Kochlearinis implantas

Prie Kochlearinis implantas tai yra vidinės ausies, kochlejos, klausos protezas, davęs implantui savo vardą. Ši chirurgiškai naudojama klausos priemonė suteikia galimybę pacientams, turintiems gilų klausos praradimą, vėl išgirsti. Kas anksčiau nebuvo įmanoma nei naudojant analoginius, nei su skaitmeniniais klausos aparatais. Tačiau būtina sąlyga - vis dar veikiantis klausos nervas.

Kas yra kochlearinis implantas?

Kochlearinis implantas yra vidinės ausies klausos protezas. Ši chirurgiškai naudojama klausos priemonė suteikia galimybę pacientams, turintiems gilų klausos praradimą, vėl išgirsti.

Trumpai tariant su kochleariniu implantu CI, gali padėti vaikams ir suaugusiesiems, turintiems didelį klausos praradimą ar kurtumą. Priešingai nei įprastas klausos aparatas, PI tiesiogiai stimuliuoja klausos nervo pluoštus. Kochlearinis implantas susideda iš dviejų dalių: išorinio, kurį sudaro mikrofonas, kalbėjimo procesorius, ritė, baterija arba įkraunama baterija.

Ir vidinė dalis, tikrasis implantas, kurį sudaro ritė, signalo procesorius su susijusiu stimuliatoriumi ir elektrodais. Implantas chirurginiu būdu įkišamas už ausies. Išorinę dalį už ausies pacientas nešioja kaip klausos aparatą. Buvo keletas bandymų implantuoti abi dalis, tačiau jie nepavyko.

Išorinis mikrofonas priima garso virpesius ir paverčia juos elektriniais signalais, perduodamais į implantuojamą ritę. Tuomet vidinė ritė perduoda šiuos signalus į stimuliacijos grandinę, kuri generuoja elektrodų sroves kochlejoje. Šios srovės yra atsakingos už klausos nervo stimuliavimą.

Štai kodėl taip svarbu, kad jis vis dar nepažeistas, kitaip implantas neveiks. Stimuliacija sukuria vadinamuosius veikimo potencialus, t. Y. Elektrinius sužadinimus, ir perduoda juos smegenims, kur jie atpažįstami kaip garsiniai signalai, tokie kaip triukšmas, garsai ir kalba.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Jei per kalbą suprasti kalbą nebeįmanoma, o naudojant įprastus klausos aparatus nieko neįmanoma pasiekti, kochlearinis implantas vis dar suteikia galimybę. Tai ypač aktualu, kai sunaikinamos plaukų ląstelės.

Tačiau svarbi KI funkcionavimo sąlyga yra tai, kad pacientas yra kurtas tik įsigijęs kalbą ar po jos, nes kitaip neįmanoma suprasti šnekamosios kalbos. Tačiau tai taip pat suteikia galimybę gydyti vaikus, kurie ankstyvame amžiuje kenčia nuo klausos, bet jau gali kalbėti arba mokosi tai daryti. Atsižvelgiant į klausos slenkstį, sprendžiama, ar atsižvelgiama į vaikų PI.

Tai yra garso slėgio lygis, kai žmogaus ausis vos gali suvokti tonus ir garsus. Vaikams 90 decibelų naudojami kaip klausos lygio orientyrai. Prieš implantavimą, tiriant tirpimą, atliekama keletas išankstinių tyrimų. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija suteikia informacijos apie klausos nervą ir klausos kelią. Kad būtų galima teisingai įvertinti kalbos supratimą, suaugusiesiems naudojami skirtingi testai, tokie kaip Freiburgo monosillabinis testas.

Tikrinama, kiek pacientams supranta monosilvitrai. Jei norma mažesnė nei 40 procentų, rekomenduojamas kochlearinis implantas. Šio metodo sėkmės galimybės priklauso nuo kelių veiksnių: klausos praradimo trukmės, paciento kalbinės kompetencijos, klausos nervo būklės ir galiausiai paciento, kuris turi išmokti girdėti nuo nulio, motyvacijos. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Odoje už ausies padarytas maždaug aštuonių centimetrų ilgio pjūvis.

Chirurgas išpjauna implanto kaukolės kaulą. Košelėje išgręžiama skylė, per kurią įkišami elektrodai. Operacijos metu, trunka maždaug dvi valandas, implanto funkcija vėl ir vėl patikrinama. Maždaug po penkių dienų pacientas išrašomas iš ligoninės. Gijimo procesas trunka maždaug keturias savaites. Po to vyksta ambulatorinės konsultacijos. Kalbos procesorius vėl ir vėl sureguliuojamas penkias dienas iš eilės.

Po to seka ilgas reabilitacijos etapas, kuris trunka dvejus metus suaugusiesiems ir trejus metus vaikams. Trukmė kiekvienam pacientui skiriasi. Suaugusieji, kurie ką tik tapo kurčiais ir gali greitai gauti savo implantą, paprastai trunka tik metus. Nepaisant to, per šį laiką klausą reikia išmokti nuo nulio.

Triukšmai ir balsai daro visiškai kitokį poveikį implantui, todėl klausos sistemai reikia tam tikro laiko priprasti. Įvairūs adaptacijos etapai, taip pat klausos ir logopedinė terapija papildo reabilitacijos periodą. Vėlesni kasmetiniai patikrinimai yra svarbūs norint patikrinti techninę implanto funkciją ir atlikti klausos testus.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistų nuo ausų ligų ir klausos problemų

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Operacija visada pavojinga. Įdedant kochlearinį implantą, vis tiek reikia atsižvelgti į keletą ypatingų pavojų, apie kuriuos operuojantis gydytojas turi intensyviai informuoti pacientą. Procedūros metu veido ir skonio pumpurai gali būti sužeisti, nes elektrodų kanalas yra frezuojamas netoliese.

Tai taip pat gali sukelti painiavą, kai įdedami elektrodai, kurie įstatomi į vieną iš trijų pusapvalių kanalų, o ne į košelę. Tačiau intensyvus stebėjimas procedūros metu daro šią klaidą beveik neįmanomą. Taip pat yra meningito užkrėtimo rizika, jei mikrobai pateks į kochlea per elektrodų įėjimo tašką.

Ir pacientas gali sukurti implanto medžiagų (silikono) netoleravimą. BP kaina, įskaitant visą reabilitacijos etapą, yra apie 40 000 eurų. Paprastai išlaidas padengia įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės. Atskiras derybas reikia vesti su privačiais sveikatos draudikais. Tolesnės išlaidos, susijusios su baterijomis, paprastai nėra kompensuojamos.