip pat yra glaudžiai susijęs su skonio pojūčiu, tai taip pat sukelia problemų. Pavyzdžiui, jei į burną įdedamas gabalėlis šokolado, nukentėję asmenys gali paragauti tik saldumo, bet ne subtilaus šokolado aromato niuansų.
PSO skaičiavimais, dešimtys tūkstančių žmonių kasmet suserga anosmija. Priklausomai nuo priežasties, anosmija gali būti laikinas sutrikimas arba nuolatinis, visą gyvenimą trunkantis apribojimas. Remiantis Socialinės apsaugos kodekso nuostatomis, nukentėjusieji gali turėti gydytoją, kuris nustatytų neįgalumo laipsnį pagal tam tikrą anosmijos laipsnį.
priežastys
Anosmijos atsiradimo priežastys gali būti labai skirtingos. Bendroje anosmijoje uoslės nervų funkcija visiškai nepavyko. Tada kvapų iš viso negalima suvokti. Jei yra pasirinktinė anosmija, tada paveikti asmenys nebegali suvokti tam tikrų kvapų. Daugelis senyvo amžiaus pacientų ilgą laiką net nepastebi šio klinikinio vaizdo.
Be to, atsižvelgiant į nervų pažeidimo vietą ir mastą, reikia atskirti periferinę ir centrinę anosmijas:
- Jei pažeistos tik uoslės ląstelės, tai yra periferinė anosmija.
- Jei kvapo suvokimas smegenyse negali būti apdorotas, gydytojai kalba apie centrinę anosmiją dėl smegenų pažeidimo.
Pagrindinė visų rūšių anosmijų priežastis yra nervų ar smegenų ląstelių degeneracija su amžiumi. Ypač po 60 metų uoslės gebėjimas smarkiai sumažėja abiejų lyčių žmonėms. Tačiau tai yra ilgas, gana šliaužiantis procesas. Inhaliacinis rūkymas ir gausus alkoholio vartojimas neabejotinai sukelia stiprų kvapo pablogėjimą. Tam tikras nervų pažeidimas tam tikru laipsniu yra visiškai grįžtamas.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo peršalimo ir nosies užgulimoSimptomai, negalavimai ir požymiai
Pokyčiai ilgą laiką net nepastebimi, ypač susilpnėjusiose periferinėse uoslės pažeidimo formose dėl nervų degeneracijos. Esant centrinei anosmijai, simptomai gali atsirasti greičiau, jei, pavyzdžiui, priežastis yra naviko augimas.
Jei yra nosies kvėpavimo kliūtis, taip pat yra apribota galimybė suvokti kvapus. Nes kvapo perteikiančios dujų dalelės tik iš dalies pasiekia uoslės ląsteles. Dėl uoslės ląstelių pažeidimo pacientai skundžiasi dėl skonio, dar žinomo kaip uoslės iliuzija, taip pat dėl abipusio uoslės gebėjimo sumažėjimo.
Nukentėjusiesiems šis procesas atrodo labai nepatogus. Kadangi anosmija visada turi įtakos skonio suvokimui, nukentėjusieji dažnai skundžiasi apetito praradimu ar depresinėmis nuotaikomis. Savo kūno kvapo taip pat nebegalima suvokti, o tai taip pat gali sukelti socialinius apribojimus.
Diagnozė ir eiga
Įtariamą diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas, o galutinę diagnozę nustato ENT gydytojas. Norėdami nustatyti diagnozę, visas nosies gleivinė apžiūrima rinoskopu. Tai yra lankstus nosies endoskopas su papildomu šviesos šaltiniu, kad gydytojas galėtų įvertinti nosies gleivinės būklę.
Be to, norint patvirtinti diagnozę, būtina išsamiai patikrinti kvapo pojūtį. Tai atliekama subjektyviai pateikiant įvairius kvepalus ir objektyviai naudojant vadinamosios elektroninės reakcijos olfaktometrijos metodą. Jei įtariama centrinė anosmija, taip pat naudojamos vaizdo gavimo procedūros, tokios kaip KT ar MRT.
Komplikacijos
Įgimta anosmija paprastai nesukelia jokių komplikacijų. Kita vertus, staigi anosmija dažnai siejama su įvairiomis problemomis. Visų pirma, staigus kvapo trūkumas lemia gyvenimo kokybės praradimą. Psichologinės pasekmės svyruoja nuo depresijos ir nerimo sutrikimų iki nemalonaus kvapo baimės iki sunkių elgesio sutrikimų.
