Dihidrotinė egzema

A dishidrotinė egzema yra odos liga, kuriai būdingas pūslių susidarymas ant delnų, pirštų šonų ir pėdų padų. Tikslios jo priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos, tačiau jos yra susijusios su vaistais ir kitomis medžiagomis, grybeliais, bakterijomis, virusais ir psichologiniais veiksniais. Terapijoje daugiausia dėmesio skiriama individualiems trigeriams ir odos pokyčių gydymui.

Kas yra dishidrotinė egzema?

Esant dishidrotinei egzemai, po oda ant delnų, pirštų šonų ir pėdų padų susidaro mažos pūslelės, kurios užpildytos skysčiu ir gali ištempti audinį aukščiau.
© „oscity“ - atsargos.adobe.com

Dihidrotinė egzema yra dermatologinė liga, dėl kurios ant delnų ir pėdų gali susidaryti mažos pūslelės. Klinikinis vaizdas atspindi specifinę egzemos formą ir priklauso uždegiminėms odos ligoms. Kiti dishidrotinės egzemos pavadinimai yra Disidrozė arba Disidrozė, Pomfoliksas arba dishidrotinė egzema.

Su šia odos liga gali atsirasti du variantai: sergant dishidroze lamellosa sicca, ji pasireiškia tik silpnu odos pokyčiu. Per trumpą ūminės fazės pūslelės savaime išsausėja ir palieka tuščią apvalkalą. Tai taip pat išdžiūsta ir pamažu ištirpsta iš odos žvyneliais, nes vėl išaugs naujos odos ląstelės. Cheiropompholyx arba Podopompholyx varianto atveju pūslelės yra didesnės, iš dalies susilieja ir sudaro didesnį infekcijų taikinį.

priežastys

Tyrėjai iš pradžių manė, kad netinkamas prakaito liaukų veikimas yra dishidrotinės egzemos priežastis. Ligos pavadinimas, iš esmės reiškiantis „blogą prakaitą“, grįžta prie šio klaidingumo. Tačiau dabar žinoma, kad ši priežastis yra neteisinga; tikslūs veiksniai, sukeliantys dishidrotinę egzemą, nėra žinomi.

Specializuotoje literatūroje, be kita ko, aptariamas dishidrotinės egzemos ryšys su įvairiais vaistais, kitomis cheminėmis medžiagomis, bakterijomis ir grybeliais. Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas, taip pat gali turėti įtakos ligos pasireiškimui. Žmonės, turintys kontaktinę alergiją ar atopiją, labiau linkę į dishidrotinę egzemą.

Tačiau tokiais atvejais odos pokyčiai neturi būti visiškai dėl vienos iš dviejų odos ligų, bet turi vykti nepriklausomai nuo jos; kitaip, nepaisant panašios išvaizdos, tai nėra dishidrotinė egzema, bet kontaktinė alergija ar atopija. Šiame kontekste svarbu gera diferencinė diagnostika.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo paraudimo ir egzemos

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Niežėjimas dažnai pasireiškia paveiktose odos vietose ir būdingas visų rūšių egzemai. Esant dishidrotinei egzemai, po oda ant delnų, pirštų šonų ir pėdų padų susidaro mažos pūslelės, kurios užpildytos skysčiu ir gali ištempti audinį aukščiau. Skystis viduje yra gelsvas arba bespalvis.

Odos paraudimas aplink pūsles taip pat yra vienas iš tipiškų simptomų. Ilgalaikės egzemos atveju oda gali sutirštėti, pradėti pleiskanoti ar susidaryti odinis paviršius. Dėl to oda praranda elastingumą, todėl ji labiau linkusi į kraujavimo įtrūkimus.

Šie vadinamieji regadai paprastai gydo be randų. Oda ant rankų ir pėdų padų, kur pūslės paprastai susidaro esant dishidrotinei egzemai, nuolat juda, gijimo procesas gali užtrukti ilgai. Pažeistos vietos dažnai ir vėl ašaroja, ypač nenaudojant tepalų.

Diagnozė ir eiga

Diagnozei nustatyti paprastai pakanka išorinių odos pokyčių. Kadangi alerginės reakcijos gali sukelti panašius simptomus, diagnozė dažnai apima kontaktinės alergijos alergijos testą. Atliekant pleistro ar pleistro testą, dažniausiai alergenai, kurie gali būti sukeliami, tepami ant odos ir uždengiami dideliu pleistru.

Po 48 ir 72 valandų, kartais taip pat ir po 96 valandų, diagnostikas patikrina, ar neapdorota oda nepakinta. Teigiama reakcija reiškia, kad yra alergija. Be kontaktinės alergijos, diferencinėje diagnozėje taip pat atsižvelgiama į atopiją. Tai gali sukelti atopinę egzemą, kuri yra panaši į dishidrotinę egzemą.

