Anksiolizė

Baimės yra natūrali žmogaus emocijų dalis. Kiekvienas jų turi ir visiems jų reikia, kad jie galėtų tinkamai reaguoti pavojingose ​​situacijose. Tačiau jei jie nepatenka į rankas, tai yra patologinės nerimo formos (nerimo sutrikimas), kurias reikia gydyti.

Kas yra anksiolizė?

Pagal vieną Anksiolizė medicina ar psichiatrija supranta baimių išsprendimą. Tam dažniausiai naudojami cheminiai agentai (psichotropiniai vaistai). Jie priklauso skirtingoms veikliųjų medžiagų klasėms ir dažnai vadinami nedideliais trankvilizatoriais (silpnais raminančiaisiais).

Pagrindinė anksiolitikų (vaistų nuo nerimo) grupė yra benzodiazepinai. Trankviliantai / raminamieji vaistai turi raminančią ir slopina emocijas, tačiau dėl jų didelės priklausomybės galimybės ir įvairaus šalutinio poveikio jie neabejoja. Tačiau, kadangi daugelis baimių yra pagrįstos psichologiniais sužalojimais, kurie nėra iš dalies arba nepakankamai apdorojami, anksiolizė gali būti sėkminga tik tuo atveju, jei ji atliekama lygiagrečiai su tinkama psichoterapija. Simptominis gydymas vaistais nuo nerimo jokiu būdu negali pakeisti psichoterapijos.

Sergantiems depresija, sergantiems nerimo simptomais, skiriami kitokie vaistai nei žmonėms su fobijomis ir tiems, kurie kenčia nuo šizofreninės psichozės. Tam tikrais atvejais vaistažoles taip pat galima skirti kenčiantiems nuo baimių ar fobijų. Tačiau bet kokiu atveju kognityvinė elgesio terapija yra būtina. Tai yra orientuota į priežastį ir suteikia pacientui elgesio įrankių, reikalingų jam tinkamai susidoroti su baimę sukeliančiomis mintimis, žmonėmis ir situacijomis.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Anksiolitikų skyrimas yra prasmingas, jei pacientas jau yra labai apribotas savo gyvenimo būdo ir galbūt net ketina nusižudyti. Pagrindiniai išrašyti cheminiai agentai yra raminamieji / raminamieji vaistai, antidepresantai, neuroleptikai ir beta adrenoblokatoriai.

Dauguma anksiolitikų turi balansuojantį poveikį sutrikdytam neurotransmiterio balansui. Kiti vaistai (beta adrenoblokatoriai) iš tikrųjų nėra anksiolitikai, tačiau dažnai skiriami, nes sumažina fizinio nerimo simptomus, tokius kaip drebulys, prakaitavimas, viduriavimas, širdies plakimas ir kt. Dažniausiai skiriami trankviliantai. Benzodiazepinai padeda kovoti su stipria baime ir panikos būsenomis. Jie turi raminančią, nerimą mažinantį, prieštraukulinį ir emociškai mažinantį poveikį ir yra veiksmingi per trumpą laiką. Dažniausiai skiriami tokio tipo vaistai yra oksazepamas, alprazolamas ir diazepamas.

Sergantiems depresija, taip pat turintiems nerimo sutrikimų, gydytojas skiria antidepresantų, tokių kaip klomipraminas, maprotilinas ar imipraminas. Jie ne tik pakelia nuotaiką, bet ir ramina bei emociškai apsaugo. Siekiant pašalinti bet kokį pirminį šalutinį poveikį, antidepresantai skiriami palaipsniui. Todėl jie paprastai pasiekia savo optimalų efektą tik po 2 - 3 savaičių.

Priešingai nei kiti anksiolitikai, jie nėra labai priklausomi, todėl gali būti naudojami ir ilgalaikiam nerimo gydymui. Neuroleptikai dažniausiai skiriami šizofrenija sergantiems pacientams, nes jie blokuoja dopamino perdavimą smegenų sinapsėse. Tik mažo stiprumo neuroleptikai, tokie kaip Melperonas ir Prometazinas, turi nerimą mažinantį poveikį. Jie sudrėkina ir atpalaiduoja, kad šizofrenija sergantis pacientas galėtų gydytis.

Beta adrenoblokatoriai sumažina fizinius nerimo sutrikimo simptomus, taip pat turi antihipertenzinį poveikį. Tačiau jie neturi įtakos pačioms baimėms ir su ja susijusiam dirglumui bei nervingumui. Jie nesumažina paciento veiklos ir neturi jokio priklausomybės poveikio. Beta adrenoblokatoriai nėra naudojami ilgalaikiam gydymui. Prieš skiriant bet kokius anksiolizei naudojamus cheminius agentus, būtina atlikti išsamią ligos istoriją ir išsamų kraujo tyrimą. Vaistus gali skirti tik neurologijos ir psichiatrijos specialistai. Paprastai jie dozuojami palaipsniui ir palaipsniui, siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Dauguma jų geriama kartą per dieną po pusryčių ar vakarienės, tačiau kai kurie geriami du kartus per dieną. Kartais iš pradžių pasunkėja reakcija, kuri po kurio laiko praeina. Žolelių papildai taip pat gali būti naudingi esant ne tokioms stiprioms baimėms. Jei jie naudojami kaip nurodyta, jie paprastai neturi jokio šalutinio poveikio. Valerijonas, jonažolė, apyniai, ramunėlės, levandos ir aistros žiedai pasirodė veiksmingi kovojant su baimėmis. Frankincense esantis kenkėjas taip pat turi anti-nerimo poveikį.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Visų pirma benzodiazepinai kartais sukelia stiprų šalutinį poveikį ir yra labai priklausomi, o tai galima pastebėti jau po kelių dienų vartojimo. Neuroleptikai turi šalutinį poveikį ir net ilgalaikį poveikį, kurio nereikėtų nuvertinti, ypač ilgalaikio gydymo metu. Jie taip pat smarkiai riboja paciento reakcijos galimybes, todėl jis idealiai susilaiko nuo dalyvavimo kelių eisme ir mechanizmų valdyme.

Nesant klinikinių tyrimų, šiuo metu negalima nieko pasakyti apie neuroleptikų priklausomybės potencialą. Be pradinio blogėjančio poveikio, vartojant medžiagų grupes, gali atsirasti šie neigiami padariniai: pykinimas, vėmimas, virškinimo problemos, riboti judėjimo ir koordinacijos sutrikimai, detoksikacijos organų, kepenų ir inkstų pažeidimai, libido sumažėjimas ar visiškas praradimas dėl sedacinio poveikio, svorio padidėjimas. sulėtinant medžiagų apykaitą iki nutukimo, hormoninių sutrikimų, sutrumpėjus gyvenimo trukmei ilgalaikio vartojimo metu (nenaudojant beta adrenoblokatorių!), veikiant nervų sistemą (drebulys, nervinis neramumas, galūnių jutimo sutrikimai, miego sutrikimai) ir širdies bei kraujagyslių problemoms, tokioms kaip tachikardija, hipotenzija ir širdies aritmija.

Raminamieji vaistai taip pat gali sukelti pripratimo efektą, todėl norint pasiekti pastovų poveikį, dozę reikia didinti tam tikrais laiko tarpais. Kadangi atliekant eksperimentus su motinos pienu buvo parodyti anksiolizei skirti cheminiai agentai, tačiau atitinkamų tyrimų su žmonėmis nėra, jų negalima skirti nėščioms ir žindančioms moterims. Tai ypač pasakytina apie benzodiazepinų naudojimą.