Embriopatija

Embriopatijos yra visos embriono anomalijos, atsirandančios dėl žalingo poveikio ankstyvuoju nėštumo etapu. Populiariausias Embriopatijos yra užkrečiamos, prabangaus maisto ir vaistų embriopatijos. Simptomai ir jų gydymas priklauso nuo jų sunkumo.

Kas yra embriopatija?

Embriopatijos yra įgimtos ligos ir apsigimimai, kurie praeina į įvairius ankstyvojo embriono vystymosi sutrikimus. Svarbiausia, kad vystymosi sutrikimai iki aštuntos savaitės po apvaisinimo, taigi maždaug dešimtoji nėštumo savaitė, yra apibendrinti kaip embriopatijos. Iki šio laiko negimęs vaikas yra ypač jautrus.

Kadangi organai vystosi būtent šioje vystymosi stadijoje, žalingas poveikis netgi gali sukelti persileidimą, atsižvelgiant į poveikio laipsnį iki šio nėštumo taško. Embriopatijos atveju embrionas nemiršta nepaisant pažeidimo, bet gimsta su skirtingai išreikštais apsigimimais.

Embriopatija turi būti diferencijuojama nuo vadinamosios fetopatijos. Fetopatiją taip pat sukelia iš prigimties žalingi poveikiai, kurie turi įtakos vėlesnei vystymosi fazei. Embriopatijos, atsižvelgiant į tikslią jų priežastį, yra skirstomos toliau, pavyzdžiui, į alkoholio, tabako ar talidomido-talidomido embriopatiją.

priežastys

Embriopatijų priežastys yra suskirstytos į keturias didesnes grupes. Pirmieji iš jų yra infekcinės ligos, paveikiančios motiną ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Ši grupė yra labiausiai žinoma embriopatijų grupė ir apima, pavyzdžiui, kenksmingą poveikį, kurį vaisiui sukelia motinos užkrečiamos raudonukės, kalendros, vėjaraupiai ar listeriozė, citomegalija ir toksoplazmozė.

Herpes simplex arba Epstein-Barr viruso infekcijos gali būti tokios pat kenksmingos, kaip ir šios. Antroji embriopatijų grupė yra vystymosi sutrikimai, atsirandantys dėl narkotikų įtakos, pavyzdžiui, tų, kurie įvyko Kontergano skandale. Chemikalai ir stimuliatoriai taip pat gali sukelti embriopatijas, pavyzdžiui, vaisiaus alkoholinio sindromo ar pagrindinio vaiko reiškinio metu.

Be to, motinos amžius, svoris, dieta ir bet kokios ligos turi įtakos embriono vystymuisi ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Cukrinis diabetas ir skydliaukės disfunkcija ar fenilketonurija ir širdies defektai yra susiję su padidėjusia embriopatijų rizika.

Tas pats pasakytina apie netinkamą mitybą. Be to, jonizuojančioji spinduliuotė, tokia kaip rentgeno ar radioaktyvioji spinduliuotė, nėštumo metu gali pažeisti embrioną. Embriopatijos protrūkio metu vis dar yra palankios kai kurioms genetinėms ligoms.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Embriopatija sergantys vaikai gali pasireikšti įvairiausiais simptomais. Išraiškos laipsnis priklauso nuo kenksmingų poveikių sunkumo ir trukmės. Pavyzdžiui, raudonukės embriopatija paprastai siejama su širdies ydomis, katarakta ir kurtumu.

Be to, paveikti naujagimiai dažnai turi nepakankamą svorį, sutrinka jų pažintinė raida arba turi palyginti mažą galvą. Diabetinė embriopatija taip pat siejama su širdies ydomis. Be to, vaikams dažnai būna įgimtų inkstų apsigimimų ir skeleto displazijos.

Alkoholio embriopatija keičia vaikų išvaizdą ir sukelia, pavyzdžiui, siauras raudonas lūpas, suplokštėjusį filtrą, paburkimus viršutinėje lūpoje, pasvirusias vokų ašis ir mažą galvos perimetrą. Pats rimčiausias simptomas šiame kontekste yra visų pirma susijusių vaikų pažintinio vystymosi sulėtėjimas.

Širdies defektai taip pat nėra netipiniai. Talidomido embriopatija, priešingai, sukelia trūkstamas ausis ir veido nervo paralyžių. Be to, būdingi simptomai gali būti rankų, kojų ir nykščių apsigimimai ir tiesiosios žarnos susiaurėjimas.

diagnozė

Daugelį embriopatijų galima diagnozuoti vizualiai diagnozuojant iškart po vaiko gimimo. Norėdami gauti tikslesnį vaizdą apie atskirus simptomus, gydytojas taiko vaizdavimo procedūras ir konsultuojasi su visų disciplinų gydytojais ir tyrimais. Anamnezė gali suteikti informacijos apie apsigimimų priežastis, pavyzdžiui, apie motinos užkrėtimą nėštumo metu.

