Lėtinis venų nepakankamumas

Terminas lėtinis venų nepakankamumas Medicinoje apibūdinama venų liga, kai venose pasireiškia vadinamasis perkrovos sindromas. Tai ypač dažna kojose ir lemia vandens susilaikymą ir odos pokyčius. Liga gali būti gydoma skirtingais būdais, o tai gali žymiai palengvinti simptomus.

Kas yra lėtinis venų nepakankamumas?

Lėtinis venų nepakankamumas yra liga, daugiausia pažeidžianti kojų venas, paveikianti tiek paviršines, tiek giliąsias venas.

Pažeistų venų funkcija iš pradžių yra silpna dėl nepakankamumo, o vėliau smarkiai apribota. Neretai lėtinis venų nepakankamumas yra pagrįstas ankstesne tromboze. Liga yra lėtinė, todėl liga yra nuolatinė ir negali būti išgydoma.

Tačiau tai galima palengvinti naudojant tinkamą terapiją ir tam tikras elgesio taisykles. Remiantis statistika, iki 10% visų suaugusių vokiečių turi lėtinį venų nepakankamumą, moterys serga dažniau.

priežastys

Lėtinio venų nepakankamumo priežastys yra tik rečiausi atvejai dėl įgimto veninio nepakankamumo. Ligos pasireiškimą dažniausiai lemia asmeniniai rizikos veiksniai ir individualus gyvenimo būdas.

Jei šeimoje padažnėja lėtinis venų nepakankamumas, ligos tikimybė yra didesnė nei be šios ankstesnės naštos. Žmonės, kurie daugiausiai sėdi ir laisvu laiku nedaro daug mankštos, yra ypač rizikingi.

Nutukimas, per ankšta avalynė, rūkymas arba moterims vartojantys hormoninius kontraceptikus („piliulę“) taip pat gali prisidėti prie lėtinio venų nepakankamumo su amžiumi.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kadangi lėtiniu venų nepakankamumu kraujas nebegali tekėti iš kojų venų, kaip įprasta, padidėja slėgis kojų venose, atsiranda sunkumo ar įtampos jausmas. Paprastai būna ir nuobodus, tempiantis skausmas. Šiuos simptomus ypač sustiprina ilgas vaikščiojimas ir stovėjimas.

Lėtinis venų nepakankamumas skirstomas į tris etapus, remiantis kitais simptomais. Pirmajame etape atsiranda grįžtamoji edema, t. Y. Skysčių kaupimasis apatinėse kojose, kurie atsistato pakėlus kojas. Be to, išsiplėtusios venos yra ypač matomos kulkšnių srityje vadinamųjų kolbų venų pavidalu.

Tamsiai mėlynos odos venų pokyčiai gali būti pastebimi virš pėdos kraštų. 2 stadijoje edema neatsinaujina ir kojos visam laikui patinsta. Apatinės kojos srityje yra raudonai rudos spalvos odos spalvos ir baltų dėmių, dažniausiai virš kojų.

Taip pat paveiktose vietose gali išsivystyti vadinamoji stazinė egzema, niežtintis odos bėrimas. Gydytojai kalba apie 3 stadiją, kai oda miršta, vadinamą nekroze. Šis defektas dažniausiai būna giliai odoje ir yra labai sunkiai išgydomas. Dabar atvira koja vadinama kojos opa.

Diagnozė ir eiga

Dažnai lėtinį venų nepakankamumą gydantis gydytojas gali atpažinti iš esamų odos pokyčių blauzdos ir pėdos srityje.

Be detalaus pokalbio, kojos skenuojamos ir tiriamos ultragarso aparatu. Veninis slėgis nustatomas fotopletizografijos pagalba. Tokiu būdu galima tiksliai nustatyti, ar, kur ir kiek venos susiaurėjusios.

Be to, galima prognozuoti, ar ir kaip liga gali būti gydoma. Lėtinio venų nepakankamumo eiga priklauso nuo konkretaus atvejo. Jei jis negydomas, paprastai atsiranda patinimas ir vėlesni odos ir audinių pokyčiai. Blogiausiu atveju gali išsivystyti vadinamoji atvira koja, kuri yra skausminga ir sunkiai gydoma.

Komplikacijos

Lėtinis venų nepakankamumas gali sukelti įvairių, kartais labai rimtų komplikacijų. Sutrikus kraujotakai į širdį, be kita ko, kyla kosmetinės problemos. Dėl nepakankamumo venos paviršiuje išsiplečia.

