Pavadinimas Refrakcinė chirurgija tarnauja kaip bendras akių operacijų terminas, kai pasikeičia bendra akies lūžio galia. Tokiu būdu pacientui nebereikia akinių ar kontaktinių lęšių.
Kas yra refrakcijos chirurgija?
Refrakcijos operacija suprantama kaip visos chirurginės intervencijos į akis, dėl kurių pasikeičia bendra akies lūžio galia. Šiomis procedūromis įmanoma pakeisti įprastas vaizdo priemones, tokias kaip akinius ar kontaktinius lęšius. Refrakcijos operacija laikoma efektyvia ir saugia regėjimo defektams ištaisyti.
Refrakcijos operacija prasidėjo XX amžiaus pradžioje. Šeštajame dešimtmetyje buvo atlikti pirmieji ragenos modeliavimo tyrimai, įskaitant radialinės keratomijos eksperimentus trumparegystei ištaisyti. Tačiau tuo metu šios procedūros dažnai turėjo komplikacijų, tokių kaip ragenos randėjimas. Nuo 1978 m. Radialinė keratomija buvo vis plačiau naudojama JAV ir SSRS. 1983 m. Pirmą kartą buvo aprašyta lūžio korekcija naudojant eksimerinį lazerį. Pirmasis žmonių gydymas buvo atliktas 1987 m. Berlyne, naudojant fotorefraktinę keratomiją (PRK).
Vėlesniais metais šis metodas buvo toliau plėtojamas į LASEK procedūrą. Nuo 1989 m. Keratomileusis gali būti derinamas su eksimeriniu lazerio metodu. Naujoji procedūra buvo pavadinta LASIK (keratomileusis lazeris).
Vokietijoje maždaug 0,2 proc. Visų Vokietijos piliečių buvo gydomi refrakcijos chirurgijos procedūromis. Kasmet atliekama maždaug nuo 25 000 iki 124 000 intervencijų. Tendencija didėja.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Refrakcijos chirurgija naudojama taisyti ametropiją, pvz., Trumparegystę, toliaregystę ir astmą. Ašinis lūžio regos defektas yra tada, kai akies obuolio ilgis ir optinės sistemos židinio nuotolis nesutampa. Trumparegystė (trumparegystė) yra tada, kai akies obuolys yra per ilgas, kad būtų refrakcijos jėga.
Kita vertus, jei akies obuolys yra per trumpas, atsiranda toliaregystė (hiperopija). Jei akies optinėje sistemoje yra skirtingi židiniai skirtinguose dienovidiniuose, tai astigmatizmo (ragenos kreivumo) klausimas. Remiantis refrakcijos chirurgijos metodais, bendrą optinės sistemos lūžio galią galima sureguliuoti taip, kad tinklainė atrodytų aštriai. Keičiasi arba ragenos lūžio galia, arba pakeičiamas akies lęšiukas arba jį papildo implantuojant. Lūžio jėga ištaisoma keičiant jos kreivę.
Šiuo tikslu oftalmologas pašalina audinį lazeriu arba padaro apibrėžtus pjūvius. Akies akispūdis keičia formą. Nors trumparegystė mažina lūžio galią, toliaregystė padidina lūžio galią. Tačiau presbiopija negali būti ištaisyta refrakcijos operacijos pagalba. Terapinis šios ametropijos atstatymas neįmanomas.
Šiais laikais vyravo lazerinės refrakcijos operacijos. Labiausiai paplitęs metodas yra LASIK procedūra. Taikant dailų femtosekundinį lazerį ar mikrokeratomą, oftalmologas į akies rageną išpjauna lamelę, kurios skersmuo nuo 8 iki 9,5 milimetrų. Tada jis atlenkia epitelį į šalį ir gydo ametropiją lazerio technologijos pagalba. Paprastai kiekvienam lazerio švitinimui reikia tik 30 sekundžių, tačiau tai galiausiai priklauso nuo ametropijos laipsnio.
LASIK metodo pranašumas yra tas, kad pacientai po kelių valandų po procedūros vėl mato pilną regėjimą. Tai reiškia, kad ragena neturi augti atgal, nes operacijos metu ji tiesiog yra pastumta į šalį. Be to, pacientas beveik nejaučia skausmo. LASIK procedūra naudojama atliekant mažus ir vidutinius pataisymus. Regėjimo defektų diapazonas svyruoja tarp +4 ir -10 dioptrijų.
Kitas refrakcijos operacijos metodas yra LASEK procedūra, kurios metu iš odos pašalinami audiniai. Su alkoholio pagalba oftalmologas visiškai pašalina epitelį. Po procedūros pacientui skiriama tvarsliava, apsauganti rageną. EpiLASEK procesas yra LASEK metodo variantas. Šiuo metodu epitelis pašalinamas mikrokeratomu.
Seniausia refrakcijos chirurgijos lazerio procedūra yra fotorefraktinė keratomija.Šios procedūros metu oftalmologas pašalina epitelį specialia plokštuma. Tada jis turi susiformuoti iš naujo. Regėjimas atsigauna tam tikrą laiką. Refrakcijos chirurgija taip pat apima intraokulinių lęšių, kurie yra dirbtiniai lęšiai, pagaminti iš skirtingų biologiškai suderinamų medžiagų, įdėjimą. Jie implantuojami į akį, taip keičiant bendrą jo lūžio galią.
Savo vaistus galite rasti čia
Visual Vaistai nuo regėjimo sutrikimų ir akių ligųRizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir visos kitos chirurginės procedūros, taip pat yra refrakcijos operacijų rizikos ir šalutinio poveikio tikimybė. Dėl šios priežasties prieš nusprendžiant dėl šios rūšies procedūrų, visada turėtų vykti išsami konsultacija su oftalmologu.
Viena iš dažniausiai pasitaikančių refrakcijos akių operacijų komplikacijų yra sutrikęs regėjimas. Tai gali u. a. pastebimas per ribotą vaizdą prietemoje ar tamsoje. Kitas galimas šalutinis poveikis yra blizgesio efektas, halogenų ar halogenų išsiskyrimas ir sumažėjęs jautrumas kontrastui. Retkarčiais pacientas suvokia regėjimo lauko reiškinius. Po procedūros taip pat galima įsivaizduoti, kad korekcija yra per maža ar nepakankama. Jie atsiranda vėl keičiant dioptrijas.
Daugeliu atvejų, norint ištaisyti komplikacijas, reikalingas tolesnis gydymas. Kita intervencija gali būti naudinga. Kai kuriems pacientams pasireiškia ir retas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, akių sudirginimas, paraudimas ar stiprus ašarojimas.
