Blyški

Blyški Veidas ir galūnės praranda spalvą, nes sumažėja šių kūno dalių kraujotaka. Šis reiškinys pirmiausia įvyksta dėl šoko sukeltos kraujotakos centralizacijos. Staigus blyškumas užtikrina išgyvenimą, kraunant kraują iš galūnių į gyvybiškai svarbius organus.

Kas yra blyški?

Blyškus pacientas praranda veido ir galūnių spalvą. Šis spalvos praradimas dažniausiai atsiranda dėl sumažėjusio kraujo tūrio, kuris gali turėti įvairių priežasčių.

Pallor dažnai būna liga, pavyzdžiui, sergant leukemija, koronaliniu miokardo infarktu ir inkstų nepakankamumu. Net peršalimą gali lydėti blyškumas. Tas pats pasakytina apie kraujo netekimą. Blyškumas nėra savarankiška liga, tačiau tai simptomas.

Staigus blyškumas visada yra kraujavimo reiškinys. Kūnas pašalina kraują iš galūnių, kad jį patektų į gyvybiškai svarbius organus. Šio reiškinio priešingybė yra paraudimas. Ypač veido srityje, pleiskanojant, padidėja kraujo tūris. Šio reiškinio priežastis yra staigus kraujagyslių išsiplėtimas paveiktoje odos vietoje.

Funkcija ir užduotis

Organizmas nori užtikrinti išgyvenimą blyškiai. Šiame kontekste blyškumas dažniausiai siejamas su kraujotakos sistemos centralizavimu. Toks centralizavimas yra gyvybiškai svarbus kraujo tiekimo sureguliavimo procesas. Kraujas traukiamas iš kūno pakraščių į gyvybinius centrus. Visų pirma, centralizavimas užtikrina, kad širdis ir smegenys būtų tinkamai aprūpintos krauju.

Raudonieji kraujo kūneliai kraujyje neša deguonį. Jei deguonis nepasiekia organų pakankamu kiekiu, atsiranda organinė žala. Norėdami išvengti tokios žalos, organizmas išskiria katecholaminus. Katecholaminai yra biogeniniai aminai, tokie kaip neuromediatorius dopaminas arba medžiagos adrenalinas ir noradrenalinas. Šie katecholaminai daugiausia išsiskiria iš antinksčių ir centrinės nervų sistemos. Be blyškumo, išskyros dažniausiai sukelia pagreitėjusį širdies plakimą. Prakaitavimas taip pat dažnas.

Centralizaciją per katecholaminus daugiausia galima pastebėti fiziologinio šoko metu. Kūnas bando neutralizuoti kraujo tūrio trūkumą. Šis trūkumas atsiranda, pavyzdžiui, kraujavimo, skysčių netekimo ar sepsio metu.

Tačiau centralizaciją gali inicijuoti ir psichologiniai bei neurologiniai sukrėtimai. Pvz., Atliekant neurogeninius sukrėtimus, sutrinka dirgiklių perdavimas kraujotakos ir kapiliarų sistemose. Šiame kontekste šokas ir su juo susijęs blyškumas yra ūmi streso reakcija. Automatiškai išsiskiriantys katecholaminai sukelia periferinių kraujagyslių susitraukimą. Tokiu būdu kraujo tūris pašalinamas į didelius centro indus, o tai ypač svarbu kraujavimo atveju.

Be minėtų priežasčių, su hipotenzija gali būti susijęs ir kraujotakos centralizavimas bei su tuo susijęs blyškumas. Esant šiam reiškiniui, kraujospūdis yra mažesnis nei 100/60 mmHg. Hipotenzija dažnai pasireiškia sergant širdies ligomis. Bet jie taip pat gali būti siejami su infekcijomis ar liaukų disfunkcija.

Kita kraujotakos sistemos centralizacijos priežastis yra anemija. Šis kraujo trūkumas gali atsirasti dėl kraujavimo.Tačiau kai kuriais atvejais navikai, infekcijos ar imuninės sistemos bei fermentų defektai taip pat sukelia anemiją. Centralizuotos kraujotakos atveju blyškumas dažniausiai pažeidžia gleivinę, taip pat išorinę odą.

Tam tikromis aplinkybėmis rūkant gali atsirasti ir blyški spalva, kuri atsiranda dėl gyvybę palaikančio poveikio, panašaus į čia aprašytą. Kai kurie sukrėtimai ir centralizavimas yra tokia reakcija į tam tikrus nuodus. Šiame kontekste kalbama apie anafilaksinį šoką, kurio metu išsiskiria histaminas. Dėl šio išsiskyrimo indai išsiplečia, sumažėja kraujospūdis ir trūksta kraujo. Šiuo atveju taip pat reikalinga centralizuota cirkuliacija, kad būtų užtikrintas išgyvenimas.

Ligos ir negalavimai

Kadangi blyškumas yra tik simptomas, o ne konkreti liga, diagnozuoti šiuo atveju sunku. Blyški spalva yra nepatikslinta, nes ciklo centralizavimas gali sukelti įvairių priežasčių.

Kai kurios iš šių priežasčių buvo minėtos aukščiau, tačiau tai nesustabdo sąrašo. Įvairūs sindromai, traumos, organų ir infekcinės ligos lydi palinguojant. Taigi anamnezė yra svarbus gydytojo atskaitos taškas nustatant patologinio blyškumo priežastį.

Šiame kontekste svarbu, pavyzdžiui, kada tiksliai pasireiškia blyškumas. Lygiai taip pat svarbūs paciento pulsas ir kraujospūdis. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas gali atskleisti anemiją. Anemija taip pat gali turėti įvairių priežasčių. Todėl diagnozė dažnai neatliekama atliekant kraujo tyrimą.

Atsižvelgiant į įtarimą, atliekant laboratorinę diagnostiką gali būti atliekami EKG tyrimai arba stuburo smegenų ultragarsinis tyrimas. Tokiu būdu galima ištirti įtariamą vainikinės širdies ligą ir leukemiją. Norėdami gydyti blyškumą, gydytojas pradeda nuo pagrindinės ligos.