Ši estetinė komplikacija gali sukelti didelį stresą kasdieniame gyvenime ir neigiamai paveikti nukentėjusiųjų kasdienį gyvenimą. Nepilnavertiškumo kompleksai ir socialinė izoliacija yra galimos pasekmės. Vėlesnėje ligos stadijoje apatinėse kojose gali išsivystyti opos. Šių opų gydymas yra labai nuobodus.

Be to, šios opos gali vėl regresuoti ir pereiti į lėtinę eigą. Jie gali labai apsunkinti kasdienį gyvenimą pacientams ir sukelti lankstumo bei judumo apribojimus. Be to, dažnai sutrinka žaizdų gijimas. Dėl nedidelių odos įtrūkimų ir įpjovimų gali išsivystyti masiniai uždegimai.

Kita galima komplikacija yra poodinių riebalų uždegimas. Ši infekcija geriau žinoma dėl jos techninio termino - celiulito. Venų nepakankamumas pirmiausia atsiranda paviršinėje venų sistemoje. Tačiau netinkamai gydant, nepakankamumas gali plisti ir į gilesnes venų sritis. Tuomet galimas trombų susidarymas kojų venose.

Trombozės gali atsiriboti nuo susidarymo vietos ir migruoti per kraują. Kaip dar viena pasekmė yra rizika, kad jie užblokuos kraujagysles. Retais atvejais galimos labai sunkios komplikacijos, tokios kaip plaučių embolija, širdies priepuolis ar insultas. Blogiausiu atveju šios komplikacijos gali būti mirtinos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kadangi ši liga savaime negydo, bet kokiu atveju būtina pasitarti su gydytoju. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir nusiskundimų, todėl ankstyvas gydymas daro teigiamą poveikį sergančio žmogaus gyvenimo trukmei. Tuomet turėtų būti apžiūrėtas gydytojas, jei žmogui patinsta ir skauda kojas. Daugeliu atvejų pačios kojos jaučia sunkumą, o judėjimas yra apribotas.

Be to, kraujotakos sutrikimai ar paralyžiaus simptomai gali parodyti šią ligą, todėl juos turi ištirti gydytojas. Norint išaiškinti šiuos simptomus, patartina apsilankyti pas gydytoją staiga paraudus odai ar stipriai niežint. Paprastai šią ligą gali nustatyti dermatologas arba bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymas labai priklauso nuo ligos sunkumo, todėl gali prireikti kitų specialistų palaikymo.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Jei gydantis gydytojas aiškiai diagnozavo lėtinį venų nepakankamumą, jis pradės gydymą, kurio pagrindinis tikslas yra pagerinti sveikatos būklę ir palengvinti simptomus.

Norėdami tai padaryti, būtina sureguliuoti veninį slėgį paveiktoje srityje, t. T. y., Turi būti įmanoma patikimai pumpuoti kraują širdies link. Šiuo tikslu pacientas turi dėvėti medicinines pagalbines kojines ir pasirūpinti, kad kuo dažniau pakeltų kojas. Be to, naudinga sportą ir mankštą integruoti į kasdienį gyvenimą. Reikia visiškai sumažinti stimuliuojančių medžiagų, ypač alkoholio ir nikotino, vartojimą.

Jei šių metodų nepakanka, lėtinis venų nepakankamumas gali būti gydomas vaistais arba, galiausiai, chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, esant tam tikroms aplinkybėms, chirurginis pažeistos venos ar veninių dalių naikinimas gali būti atliekamas. Tada jų užduotis perima aplinkinės venos.

Ar operacija tinkama, ar ją galima praleisti (pavyzdžiui, dėl to, kad venos yra per gilios), priklauso nuo kiekvieno atvejo. Kadangi lėtinis venų nepakankamumas negali būti išgydomas, didelė tikimybė, kad pacientas turės laikytis tam tikrų elgesio taisyklių visą savo gyvenimą, kad simptomai būtų kuo mažesni.

„Outlook“ ir prognozė

Lėtinis venų nepakankamumas turi individualią prognozę. Gijimo proceso sėkmė daugiausia priklauso nuo priežasties ir paciento sveikatos būklės. Vidutinio amžiaus suaugę žmonės, turintys sveiką imuninę sistemą, turi geras pasveikimo perspektyvas.

Po kelių mėnesių ligos simptomai nepasireiškia. Jei tinkamas gydymas, pagyvenę pacientai taip pat gali patirti gijimą. Paprastai tokiems pacientams laikas pasveikti yra ilgesnis.

