Perfenazinas

Su veikliąja medžiaga Perfenazinas tai labai stiprus neuroleptikas. Jis naudojamas kliedesiams, haliucinacijoms ir psichozėms gydyti.

Kas yra perfenazinas?

Perfenazinas yra fenotiazino grupės narkotikų dalis. Veiklioji medžiaga buvo sukurta šeštajame dešimtmetyje. Jis pateko į rinką 1957 m. Ir Vokietijoje buvo parduotas kaip vienkartinis preparatas prekės pavadinimu Decentan®.

Šiais laikais perfenazinas yra naudojamas rečiau, nes dabar yra modernesnių neuroleptikų.

Farmakologinis poveikis

Perfenazinas pirmiausia pasireiškia psichozėse. Daugeliu atvejų tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai smegenyse. Manoma, kad šie sutrikimai lemia padidėjusį jaudrumą skirtingose ​​smegenų srityse. Šie aktyvūs centrai sukelia, pavyzdžiui, neramumą, baimes ir kliedesius. Svarbų vaidmenį čia vaidina neuromediatorius dopaminas.

Perfenazinas skiriamas neuroleptikams, kurie daro depresinį poveikį žmogaus nervų sistemai. Tai yra vienas iš fenotiazinų, turinčių klasikinių neuroleptikų poveikį. Tokiu būdu vaistinė medžiaga daro įtaką skirtingų nervinių ląstelių sąveikai ir jų tarpusavio ryšiams. Perfenazinas veikia kaip antagonistas dopaminui, kurio surišimo vietas jis blokuoja.

Perfenazinas yra ne tik galingas, bet ir greitai veikiantis. Jo dopaminą slopinantis poveikis slopina psichozės sukeltus simptomus, nervingumą ir neramumą. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad perfenazinas turi stipresnį poveikį nei chlorpromazinas. Neuroleptinį veikimo būdą galima palyginti su haloperidoliu.

Jei perfenazinas vartojamas didesnėmis dozėmis, slopinamos ir pasiuntinybės - adrenalinas ir histaminas, veikiančios autonominę nervų sistemą. Tokiu būdu galima sumažinti judėjimo sutrikimus, kurie yra vieni iš šizofreninės psichozės simptomų.

Be to, neuroleptikas veikia pasiuntinio medžiagą acetilcholiną. Šis neurotransmiteris yra svarbus judant raumenims. Perfenazino poveikis gali sumažinti raumenų trūkčiojimą, atsirandantį psichozinių priepuolių metu.

Dėl įtakos acetilcholinui taip pat skatinamas žarnyno aktyvumas ir seilių tekėjimas. Dėl šios priežasties vaistas taip pat laikomas veiksmingu nuo pykinimo ir vėmimo.

Perfenazino biologinis prieinamumas yra 40 procentų, o pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra nuo 8 iki 12 valandų. Neuroleptiko metabolizmas vyksta per kepenis.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Perfenazinas daugiausia naudojamas psichozinių sutrikimų, tokių kaip ūminė psichozė, gydymui. Neuroleptikas ramina stiprius nuotaikos svyravimus, atsirandančius dėl manijos, haliucinacijų ir kliedesių. Dažniausiai tai atsiranda dėl psichozės antplūdžio.

Perfenazinas taip pat padeda sumažinti ryškius raumenų trūkčiojimus ūminio šizofrenijos priepuolio metu. Šizofrenija yra viena iš labiausiai paplitusių psichozių formų. Kadangi neuroleptikas taip pat turi raminančių savybių, jis taip pat gali būti skiriamas nuo nervingumo.

Perfenazinas taip pat naudojamas pykinimui ir vėmimui, kuriam jis yra skiriamas kaip alternatyva. Tai reiškia, kad kitos priemonės šiam tikslui anksčiau nebuvo veiksmingos.

Vaistas skiriamas išgeriant tabletes ar lašus. Jis taip pat gali būti skiriamas kaip injekcinis tirpalas ampulėje. Rekomenduojama perfenazino dozė yra nuo 4 iki 8 miligramų, geriama iki trijų kartų per dieną. Agentas taip pat tinka ilgalaikiam gydymui, tačiau tai padidina vėlyvosios diskinezijos riziką.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Perfenazino vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Dažniausias šalutinis poveikis yra mieguistumas, nemiga, mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, neramumas, diskinezija (nevalingi galvos judesiai), liežuvio trūkčiojimas, judesių sutrikimai, raumenų sustingimas, nevalingi veido judesiai, drebulys ir sėslus gyvenimo būdas.

Kitas dažnas šalutinis poveikis yra ortostatiniai kraujotakos sutrikimai, širdies ritmo sutrikimai, padažnėjęs širdies plakimas, žemas kraujospūdis, padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, krūtų įtampa, mėnesinių sutrikimai ir pieno tekėjimas, bronchinė astma, impotencija ir orgazminiai sutrikimai.

Kai kuriems pacientams gydymo perfenazinu metu pasireiškia piktybinis neurolepsinis sindromas, kuris gali įgyti pavojingą gyvybei proporciją. Pastebimas raumenų sustingimas, širdies plakimas, kraujotakos žlugimas, karščiavimas, padidėjęs kraujospūdis ir aptemusi sąmonė. Galimas net kritimas į komą. Gydymo pradžioje rankose, kakle, burnoje ir veide gali atsirasti raumenų spazmai, o tai savo ruožtu daro įtaką veido išraiškoms.

Jei pacientas yra padidėjęs jautrumas perfenazinui ar kitiems fenotiazinams, vaisto vartoti negalima. Tas pats pasakytina ir apie ūmų apsinuodijimą alkoholiu, migdomosiomis tabletėmis ar vaistais nuo skausmo.

Gydytojas turi atsargiai pasverti gydymą perfenazinu, jei pacientas turi ryškų kepenų funkcijos sutrikimą, širdies pažeidimus, kraujo ir kaulų čiulpų ligas, krūties vėžį, hipofizės naviką, ortostatinį kraujotakos sutrikimą, astmą, nuolatinį kvėpavimo sunkumą, depresiją ar susiaurėjimą skrandyje. Kenčia žarnynas. Tas pats pasakytina apie traukulius, tokius kaip epilepsija. Jei yra padidėjusi skydliaukės veikla, gydytojas turi atidžiai stebėti pacientą.

Jei perfenazinas yra laikomas nėštumo metu, gydytojui svarbu įvertinti gydymo naudą ir pavojus. Eksperimentai su gyvūnais parodė žalą vaikui, kai naudojama aktyvioji medžiaga, todėl šio agento reikia vartoti tik išimtiniais atvejais. Kadangi perfenazinas patenka į motinos pieną ir daro kenksmingą poveikį vaikui, gydymo metu reikia vengti žindyti.