tuštinimasis

Viduje tuštinimasis ištuštinta tiesioji žarna ir pašalinami nesuvirškinami maisto komponentai. Taip pat vadinamas tuštinimasis tuštinimasis paskirtas.

Kas yra defekacija?

Išmatos, taip pat žinomos kaip išmatos, susideda iš nevirškinamų maisto komponentų, tokių kaip maistinės skaidulos, nesuvirškinti riebalų ir krakmolo likučiai, jungiamojo audinio ir raumenų skaidulos bei didžiąja dalimi vandens. Išmatose taip pat yra žarnyno ląstelių, gleivių ir virškinimo fermentų. Išmatos yra dažytos dažais „Sterkobilin“.

Išmatos susidaro žarnyne virškinimo metu. Ten jis sumaišomas ir gabenamas tol, kol galutinai surenkamas tiesiojoje žarnoje. Žarnyno sienelių tempimo receptoriai signalizuoja, kai reikia ištuštinti. Tada iškyla poreikis eiti į tualetą.

Paprastai defekaciją žmonės gali kontroliuoti sąmoningai. Jei to nebėra, jis vadinamas šlapimo nelaikymu. Defekacijos sutrikimai vadinami dischezija.

Funkcija ir užduotis

Kiekvieną dieną pagamintų ir išskiriamų išmatų kiekis skiriasi tiek kiekvienam asmeniui, tiek kiekvienai dienai. Tai, kiek išmatų praleisite, didžiąja dalimi priklauso nuo jūsų dietos. 100–500 gramų per dieną kiekis laikomas normaliu. Dietos, kurioje gausu skaidulų, pavyzdžiui, vegetarams, išmatų kiekis gali viršyti viršutinę 500 gramų ribą. Sveikų žmonių organizme tuštinimosi dažnis skiriasi nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę. Išmatų konsistencija taip pat skiriasi nuo minkštos iki kietos.

Defekacija prasideda storojoje žarnoje arba viršutinio virškinamojo trakto dalyse. Valgydami ištempkite receptorius burnoje, stemplė ir skrandžio dalys sudirgsta. Susijaudinę receptoriai perduoda informaciją apie maisto vartojimą į storąją žarną. Tada tai reaguoja su stipriais susitraukimais. Gauti peristaltiniai, t.y. banguoti, žarnyno raumenų judesiai storojo žarnyno turinį perkelia tiesiosios žarnos link. Tokiu būdu dvitaškis bando sudaryti vietą paskelbtam maistui. Ši reakcija dar vadinama gastrokoliniu refleksu.

Tiesioji žarna uždaryta išangės srityje, vadinamojoje išangės srityje. Todėl iš storosios žarnos pernešamos išmatos iš pradžių surenkamos tiesiojoje žarnoje. Tai padidina tiesiosios žarnos sienos įtempimą. Tuomet tiesiosios žarnos sienelėje esantys tempimo receptoriai yra sužadinami ir siunčia smegenis elektriniais signalais per specialius nervų kelius - viscerosensitinius afferentus.

Juslinė žievė yra atsakinga už defekaciją.Dabar pirmą kartą skatinamas poreikis išvalyti. Tiesiosios žarnos užpildymas taip pat lemia vidinio išangės sfinkterio raumenų išsiplėtimą. Šis vidinis išangės sfinkteris negali būti kontroliuojamas savo noru ir yra skirtas išvengti netyčinio išmatų išsiskyrimo. Jei šis raumuo išsiplečia, jis suvokiamas kaip noras išbristi. Išorinis analinis sfinkteris vis tiek trukdo praeiti išmatoms. Tai gali būti kontroliuojama savavališkai iki tam tikro tiesiosios žarnos užpildymo lygio.

Defekacijos metu atsipalaiduoja abu sfinkterio raumenys, o poodinio raumens raumenys - dubens dugno raumenys. Erekcijos audinys išangės srityje (corpus cavernosum recti) išsipučia ir tuo pačiu atsiranda galinės storosios žarnos refleksinis įtempimas. Tai stumia išmatą toliau prie išangės, kol ji galutinai išsiskiria. Defekaciją gali palaikyti raumeninis pilvo presas.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Dažnas defekacijos sutrikimas yra vidurių užkietėjimas. Vidurių užkietėjimas yra sunkus tuštinimasis mažiau nei tris kartus per savaitę arba nepilnas. Maždaug ketvirtadalis Vokietijos gyventojų kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Defekacijos sutrikimų rizika didėja su amžiumi.

Yra dvi lėtinio vidurių užkietėjimo formos. Esant vadinamajam lėtam vidurių užkietėjimui, žarnyne yra transportavimo sutrikimas. Nukentėjusieji beveik neturi jokio savaiminio tuštinimosi ir kenčia pilnatvės jausmą. Skrandis smarkiai išsiplėtęs. Ypač kenčia jaunesnės moterys. Priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos. Nervų sutrikimai, vaistai, sociologiniai ir psichologiniai veiksniai aptariami kaip priežastys.

Kita vidurių užkietėjimo forma vadinama išėjimo angos obstrukcija arba obstrukcinio defekacijos sindromu. Čia yra tiesiosios žarnos defekacijos sutrikimas. Tai reiškia, kad pacientas gali jausti norą ištuštinti, tačiau išmatos gali būti ištuštinamos tik nepilnai ir nedidelėmis dalimis. Šis tuštinimosi barjeras lydi skausmą tiesiosios žarnos srityje. Kai kuriais atvejais paveikti asmenys turi padėti atlikti tuštinimąsi, rankomis spauddami tarpvietę ar makštį arba net rankiniu būdu išvalydami tiesiąją žarną. Be organinių, čia taip pat įtariami sociologiniai ir psichologiniai veiksniai.

Defekacijos sutrikimus taip pat gali sukelti endokrininės sistemos sutrikimai, pavyzdžiui, skydliaukės nepakankamumas ar cukrinis diabetas. Neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė ar depresija, taip pat medžiagų apykaitos ligos taip pat turi neigiamos įtakos defekacijai.

Išmatų išskyrimo kontrolės praradimas žinomas kaip išmatų nelaikymas. Tai gali turėti įvairių priežasčių. Išmatų konsistencijos pokyčiai, pavyzdžiui, dėl uždegiminės žarnyno ligos ar viduriavimo, kurį sukelia infekcijos, gali sukelti (laikiną) išmatų nelaikymą.

Net jei tiesioji žarna yra perkelta, t. Y. Dirbtinė išangė, kurią sukelia, pavyzdžiui, navikas, tai gali sukelti nevalingą išmatų išsiskyrimą. Kitos galimos priežastys yra demencija, sfinkterio raumenų defektai, dubens organų sutrikimai ar vietinis išangės uždegimas.