Droperidolis

Droperidolis yra vaistas iš neuroleptikų klasės. Jis skiriamas kaip prevencinė priemonė nuo pykinimo ir vėmimo po operacijos.

Kas yra droperidolis?

Vaistas droperidolis priklauso butirofenonų grupei. Butirofenonai yra grupė vaistų, kurie daugiausia naudojami farmakologiniame šizofrenijos terapijoje. Droperidolis taip pat turi antipsichozinių savybių. Taigi, kartu su vėmimą slopinančiu poveikiu, Droperidol yra tinkamas kaip pooperacinio pykinimo gydymo priemonė ir kaip raminamasis poveikis neuroanestezijos metu.

Vaistas yra benperidolio darinys. Droperidolis būna baltų miltelių pavidalu kambario temperatūroje. Milteliai sunkiai tirpsta vandenyje. Vaistas parduodamas kaip injekcinis tirpalas. Jis buvo patvirtintas Šveicarijoje nuo 2006 m. Po to, kai 2001 m. Jis buvo pašalintas iš rinkos, 2008 m. Jis vėl buvo patvirtintas Vokietijoje.

Farmakologinis poveikis

Droperidolis, kaip ir dauguma neuroleptikų, taip pat turi surišimo afinitetą D2 receptoriams centrinėje nervų sistemoje. D2 receptoriai taip pat vadinami dopamino receptoriais. Jie tarnauja kaip dopamino, neuromediatoriaus, prijungimo taškas. Dopaminas slopina ekstrapiramidinę motorinę sistemą per D2 receptorius.

Droperidolis daugiausia veikia D2 receptorius postremos srityje. Postremos sritis yra smegenų kamiene ir kartu su branduoliu traktantas solitarii sudaro vėmimo centrą. Siųstuvas dopaminas vaidina svarbų vaidmenį vemiant. Dopamino antagonistai, tokie kaip droperidolis, blokuoja D2 receptorius ir slopina pykinimą.

Droperidolis taip pat turi mažą afinitetą D3 receptoriams. Šie receptoriai taip pat tarnauja kaip dopamino prijungimo taškas. D3 receptoriai daugiausia randami galūnių sistemoje ir smegenų žievės srityje. Jie vaidina vaidmenį emociniuose ir pažintiniuose procesuose. D3 receptorių slopinimas palengvina psichozinius simptomus.

Droperidolis taip pat gali prisijungti prie 5-HT2 receptorių. Receptorių reagavimo slopinimas, inter alia, turi anksiolitinį poveikį.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Droperidolis buvo vartojamas kartu su vaistu Thalamonal prieš operaciją iki devintojo dešimtmečio. Aktyviųjų ingredientų fentanilio] ir droperidolio derinys turėtų nuraminti pacientą.Tuo pat metu jie turėtų būti atleisti nuo baimės dėl operacijos. Vis dėlto daugelis pacientų skundėsi depresija, panika ir susijaudinimu kartu sukeldami nuovargį. Todėl anesteziologai vaistą vartojo tik išimtiniais atvejais. Dabar šiam tikslui dažniau naudojami benzodiazepinai.

2001 m. Geriamoji Droperidol vaisto forma buvo pašalinta iš rinkos. Vartojant ilgalaikes dideles dozes, atsirado šalutinis poveikis, kuris sutrikdė širdį. Peroraliniu būdu parenteralinė paraiškos forma taip pat buvo pašalinta iš rinkos. Vaistas vėl buvo patvirtintas Vokietijoje 2008 m.

Šiandien juo galima anestezijos metu profilaktiškai ir gydyti pykinimą ir vėmimą po operacijų. Jis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vyresniems nei dvejų metų vaikams. Droperidolis taip pat gali būti skiriamas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia opioidai paciento kontroliuojamoje analgezijoje. Paciento kontroliuojama analgetika leidžia pacientui savarankiškai skirti skausmą malšinančią medžiagą. Paprastai opioidas skiriamas į veną, naudojant skausmo pompą.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Droperidolio negalima vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ar alergija droperidoliui ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Padidėjęs jautrumas ar alergija butirofenonams taip pat yra kontraindikacijos. Droperidolio negalima vartoti, jei EKG yra žinomas ar įtariamas pailgėjęs QT laikas. Moterims QT laikas neturi viršyti 440 ms, vyrams - ne daugiau kaip 450 ms. Šis apribojimas taip pat taikomas pacientams, kurie paveldėjo pailgėjusį QT laiką savo šeimose, ir pacientams, kurie vartoja vaistus, kurie, kaip įrodyta, prailgina QT laiką.

Kitos kontraindikacijos vartoti Droperidol yra kalio ir magnio trūkumas. Bradikardija, ty lėtas širdies plakimas, taip pat yra kontraindikacija. Kitas vaistas taip pat turėtų būti vartojamas pacientams, sergantiems feochromocitoma. Išskyrimo kriterijai taip pat yra komos būsenos, Parkinsono liga ir sunki depresija.

Vartojant Droperidol, gali atsirasti depresijos epizodų. Kai kurie pacientai taip pat skundžiasi nervingumu, sutrikusia atmintimi ir sumišimu.