Tačiau, ypač embriopatijų dėl piktnaudžiavimo narkotikais, alkoholiu ar narkotikais atvejais, motinos dažnai atsargiai neduoda gydytojui informacijos anamnezės metu. Kai kurių embriopatijų priežastis dar negali būti nustatyta.

Komplikacijos

Embriopatija gali sukelti įvairių komplikacijų. Tai daugiausia priklauso nuo embriopatijos priežasties ir to, kokias medžiagas motina nėštumo metu papildė organizmu. Paprastai vaikui atsiranda apsigimimų, kurie gali turėti įtakos tiek psichologinėms, tiek fizinėms savybėms.

Dažnai piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais, cigaretėmis ar vaistais sukelia vaiko širdies nepakankamumą. Vaikas taip pat gali būti kurčias ar gimęs su katarakta. Tačiau Genuja negali nuspėti, kokios komplikacijos pasireikš vaikui.

Taip pat gali atsirasti inkstų ir smegenų apsigimimai. Dėl smegenų apsigimimų vaikas dažnai būna apribotas motorikos ir kenčia nuo protinio atsilikimo. Embriopatija taip pat gali labai sulėtinti vaiko vystymąsi, todėl nukentėjęs asmuo turės pasikliauti kitų žmonių pagalba savo gyvenime.

Embriopatija negali būti gydoma iki pat gimimo ir neįmanoma gydyti visų simptomų. Apsigimimai ir širdies ydos paprastai gydomi chirurginiu būdu iškart po gimimo. Vystymosi sutrikimus galima apriboti tik naudojant terapiją. Dažnai simptomus tėvai taip pat yra psichologiškai apsunkinę.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Norėdami išvengti komplikacijų, embriopatija sergantys vaikai turi būti reguliariai tiriami pediatro. Jei atsiranda simptomų, būtina papildomai apsilankyti pas gydytoją. Jei, pavyzdžiui, pastebimi kurtumo ar regos sutrikimų požymiai, reikia skubiai išaiškinti mediciną.

Kilus rimtoms komplikacijoms, geriausia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Vaikus, kurie dėl embriopatijos kenčia dėl inkstų deformacijos ar kitokių organų ar griaučių pažeidimų, reikia vežti pas gydytoją specialistą.

Geriausiu atveju nėštumo metu nustatomas embriono apsigimimas. Ypač kenčia vaikai, kurių motinos ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu turėjo infekcinę ligą. Cukrinis diabetas, skydliaukės funkcijos sutrikimai ir širdies defektai taip pat yra būdingi rizikos veiksniai.

Šioms rizikos grupėms priklausančios motinos turėtų atlikti ultragarsinį tyrimą ankstyvoje stadijoje, kad būtų galima atmesti embriopatiją ir, atsiradus apsigimimui, galėtų imtis tinkamų parengiamųjų priemonių. Bet kokiu atveju būtina medicininė embriopatijos diagnozė ir gydymas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Embriopatijos terapija priklauso nuo simptomų kiekvienu konkrečiu atveju. Paprastai pagrindinis dėmesys skiriamas gyvybiškai svarbių organų korekcijai. Kadangi dažnai būna širdies defektų, iš pradžių nekreipiama dėmesio į galūnių apsigimimus. Širdies defektus pirmiausia atidžiai apžiūri gydytojas, norėdamas įsitikinti, kad juos galima ištaisyti.

Jei korekcija širdies operacija neįmanoma arba nėra absoliučiai būtina, nukentėjusieji paprastai gydomi narkotikais, palaikančiais jų širdies darbą. Inkstų apsigimimai taip pat gali būti pavojingi gyvybei. Dėl sunkių inkstų apsigimimų reikia atlikti dializę, kuri reguliariai pašalina toksinus iš paciento kraujo.

Tiek esant sunkiems širdies defektams, tiek esant sunkiems inkstų anomalijoms, organų transplantacija yra vienintelė įmanoma galimybė tam tikru laiko momentu visam laikui išgydyti paciento simptomus. Jei yra tik galūnių apsigimimai, dažniausiai jie taip pat gydomi chirurginiu būdu.

Naudojant protezus ir endoprotezus, yra daugybė galimybių, kurios gali palengvinti kasdienį gyvenimą pacientams. Visų pirma kognityvinių sutrikimų atvejais nurodoma ankstyvoji terapinė pagalba, kuri gali palaikyti atitinkamų vaikų pažintinį vystymąsi.

