Pagal a Susiaurėjusio sindromas Medicinoje suprantamas skausmingas sąnario raumenų ir sausgyslių pririšimas. Dažniausiai pažeidžiamas peties sąnarys.
Kas yra butelio kaklelio sindromas?
© „Aleksej“ - „stock.adobe.com“
Susiaurėjimo sindromas taip pat vadinamas Impingmentinis sindromas žinomas. Tai yra ribotas paveikto sąnario mobilumas ir funkcija, kurie yra susiję su skausmu. To priežastis yra raumenų ir sausgyslių įsitvirtinimas. Tai reiškia, kad vietos sąnaryje nebeužtenka tam tikriems judesiams.
Susiaurėjusio sindromas pirmiausia paveikia žmogaus petį. Daugeliu atvejų impingencijos sindromas atsiranda dėl sužeistos ar išsigimusios rotatoriaus manžetės. Dėl spąsta nukentėjusio asmens rankos nebegalima pakelti virš peties lygio. Susiaurėjimo sindromas gali atsirasti ir kituose sąnariuose, tokiuose kaip klubo sąnarys.
Susiaurėjimas turi įtakos acetabulum ir šlaunikaulio galvai. Retais atvejais impingencijos sindromas pasireiškia ir kulkšnies srityje. Maždaug dešimt procentų visų Vokietijos piliečių kenčia nuo kliūčių sindromo. Sindromas dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams ir moterims.
priežastys
Susiaurėjusio sindromo priežastys yra įvairios. Daugeliu atvejų degeneraciniai kaulų ir raumenų sistemos pokyčiai yra atsakingi už sindromo vystymąsi. Ypač didelę įtaką daro atletai, tokie kaip plaukikai, virvės metėjai ir rankinio žaidėjai. Susidėvėjimo požymius dar labiau sustiprina nuolatiniai galvos judesiai.
Be to, kai kurios profesinės grupės dažnai kenčia nuo impingmentinio sindromo, todėl dabar tai laikoma profesine liga. Tai ypač pasakytina apie profesijas, apimančias viršutinius darbus, pavyzdžiui, suvirintojus ar tapytojus. Kalcio sankaupos jungtiniuose kūnuose ar sausgyslėse taip pat gali būti laikomos kliūties sindromo priežastimi. Galima net įgimta impingencijos sindromo forma.
Tai yra sąnario galvos, pečių stogo ar sąnario lizdo deformacijos, dėl kurių sąnarys turi nepalankią formą. Kitas kliūties sindromo rizikos veiksnys yra raumenų pusiausvyros sutrikimas, kuris daugiausia pasireiškia kultūristams. Vienpusis ar per didelis treniravimas dažnai sutrikdo jautrią rotatoriaus rankogalių pusiausvyrą.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo nugaros skausmųSimptomai, negalavimai ir požymiai
Susiaurėjusio sindromo simptomai priklauso nuo paveiktos kūno dalies. Ligoniai kenčia nuo ūmaus peties skausmo, kuris sustiprėja juos padarant, o sumažėja, kai jie ilsisi. Skausmas atsiranda giliai sąnaryje ir tampa toks stiprus naktį, kad pacientas nebegali gulėti ant pažeistos pusės.
Be to, ranką sunku pakelti ir ji dažnai kabo laisvai. Nedažnai skausmingi judėjimo apribojimai padidėja tolimesniame kelyje ir peties sąnarys praranda vis daugiau stabilumo. Su klubo sąnario silpnumo sindromu simptomai yra klastingi.
Taigi yra tik sporadinis skausmas, kuris sustiprėja fizinio krūvio metu. Neretai jis spinduliuoja į šlaunis. Be to, skausmas sustiprėja, kai pacientas pasuka paveiktą koją į vidų.
Diagnozė ir eiga
Jei įtariamas susiaurėjęs sindromas, būtina pasitarti su ortopedijos chirurgu, kurio specializacija yra šio tipo simptomai. Paprastai patyręs gydytojas gali nustatyti diagnozę aprašęs simptomus ir apžiūrėjęs organizmą. Be to, susiaurėjimo sindromas yra viena iš labiausiai paplitusių ortopedinių ligų.
Fiksavęs ligos istoriją, ortopedas chirurgas paprastai nori sužinoti, kur ir kokiose situacijose atsiranda skausmas, kiek laiko jis tęsėsi, ar nėra judėjimo ar jėgos apribojimų, ar nėra peties traumų ir ar pacientas taip pat kenčia skausmą naktį. . Paciento užsiėmimas ir sportas taip pat domina.
Atlikdamas fizinę apžiūrą, ortopedas chirurgas patikrina paciento judesius ir ar nėra kokių nors sutrikimų. Diagnozei patvirtinti atliekami specialūs klinikinės funkcijos tyrimai. Tai apima suėmimą per petį, kaklą, supraspinatus testą, Neer impingment testą ar Hawkins testą.