Ilgainiui anosmija sumažina bendrą savijautą; Ankstesnė gyvenimo kokybė dažniausiai nebepasiekiama staigios ligos atveju. Fiziškai anosmija gali greitai sukelti netinkamą mitybą, o vėliau - trūkumo simptomus ir kitus nusiskundimus. Maistas dažnai būna per sūrus ar per daug pagardintas nukentėjusiaisiais, kad būtų patobulintas skonis.
Tai gali pakenkti skonio pumpurams, bet ir įvairioms sveikatos problemoms. Kvapo pojūčio nebuvimas taip pat reiškia, kad gali būti vartojamas nuodingas ar sugedęs maistas, kuris gali sukelti, pavyzdžiui, apsinuodijimą maistu.
Gali būti pavojus gyvybei, jei dėl anosmijos negalima aptikti dujų ar gaisrų. Be to, kvapo pojūčio nebuvimas kasdieniame gyvenime ir darbe gali sukelti problemų, kurios dažnai sukelia stiprų psichologinį ir emocinį stresą. Todėl staiga atsiradusią anosmiją visada turi išsiaiškinti gydytojas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei įtariate anosmiją, turėtumėte kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Dažnai kvapo trūkumas atsiranda dėl nekenksmingos priežasties, kurią galima greitai diagnozuoti ir gydyti. Tačiau jei tai anosmija, būtina greitai diagnozuoti, nes priežastis gali būti navikas ar degeneracinė nervų ar smegenų liga. Ypač vyresni nei 60 metų žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, turintį uoslės problemų.
Gebėjimas užuosti labai sumažėja su amžiumi ir ilgainiui gali sukelti anosmiją, tačiau jei tai diagnozuojama laiku, tai galima tinkamai išgydyti. Todėl ypač rizikingoms grupėms, tokioms kaip sunkūs rūkaliai ir žmonės, kurie reguliariai vartoja alkoholį, turėtų būti tiriamas ribotas kvapas. Kadangi anosmija dažnai nepastebima nukentėjusiųjų, rekomenduojama atlikti savikontrolę. Jei kvapo ar skonio pojūtis suvokiamas kaip susilpnėjęs, patartina apsilankyti pas gydytoją. Kiti kontaktai yra ENT gydytojas ir, atsižvelgiant į priežastį, įvairūs internistai.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Bet kokios formos anosmijos gydymas visada turi būti pagrįstas priežastimi. Daugeliu atvejų terapija laikoma sudėtinga ir sudėtinga; norint išgydyti visą procesą, pacientas paprastai turi būti kantrus. Esant pagrindinėms anosmijos formoms, t. Y. Be aiškiai nustatomos priežasties, dažnai galima pastebėti savigydos polinkį. Jei priežastis yra nosies gleivinės uždegimas ar polipai ar paranaliniai sinusai, anosmija paprastai išnyksta, kai tik uždegiminis procesas atslūgsta.
Vaistai taip pat gali sukelti sunkius uoslės sutrikimus kaip šalutinį poveikį, tokiais atvejais būtina nutraukti vaistų vartojimą arba pakeisti juos pakaitiniais preparatais. Centrinės anosmijos atveju, deja, daugeliu atvejų neįmanoma atgauti visiškos uoslės galimybės dėl negrįžtamo nervo pažeidimo. Gripo virusai taip pat gali smarkiai, negrįžtamai pažeisti uoslės ląsteles ir taip sukelti terapijai atsparią anosmiją.
„Outlook“ ir prognozė
Anosmijos prognozė priklauso nuo jos priežasties ir vietos. Jei nosies gleivinės uždegimas ar sinusitas yra uoslės suvokimo stoka, nukentėjusiesiems yra tikimybė, kad jų kvapas vėl sugrįš. Kvapo suvokimas paprastai pagerėja po stipraus peršalimo. Lėtinis gleivinės uždegimas ar alergija gali būti gydomi vaistais, mažinančiais patinimą. Jei anosmiją sukelia polipai, chirurginis pašalinimas padeda atkurti kvapo pojūtį.
