Akių operacija

Akių ligos turi rimtų padarinių nukentėjusiesiems: sumažėjęs regėjimo aštrumas, halo efektai, sumažėjęs regėjimo kontrastas ir susiaurėjęs regėjimo laukas gali sukelti net nelaimingus atsitikimus.

Jei akiniai ir kontaktiniai lęšiai daugiau net nepadeda, liko tik operacija. Akių operacijos taip pat būtinos esant degeneracinėms akių ligoms (katarakta ar glaukoma) ir kritinėms situacijoms (tinklainės atsiskyrimas).

Kas yra akių operacija?

Akių operacijos yra chirurginės intervencijos, kurios atkuria visą akių funkcionalumą. Pavyzdžiui, pašalinamos akies dalys ir persodinamos pašalinės medžiagos. Kartais taip pat reikia ištaisyti nukrypimus (strabismus).

Akių operacijos atliekamos atliekant bendrąją ar dalinę anesteziją miegant prieblandoje. Bendroji nejautra dažniausiai naudojama nerimą keliantiems pacientams ir vaikams. Senyvi pacientai ir žmonės, turintys širdies ir kraujospūdžio problemų, anestezuojami tik vietoje. Prieš operaciją vyksta neįpareigojanti konsultacija, kurios metu pacientas informuojamas apie visą operacijos detalę ir nustatoma ligos chirurginė procedūra.

Atliekant išankstinį patikrinimą, tikrinamas ragenos storis ir ragenos paviršius. Taip pat atidžiai tiriamas mokinio dydis ir vaizdinis pasirodymas. Renkantis chirurginę procedūrą atsižvelgiama į bet kokias esamas sąlygas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ir cukrinis diabetas.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Akių operacijos turėtų padėti pacientui kuo daugiau išsiversti be vaizdinės pagalbos. Taip pat koreguojami judesių sutrikimai ir akių pakoregavimas.

Jei pacientui turi būti atliktos abiejų akių operacijos, pirmiausia gydoma viena akis, o po to, kai atkuriamas visas matymas, antroji akis. Chirurginio metodo pasirinkimas pirmiausia priklauso nuo esamos akių ligos rūšies. Lūžio lūžims nuo –10 iki +4 dioptrijų paprastai naudojama LASIK (refrakcijos chirurgijos) procedūra. Taikydamas labai švelnią lazerio procedūrą, pacientas paprastai aiškiai mato praėjus vos kelioms valandoms po chirurginės procedūros. Mažos mėlynės ant akies paprastai praeina netrukus. Jei pacientas turi kataraktą, užsidengęs lęšis pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu lęšiu (aiški lensektomija).

Pagal kitą metodą, dažnai naudojamą šiandien, dirbtinis akies lęšis yra integruotas į esamą lęšio kapsulę. Natūralus lęšis prieš tai sunaikinamas ir pašalinamas ultragarsu. Dauguma kataraktos operacijų atliekama naudojant femto sekundės lazerį. Tai įgalina tiksliausius pjūvius. Po operacijos nukentėjęs asmuo privalo nešioti šiek tiek koreguojančius akinius (artimojo ir toliaregystės). Glaukomos operacijos (glaukoma) turėtų išsaugoti likusį regėjimą. Jei pažeidžiamos abi akys, procedūra turi būti atliekama stacionare ir atliekant bendrąją nejautrą. Jei lėtai progresuojanti degeneracinė liga nebus laiku operuota, per didelis akispūdis pažeis tinklainę ir regos nervus.

Esant siauro kampo glaukomai, akių chirurgas sukuria mažytę angokraščio angą (iridotomija), kad vandeninis humoras galėtų geriau cirkuliuoti ir sumažėtų akispūdis. Iridektomija naudojama ragenos kraštui nupjauti ir pašalinti mažytį rainelės gabalėlį, kad susidarytų vandeninis humoro srautas. Ragenos chirurgijos metu užsikimšusi ragena pakeičiama donoro ragena (prasiskverbianti keratoplastika, PK). Kartais donoro ragena pakeičiama tik vienu sluoksniu: pažeista lamelė garinama lazeriu (fototerapinė keratektomija, PTK). Ragenos transplantacija yra viena iš dažniausiai šių dienų akių operacijų. Tam tikrais atvejais operacija turi būti atliekama nedelsiant: Jei tinklainė atsiskiria arba yra diabetinė retinopatija, tinklainę reikia vėl susiūti, kad pacientas neliktų aklas.

Pavyzdžiui, tai yra geltonosios dėmės degeneracija. Makula yra tinklainės sritis, kurioje yra didžiausia jutiminių ląstelių koncentracija. Nuimta tinklainė pritvirtinama susiuvant ant silikono sandariklio. Kitas būdas yra pritvirtinti jį prie akies sienos lazeriu. Akių raumenų operacija reikalinga, jei pacientas yra sukryžiuotas, jam dreba akys arba jo akys sukelia galvos laikyseną. Visas akies obuolis pašalinamas, kai aklas pacientas patiria stiprų akių skausmą. Prieš įkišant dirbtinę akį, reikia susiūti kreipiamąjį tarpiklį. Jei ant akies yra piktybinis navikas, pašalinamas papildomas jungiamasis audinys ir riebalai.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Po akių operacijos gali sumažėti naktinis matymas ir padidėti jautrumas akiniui per pirmąsias kelias savaites. Šis šalutinis poveikis yra visiškai normalus ir paprastai praeina be jokių paciento veiksmų.

Nors dauguma akių operacijų šiandien yra įprastos operacijos ir jas atlieka patyrę specialistai, naudodamiesi naujausiomis technologijomis, daugelis pacientų bijo tokios operacijos. Jie bijo, kad po to niekada nebegalės tinkamai pamatyti. Jūsų baimės nėra visiškai nepagrįstos, nes akių operacija yra susijusi su 1: 1000 rizika. Negalima visiškai atmesti nuolatinės žalos. Todėl operuojami gydytojai visada yra prieinami net ir po chirurginės procedūros. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra tinklainės atšoka, cistoidinė geltonosios dėmės edema, sumažėjęs regėjimo aštrumas, infekcijos, sumažėjęs kontrastinis matymas, halos aplink šviesos šaltinius ir padidėjęs jautrumas akiniui.

Jei atsiranda šių chirurginių pasekmių, reikalingas tolesnis gydymas. Norint sumažinti komplikacijų riziką, keletą savaičių prieš operaciją patariama nustoti nešioti kontaktinius lęšius ir po procedūros vartoti nurodytus akių lašus. Be to, jokiomis aplinkybėmis pacientas neturėtų kišti rankos į akis ar neplauti. Geriausia vengti kambarių, kuriuose žmonės rūko, nes tabako dūmai sulėtina žaizdų gijimo procesą. Be to, reikia laikytis numatytos tolesnės kontrolės.