Susiaurėjusio sindromo eiga priklauso nuo jį sukėlusios priežasties. Daugeliu atvejų pacientas turi būti labai kantrus. Gali praeiti savaitės ar net mėnesiai, kol simptomai pagerės. Kartais galimos komplikacijos dėl impingmentinio sindromo, tokios kaip ašarojimas rotatoriaus rankogalio sausgyslėje ar bursos uždegimas po pečių stogu.
Komplikacijos
Paprastai susiaurėjęs sindromas sukelia sąnarių ir jų judėjimo sutrikimus, dėl kurių ypač kenčia peties sąnarys. Pacientas kenčia dėl riboto judrumo ir skausmo. Komplikacijos pirmiausia priklauso nuo gydymo laiko.
Daugeliu atvejų skausmas atsiranda, kai žmogus pakelia ranką ir judina petį. Skausmas dažnai nepakeliamas, todėl šių judesių nebegalima atlikti. Fizinis ar sportinis užsiėmimas dažniausiai nebeįmanomas dėl silpnosios vietos sindromo.
Gyvenimo kokybė yra prastesnė. Jei gydymas nepradėtas anksti, gali būti pažeista visa raumenų ir kaulų sistema. Pats gydymas vyksta įvairiais gydymo būdais ir skiriant nuskausminamuosius vaistus. Kad nebebūtų daugiau trikdžių, suinteresuotas asmuo nebegali uždėti jokio svorio ant peties.
Jei įprastas gydymas nesėkmingas, chirurginės intervencijos taip pat gali sumažinti kančias. Tai reiškia, kad kliūties sindromą galima palyginti lengvai išgydyti, ir nebereikia bijoti tolesnių komplikacijų. Susiaurėjęs sindromas nesumažina gyvenimo trukmės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei be aiškios priežasties padidėja peties ar sąnario problemos, būtina pasitarti su gydytoju. Jei judėjimas yra apribotas, kyla nerimo. Esant blogai kūno laikysenai ar vienpusiam fiziniam krūviui dėl nusiskundimų patartina pasitarti su gydytoju. Simptomai gali sukelti visišką griaučių sistemos pažeidimą, kuris turėtų būti ištaisytas anksti.
Jei įprastos profesinės ar sportinės veiklos nebegalima atlikti kaip įprasta, būtina apsilankyti pas gydytoją. Atsiradus skausmui ar miego sutrikimams, reikia gydytojo, kai tik jie pasikartoja ar išlieka keletą dienų.
Prieš pradedant vartoti bet kokius vaistus nuo skausmo, būtina pasitarti su gydytoju. Gali atsirasti šalutinis poveikis, kurį reikėtų iš anksto aptarti ir išsiaiškinti. Jei dėl skundų ir apribojimų kyla emocinių ar psichinių problemų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.
Jei atsiranda nuotaikos svyravimai, sumažėja bendra savijauta ar atsiranda elgesio problemų, reikalingas terapeutas. Depresuota emocinė būsena, apatija ir bendras negalavimas turėtų būti aptariami su gydytoju.
Jei simptomai, tokie kaip neramumas, galvos skausmas ar nerimastingumas, išlieka ilgesnį laiką, padidėja rizika patirti papildomų psichinių ligų. Todėl gydytojo vizitas yra būtinas norint laiku išspręsti iškilusias problemas.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Susiaurėjusio sindromo gydymas paprastai turi būti individualiai pritaikytas ir apimti įvairias galimybes. Jei vyksta konservatyvi terapija, pacientas gauna vaistus nuo skausmo ir fizioterapiją. Jis taip pat turi tai priimti lengvai. Tai reiškia, kad jis turėtų susilaikyti nuo sunkaus fizinio darbo ir sporto. Skausmui malšinti skiriama acetilsalicilo rūgštis arba ibuprofenas.
Jei konservatyvi terapija nepagerėja, chirurginė intervencija gali būti naudinga. Operacijos tikslas - pašalinti mechaninį susiaurėjimą keičiant konstrukcijas. Rekomenduojama chirurginė intervencija, ypač jaunesniems pacientams. Paprastai naudojamos tik minimaliai invazinės procedūros, tokios kaip artroskopija. Endoskopo pagalba chirurgas suteikia paveiktam sąnariui daugiau judėjimo laisvės.
„Outlook“ ir prognozė
Trūkumų sindromas žada teigiamą prognozę. Pacientai, kurių būklė gydoma visapusiškai ir kurie laikosi gydytojo nurodymų dėl poilsio ir kineziterapijos, paprastai pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius. Ilgalaikis poveikis retai pasireiškia silpnosios vietos sindromu.