Jei anosmija atsiranda kaip šalutinis vaistų, tokių kaip antibiotikai, poveikis, juos reikia nutraukti. Tačiau jei anosmiją sukėlė galvos smegenų traumos, prognozė yra blogesnė. Tik maždaug kas penktas atgauna uoslės pojūtį. Jei yra centrinė anosmija, pavyzdžiui, dėl demencijos ar Parkinsono ligos, reikia atkreipti dėmesį į sunkios pagrindinės ligos gydymą.
Remiantis tyrimais, anosmatiniams pacientams, kurie reguliariai dalyvauja uoslės treniruotėse, yra gera prognozė, kad visiškai ar bent iš dalies pasveiks uoslės sutrikimas. Ekspertai įtaria, kad uoslės ląstelės vėl auga po šešių mėnesių treniruotės.
Kai kuriais atvejais anosmija yra įgimta arba priežasties neįmanoma nustatyti. Spontaniškas gydymas yra retas, tačiau jo negalima atmesti.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo peršalimo ir nosies užgulimoprevencija
Kai tik diagnozuota anosmija, nukentėjusiesiems kyla pavojus, kad nebebus galima suvokti net pavojingų toksiškų dūmų, ugnies ar sugedusio maisto kvapų. Todėl naudinga informuoti šeimos narius apie ligą.Norint išvengti su amžiumi susijusios šliaužiančios anosmijos, įtariamais atvejais gali būti naudinga kasmetinė uoslės patikra. Norint išvengti stimuliatorių sukeltos anosmijos, reikėtų vengti vartoti alkoholį ir nikotiną.
Priežiūra
Tolesnė priežiūra yra būtina atsižvelgiant į tai, ar kvapo pojūtis gali būti atkurtas pradinės terapijos metu, ar ne. Jei rezultatas teigiamas, daugiau skundų neturėtų būti. Priežiūra nereikalinga. Tačiau tai nereiškia, kad anosmija negali atsirasti antrą kartą. Nėra imuniteto. Dėl žinomų priežasčių vėl gali prarasti kvapą.
Padėtis yra kitokia, jei nukentėjusieji po pirminio gydymo visiškai nesigilina į kvapą arba jo visai nejaučia. Priklausomai nuo priežasties, gydytojai gali skirti vaistus ar atlikti kitą operaciją. Mokslininkai daro prielaidą, kad žmogaus uoslės ląstelės vėl auga, jei jos yra tinkamai apmokytos. Be to, pacientai gauna vadinamuosius kvapus rašiklius, kuriuos jie turi uostyti kelis kartus per dieną.
Anosmijos negalima išvengti prevencinėmis priemonėmis. Tolesnė priežiūra negali būti pradėta šiuo metu. Atvirkščiai, ji bando pašalinti kvapo praradimo priežastis tinkamais metodais ir atkurti kvapo pojūtį tinkama terapija. Jei nesiseka, tai turi rimtų pasekmių ligoniams. Nebegalima mėgautis maistu kaip įprasta. Daugelyje dirgiklių trūksta socialinio kontakto.
Tai galite padaryti patys
Praradęs kvapo pojūtis smarkiai pablogina gyvenimo kokybę ir kai kuriose situacijose gali būti netgi pavojingas. Dažnai neįvertinama uoslės svarba susidorojant su kasdieniu gyvenimu ir praleidžiamas tik stimuliuojantis jutimo suvokimas.
Tačiau nukentėję asmenys turi suprasti, kad nebegali atpažinti užteršto maisto, kaip įpratę. Todėl labai atsargiai reikia saugoti greitai gendantį maistą. Jei kyla abejonių, maistą reikia naikinti, nes apsinuodijimas maistu gali būti labai pavojingas.
Žmonės, kurie gyvena vieni arba reguliariai yra vieni namuose, taip pat turėtų nepamiršti, kad jie nebegali suvokti buto gaisro. Todėl svarbu įdiegti pakankamą kiekį dūmų aliarmų ir reguliariai tikrinti jų veikimą.
Paveikti žmonės dažnai būna nusivylę socialine sąveika su aplinkiniais, nes nebegali suvokti, ar karštomis vasaros dienomis jie kvepia prakaitu, kenčia nuo blogo burnos kvapo, ar per daug naudojasi kvepalais ar po skutimosi. Čia nukentėję asmenys turėtų ieškoti to, kuo jie gali pasitikėti darbe ar kitose grupėse, kuriose reguliariai juda, kurie galėtų nurodyti galimą dirbtinį pasą.