Odos ligos metu dishidrotinės egzemos pūslelės gali tekėti kartu; medicina šį procesą vadina santaka. Kai kuriais atvejais dishidrotinė egzema yra susijusi su infekcija, kurią pirmiausia sukelia virusai ir grybeliai. Patogenai gali prasiskverbti į audinį, ypač per plyšius ar subraižytas pūsleles. Ši komplikacija yra ypač linkusi į dideles pūsles „Cheiropompholyx“ ir „Podopompholyx“ variantuose.

Komplikacijos

Liga daugiausia sukelia diskomfortą odoje. Susidaro pūslelės, kurios daugeliu atvejų taip pat yra susijusios su niežuliu. Dažnai padidėja odos prakaitavimas, kuris daugeliui pacientų atrodo nepatogu.

Lizdinės plokštelės taip pat gali sprogti, todėl gali ištekėti skystis. Niežėjimas sukelia daugelio ligonių įbrėžimus, kurie paprastai tik sustiprina niežėjimą. Dėl ligos gyvenimo kokybė žymiai blogėja. Tam tikros veiklos pacientui taip pat nebeįmanoma, nes priešingu atveju sąlytis su oda galėtų sukelti skausmą.

Simptomo gydymas atliekamas kremų, tepalų ir vaistų pagalba ir daugeliu atvejų sąlygoja greitą pasisekimą. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Alergijos atveju pacientas turi atsisakyti atitinkamos suaktyvinančios medžiagos, kad simptomai nepasireikštų. Paprastai ligą galima palyginti susiaurinti, jei laikomasi sveikos mitybos. Gyvenimo trukmė nėra ribojama.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei staiga pastebimas neįprastas niežėjimas, būtina pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju. Vėliausiai, kai po oda susidaro būdingos pūslelės, dishidrotinė egzema turi būti išaiškinta ir gydoma. Ligai progresuojant, gali atsirasti paraudimas ir įtrūkimai odoje, į kuriuos pirmiausia reikia atkreipti dėmesį - kraujavimo ar infekcijos atveju reikia informuoti gydytoją. Žmonėms, kenčiantiems nuo atopijos ar kontaktinės alergijos, ypač padidėja dishidrotinė egzema.

Taip pat žmonės, kurie reguliariai vartoja tam tikrus narkotikus ar chemines medžiagas. Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas, taip pat gali skatinti odos ligą. Visi, priklausantys šiai rizikos grupei, turėtų pasitarti su gydytoju, jei minėti simptomai. Gydytojas galės neabejotinai išsiaiškinti ligą arba nukreipti pacientą pas alergologą.

Bet kokiu atveju, norint užtikrintai diagnozuoti dishidrotinę egzemą, reikia kelių vizitų pas gydytoją. Jei egzema užsikrečia, geriausiu atveju tiesiogiai kreipiamasi į dermatologą. Kilus didelėms komplikacijoms, reikia kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Išoriniam gydymui naudojami įvairūs tepalai, kremai ir losjonai. Juose dažnai yra gliukokortikoidų - kortikosteroidų rūšies. Veikliosios medžiagos tikslas yra slopinti uždegiminę reakciją. Atitinkami tepalai yra ypač tinkami trumpesniam naudojimui, nes reguliariai naudojant savaites ir mėnesius, jie gali sukelti šalutinį poveikį.

Vaistai, kurių sudėtyje yra 9-cis retinoinės rūgšties (alitretinoino), yra gydymo būdas, net jei gliukokortikoidų terapija nesėkminga. Taninai gali paspartinti pūslių ant rankų ir kojų išdžiūvimą, o cinko tepalas taip pat gali turėti priešuždegiminį poveikį. Tinkamos higienos priemonės gali padėti sumažinti infekcijų sukeltų komplikacijų riziką.

Tačiau pirštinės ir per dažnas rankų plovimas bei dezinfekavimas - taip pat ir darbe - laikomi probleminiais. Tai, kuris gydymo būdas yra protingas, kiekvienam asmeniui skiriasi. Lemiamas veiksnys yra specifinė dishidrotinės egzemos priežastis: Jei įmanoma priežastinį gydymą, gali būti imamasi tolesnių terapinių priemonių.

„Outlook“ ir prognozė

Dishidrotinės egzemos prognozė yra gera. Nors tiksli priežastis dar nėra išsami, pavienius trigelius galima gydyti ir gydyti atsižvelgiant į dabartines medicinos galimybes. Be to, yra įvairių rizikos veiksnių, kurie skatina atsiradimą. Jei pacientui pavyksta to išvengti, jis pasirenka tolesnį kursą. Kai tik paskirtų vaistų veikliosios medžiagos pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, simptomai palengvėja.

Gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į individualius paciento nusiskundimus. Daugeliu atvejų pacientas gali aktyviai paveikti simptomų pagerėjimą, laikydamasis higienos ir švarumo principų. Padarius niežtintį bėrimą, tikimybė palengvėti nuo pažeidimų pablogėja.

Tokiais atvejais pacientas kelia grėsmę tolesnių patogenų įsiskverbimui į organizmą. Sunkiais atvejais tai gali sukelti apsinuodijimą krauju. Suinteresuoto asmens situacija yra pavojinga gyvybei.

Jei dėl ligos atsiradimo yra psichosomatinių priežasčių, gijimo procesas gali užtrukti keletą metų. Dėl sezoninių priežasčių pacientas patiria visiško simptomų nebuvimo fazes. Egzema gali sugrįžti visam gyvenimui ir bet kada. Atitinkamas asmuo turėtų vengti streso ir derinti odos priežiūros priemonių naudojimą su gydytoju, kad nebūtų naudojami jokie ingredientai, kurie pablogintų simptomus.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai nuo paraudimo ir egzemos

prevencija

Dishidrotinės egzemos prevencija gali sutelkti dėmesį į tipinius trigerius: Pacientai gali vengti medžiagų, kurios jiems suveikia atskirai. Pacientai taip pat gali neutralizuoti psichologinius veiksnius, tokius kaip stresas, pavyzdžiui, naudodamiesi atsipalaidavimo metodais ir streso valdymo treniruotėmis.

Priežiūra

Šia liga sergantis asmuo pirmiausia priklauso nuo gydytojo tiesioginio gydymo. Tolesnės priežiūros priemonės ar galimybės paprastai yra labai ribotos, todėl priešakyje gydytojas turi nustatyti ir tęsti gydymą. Savigyda negali įvykti, todėl nukentėjęs asmuo visada priklauso nuo vizito pas gydytoją.

Sergant šia liga, paveiktas asmuo turėtų vengti infekcijų, jei įmanoma. Turi būti užtikrintas aukštas higienos lygis, o nukentėjęs asmuo turi dažnai skalbti. Esant infekcijai, svarbiausia tai pasitarti su gydytoju, kad ją gydytų. Dauguma pacientų taip pat priklauso nuo vaistų vartojimo.

Pažeistas asmuo visada turėtų įsitikinti, kad jo vartojama reguliariai ir kad dozė yra teisinga, kad simptomai būtų pašalinti nuolat ir teisingai. Jei vaistas sukelia stiprų šalutinį poveikį, prieš nutraukiant vaistą taip pat reikia pasitarti su gydytoju. Daugeliu atvejų ši liga nesumažina sergančiųjų gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Esant dishidrotinei egzemai, ant rankų ir kojų susidaro mažos pūslelės. Šio sutrikimo priežastis anksčiau buvo priskirta prakaito liaukų veikimo sutrikimams, tačiau taip nėra. Ligos priežastis nėra aiški, tačiau įtariamas ryšys su vaistais, kontaktinė alergija, per didelė higiena ir psichologinis stresas. Paveikti žmonės visada turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų galima pašalinti alergiją ir simptomus gydyti profesionaliai.

Dėl dažniausiai nežinomų priežasčių svarbus savarankiškos pagalbos indėlis yra dienoraščio tvarkymas, siekiant patikrinti, ar yra statistinis ryšys tarp tam tikros veiklos ir ūmių ligos priepuolių. Jei praėjus kelioms dienoms po stresinių situacijų atsiranda naujų pūslių, pavyzdžiui, egzamino ar ginčo su vadovu ar šeimos nariu, psichologiniai veiksniai turėtų būti laikomi sužadinančiaisiais. Tuomet nukentėję asmenys gali išmokti atsipalaidavimo metodų, kad galėtų geriau susidoroti su neigiamu stresu.

Maisto dienoraštis taip pat gali būti naudojamas nustatant, ar alergija maistui gali būti papildomas veiksnys. Tokiais atvejais nukentėjusiam asmeniui gali tekti pakeisti savo mitybos įpročius.

Burbulų niekada negalima subraižyti. Lašus antihistamininiai vaistai, parduodami be recepto vaistinėse, padeda nuo stipraus niežėjimo. Gijimo procesą daugeliu atvejų taip pat galima pagreitinti, vakare patepant storu cinko tepalo sluoksniu paveiktas vietas. Kad tepalas galėtų veikti per naktį, reikia dėvėti medvilnines pirštines ar medvilnines kojines.