Gydymas gali trukti tik sunkiomis ligomis, susijusiomis su lūžiais, susidėvėjimo požymiais ir kitomis komplikacijomis. Atskirais atvejais sindromas išsivysto į lėtinę būklę, kuri visam laikui riboja tuos, kuriuos paveikė. Vyresnio amžiaus pacientai dažniausiai nebe visiškai pasveiksta nuo kliūties sindromo.
Susiaurėjęs sindromas neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Tačiau būklė palanki kitoms sąnarių, sausgyslių ir bursos ligoms. Tai gali apriboti gyvenimo kokybę per ilgesnį laiką ir galbūt sukelti rimtų komplikacijų. Atsakingas ortopedinis chirurgas gali sudaryti prognozę, remdamasis diskusijomis su pacientu ir fiziniais tyrimais. Ligos eiga suteikia informacijos apie gydymo galimybes ir taip pat parodo bet kokių komplikacijų riziką.
Jei terapija tęsiama atidžiai ir palaikoma savipagalbos priemonėmis, sveiki pacientai, neturintys gretutinių ligų ar kitų fizinių ar psichinių negalavimų, turi pasveikimo perspektyvą.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo nugaros skausmųprevencija
Užkirsti kelią kliūties sindromui įmanoma tik ribotai. Rekomenduojama gera laikysena, pakankama mankšta, reguliarus rotatoriaus manžetės treniravimas ir pečių raumenų atpalaidavimas.Atsargiai patariama sportuoti tokiose pavojingose sporto šakose kaip tenisas, rankinys, žetonų mėtymas, plaukimas ar tinklinis.
Priežiūra
Susiaurėjusio sindromo atveju tolesnės priežiūros galimybės paprastai yra labai ribotos. Paprastai, norint teisingai ir visiškai išgydyti sindromą, pirmiausia reikalingas tiesioginis gydytojo gydymas. Kadangi tai negali sukelti savarankiško išgydymo, nukentėjęs asmuo visada priklauso nuo gydytojo gydymo. Tai yra vienintelis būdas išvengti tolesnių komplikacijų.
Daugeliu atvejų kliūties sindromas yra gydomas chirurginės procedūros pagalba. Ypatingų komplikacijų nėra. Po procedūros nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Turėtumėte susilaikyti nuo fizinio krūvio ar kitų stresą keliančių veiklų, kad be reikalo neapkrautumėte kūno. Reikėtų apskritai vengti streso, nes sergančio žmogaus sveika gyvensena gali turėti teigiamos įtakos tolimesnei ligos eigai.
Kai kuriais atvejais pacientai, turintys silpnų vietų sindromą, taip pat naudojasi draugų ir šeimos pagalba ir palaikymu, kad susitvarkytų su kasdieniu gyvenimu. Svarbiausia, kad intensyvi ir mylinti priežiūra daro teigiamą poveikį. Taip pat gali būti naudinga susisiekti su kitais pacientais, turinčiais silpnosios vietos sindromą.
Tai galite padaryti patys
Jei sutrinka sąnario judrumas ir funkcijos, nukentėję asmenys visada turi nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tai, ką pats pacientas gali prisidėti prie kliūties sindromo gydymo, priklauso nuo jo priežasčių ir specifinių simptomų.
Trūkumų sindromas dažnai pasitaiko profesinėse grupėse, kurios dirba virš galvos. Tai apima amatininkus, tokius kaip mūrininkai, dailininkai ir dailidės, taip pat metalo apdirbimo pramonės darbuotojus. Rizikos grupės nariai turėtų pasitarti su gydytoju, geriausia - patyrusiu ortopedijos chirurgu, jei atsiranda pirmieji silpnosios sindromo požymiai.
Jei įtarimas dėl kliūties sindromo pasitvirtina, paprastai reikia koreguoti elgesį. Pažeistą sąnarį dažnai reikia ilgai negailėti. Atsižvelgiant į užimtumą ir simptomų sunkumą, tai gali reikšti, kad tam tikros veiklos gali būti nebeatliekamos, reikalingos ilgesnės darbo pertraukos arba suinteresuotas asmuo ilgą laiką turi daryti visišką pertrauką.
Kadangi susiaurėjusių sindromas Vokietijoje yra pripažintas profesine liga, pacientai finansiškai yra pakankamai apsaugoti. Bet kokiu atveju nukentėję asmenys turėtų nedelsdami kreiptis į savo sveikatos draudimo bendrovę, savo sąjungą ar darbo tarybą.
Jei gydytojas skiria kineziterapiją, svarbu, kad pacientas ją iš tikrųjų pradėtų ir nuosekliai įgyvendintų. Reguliariai mankštindami rotatoriaus rankogalį, svarbu užkirsti kelią tolesnei raumenų ir kaulų sistemos degeneracijai.