„Outlook“ ir prognozė

Embriopatijos labai dažnai sukelia ankstyvą persileidimą, kurio moteris net net nepripažįsta. Moteris patiria kraujavimą, kuris pastebimas tik todėl, kad yra sunkesnis nei mėnesinės ir gali būti skausmingas. Persileidimo atveju paveiktą moterį turi apžiūrėti gydytojas, kad nustatytų, ar gimdos gleivinė visiškai neliko.

Jei gimdoje vis dar yra kažkas, kitaip gali atsirasti pavojingos infekcijos, panašios į puerperalinį karščiavimą ir bent jau tokios pat pavojingos. Norint to išvengti, gali tekti iškirsti gimdą.

Jei embriopatija nepasireiškia persileidimu, o embrionas išgyvena pirmąsias nėštumo savaites, jis gimsta turėdamas daugiau ar mažiau sunkių apsigimimų, kuriuos sunku nuspėti. Tokiais atvejais nukentėję tėvai vis tiek turi galimybę nutraukti vaiką po 12-os nėštumo savaitės, jei nenori tikėtis tokio gyvenimo.

Tačiau tai labai asmeniškas ir, svarbiausia, sunkus sprendimas, kuriam reikia laiko. Tikėtiną žalą sveikatai sunku įvertinti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Kuo ji progresuoja, tuo labiau paaiškėja, kokia embriopatija paliko vaiką ir koks gyvenimas jo laukia gimus.

prevencija

Kiek įmanoma užkirsti kelią embriopatijai yra būsimos motinos pareiga. Reikia kiek įmanoma vengti bet kokio žalingo poveikio vaikui, pavyzdžiui, rentgeno tyrimų, alkoholio ar tabako vartojimo. Be to, motina turėtų užkirsti kelią infekcijoms prieš nėštumą, jei yra skiepai.

Tam tikrais atvejais negalima nutraukti vaisto vartojimo. Tokiais atvejais motina turi arba prisiimti embriopatijos riziką, arba nuspręsti, kad šiuo metu neturi savo vaiko.

Priežiūra

Dėl embriopatijos tolesnės priežiūros galimybės yra labai ribotos. Visų pirma, labai svarbu ankstyva diagnozė ir greitas gydymas, siekiant užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms ar nusiskundimams ar juos apriboti. Pats embriopatijos gydymas paprastai grindžiamas jos sunkumo laipsniu.

Daugeliu atvejų embriopatijos simptomai yra gydomi įvairiomis chirurginėmis intervencijomis. Po šių intervencijų suinteresuotas asmuo visada turi ilsėtis ir rūpintis savo kūnu. Reikėtų vengti mankštos ar kitokio streso ir fizinio krūvio, kad nereikėtų be reikalo apkrauti kūną. Embriopatija taip pat gali sukelti sunkių psichologinių sutrikimų ar depresijos, todėl tinkamą gydymą turėtų atlikti ir psichologas.

Jūsų šeima ar draugai taip pat gali suteikti gerą paramą ir padėti nukentėjusiems, jei toks gydytojas turi problemų. Taip pat visada reikia skatinti paveiktų vaikų vystymąsi. Savo namuose taip pat galite atlikti įvairius pratimus, kad nesulėtintumėte vystymosi. Negalima visapusiškai numatyti, ar dėl embriopatijos sumažės sergančio žmogaus gyvenimo trukmė.

Tai galite padaryti patys

Kadangi embriopatijas ankstyvose nėštumo stadijose sukelia žalingos įtakos, veiksmingiausia savipagalbos priemonė yra prevencija.

Dažniausiai embrioną pažeidžia alkoholis, tabakas ir kiti narkotikai, taip pat vaistai ir tam tikros infekcinės ligos. Moterys, kurios dažnai ir mielai vartoja alkoholį ir cigaretes, prieš nėštumą turėtų išsiaiškinti, ar jos tikrai nori ir gali atsisakyti šių prabangių maisto produktų ilgesniam laikui. Geriausia, kad paveiktos moterys prieš pradėdamos pastoti pradėtų susilaikyti nuo vartojimo.

Vaistus, net ir nereceptinius, nėštumo metu reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Jei nepatartina atsisakyti vaistų, nėštumą reikia atidėti, o jei esate nuolat priklausomas nuo vaistų, jį reikia persvarstyti. Infekcinių ligų nėštumo metu negalima tinkamai išvengti. Tačiau galima skiepyti nuo tam tikrų patogenų, ypač pavojingų nėštumo metu, pavyzdžiui, raudonukės viruso.

Kokių savipagalbos priemonių galima imtis gimus vaikui, priklauso nuo apsigimimų rūšies. Jei pažeistas skeletas ar vidaus organai, daugybė chirurginių intervencijų paprastai reikalingos iškart po gimimo arba ankstyvoje vaikystėje. Tai ne tik pabrėžia pacientą, bet ir tėvus bei šeimos narius. Esant tokiai situacijai nukentėjusieji neturėtų bijoti kreiptis į gydytoją.