Būtina sąlyga norint išvengti simptomų yra tai, kad nėra kitų ligų, o žaizda gydoma labai atsargiai ir sąžiningai. Sėkmingam gijimui lemia venų varikozės ir kompresinio gydymo kokybė. Pacientas turi drausmingai ir rūpestingai spręsti savo kūno poreikius ir kartu, pasitaręs su gydytoju, pradėti sveikimo veiksmus.

Taikant savarankišką žaizdų priežiūrą, atsiranda daugiau komplikacijų ir vėlavimų. Lėtiniu venų nepakankamumu sergantiems pacientams opos pasireiškia 5%. Jie gali vystytis pakartotinai ir pakartotinai sukelti sutrikimus. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie opą. Ypač retais atvejais pacientai kenčia nuo atviros kojos, taigi ir kojos opos. Tai labai sumažina gydymo galimybes.

prevencija

Lėtinį venų nepakankamumą dažnai lemia asmens gyvenimo būdas. Jei norite užkirsti kelią ligai, turėtumėte atkreipti dėmesį į reguliarų mankštą ir sportuoti. Atsisakymas nuo alkoholio ir cigarečių, taip pat kontraceptinių tablečių vartojimas moterims gali žymiai sumažinti lėtinio venų nepakankamumo riziką. Jei įtariama venų liga, reikia kuo greičiau pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymą.

Priežiūra

Gydant lėtinį venų nepakankamumą, svarbu, kad pacientai išvengtų pasikartojančių problemų taikydami tolesnį gydymą. Kasdieniniame gyvenime neturėtumėte sėdėti ar ilgai stovėti, o pakankamai judėti. Kojų raumenų pompos suaktyvinimas atliekant pratimus, tokius kaip važiavimas dviračiu ar plaukimas, sustiprina venas. Plokšti batai yra dar viena veiksminga apsauga nuo venų ligų.

Be to, nukentėję asmenys turėtų vengti antsvorio ir gerti pakankamai. Po gydymo gydytojai dažnai rekomenduoja medicinines kompresines kojines. Tai turėtų būti tiksliai pritaikyta atsižvelgiant į individualias komplikacijas. Nes tik tuo atveju, jei blauzdų kojinės bus tinkamo elastingumo ir nepriekaištingai, jos palaikys venas kaip norima.

Šiuo tikslu kojinės yra tiksliai sureguliuotos ir turėtų būti reguliariai atnaujinamos. Kompresinės kojinės prisitaiko prie atitinkamos kojų formos ir reikalavimų. Jie yra pritaikyti naudoti įprastą profesinį gyvenimą ar sportuoti.

Nuoseklus ir kruopštus kojų venų stebėjimas yra nepaprastai svarbus atliekant tolesnę priežiūrą po operacijos ar kitos terapijos formos, kad būtų galima laiku pastebėti didelę žalą. Priešingu atveju, sutrikus kraujotakai, gali padidėti kūno sudėjimas, o tai gali paveikti visą organizmą.

Tai galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime elgesio pritaikymas lėtiniam venų nepakankamumui ir savipagalbos priemonių taikymas gali turėti teigiamos įtakos ligos eigai. Tai gali būti vienintelė priemonė ar priemonės, lydinčios mediciniškai būtiną terapiją. Daugeliu atvejų venų nepakankamumas priskiriamas genetinėms priežastims, todėl nėra terapijos kovojant su priežastimis. Dar svarbiau laikytis bendro kasdienio elgesio, siekiant pagerinti simptomus ir jų išvengti.

Atsargumo priemonės yra ilgalaikio stovėjimo ar sėdėjimo išvengimas arba bent jau pertraukimas. Jei tokių laikotarpių negalima išvengti, nešiojamos atraminės kojinės gali užkirsti kelią, pavyzdžiui, kojų venoms, kad per daug ir per daug veninis kraujas nesikauptų apatinėse galūnėse. Aktyviu sportu, kuris pabrėžia kojų raumenų pompą, gali būti sustiprinti kojų raumenys, kurie neutralizuoja vidinių, giliai esančių venų venų išsipūtimą, panašiai kaip atraminės kojinės. Sportas, toks kaip dviračių sportas, plaukimas, šiaurietiškas ėjimas ir laipiojimas laiptais, pagerina veninių vožtuvų funkciją.

Tinkamas skysčių vartojimas ir nutukimo vengimas taip pat yra svarbūs ir naudingi norint teigiamai paveikti ligos eigą. Tinkamas skysčių tiekimas užtikrina, kad kraujas tekėtų gerai. Šiltos ir šaltos kintamos vonios taip pat daro teigiamą poveikį veninių vožtuvų funkcijai.